一、大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例(论文文献综述)
毛怀东,侣丽萍,陈锦河,黄石标[1](2016)在《大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察》文中指出目的:观察大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况。方法:选取我院2013年4月至2015年4月期间接诊的80例急性中毒患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40人,其中对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者在对照组的基础上联合大承气汤进行治疗。检测并记录2组患者的ICU住院时间、机械通气时间、排便时间、苏醒时间和2组患者治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h、48 h的血清胆碱酯酶活性;2组患者呼吸衰竭、合并其他器官损害、ICU死亡等情况,并对其结果进行比较分析。结果:研究组患者的ICU住院时间、苏醒时间等均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的血清胆碱酯酶活性没有明显的区别,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,2组患者的血清胆碱酯酶活性均有明显的升高,差异显着,具有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的升高程度明显强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的呼吸衰竭、合并其他器官损害的发生率明显低于对照组患者,差异显着,具有统计学意义(P<0.05),而2组患者的ICU死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药大承气汤可以显着改善急性中毒患者的临床症状,加快毒物的排出,缩短患者的治疗时间,具有临床应用价值,值得推广。
刘绍永[2](2016)在《大承气汤临床方药用量历史轨迹研究》文中研究说明目的统计出历代医家应用大承气汤的方药用量的中位剂量、最常用剂量、用量范围和常用量范围,绘制出大承气汤方药用量的历史轨迹图,并运用统计学方法分析历代医家应用大承气汤方药用量之间有无差异,寻找合理的剂量范围,为临床用药提供参考。分析当代临床中患者年龄、性别、疾病等因素对大承气汤方药用量的调控作用,总结当代医家应用大承气汤的方药用量控制策略,以期为今后临床中应用大承气汤提供依据。内容和方法主要研究历代医家应用大承气汤的方药用量,首先确立资料的纳入标准,选取历代医学着作和当代学术期刊中关于大承气汤的文献资料。将大承气汤的药物用量录入Excel表,计算出方药用量的最大剂量、最小剂量、中位剂量、最常用剂量和常用剂量范围,绘制出大承气汤全方总剂量、每次服用量以及大黄、芒硝、枳实、厚朴用量的历史轨迹图。计算出大承气汤中两味药物之间的用量比值和全方四味药物的用量比例,以寻求最佳的配伍比例。将所得大承气汤方剂和药物用量数据按朝代分组,应用SPSS21.0统计软件进行统计分析,比较唐代至今历代与汉代之间的方药用量是否有差异,比较相临两个朝代的方药用量是否有差异。若剂量值分布符合正态分布,采用T检验,若剂量值分布不符合正态分布,则采用非参数检验。根据患者年龄、性别、疾病等指标对当代应用大承气汤的用量数据进行分组,运用统计学方法分析其对大承气汤方药用量的调控作用。结果绘制出大承气汤全方总药量历史轨迹图,从统计结果可知,唐代的方药用量和汉代完全一致,宋金元时期的全方总药量与汉代的用量没有差异,明代到当代的全方总药量低于汉代的用量水平。绘制出大承气汤每次服用量历史轨迹图,从统计结果可知,自宋代至今历代的每次服用量变化不大,均低于汉代的每次服用量。绘制出大承气汤药物用量历史轨迹图,从统计结果可知,宋金元时期的大黄用量与汉代的用量没有统计学差异,从明代至今历代大黄的用量均低于汉代的用量;从宋代至今的芒硝的用量均低于汉代的用量;从唐代至今枳实的用量和汉代的用量有小幅度波动,但差距都不大;唐宋元时期应用厚朴的用量与汉代基本一致,从明代至今厚朴的用量均低于汉代的用量。历代应用大承气汤两两药物的用量比值结果出现频次最高的均为1.00,大黄:芒硝:枳实:厚朴的用量比例结果出现频次最高的也是1:1:1:1。这一结果与仲景原方药物用量比例不符,说明后世医家对药物的配伍比例不够重视。汉唐时期应用大承气汤的剂型均为汤剂,宋元时期改用煮散,后世又逐渐恢复应用汤剂,这与大承气汤本身的作用特点有关。当代医家对大承气汤的给药方式有所扩展,这有利于扩大大承气汤的应用和主治范围。历代医家应用大承气汤时多应用大承气汤原方,这与大承气汤本身“力专效宏”的特点有关。其加味药物应用频次较高的药物多为活血化瘀药、清热药和理气药,这与大承气汤的作用方向是一致的。从涉及的病种来看,大承气汤主要应用于治疗消化系统疾病,其中肠梗阻、急性胰腺炎和术后胃肠功能障碍是出现频次最高的三种疾病。用于治疗术后胃肠功能障碍时的方药用量低于其他两者,这与术后胃肠功能障碍患者气血尚弱,不耐攻伐有关,用于治疗肠梗阻和急性胰腺炎的方药用量水平没有差异。结论与汉代的用药水平相比较,大承气汤的全方总药量的变化始于明代;每次服用量的变化始于宋代;大黄用量的变化始于明代;芒硝用量的变化始于宋代;厚朴用量的变化始于明代。这说明大承气汤方药用量的变化始于唐宋之交,这与宋代政府大力推动“煮散”的运用有关,从明代以后,临床上常用的剂型恢复为汤剂,历代医家的方药用量渐趋稳定,有明显的继承性。大承气汤配伍精当,力专效宏,治疗周期短,临床上适宜以汤剂剂型应用,临床上常原方应用,配伍药物多为活血化瘀药、清热药和理气药以增强其治疗作用,其方药用量受患者的年龄、性别、体质、疾病病种等多种因素的影响,这是中医“辨证论治”精神的体现。结合中医理论来看,有部分分析结果并不理想,这可能与数据样本量不足、文献质量不高、研究者自身知识储备不够等因素有关,期待有人能做进一步的研究和探索。
曾子芸[3](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中认为研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
历淑芬,鲍雯雯,蔡宝昌,丛晓东,张云[4](2012)在《大承气汤临床应用概述》文中研究说明近年来对大承气汤的研究集中在消化系统疾病、术后并发症等方面,因此对大承气汤近几年的临床应用研究予以概述,使大承气汤在临床上能够更好地发挥疗效。
张思超,王晓君[5](1998)在《通腑泻下法治疗急性中毒概况》文中提出通腑泻下法治疗急性中毒概况张思超王晓君通腑泻下法即运用通导大肠药物使邪毒自大便而出的一种治法。近几年来,临床将该法广泛用于各种急性中毒患者的治疗,取得了较好疗效,为患者安全渡过危险期提供了一种新的方法,下面将该法运用情况总结如下。1有机磷农药中毒有机...
陈颖[6](2008)在《调胃承气汤证和小承气汤证兔动物模型的研制》文中指出目的:研制出符合中医阳明腑实证中的调胃承气汤证和小承气汤证的兔动物模型,建立稳定的造模方法,并初步制定出该证的客观证候指标,探讨承气轻下法的治疗机理及意义。方法:将105只白兔随机分为正常对照组(1组)、调胃承气汤证组(2组)、小承气汤证组(3组),2、3组再各分为病理模型组A、模型治疗组B、模型验证组C,即(1、2A、2B、2C、3A、3B、3C),共七组。正常对照组给以正常饲料喂养,自由饮水。调胃承气汤证组和小承气汤证组在实验前48小时分别给予拌有不同剂量次碳酸铋的饲料喂养2天,第2天禁水24小时。然后在自然状态下,调胃承气汤证组和小承气汤证组分别注射不同剂量的大肠杆菌内毒素。其中2A、3A组于攻毒前1小时、攻毒后2小时给予生理盐水,2B、3B组在攻毒前1小时、攻毒后2小时分别灌胃以调胃承气汤、小承气汤,2C、3C组则在造模的同时分别给予调胃承气汤和小承气汤,直至实验结束。正常对照组给予相应比例的生理盐水。在实验中,观测家兔的精神状态、呼吸、耳血管、体温、腹围等一般情况。于攻毒后6小时心脏采血,检测各项血液指标。随后处死动物,取肺、肝、肾、结肠等重要脏器作病理切片,光镜观察。结果:正常对照组未见明显的变化。模型组家兔(2A、3A)体温明显升高,以2A组升高最多;2A、3A组家兔腹围显着增大,以3A组增大更明显。模型组的实验指标与正常对照组相比均有显着差异(P<0.01或P<0.05),其中WBC、NO、MDA和MMS含量有不同程度的增高,SOD含量明显下降;电解质中钠含量略有降低,钾含量则显着降低;全血粘度、血浆粘度升高,红细胞变形指数降低;TXB2、TM值和PAI-1含量明显升高,同时t-PA含量明显降低。治疗组(2B、3B)、验证组(2C、3C)与模型组比较均有显着差异(P<0.01或P<0.05),与正常对照组比较,部分指标无显着差异,部分指标仍有显着差异(P<0.01或P<0.05)。病理形态大体观察:模型组(2A、3A)大部分家兔的肺脏表面可见点状或片状出血点,大肠膨隆胀气,肠管增粗,其余脏器未见明显病变。光镜观察:模型组家兔肺脏均有改变,2A组家兔的肺可见局灶性肺实变,3A组稍轻,可见肺泡间隔增宽,炎细胞浸润、充血。肠粘膜可见不同程度的炎细胞浸润、充血、水肿。肝脏也可见不同程度的炎细胞浸润,肾脏基本正常。治疗组与验证组家兔仅有轻微变化,或大致正常。结论:采用次碳酸铋、禁水和大肠杆菌内毒素多因素联合造模方法,通过控制给药剂量,制作出不同的家兔病理模型,其主要症状、体征和病理变化符合《伤寒论》中调胃承气汤证、小承气汤证,故可以认为用此种造模方法所复制的调胃承气汤证、小承气汤证动物模型是成功的。2、调胃承气汤、小承气汤可以有效降低模型组家兔的体温,腹围、减轻其症状和体征,改善各种实验指标和病理改变,保护脏器组织。因此可以反证此种造模方法切实可靠,所制作的调胃承气汤证、小承气汤证家兔动物模型是成功的。
赵先锋[7](2004)在《甘寒攻下法治疗家兔土燥水竭证的实验研究》文中提出目的:利用土燥水竭证动物模型探索甘寒攻下法(急下存阴法与甘寒生津法)及急下存阴法治疗土燥水竭证的作用机理,并比较二者之优劣,以探求急下存阴法配伍的科学性,从而为临床用药提供理论依据,并为临床上筛选更有效的治疗药物提供新思路。在某种程度亦可充实和发展仲景下法学说。 材料和方法:将健康青紫兰家兔随机分为空白对照组、病理模型组、急下存阴治疗组及甘寒攻下治疗组。空白对照组正常饲料喂养,自由饮水;模型组于实验前48小时以次碳酸铋和饲料制备成药物饲料,以2g/Kg/d,连续喂养2天,禁水24小时,然后在自然状态下,以速尿注射液由耳源静脉隔1小时作注射,共两次,剂量为成人用量的20倍,第二次注射速尿后2小时,再由耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素20μg/Kg一次;急下存阴治疗组和甘寒攻下治疗组分别在攻毒前1小时和攻毒后2小时分别灌胃给药一次(剂量同上);病理模型组和空白对照组则分别灌胃以等量生理盐水。观察指标:各组家兔的症状、体征及脏器组织病理学改变,血白细胞计数(WBC)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、中分子物质(MMS)、巯基(-SH)、钾(K+)、钠(Na+)及全血和血浆粘度,经统计分析各项指标在实验中变化的意义。 结果:(1) 两治疗组可明显改善家兔土燥水竭证的症状、体征及脏器、组织病理变化且甘寒攻下组较优;(2) 两治疗组在降低模型动物体温,升高SOD、-SH、钠、钾的水平,降低WBC、MDA、全血和血浆粘度等方面,与病理组相较均有较显着性差异(P<0.01),且甘寒攻下组与急下存阴组亦有显着性差异(P<0.05或P<0.01);(3) 在降低MMS、NO方面与病理组相比较均有较显着性差异(P<0.01),但两治疗组无明显差异(P>0.05);(4) 两治疗组终末腹围虽与模型组有显着性差异,二者相较无明显差别(P>0.05)。以上结果可提示,急下存阴法及甘寒攻下法均对土燥水竭证动物模型有纠治作用,且甘寒攻下法作用较优。 夜留叭茵笋脸2004窟厕毖笋世.触丈。岁笨贫Z潜者厅家穷云朋滋湘证教实射瘫沦 结论:实验研究中发现急下存阴和甘寒攻下两疗法均能对抗土燥水竭证动物的腑实、热盛、阴亏三大病机。本实验从细胞、分子水平探讨了急下存阴之大承气汤及甘寒攻下方对土燥水竭证的治疗作用,进一步分析其机理可能通过一、通腑泻下以消腑实,从而及时排除了癖积于胃肠道的热毒,终止了各种有害因子对机体的进一步损害;二、消除致炎因子、调节炎症介质及降低自由基水平,减轻了有害因子对机体的刺激,有效阻止了己发炎症的进一步加剧,逆转了机体已发的炎症状态,改善炎症因子对机体的损伤,以抵消热毒炽盛对之作用:三、纠正机体电解质的紊乱,使其达到新的平衡状态来改善机体津液之不足等。并且通过对比发现,甘寒攻下组疗效优于急下存阴组,即急下存阴与甘寒生津法合用(甘寒攻下法)疗效优于单纯的急下存阴法,似说明了大承气汤虽具有“急下存阴”之效,但存在滋阴养阴之不足。
瞿文晖,文乐兮[8](1997)在《大承气汤的现代研究》文中进行了进一步梳理 3 临床应用 3.1 外科 3.1.1 肠梗阻 以本方加味治疗粘连性肠梗阻66例,用药后均解除梗阻而治愈,其中46例随访3年未复发,20例半年至1年内复发1~3次不等,但每次使用大承气汤加味治疗均能解除梗阻症状。将大承气汤原方经加工制成“肠通冲剂”,对214例肠梗阻进行临床疗效观察,其中粘连性95例,痊愈率为83.2%;蛔虫性50例,痊愈94%;粪团性4例、功能性24例、不明原因者16例,均全部治愈。但对肠扭转11
宋明星,张磊[9](1995)在《用加味大承气汤抢救急性有机磷农药中毒的体会》文中进行了进一步梳理在抢救口服有机磷农药中毒过程中,采用加味大承气汤鼻饲(或口服),并灌肠导泻(治疗组),与用硫酸镁导泻(对照组)比较。结果:治疗组阿托品用量明显少于对照组,通下作用好,症状消失时间快,平均住院天数少,均优于对照组(P<0.01)。证明采用大承气汤加甘草煎汤鼻饲(或口服)并灌肠导泻,能提高临床疗效,且无毒副作用,方便、经济、实用,可以推广使用。
孙逸旸,孙媛[10](2021)在《大承气汤经方新用探析》文中提出目的根据中医异病同治等理论,总结大承气汤的现代临床应用,探索大承气汤治疗疾病相关机制,为临床应用提供思路和参考。方法通过文献综述方法,检索数据库,纳入大承气汤相关研究文献进行整理收集和分析。结果大承气汤可以治疗诸如急性胰腺炎、呼吸窘迫综合征、脑卒中等多种系统疾病。结论大承气汤治疗便秘主要是通过改善肠胃蠕动功能,减低肠道压力来实现;大承气汤具有一定抗菌作用,能够加速自由基清除,抑制炎症反应等。
二、大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例(论文提纲范文)
(1)大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 治疗方法 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组患者ICU住院时间、机械通气时间、排便时间以及苏醒时间的比较 |
2.2 2组患者在治疗前后血清胆碱酯酶活性的比较 |
2.3 2组患者治疗后的情况对比 |
3 讨论 |
(2)大承气汤临床方药用量历史轨迹研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 大承气汤的现代临床应用概况 |
1 消化系统疾病 |
1.1 肠梗阻 |
1.2 急性胰腺炎 |
1.3 胃肠功能障碍 |
2 循环系统疾病 |
3 呼吸系统疾病 |
4 泌尿系统疾病 |
5 精神和行为障碍 |
6 中毒、损伤与外因的某些其他后果 |
7 肠道清洁 |
8 其它 |
参考文献 |
前言 |
研究目的 |
1 描绘历代医家应用大承气汤用量的历史轨迹 |
2 总结历代医家应用大承气汤中药物的用量规律 |
3 总结当代医家应用大承气汤的用量特点 |
研究对象 |
1 数据来源 |
2 文献纳入和排除标准 |
2.1 文献纳入标准 |
2.2 文献排除标准 |
研究方法 |
1 研究内容设计 |
1.1 文献基本信息研究内容设计 |
1.2 文献病证信息研究内容设计 |
1.3 药物用量信息研究内容设计 |
2 数据的采集、录入 |
3 数据预处理 |
3.1 相关专业术语的规范化处理 |
3.2 剂量折算 |
4 统计方法 |
4.1 统计性描述 |
4.2 统计性分析 |
研究结果 |
1 历代应用大承气汤全方总药量统计分析 |
1.1 汉代 |
1.2 唐代 |
1.3 宋代 |
1.4 金元时期 |
1.5 明代 |
1.6 清代 |
1.7 民国时期 |
1.8 当代 |
1.9 全方总药量统计分析 |
2 历代应用大承气汤每次服用量统计分析 |
2.1 汉代 |
2.2 唐代 |
2.3 宋代 |
2.4 金元时期 |
2.5 明代 |
2.6 清代 |
2.7 民国时期 |
2.8 当代 |
2.9 每次服用量统计分析 |
3 大承气汤中药物用量统计分析 |
3.1 历代应用大承气汤中大黄的用量统计 |
3.2 历代应用大承气汤中芒硝的用量统计 |
3.3 历代应用大承气汤中枳实的用量统计 |
3.4 历代应用大承气汤中厚朴的用量统计 |
3.5 药物用量比例统计分析 |
4 大承气汤应用特点分析 |
4.1 剂型 |
4.2 给药方式 |
4.3 全方药味数 |
4.4 加味药物频次 |
4.5 治疗时间 |
5 当代应用大承气汤用量调控因素分析 |
5.1 性别 |
5.2 年龄 |
5.3 病种 |
讨论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(4)大承气汤临床应用概述(论文提纲范文)
1 消化系统疾病 |
1.1 肠梗阻治疗 |
1.2 急性胰腺炎治疗 |
1.3 胃肠等系统功能影响 |
2 心脑血管疾病 |
3 解毒作用 |
4 对各脏器的保护作用 |
5 其它 |
6 结语 |
(6)调胃承气汤证和小承气汤证兔动物模型的研制(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
正文 |
实验材料 |
实验方法 |
实验结果 |
分析与讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录:病理图片 |
文献综述 |
作者简历 |
(7)甘寒攻下法治疗家兔土燥水竭证的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
正文 |
前言 |
实验研究 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
全文小结 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
综述 |
附图 |
(10)大承气汤经方新用探析(论文提纲范文)
1 原方出处 |
2 消化系统 |
2.1 急性胰腺炎 |
2.2 腹膜炎 |
2.3 阑尾炎 |
2.4 肝胆疾病 |
2.4.1 胆囊炎 |
2.4.2 肝衰竭 |
2.4.3 肝炎 |
2.4.4 黄疸 |
2.4.5 结石 |
2.5 便秘 |
2.6 肠梗阻 |
3 呼吸系统 |
3.1 肺癌 |
3.2 肺炎 |
3.3 胸腔镜术后肺部感染 |
3.4 急性呼吸窘迫综合征 |
3.5 急性呼吸衰竭(COPD) |
4 循环系统 |
4.1 高脂血症 |
4.2 脑出血 |
4.3 慢性心力衰竭与脑梗死 |
5 神经系统 |
5.1 中枢性高热 |
5.2 颅内高压症 |
5.3 脑卒中 |
6 运动系统 |
7 免疫系统 |
8 泌尿系统 |
9 结论 |
四、大承气汤加味治疗有机磷农药中毒48例(论文参考文献)
- [1]大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察[J]. 毛怀东,侣丽萍,陈锦河,黄石标. 世界中医药, 2016(08)
- [2]大承气汤临床方药用量历史轨迹研究[D]. 刘绍永. 北京中医药大学, 2016(08)
- [3]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [4]大承气汤临床应用概述[J]. 历淑芬,鲍雯雯,蔡宝昌,丛晓东,张云. 亚太传统医药, 2012(05)
- [5]通腑泻下法治疗急性中毒概况[J]. 张思超,王晓君. 中西医结合实用临床急救, 1998(05)
- [6]调胃承气汤证和小承气汤证兔动物模型的研制[D]. 陈颖. 福建中医学院, 2008(02)
- [7]甘寒攻下法治疗家兔土燥水竭证的实验研究[D]. 赵先锋. 福建中医学院, 2004(04)
- [8]大承气汤的现代研究[J]. 瞿文晖,文乐兮. 中国中医药信息杂志, 1997(02)
- [9]用加味大承气汤抢救急性有机磷农药中毒的体会[J]. 宋明星,张磊. 中西医结合实用临床急救, 1995(03)
- [10]大承气汤经方新用探析[J]. 孙逸旸,孙媛. 青岛医药卫生, 2021(04)