一、整体护理中护患之间的心理矛盾及解决办法（论文文献综述）
吴慧琴[1]（2021）在《叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究》文中研究说明目的通过对现实情境中临终患者和家属主要“社会-心理”困扰的研究,厘清其类型与特点。结合“社会-心理”困扰的实际情境特点,在叙事学、叙事护理学、华生人文关怀科学等理论的指导下,研究制定符合当下临终关怀护理实践情境、临终患者家庭心理需求与特征的叙事护理策略,并在实践中检验应用效果。为临终患者家庭提供一种促进情感沟通、发现生命意义、舒缓心理痛苦的护理人文实践方法,弥补临终患者家庭“社会-心理”困扰介入、护理困难的短板,提升我国临终关怀的护理质量与人文关怀水平。方法第一阶段,文献研究。设立关键词,检索国内外临终关怀中叙事实践与应用的相关论文,通过滚雪球法获得更多相关文献。研究分析相关文献,总结国内外临终关怀实践中常用叙事策略与方法、作用特点及效果考察方法,为后期本研究中叙事护理策略的研究制定与应用提供文献依据。第二阶段,现况研究。进入研究现场开始叙事研究,以目的抽样的方法获得研究对象,以参与式观察的方法收集临终患者家庭的真实“社会-心理”困扰资料并对临终相关“社会-心理”困扰类型进行研究分析;通过对临终关怀护士的叙事性访谈对临终患者家庭常见的“社会-心理”困扰进一步验证,并总结分析护士发现、处理各类困扰的方法及疑惑。第三阶段,策略构建与应用研究。依据叙事护理、人文关怀等相关理论,结合实际“社会-心理”困扰类型与特点,借鉴文献回顾及临终关怀护士实践中有益的方法策略,通过研究小组讨论制定基于临终关怀实践情境的叙事护理策略。采用制定的叙事护理策略帮助上一阶段具有临终“社会-心理”困扰的患者家庭解决实际困扰,并根据困扰的实际解决情况、临终患者家庭的感受、研究者反思获得叙事护理策略实施的效果总结。结果结果1:临终患者家庭的常见“社会-心理”困扰主题及特点临终患者家庭的常见“社会-心理”困扰主要涉及10个方面的主题（情感交流不畅、缺乏情感支持、不舍亲人分离、家属身心疲乏、人生价值迷惘、不接受临终结局、担忧家庭发展、遗愿实现受阻、恐惧死亡过程、病情沟通不畅）,这些主题具有7个方面的特点（多样性、独特性、普遍性、复杂性、紧迫性、重要性、反复性）。结果2:护士发现、处理临终相关“社会-心理”困扰的现况当前临终关怀中,护士具备一定发现、处理临终患者家庭“社会-心理”困扰的技巧,主要依靠职业精神、个人经验与在实践中积累与学习获得具体的解决方法。在困扰的发现中,以获得信任、主动沟通、注意倾听、仔细观察为主要方法;在困扰的处理中,以认真倾听为了解问题的基础手段,以语言沟通为缓减问题的主要方法。但护士对困扰的介入与自身的能力存在一定疑惑,主要为是否应该参与解决困扰、直白的语言沟通效果有限及已干预过的心理困扰反复出现。结果3:基于实践情境研究构建的叙事护理策略的阶段与内涵基于实践情境构建的叙事护理实践策略主要包括发现、鼓励临终患者家庭叙事,解构、分析临终患者家庭叙事,构建新意义叙事与反思四个阶段,即在获得临终患者家庭信任、给予其身心支持、鼓励其完整叙事的基础上,按照7个叙事特征（人物特征、事件发展、场景主题、目的意义、行动改变、情感态度、有无缺失）对困扰叙事进行解构,以相关的内部故事、相关的外部故事、可发展的预期故事3个方向探索可用资源,并以生命纪念册、自传体写作、信件/信息为叙事的表达载体进行新意义叙事的构建,在整个过程中进行分析与反思。结果4:叙事护理策略解决临终患者家庭“社会-心理”困扰的效果叙事护理策略在4个具有临终“社会-心理”困扰的患者家庭中得到应用,实践效果较为良好、稳定。在叙事护理实践中,“护-患”超个人关怀性关系得以形成,临终患者家庭成员获得了支持性陪伴,促进了家庭成员间的理解与个人的启发,形成了叙事性的实物遗产,提高了临终患者家庭对护理工作的满意度,研究者介入、解决临终相关“社会-心理”困扰的能力也得到了增强。结论本研究基于理论、文献、实践及现实依据确立了一套临终关怀实践情境下的叙事护理策略。在实践应用中,临终患者及家属得到了情绪的宣泄与身心支持,在各项困扰叙事中重新发现、构建了新意义叙事,并留下了对临终患者家庭具有纪念意义的叙事文档,促进了观念、价值、情感、沟通等向好转变,各项“社会-心理”困扰得到妥善解决且效果良好。同时,叙事护理策略注重关注个人的价值与声音,实践要素突出人文特性,在关怀的互动中平等、尊重地与临终患者家庭成员分享人生故事,在实践过程中与之建立了良好的关怀性关系。本研究提出的叙事护理策略兼具人文性与实操性,丰富了临终关怀领域中精神和心理关怀的策略与方法体系。在研究中形成了一系列叙事护理策略应用的成功案例,在实践领域对叙事护理理论进行了案例的丰富,为进一步推广研究与临终关怀人文培训提供了经验借鉴。
范罗丹[2]（2021）在《基于校-院合作构建《护理心理学》混合式教学模式的行动研究》文中进行了进一步梳理[目 的]构建并持续完善基于校-院合作的《护理心理学》混合式教学模式。[方 法]本研究分四阶段进行,即现状调查阶段、行动准备阶段、行动阶段、反思总结阶段。1.现状调查阶段应用文献回顾法、参与式观察法、团体访谈法（资料分析用Colaizi的描述性现象学七步分析法）、自主学习能力量表（Self-Directed Learning,SDL）对已完整参与《护理心理学》课程学习的2016级本科护生教学现状及存在问题进行调查分析。2.行动准备阶段成立行动研究小组,初步制定解决方案。3.行动阶段通过计划-行动-观察/评价-反思的三轮教学行动:第一轮教学行动对象为2017级本科护生采用半结构式访谈法（资料分析用Nvivol 1.0软件）分析其对混合式教学的需求采用SDL进一步明确护生自主学习能力情况,按初步制定的教学模式展开教学行动,应用半结构式访谈法、证物法及SDL对教学行动效果进行观察/评价,反思教学运行过程中存在问题。第二轮行动教学对象为2018级专科及助产班护生,基于第一轮行动反思对认知工具进行调整,采用团体焦点小组访谈法、满意度问卷调查法观察/评价其学习体验及课程满意度,反思本轮和第一轮教学行动中待解决的问题。第三轮教学行动对象为2018级本科护生,在行动中强化校-院合作,组织心理护理教学查房,改良教学模式,采用半结构化访谈、证物法、SDL观察/评价教学行动效果,反思本轮教学行动。4.反思总结阶段,应用归纳总结法,总结三轮教学行动,得出本研究结论。[结 果]本研究构建形成了基于校-院合作的《护理心理学》混合式教学模式。1.现状调查阶段:（1）文献回顾法与参与式观察法结果显示,该课程采用传统课堂+多媒体的教学模式,教法单一、护生呈被动接受教师上课传授知识的状态。（2）分析护生对《护理心理学》学习体验的访谈资料得到2个核心范畴:学习感受、学习状态;4个主题群:课堂学习感受、课下学习感受、学习态度、学习效果;8个主题:教学互动局限、教学活动单一、学习工具传统、教学资源不够丰富、学习积极性不足、学习时间分配不均匀、评价方式单一、与临床联系不紧密。（3）自主学习能力量表调查结果显示2016级护生自主学习能力有待提高,护生SDL总分和除学习动机外的各维度得分显着低于国内常模（p<0.01）。（4）教学现状及存在问题:教学模式传统单一,信息化学习资源缺乏;理论与实践脱节,临床联系不紧密;护生学习状态、效果及自主学习能力有待提高。2.行动准备阶段:成立行动研究小组,据存在问题初步制定基于校-院合作的《护理心理学》混合式教学模式。3.行动阶段:（1）第一轮行动研究:①第一轮行动教学对护生混合式教学需求访谈数据分析显示有3个一级编码:混合式教学设计、混合式教学情景及情感态度;9个二级编码:教学安排、教学策略、教学内容、教学评价、教学资源、认知工具、积极态度、混合态度及消极态度;11个三级编码:引导督促式学习、协作探索式学习、情景式学习、自主式学习、评价途径、评价方式、基础资源、辅助资源、情感反应、加强能力及提升专业。②对护生基于校-院合作的混合式教学学习体验分析结果显示有3个一级编码:主体性体验、实践性体验及情感性体验;9个二级编码:学习效果评价、学习建议、教学安排、教学资源、教学内容、教学评价、教学策略、认知工具及专业情感反应与感知;13个三级编码:心理护理技能的熟练掌握、专业理论知识的深入内化、线上、线下学习任务适量整合、临床情景内容进一步更新丰富、学习任务增加,课程负担加重（负性体验）、线上学习不够深入资源未充分利用（负性体验）、线上教学平台的使用不便利（负性体验）学习内容联系临床实践（积极体验）、评价方式丰富,有利用课堂参与（积极体验）、学习策略多样化,课堂互动多元（积极体验）、培养临床思维,憧憬临床实习、学会换位思考,理解人文关怀及激发学习兴趣,提高学习自主性。③护生在教学行动前,SDL总分及各维度得分均低于常模（p<0.01）,教学行动后,除自我管理维度,其余维度SDL得分和总分高于国内常模（p<0.01）,行动前后比较有统计学意义（p<0.01）。③课程满意度得分为36.60±11.12分。④反思教学行动中认知工具存在问题,在第二轮教学行动中调整认知工具为学习通。（2）第二轮行动研究:①基于学习通开展《护理心理学》混合式教学的学习体验团体访谈分析显示有2个核心范畴主题群:积极体验与负性体验;8个主题:丰富多样的课堂互动功能,提高课堂效率、伴随式的学习评价,动态掌握自主学习情况、简单便捷的使用感,帮助树立学习信心、优化学习方式,满足个性化学习需求、平台有效融合课程,缓解在家上课的焦虑、网络条件影响,有卡顿现象及娱乐APP的使用频率增加,注意力分散。②应用于《护理心理学》课程的满意度调查显示护生对学习通平台的使用表现出接纳态度,各条目满意度均大于80%。③反思教学行动在本轮和第一轮中未解决的教学问题,改良教学模式,深化校-院合作。（3）第三轮教学行动研究:①基于校-院合作的混合式教学模式的学习体验访谈材料分析得3个一级编码、9个二级编码与第一轮行动研究结果一致,13个三级编码:有效迁移利用心理护理技能、积极展开专业理论知识探究、持续更新实时专业学习资源、拓宽校-院合作途径、学习任务安排合理,课堂氛围愉快、学习资源丰富,利于拓展巩固学习、学习内容切合临床真实情景、评价方式多元且具有连续性、教学互动密度大,课堂参与感加强、使用便捷,符合学习习惯、提高学习积极主动性,理解人文关怀、培养临床思维,增强职业认同感及憧憬临床实习,自我效能感提升。②2018级护生教学行动前SDL总分与除沟通交流维度的各维度得分均低于常模（p<0.01）,行动后除自我管理维度,其余各维度及总分与常模比较均高于常模（p<0.01）,行动前后比较有统计学意义（p<0.01）,显示行动后护生的自主学习能力得到提升。③课程满意度得分为42.1 ±8.63分,对比第一轮行动护生对该课程的课程满意度有效提高（p<0.01）。4.反思总结阶段:（1）总结归纳法从有效教学模式运行和丰富教学资源方面对三轮教学行动取得成果进行归纳;（2）分析混合式教学实践的活动功能具有培养护生自主学习能力,增强学习动机,深化校-院合作机制三方面主要功能（3）反思混合式存在问题及展望。[结 论]基于校-院合作的《护理心理学》混合式教学优化了护生的学习体验,提升了护生的学习效果,激发其学习兴趣且有利于自主学习能力的培养,同时促进护生理论联系临床实践,增强其职业认同感,有效提高了护生对该课程的满意度。
耿晨[3]（2021）在《轻度烧伤患者标准化临床护理路径构建及应用研究》文中研究指明目的:构建轻度烧伤患者临床护理路径并验证其有效性,探索针对轻度烧伤患者的规范化、标准化护理路径。方法:以需求层次理论、整体护理作为理论依据,以现况调查、文献分析、病历回顾的结果作为构建依据,通过作业流程重组,初步构建轻度烧伤患者标准化临床护理路径。经过专家咨询法确定轻度烧伤患者标准化临床护理路径。于2020年11月到2021年1月选择某三甲医院伤口造口治疗中心患者参与半随机对照试验,经样本量公式计算得每组需31人,共62人。对照组实施常规护理措施,干预组实施轻度烧伤患者标准化临床护理路径,分别于第1次就诊时收集患者基线资料,在第4次就诊、第7次就诊时采用成人烧伤结果问卷、一般自我效能感量表、护患信任度量表收集数据并采用伤口尺测量伤口面积。采用卡方检验、t检验、重复测量方差分析评价临床护理路径的干预效果。结果:本研究构建了轻度烧伤患者标准化临床护理路径。其内容形成了以就诊时间为纵轴,诊疗护理项目为横轴,集护理评估、护理措施、健康教育、预期目标、结果评价、变异为一体的标准化临床护理路径。共纳入轻度烧伤患者69例,其中4例在研究后期选择下级医院就诊,按照就诊时间分组,干预组32例,对照组33例,共65例患者同意参加研究。采用标准化临床护理路径对干预组患者进行系列干预,对照组采用常规护理。在初次就诊时两组患者的基线数据无统计学意义（P>0.05）。干预后,与对照组相比,干预组患者生活质量、自我效能感、护患关系信任度均优于对照组,并且两组患者生活质量、自我效能感、护患关系信任度得分比较的组间效应、组内效应和交互效应均存在统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,干预组患者伤口面积缩小率较高,伤口愈合较快,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:轻度烧伤患者标准化临床护理路径有效提高了轻度烧伤患者生活质量、自我效能感,增加了护患信任度,促进了伤口愈合,加速了康复进程。
王秋晨[4]（2020）在《需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建》文中认为目的临床护士作为医疗活动最直接和主要的参与者,是维护患者心理健康的重要力量。然而,目前患者的心理护理需求满足状况堪忧,护士主导的心理护理在维护患者心理健康中的作用尚未得到充分体现,其主要原因在于护士缺乏足够的心理护理相关知识与技能。尽管部分医院已认识到临床心理护理的重要性,并尝试对医院内护士开展了部分心理护理在职培训,但尚存在培训内容缺乏系统性、培训形式过于理论化、培训效果难以实践化等不足,难以满足护士全面、专业、持续推进临床心理护理的现实需求。因此,本课题基于患者及家属的心理护理需求与临床护士的心理护理培训需求,分析参照国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,经过临床护士培训需求的问卷调查及专家论证,构建形成“临床护士心理护理培训知识体系”,以期为临床护士系统性、专业化心理护理在职培训提供理论参考和实践依据。方法1、护患双方心理护理体验及需求的质性研究:根据现象学方法论原则,采用目的抽样法,选取22名护士及护理管理者、16名患者及家属进行半结构式访谈,明晰护士心理护理培训需求及患者和其家属的心理护理需求;2、心理护理相关工作内容的文献分析:采用内容分析法,分析国内外心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架以及相关研究文献,析出临床护士心理护理的相关工作内容;3、临床护士心理护理培训知识体系的初步构建:将质性研究所得学习者（护士）需求和社会（患者/患者家属）需求与内容分析所得心理护理相关工作内容整合,形成包括培训模块、子模块以及学习单元在内的培训知识体系草案。草案经专家小组会议讨论,形成了“临床护士心理护理培训知识体系”初稿;4、临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善:根据“临床护士心理护理培训知识体系”初稿形成了《临床护士心理护理培训需求调查问卷》,使用问卷星软件,采用Likert-5级评分法,对初稿中涉及的113项学习单元的培训需求程度进行调查,共调查6省市8家综合医院的1017名临床护士对各知识单元的培训需求;依据此调查结果调成培训知识体系初稿,并邀请18位专家对调整后的“临床护士心理护理培训知识体系”初稿进行2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立了“临床护士心理护理培训知识体系”。结果1、通过对护患双方的深度访谈,共归纳出患方主题2个:“患方可从心理护理中获益但尚存未满足的心理需求”、“患方存在多方面的心理需求”;护方主题3个:“护士认同心理护理的重要性但自认能力不足”、“护士亟需心理护理专业化培训”、“护士期待系统规范的实操性培训内容”。整合护患双方需求,将需要培训的18项具体内容归纳为7类:（1）促进有效的护患沟通;（2）建立良好的护患关系;（3）患者心理评估与异常心理识别;（4）临床心理护理常用技术;（5）心理治疗的专业方法;（6）危机中患者的心理支持;（7）临终患者及家属的心理支持。2、通过心理护理相关工作指南、实践标准、培训框架的内容分析,析出了护士维护患者心理健康的相关工作内容,包括护患沟通与护患关系、临床心理评估、临床心理护理干预、危机中患者及家属的心理支持4个方面。3、结合质性研究与文献分析的结果,构建包括5个培训模块,26个培训子模块,118个学习单元（分为基础级和进阶级）在内的培训知识体系草案。经过专家小组会议,初步形成适用于临床护士的心理护理培训知识体系初稿,包括5个培训模块、25个培训子模块、113个培训学习单元（分为入门级、进阶级和高阶级三级）,并对培训模块及子模块的内涵进行了描述。4、针对6省市8家综合性医院1017名临床护士的调查结果显示,临床护士对心理护理培训内容的需求得分均大于4分,总体需求得分为（4.369±0.577）分,依据培训需求得分,调整E模块下部分学习单元的分级。之后通过2轮德尔菲专家咨询,进一步修订和完善培训知识体系,最终确立的“临床护士心理护理培训知识体系”包括5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵和107个培训学习单元及其分级;培训学习单元中包括入门级培训内容59项、进阶级培训内容35项和高阶级培训内容13项。结论本研究通过质性研究明晰了患者心理护理需求、临床护士心理护理培训需求,并在此基础上,结合心理护理相关工作内容,经专家论证,确定了 5个培训模块及其内涵、25个培训子模块及其内涵、107个学习单元及其分级,形成了系统的临床护士心理护理培训知识体系。该培训知识体系的构建,注重培训内容的临床实践性,提升实践技能占比,致力实现培训迁移;模块化、内容进阶式分级的培训设置,既有利于有针对性、灵活性地开展培训,又为全面系统、循序渐进开展临床护士心理护理培训提供了理论和实践指导依据。本研究不仅在心理护理培训内容设置方面做出了探索,丰富了我国临床护士在职培训的理论体系,还为未来培训教材以及心理护理能力的建设提供了方向性指导。
周悦[5]（2020）在《全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建》文中指出目的 本研究旨在构建符合我国国情的全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系。为立足临床护理岗位并承担护理科研任务的全日制硕士毕业临床护士的临床规范化培训方案构建、岗位绩效考核和职业规划提供依据,为护理研究生教育策略和课程体系的完善提供借鉴,同时为临床各专科、各阶段全日制硕士毕业临床护士的核心能力指标构建提供参考。方法 1.采用文献分析法、半结构式访谈法,构建全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系初稿。2.通过德尔菲专家咨询法进行指标概念界定和指标筛选。3.采用层次分析法确定各指标的权重系数,同时计算专家的权威系数、判断系数和内容熟悉程度,以此来判断专家的可靠性和权威性。结果 1.界定了“全日制硕士毕业临床护士”和“全日制硕士毕业临床护士核心能力”的概念,构建了由临床实践能力、临床科研能力、护理教育能力、组织管理能力、沟通协作能力和专业发展能力6个一级指标、20个二级指标和80个三级指标组成的全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系。2.6 个一级指标的权重分别为:0.1260,0.3443,0.0764,0.0542,0.2731,0.1260。3.两轮函询问卷的有效率均为100%,专家的权威系数平均值分别为0.87和 0.88。4.各级指标的协调系数分别为:0.29,0.18,0.16,卡方检验p值均<0.05。结论 在对“全日制硕士毕业临床护士”和“全日制硕士毕业临床护士核心能力”进行概念界定的基础上,构建了全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系,对各方面能力提升提出改进建议,为此群体的临床规范化培训、考核和职业规划提供了评价工具,并为各专科、各阶段全日制研究生毕业护士核心能力的研究提供了参考依据。以期提高全日制硕士毕业临床护士的临床和科研能力,促进我国临床护理的专业化和科学化发展。
刘婉君[6]（2020）在《肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系的构建》文中进行了进一步梳理目的:通过广泛回顾国内外相关文献,了解护理敏感指标发展现况。以“结构-过程-结果”为理论框架,构建一套兼具科学性、临床实用性的肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系。以期为开展肩关节镜手术科室的临床护理管理者提供测评护理质量的依据,提高护理服务水平。方法:首先,本研究通过循证护理学方法,对国内外相关文献进行分析,初步形成肩关节镜手术围手术期护理敏感性指标条目池;并于2019年6月,采用目的抽样法选取肩关节镜手术科室的5名护理专家进行半结构式访谈,通过类属分析法提炼主题以丰富指标体系库,形成初步的问卷。其次,于2019年7月～10月通过咨询21位专家对构建的肩关节镜手术围手术期护理敏感性指标进行评定,根据专家意见筛选指标,以专家积极系数、权威程度、协调程度验证研究结果的可靠性,经过2轮专家咨询形成肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系。指标体系内部逻辑一致性以Cronbach’s α系数检验。P<0.05,表示研究结果具有统计学意义。最后,以专家对指标重要性均值进行成对比较,取得Saaty标度后构造判断矩阵,使用层次分析法对最终的一、二、三级指标进行权重分析,CR<0.1,则表示通过逻辑一致性检验。结果:1.通过德尔菲法确定肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系,一级指标3项,二级指标13项,三级指标49项。①专家积极性:第一轮和第二轮专家调查问卷全部收回（21/21）,问卷有效回收率都是100%。②专家权威性:2轮专家的权威系数Cr值均是0.89。③专家意见协调程度:在两轮调查中变异系数逐渐减小,专家意见逐渐趋同;两轮函询总的肯德尔和谐系数分别为0.182和0.199,显着性检验P值为0.000,差异具有统计学意义。本研究调查问卷整体的Cronbach’s α系数为0.943。2.利用层次分析法得出指标权重。其中一级指标的过程指标（0.4905）、结果指标（0.3119）、结构指标（0.1976）;二级指标权重排列靠前的是:护理人员配置（0.5390）、不良事件（0.2695）、肩关节镜手术围手术期功能锻炼（0.2141）、肩关节镜手术围手术期体位与支具佩戴护理（0.2864）、肩关节镜手术围手术期病情监测与评估（0.1328）、患者结局与并发症（0.4168）,所有指标CR值均<0.1,一致性检验通过。结论:本研究在全面汇总国内外文献与书籍资料的基础上,利用Donabedian的三维结构模型“结构-过程-结果”作为理论基石,经过2轮专家函询,确立了包括3项一级指标,13项二级指标,49项三级指标的肩关节镜手术围手术期护理敏感性指标体系。应用层次分析法设置所有指标的权重,得出其权重合理可接受。将德尔菲法的定性与层次分析法的定量分析相结合,使专家咨询结果更具说服力。根据综合统计结果,本研究的指标体系具有较高可信度,能为临床提供参考。
周立民[7]（2020）在《ICU患者家属焦虑抑郁、心理弹性及赋能心理护理感知的研究》文中认为背景在医院环境中,重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）由于其封闭的环境、高科技的抢救设备,各种有创侵入性治疗,特别是当患者病情危及生命而入住ICU时,除患者本人外其家属面对患者的重病状态和生命随时存在危险等不确定因素时,焦虑和抑郁是最常见的心理健康问题。近年来,赋能心理护理的相关研究多集中于患者,国外仅有少数文献进行报道,在ICU患者家属中的应用研究较少。因此本研究旨在调查在ICU住院期间患者家属的焦虑抑郁情绪、心理弹性以及赋能心理护理感知的现状及影响因素。目的调查ICU患者家属感知到的赋能心理护理、焦虑抑郁情绪及心理弹性的现状,并对ICU患者家属感知到的赋能心理护理的影响因素进行分析,分析焦虑抑郁情绪、赋能心理护理及心理弹性之间的关系,以期为ICU医护人员有预见性的采取合理有效护理干预提供依据,以减轻家属负性情绪,提供积极有效的心理引导,促进康复的同时和谐医患护患关系。方法采用便利抽样方法,选取在郑州某三级甲等医院综合ICU三个病区的患者家属共308例作为研究对象,采用ICU患者家属一般情况调查表、危重症患者家属赋能心理护理量表、心理弹性量表、医院焦虑抑郁情绪量表进行问卷调查。采用IBM SPSS Statistics 25.0软件进行描述性统计、方差分析、相关性分析、多重线性回归分析。结果1.ICU患者家属赋能心理护理得分总分为（51.48±4.20）分,其中自我支持维度为（4.47±0.48）分,专业支持维度为（4.25±0.60）分、情感支持维度为（4.15±0.64）分。心理弹性总分为（61.49±8.13）分,其中坚韧维度为（2.53±0.62）分,自强维度为（2.42±0.86）分,乐观维度为（2.31±0.53）分。ICU患者家属焦虑得分为（6.04±3.38）分,抑郁得分为（5.88±3.24）分。2.ICU患者家属感知的赋能心理护理水平在文化程度、职业、婚姻状况、家庭的人均月收入、是否存在宗教信仰以及ICU住院日数及医疗付费方式上差异具有统计学意义（P<0.05）;ICU患者家属赋能心理护理高低分组在心理弹性及焦虑得分上差异具有统计学意义（P<0.05）。3.ICU患者家属的心理弹性总分及三个维度均与赋能心理护理总分及各维度呈正相关（P<0.05）;ICU患者家属焦虑抑郁与赋能心理护理总分及各个维度呈负相关（P<0.05）;ICU患者家属焦虑抑郁与心理弹性总分及各维度呈负相关（P<0.05）。4.对焦虑的回归分析显示:ICU患者家属赋能心理护理专业支持、自我支持、情感支持三个维度和心理弹性的自强、乐观两个维度进入回归方程;对抑郁的回归分析显示:ICU患者家属赋能心理护理专业支持、自我支持、情感支持三个维度和心理弹性的自强维度进入回归方程。结论（1）ICU患者家属感知的赋能心理护理处在较高水平。（2）文化程度、婚姻状况、职业、家庭收入、医疗付费方式以及患者ICU住院日数等是ICU患者家属感知的赋能心理护理的影响因素。（3）ICU患者家属感知的赋能心理护理和心理弹性对ICU患者家属的焦虑抑郁情绪有负向预测作用。
陈晓云[8]（2020）在《基于patient journey的临床护患沟通用语研究》文中研究指明研究目的:一、以“patient journey”即患者旅程为主线,确定患者从急诊、门诊到住院部直至出院期间所经历的常见护患沟通场景,撰写每个场景下的护患沟通规范化用语。二、通过专家咨询法构建《基于patient journey的临床护患沟通用语》指引。三、为临床护士及在校护生的护患沟通技能培训提供有效的素材。研究方法:一、文献研究法:本研究首先采用文献研究法系统回顾国内外护患沟通及护患沟通规范化用语研究现状,广泛收集、梳理门急诊和住院部的常见护患沟通场景和沟通内容。二、Delphi法:基于文献研究的结果,通过两轮Delphi法对初步形成的临床常见护患沟通场景及沟通语料进行条目的筛选与修改,确定常见护患沟通场景及沟通语料,构建《基于patient journey的临床护患沟通用语》指引。研究结果:一、确定了急诊、门诊及住院部常见的护患沟通场景、沟通内容板块。二、构建了《基于patient journey的临床护患沟通用语》指引。通过文献研究和两轮专家咨询,明确了急诊四个场景和八个内容板块、门诊三个场景和九个内容板块、住院部八个场景和二十二各内容板块,以及每部分的沟通范例语料。研究结论:形成了《基于patient journey的临床护患沟通用语》指引,该指引确定了急诊四个常见护患沟通场景,包括分诊场景、抢救场景、留观场景和院前急救场景及八个内容板块和相对应的语料内容。门诊三个常见护患沟通场景,包括导诊场景、护理技术操作场景和健康宣教场景及九个内容板块和相对应的语料内容。住院部八常见护患沟通场景及二十二个内容板块和相对应的语料内容。以期给在校护生及在职护士的护患沟通能力培训提供具有科学性、指导性的教学素材。
王新宇[9]（2020）在《接纳与承诺疗法在卒中后焦虑抑郁伴失眠患者心理护理中的初步应用研究》文中研究说明研究目的本研究拟应用接纳与承诺疗法对卒中后焦虑、抑郁伴失眠患者的心理护理方案进行初步构建,并初步探索其应用效果,分析影响此类患者心理灵活性的其他因素。研究方法以接纳与承诺疗法及心理护理理论和实践为基础,初步构建接纳与承诺疗法心理护理方案;从北京市某三甲医院2018年12月～2019年4月住院的卒中患者筛选出有焦虑、抑郁症状的失眠患者65例为研究对象,采用自身前后对照的实验方法,运用此方案进行心理护理,每次约40分钟,共7次。运用匹兹堡睡眠指数量表、阿森斯失眠量表、接纳与行动问卷中文版第二版、认知融合问卷中文版、焦虑自评问卷、抑郁自评问卷在心理护理前、心理护理后对所有被试进行测量。应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以（x±s）表示,采用配对样本t检验;影响因素采用单因素分析,方差齐性,以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果1.心理护理前后患者心理灵活性比较:心理护理后接纳与行动第二版问卷和认知融合问卷得分明显下降,均有显着性差异（P<0.05）,即心理灵活性提高;2.心理护理前后患者焦虑、抑郁水平比较:心理护理后焦虑抑郁问卷得分明显下降,均有显着性差异（P<0.05）,即患者的焦虑、抑郁情绪得以缓解;3.心理护理前后患者失眠情况比较:心理护理后患者失眠症状得以改善,与心理护理前相比,匹兹堡睡眠指数量表和阿森斯失眠量表得分明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;4.影响患者心理灵活性因素分析:“年龄”、“首次卒中或非首次卒中”对接纳与行动的效果有影响（P<0.05）;“是否患有其他疾病”对认知解离效果有影响（P<0.05）;性别、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、居住地、陪护类型、卒中病程、因卒中入院次数、医疗付费方式等对心理灵活性影响无统计学意义（P>0.05）。研究结论1.卒中后焦虑、抑郁伴失眠患者心理灵活性处于较低水平,“年龄”、“首次患病与否”和“是否患有其他疾病”是也是其主要影响因素。2.将接纳与承诺疗法应用于卒中后焦虑、抑郁伴失眠患者的心理护理中,初步取得成效,通过提高心理灵活性水平,缓解焦虑抑郁,改善失眠。3.“接纳与承诺疗法→心理护理→心理灵活性→缓解负面情绪（焦虑抑郁等）→改善不良症状（失眠等）”可以作为探究心理护理一种新思路,并可培养护理人员简单的接纳与承诺疗法应用技术,将更加专业的心理护理广泛应用于临床。
陈可[10]（2020）在《自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究》文中研究指明护理服务工作是我国医疗卫生事业的重要组成部分。近年来,随着“健康中国”发展战略、深化医药卫生体制改革、“进一步改善医疗服务行动计划”的提出,同时在人口老龄化问题、二孩政策开放等国情国策的推动下,作为自贡市医疗卫生系统的主力军,自贡市三级医院护理服务工作总体发展情况良好,护理服务水平和质量有了大幅度提升,尤其在改变临床护理模式、创新护理服务方式、提高护理管理水平、提升患者满意度等工作方面成效显着,在自贡市医疗卫生事业的发展中发挥了越来越重要的作用。与此同时,随着物质生活水平的日益提升,人民群众的医疗需求越来越多元化,对护理服务工作也有了更高的标准和要求。目前从护理质量看,护理服务工作存在落后于快速发展的医疗水平、低于患者就医期望的现状,降低了群众的获得感和幸福感,从护理管理模式看,护理人力资源管理机制和绩效分配机制尚未完善,护理人才培养存在不足,制约了护理事业的未来发展。如何进一步提高护理工作质量、提升护理服务水平,成为医疗卫生事业发展的重要问题。本文通过对患者、护理人员、护理管理者三类人员进行调查,了解三级医院护理服务工作的现状。在住院患者知晓度与满意度调查中,针对200名住院患者从病房环境、护理服务提供、护理技能、护理人文关怀等方面进行了满意度调查;在护士知晓度和满意度调查中,针对150名护理人员从工作量、薪酬待遇、护理管理、工作环境等方面进行满意度调查;在深度访谈中,对10名不同岗位的护理管理者就护理管理工作、护理质量控制等方面进行个别访谈,找出了自贡市三级医院护理服务工作目前存在的不足,如护理服务理念落实不够、护患沟通不足、人力资源相对不足、工作流程合理性不足等,针对这些不足进行深入分析,提出进一步改进护理服务工作的必要性和重要性。之后通过对国内外多家医院在护理服务工作的借鉴,结合自贡市三级医院工作实际,提出相关改进措施,明确了要推动自贡市三级医院护理服务工作上新台阶,需要在服务理念、队伍建设、管理培训、优化流程、营造环境、完善保障、拓展服务等方面强化工作力度、创新工作举措。最后,本文提出了改进护理服务工作的相关措施,如强化优质护理服务理念、强化护理人才队伍建设、强化护理质量管理、培养高素质管理队伍、调动护理人员积极性、优化护理服务流程、改善护理服务环境、完善护理支持系统、拓展服务领域等,希望能够借助这些方面的措施,完善管理水平、提升服务品质,为护理管理部门制定工作措施提供系统化、科学化的依据,提升医院在医疗行业的竞争力,提高患者群众的就医感受。
二、整体护理中护患之间的心理矛盾及解决办法（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、整体护理中护患之间的心理矛盾及解决办法（论文提纲范文）
（1）叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究概况与方案设计 |
| 一、研究背景与意义 |
| 二、相关概念界定 |
| 三、国内外研究现状 |
| 四、研究方案与技术路线 |
| 第二部分 临终患者家庭“社会-心理”困扰的确认分析 |
| 一、患者家庭视角:临终期“社会-心理”困扰 |
| 二、护士视角:“社会-心理”困扰与护理应对 |
| 三、讨论 |
| 四、小结与启示 |
| 第三部分 叙事护理策略的构建与应用 |
| 一、叙事护理策略的构建 |
| 二、叙事护理策略的应用 |
| 三、策略应用的效果总结 |
| 第四部分 讨论 |
| 一、叙事护理策略的作用分析 |
| 二、策略应用中的注意事项 |
| 三、实践中存在的困难与反思 |
| 小结 |
| 一、主要完成的工作 |
| 二、主要创新点 |
| 三、局限性和下一步研究方向 |
| 附录 |
| 附录一 伦理审批件 |
| 附录二 知情同意书 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（2）基于校-院合作构建《护理心理学》混合式教学模式的行动研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 行动研宄法在护理教育领域的应用现状 |
| 参考文献 |
| 读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）轻度烧伤患者标准化临床护理路径构建及应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究进展 |
| 1.2.1 临床护理路径 |
| 1.2.2 临床护理路径在烧伤患者中的应用 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 相关概念 |
| 1.4.1 轻度烧伤 |
| 1.4.2 临床护理路径 |
| 1.5 研究设计 |
| 1.5.1 研究内容 |
| 1.5.2 研究方法 |
| 1.5.3 技术路线图 |
| 第二章 轻度烧伤患者标准化临床护理路径构建 |
| 2.1 理论依据 |
| 2.2 准备阶段 |
| 2.2.1 选择病种的原则 |
| 2.2.2 确定研究病种 |
| 2.3 研究过程和方法 |
| 2.3.1 构建临床护理路径的组织体系 |
| 2.3.2 构建标准化临床护理路径 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 现况调查结果 |
| 2.4.2 文献分析结果 |
| 2.4.3 病历回顾结果 |
| 2.4.4 标准化临床护理路径初稿 |
| 2.4.5 专家咨询结果 |
| 2.4.6 构建结果 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 研究方法的科学性分析 |
| 2.5.2 研究方法的可靠性分析 |
| 2.5.3 临床护理路径必要性分析 |
| 2.5.4 临床护理路径内容分析 |
| 第三章 轻度烧伤患者标准化临床护理路径的初步应用 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 研究对象来源 |
| 3.1.2 样本量估计 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究分组 |
| 3.2.2 干预方案 |
| 3.2.3 研究工具 |
| 3.2.4 结局指标 |
| 3.2.5 质量控制 |
| 3.2.6 伦理学问题 |
| 3.2.7 统计学分析 |
| 3.3 研究结果 |
| 3.3.1 两组轻度烧伤患者一般资料比较 |
| 3.3.2 两组轻度烧伤患者伤口面积缩小率比较 |
| 3.3.3 两组轻度烧伤患者生活质量得分比较 |
| 3.3.4 两组轻度烧伤患者一般自我效能感得分比较 |
| 3.3.5 两组轻度烧伤患者护患关系信任度得分比较 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 标准化路径管理的有效性 |
| 3.4.2 标准化路径管理的适用性 |
| 第四章 结论 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 创新性 |
| 4.3 局限性 |
| 4.4 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（4）需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一部分 研究背景及问题提出 |
| 一、研究背景 |
| 二、国内外文献分析 |
| 三、相关理论及借鉴 |
| 四、研究问题和研究目的 |
| 五、研究内容及技术路线图 |
| 第二部分 心理护理体验与需求的质性研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第三部分 心理护理工作内容的文献分析 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究资料与方法 |
| 三、研究结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第四部分 临床护士心理护理培训知识体系的初步构建 |
| 一、临床护士心理护理培训知识体系的构建原则与框架特征 |
| 二、培训模块与子模块的拟定 |
| 三、培训学习单元的选择与分级 |
| 四、专家论证 |
| 五、小结 |
| 第五部分 临床护士心理护理培训知识体系的修订与完善 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、结果 |
| 四、讨论 |
| 五、小结 |
| 第六部分 研究结论、创新及局限性 |
| 一、主要研究结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性及对后续研究的思考 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 文献检索策略 |
| 附录二: “临床护士心理护理培训知识体系”专家小组会议讨论草案 |
| 附录三: 临床护士心理护理培训需求调查问卷 |
| 附录四: 《临床护士心理护理培训知识体系》专家咨询表(第一轮) |
| 综述 临床护士心理护理培训的研究进展 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文和参加科研工作情况 |
| 一、发表论文情况 |
| 二、学术会议 |
| 致谢 |
（5）全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 一、研究背景 |
| (一) 硕士护士规范化培训的现状 |
| (二) 以学历为因素分层培训,加强硕士护士培训针对性 |
| (三) 构建以能力为基础的规范化培训方案,促进能岗匹配 |
| 二、研究理论基础 |
| (一) 核心能力与护理核心能力 |
| (二) 团队角色理论 |
| 三、护理核心能力框架的国内外研究现状 |
| (一) 注册护士的核心能力 |
| (二) 专科护士/高级实践护士的核心能力 |
| (三) 在读护理硕士研究生的核心能力 |
| (四) 国内外研究现状小结 |
| 四、研究方法、目的及意义 |
| (一) 研究方法及目的 |
| (二) 研究意义 |
| 第一部分: 护理核心能力的文献分析 |
| 一、研究目的与方法 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 研究方法 |
| 二、研究结果 |
| (一) 文献检索结果 |
| (二) 核心能力概念界定及特质 |
| 三、小结 |
| 第二部分: 半结构式访谈 |
| 一、研究目的与方法 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 研究方法 |
| 二、研究结果 |
| (一) 访谈对象基本信息 |
| (二) 硕士护士核心能力研究结果 |
| 1. 临床实践能力 |
| 2. 临床科研能力 |
| 3. 护理教育能力 |
| 4. 组织管理能力 |
| 5. 沟通协调能力 |
| 6. 专业发展能力 |
| 三、小结 |
| 第三部分: 德尔菲专家咨询法 |
| 一、研究目的与方法 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 研究方法 |
| 二、函询结果 |
| (一) 专家的基本情况 |
| (二) 第一轮函询反馈意见 |
| (三) 第二轮函询反馈意见 |
| (四) 相关统计结果 |
| 三、小结 |
| 第四部分 讨论 |
| 一、研究方法的科学性和可靠性 |
| (一) 科学性分析 |
| (二) 可靠性分析 |
| 二、硕士护士核心能力指标的结果分析 |
| (一) 临床实践能力 |
| (二) 临床科研能力 |
| (三) 护理教育能力 |
| (四) 组织管理能力 |
| (五) 沟通协作能力 |
| (六) 专业发展能力 |
| 三、硕士护士核心能力指标的现实意义分析 |
| 第五部分 结论 |
| 一、研究结论 |
| 二、研究创新点 |
| 三、研究局限性 |
| 四、研究展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1: 半结构式访谈知情同意书 |
| 附录2: 全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系构建 |
| 专家咨询表(第一轮) |
| 附录3: 全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系构建 |
| 专家咨询表(第二轮) |
| 附录4: 全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系 |
| 综述 临床护理人员核心能力评价指标体系的研究进展 |
| 参考文献 |
（6）肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 相关概念 |
| 一、护理敏感性质量指标 |
| 二、指标与指标体系 |
| 三、“结构-过程-结果”理论模型 |
| 四、肩关节镜手术 |
| 五、围手术期与围手术期护理 |
| 第二节 国内外研究现状 |
| 一、国外护理敏感性质量指标的研究发展现况 |
| 二、国外单病种护理敏感指标体系发展现况 |
| 三、国内护理敏感指标研究发展现况 |
| 四、国内单病种护理敏感指标体系发展现况 |
| 第三节 研究目的与意义 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究意义 |
| 三、技术路线图 |
| 第二章 肩关节镜手术围术期护理敏感性质量指标体系的构建 |
| 第一节 研究方法与步骤 |
| 一、课题小组的确立 |
| 二、理论分析 |
| 三、半结构式访谈 |
| 四、预调查 |
| 五、专家咨询法的实施 |
| 六、数据处理方法 |
| 七、敏感指标删除、增加、修改标准 |
| 八、伦理问题 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、循证方法分析结果 |
| (一) 文献检索结果 |
| (二)约翰霍普金斯循证实践质量评定结果 |
| 二、半结构式访谈结果 |
| 三、预调查指标修订结果 |
| 四、专家咨询结果 |
| 第三节 肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系权重设置 |
| 第四节 肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系的最终确立 |
| 第五节 讨论 |
| 一、指标体系建立的科学性分析 |
| 二、德尔菲专家函询结果的可靠性分析 |
| 三、本研究敏感性指标体系权重设置分析 |
| 四、本研究敏感性指标体系内容分析 |
| 结语 |
| 一、结论 |
| 二、研究的创新性 |
| 三、局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 约翰霍普金斯理论文献质量评定细则 |
| 附录2 半结构式访谈细则 |
| 附录3 第一轮专家咨询问卷 |
| 附录4 第二轮专家咨询问卷 |
| 附录5 英文缩略语 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（7）ICU患者家属焦虑抑郁、心理弹性及赋能心理护理感知的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 文献回顾 |
| 2 问题的提出 |
| 3 概念框架 |
| 4 研究目的、意义 |
| 5 技术路线 |
| 研究对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 ICU患者家属焦虑抑郁状态原因与护理对策研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）基于patient journey的临床护患沟通用语研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 相关概念 |
| 一、“patient journey”的概念及内涵 |
| 二、护患沟通的概念及内涵 |
| 三、护理规范化语言的概念及内涵 |
| 第二节 国内外护患沟通研究现状 |
| 一、护患沟通能力现状分析 |
| 二、护患沟通能力的培训 |
| 第三节 护患沟通规范化用语研究现状 |
| 第四节 综述小节 |
| 第二章 基于Patient Journey的临床护患沟通用语规范化研究 |
| 第一节 研究目的与意义 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究意义 |
| 第二节 研究内容与技术路线 |
| 一、研究方法 |
| 二、研究内容 |
| 三、技术路线 |
| 第三节 初步拟定临床常见护患沟通场景及语料 |
| 一、理论模型 |
| 二、初步拟定临床常见护患沟通场景及语料 |
| 第四节 构建《基于Patient Journey的临床护患沟通用语》指引 |
| 一、方法与步骤 |
| 二、研究结果 |
| 三、两轮专家咨询结果 |
| 第五节 讨论 |
| 一、研究结果的可靠性分析 |
| 二、基于patient journey的临床护患沟通用语指引的确定 |
| 三、构建基于patient journey的临床护患沟通用语指引的意义 |
| 四、构建基于patient journey的临床护患沟通用语指引的作用 |
| 结语 |
| 一、结论 |
| 二、本研究的创新点 |
| 三、本研究的局限性 |
| 四、研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1: 缩略词表 |
| 附录 2: 急诊临床常见护患沟通场景及语料第一轮专家咨询表 |
| 附录 3: 门诊临床常见护患沟通场景及语料第一轮专家咨询表 |
| 附录 4: 住院部临床常见护患沟通场景及语料第一轮专家咨询表 |
| 附录 5: 急诊临床常见护患沟通场景及语料第二轮专家咨询表 |
| 附录 6: 门诊临床常见护患沟通场景及语料第二轮专家咨询表 |
| 附录 7: 住院部临床常见护患沟通场景及语料第二轮专家咨询表 |
| 附录 8: 常见护患沟通范例举例 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）接纳与承诺疗法在卒中后焦虑抑郁伴失眠患者心理护理中的初步应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究的可行性 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.4 研究技术路线 |
| 第2章 理论概述 |
| 2.1 ACT的理论概述 |
| 2.2 低心理灵活性问题 |
| 2.3 ACT的实践过程 |
| 2.4 心理护理的理论概述 |
| 2.5 心理护理的实施形式 |
| 2.6 心理护理的基本程序 |
| 第3章 研究报告 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 心理护理 |
| 3.3 研究结果 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 心理护理与整体护理 |
| 4.2 ACT应用于心理护理的优点 |
| 4.3 患者心理灵活性的影响因素分析 |
| 4.4 研究的不足与展望 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（10）自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究现状评述 |
| 1.3 研究思路及方法 |
| 1.3.1 研究思路 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 第2章 护理服务工作相关概念界定及理论依据 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 三级医院 |
| 2.1.2 护理服务工作 |
| 2.1.3 知晓度和满意度 |
| 2.2 理论依据 |
| 2.2.1 马斯洛需求层次理论 |
| 2.2.2 精细化管理理论 |
| 2.2.3 梅奥人际关系理论 |
| 第3章 自贡市三级医院护理服务工作现状 |
| 3.1 住院患者知晓度与满意度 |
| 3.1.1 病房环境评价 |
| 3.1.2 护理服务评价 |
| 3.1.3 护理技能评价 |
| 3.1.4 人文关怀评价 |
| 3.2 护理人员知晓度与满意度 |
| 3.2.1 基本情况 |
| 3.2.2 工作量认知 |
| 3.2.3 薪酬待遇认同情况 |
| 3.2.4 护理管理 |
| 3.2.5 工作环境 |
| 3.2.6 福利待遇期望 |
| 第4章 自贡市三级医院护理服务工作存在的问题及原因分析 |
| 4.1 存在的问题 |
| 4.1.1 护理服务内涵质量不够 |
| 4.1.2 护理人力资源管理不足 |
| 4.1.3 护理服务流程优化不足 |
| 4.1.4 就诊环境管理不到位 |
| 4.2 原因分析 |
| 4.2.1 护理服务理念落实不到位,护患沟通不足 |
| 4.2.2 护理专业技能培训不足,成长需要时间 |
| 4.2.3 护理人力资源紧缺,稳定性不强 |
| 4.2.4 护理人员待遇相对较低,工作压力大 |
| 4.2.5 执行工作流程机械化,缺乏主动思考 |
| 4.2.6 部分干部管理经验不足,缺乏专业培训 |
| 4.2.7 创新性不足,激励机制不够 |
| 4.2.8 就诊环境满意度低,院科两级管理责任大 |
| 第5章 国内外护理服务工作经验借鉴 |
| 5.1 国外经验借鉴 |
| 5.2 国内经验借鉴 |
| 第6章 完善自贡市三级医院护理服务工作的对策建议 |
| 6.1 强化优质护理服务管理理念 |
| 6.2 强化护理质量安全管理 |
| 6.3 强化护理人才队伍建设 |
| 6.4 以人性化管理调动工作积极性 |
| 6.5 优化护理服务工作流程 |
| 6.6 创新思维拓展护理服务领域 |
| 6.7 创造更加安全、温馨的护理服务环境 |
| 第7章 结论与展望 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 研究不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、整体护理中护患之间的心理矛盾及解决办法（论文参考文献）
- [1]叙事护理策略在临终患者家庭“社会-心理”困扰解决中的构建与应用研究[D]. 吴慧琴. 中国人民解放军海军军医大学, 2021(09)
- [2]基于校-院合作构建《护理心理学》混合式教学模式的行动研究[D]. 范罗丹. 昆明医科大学, 2021
- [3]轻度烧伤患者标准化临床护理路径构建及应用研究[D]. 耿晨. 兰州大学, 2021(09)
- [4]需求导向的临床护士心理护理培训知识体系的构建[D]. 王秋晨. 中国人民解放军海军军医大学, 2020(03)
- [5]全日制硕士毕业临床护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 周悦. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [6]肩关节镜手术围手术期护理敏感性质量指标体系的构建[D]. 刘婉君. 广州中医药大学, 2020(06)
- [7]ICU患者家属焦虑抑郁、心理弹性及赋能心理护理感知的研究[D]. 周立民. 新乡医学院, 2020(12)
- [8]基于patient journey的临床护患沟通用语研究[D]. 陈晓云. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]接纳与承诺疗法在卒中后焦虑抑郁伴失眠患者心理护理中的初步应用研究[D]. 王新宇. 长江大学, 2020(04)
- [10]自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究[D]. 陈可. 西南大学, 2020(01)