胆汁反流性胃炎临床应用论文
2022-11-29阅读(305)
问：胆汁反流性胃炎怎么治疗？
- 答：这个病一般是因为幽门括约肌功能不全引起的胆汁返流入胃造成的胃黏膜损伤 一般应用胃动力药像吗丁啉、西沙必利就可以了
- 答：胆汁反流性胃炎，中医辨证常为肝胃不和，可以用柴胡舒肝散或旋复代赭汤治疗
- 答：反流性胃炎治疗方面主要是通过药物治疗和饮食调理这两个方面进行。药物治疗，患者可以选择使用质子泵抑制剂，奥美拉唑，联合胃黏膜保护剂达喜，以及促胃动力药物吗丁啉等药物来进行治疗。
对于使用药物治疗效果不好的患者，那么还需要使用手术治疗，比如胆道分流术。患者除了要使用药物治疗之外，平时饮食调养也是非常重要的，饮食结构上主要是以高维生素，高蛋白，易消化为主，比如平时可以多吃一些小米粥，南瓜粥，山药粥，鸡汤，鱼汤等，避免吃生冷辛辣刺激性的食物。
问：胆汁反流性胃炎
- 答：胆汁反流性胃炎也称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃黏膜屏障，引起H 弥散增加，而导致的胃黏膜慢性炎症。明确其诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定，同位素测定可了解反流程度。胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎；前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流；后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡，甚至促使发生胃癌的发生。
问：胆汁反流性胃炎怎么治疗？
- 答：胆汁反流性胃炎是可以治愈的，虽然该疾病会导致患者的身体出现腹痛、腹胀、胃出血等等症状，但是可以通过为胃膜保护剂、抑制胃酸药、胃动力药等等药物，恢复患者的胃部健康。如果胃部问题比较严重的患者，则可以选择手术的方法，解决该疾病带来的问题。
胆汁反流性胃炎产生的问题是比较多的，它会引起患者出现腹胀、腹痛、胃出血等等症状，严重化后，还会引起患者出现食管狭窄等问题，并且该疾病还会增加胃癌出现的几率。所以，要积极的解决该疾病，避免该疾病的影响。那么，如何根治胆汁反流性胃炎呢？
1、为了有效的解决胆汁反流性胃炎，那么就应该通过药物的方法进行治疗，可以选择胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑制胃酸等药物，如胃动力药物有莫沙必利等、为黏糊保护剂有硫糖铝等、抑制胃酸药物有雷贝拉唑等，通过这些药物共同治疗患者的胃部问题，可以根本的解决患者的疾病。
2、治疗该疾病，如果情况不是特别严重，那么也可以通过中医药物的方法进行治疗，如温胆汤、胡桂枝干姜汤等，控制患者的胃部问题，并且还可以通过中医调理患者的身体，平衡患者的身体问题，预防症状的加重。
3、身体问题比较严重的患者，则需要通过手术的方法进行控制，可以通过行胆道分流手术以解决患者的身体问题，并且手术过后患者要注意清淡的饮食，才可以预防胆汁分泌增加，避免身体的症状加重。而且还要多注意避免刺激性的饮料、戒烟戒酒等，同时还要保持心情舒畅、避免精神过度紧张等问题出现，需要做到以上几点，才可以根本解决身体的问题。
通过上述介绍，就可以知道，胆汁反流性胃炎要积极的治疗，并且通过日常生活等方面辅助治疗，才可以根本地解决身体的问题。而且治疗过后身体还出现异常问题的，则要及时的就医进行检查，预防身体出现其他的后遗症等，影响正常的生活。 - 答：常用四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎。
方药：柴胡、白芍、枳实各10克，香附、郁金各15克，黄连2克，吴萸1克，甘草5克。
用法：水煎服，每日1剂。2个月为一个疗程，必要时可服2～3个疗程。
功效：疏肝和胃，泄热开郁。
主治：胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的胃炎，特征为胆汁反流，反流物易对胃粘膜造成损害，主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心，严重者可有胆汁性呕吐。疼痛不能被抗酸剂所缓解，常于餐后或平卧位时（如夜间）加重。
注释：方中柴胡疏解郁结，治心腹肠胃中结气，为主药。枳实配柴胡以升清降浊，白芍益阴和里，与枳实同用，能疏畅气滞。甘草和中，与芍药同用能柔肝理脾，缓急止痛。香附、郁金行气解郁，合左金丸黄连、吴萸更能下气降逆，泄热开郁。全方功能导胆热以下行，胃得和降，诸症可愈。 - 答：1.药物治疗
胃动力药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;蒙脱石散，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生;生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜;磷酸铝凝胶，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2.手术治疗
主要适用于症状严重内科治疗无效者，常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。
3.饮食调养
饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素
包括戒烟酒、避免精神紧张，保持心情舒畅，不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的疾病，那就是胆汁返流型胃炎了，我们知道胆汁返流型胃炎的危害性很大，所以我们要重视这种症状 - 答：胆汁反流性胃炎治疗主要包括：
1、增强胃动力：胃排空速度增快，胆汁反流减少，减少胃的损伤；
2、采取胃黏膜保护剂：在胃表面形成保护膜，减少胆汁酸对胃黏膜的损伤；
3、应用结合胆盐的药物：减少胆盐对胃黏膜的损害；
4、抗HP治疗：根治胃幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌会加重胆汁反流对胃的损伤。呼气试验可检验有无幽门螺旋杆菌感染。 - 答：胆汁反流性胃炎的患者可出现腹胀、恶心等症状，严重的话可引起胃出血，应及时治疗。具体的治疗方式包括西药治疗，如服用胃动力药和胃黏膜保护剂，也可通过中医辩证治疗，患者还可通过平时的饮食调理缓解症状。
胆汁反流入胃部，对胃黏膜产生损伤，会导致慢性胃炎的发生。慢性胃炎引起的一系列症状比如胃胀、恶心等对患者的日常生活造成很大的影响，应及时治疗，避免出现更严重的疾病。那胆汁反流性胃炎怎么治疗？
一、胆汁反流性胃炎怎么治疗
1、西药治疗
主要是通过服用胃动力药来增加肠胃的震动，抑制胆汁反流。比较常用的药物包括吗丁啉、莫沙必利等等。另外胃黏膜保护剂可以保护胃黏膜不受胆汁的损伤，而胃膜素则可以减轻胆汁对胃黏膜的刺激。思密达、生胃酮以及吉福士都是常用的胃黏膜保护药物。
2、中药治疗
胆汁反流性胃炎还可以通过中医辩证治疗。根据中医理论，胆汁反流性胃炎与水饮停滞胃脘、脾胃升降失调、肝气郁结有关，可对症下药，效果较好。
3、饮食调养
日常饮食不节制，对肠胃也会有不良影响。胆汁反流性胃炎的患者饮食宜清淡，不能吃油腻、辛辣食物，以免刺激胆汁的分泌，加重胆汁反流的现象。平时吃饭尽量细嚼慢咽，不要暴饮暴食。
二、胆汁反流性胃炎的症状
1.腹部胀痛
胆汁反流性胃炎的患者会出现腹胀的症状。患者在饭后甚至平时会有腹部饱胀不舒服的症状，从而导致食欲下降，腹部还可出现持续性烧灼感。
2.消化系统症状
有部分患者患病时还会出现胸骨疼痛的现象。有些患者会有胃里反酸，恶心的症状，甚至出现呕吐，并且身体会慢慢变得消瘦。除此之外，患者有可能出现排便不畅的现象。如果病情十分严重，患者可出现胃出血的现象，此时患者的大便可能会呈现出黑色，并出现呕血，这种情况表明疾病已经比较严重，应立即到医院就诊
