一、透明质酸钠治疗膝关节病及临床观察（论文文献综述）
张晓玲[1]（2021）在《盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察》文中提出目的研究盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法以2019年1月—2020年1月医院治疗的膝关节骨性关节炎患者为研究对象,选择其中接受盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗的60例患者为观察组,按组间匹配的原则选择透明质酸钠治疗的60例为对照组。比较两组患者治疗前、治疗1个月后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表、日本骨科协会评估治疗分数量表（JOA）、36项健康状况调查简表（SF-36）评分和血清Toll样受体4（TLR4）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并对比两组患者症状缓解时间（晨僵、疼痛、活动受限）以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者WOMAC、JOA、SF-36评分和TLR4、IL-1β、TNF-α水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组WOMAC评分低于对照组,而JOA、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TLR4、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组晨僵、疼痛、活动受限症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的13.33%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,能有效降低TLR4、IL-1β和TNF-α因子水平,改善患者的疼痛、晨僵等临床症状,提升患者的生活质量,且安全性好,应用效果理想。
王立锁[2]（2021）在《膝痹通方治疗肝肾亏虚型早期膝骨关节炎的疗效及对血清MMP-13的影响》文中提出[目的]本研究旨在通过膝痹通方中药口服组与常规西药口服组（硫酸氨基葡萄糖胶囊与双氯芬酸钠缓释片）相对比,观察治疗前后血清MMP-13水平、VAS评分、WOMAC评分以及中医症状分级量化评分的差异。从而进一步探讨膝痹通方治疗肝肾亏虚型早期膝骨关节炎的相关作用机理,为肝肾亏虚型早期膝骨关节炎的相关治疗提供理论指导,促进本方的临床应用推广。[方法]选取就诊于我院100例肝肾亏虚型早期膝骨关节炎患者作为研究对象,100例患者随机分为对照组、试验组各50例。试验组口服膝痹通方治疗,对照组口服常规西药（硫酸氨基葡萄糖胶囊+双氯芬酸钠缓释片）治疗。比较治疗前、治疗结束时、结束后2周、结束后4周共4个时间点两组血清MMP-13水平、WOMAC评分、VAS评分以及中医症状分级量化评分。[结果]治疗前两组患者的血清MMP-13水平、VAS评分、WOMAC评分以及中医症状分级量化评分具有可比性（P>0.05）。治疗后两组VAS评分、WOMAC总评分以及中医症状分级量化评分均明显低于治疗前,且组间对比具有差异性（P<0.05）,试验组优于对照组。WOMAC分项评分中疼痛评分组间对比具有差异性（P<0.05）;关节功能评分中治疗后4周组间对比具有差异性（P<0.05）,余时间点无差异性（P>0.05）;僵直评分中治疗结束时组间对比具有差异性（P<0.05）,余时间点无差异性（P>0.05）。两组治疗后血清MMP-13均明显降低,且组间对比具有差异性（P<0.05）,试验组优于对照组。[结论]本研究表明膝痹通方在治疗肝肾亏虚型早期膝骨关节炎中疗效明确,能有效缓解患者的临床症状,促进患者膝关节功能康复。还能降低患者血清MMP-13表达水平,抑制MMPs的表达能降低其对于细胞外基质的降解,修复关节软骨,从而延缓骨关节炎的进程。本方临床疗效安全有效,无明显副作用,结合中医辩证运用效果显着,值得临床推广应用。
罗志斌[3]（2021）在《足阳明经筋排刺加电针治疗髌股关节炎临床疗效观察》文中研究说明目的:通过膝关节足阳明经筋排刺加局部电针,治疗髌骨向外倾斜移位型髌股关节炎,与单纯局部针刺治疗相对照,观察比较它们的疗效,进一步探索针刺治疗本病的优化方案。方法:将74例符合诊断标准、纳入标准,并经排除标准排除后入选符合试验的受试者随机分为试验组及对照组,一组37例。对照组予患侧针刺内膝眼、外膝眼、血海、梁丘、阳陵泉,其中内外膝眼接一组电针。试验组在对照组基础上循足阳明经筋走行分两排进行针刺,其一从鹤顶至箕门,另一从梁丘至伏兔。两排前后四等分,一排5穴,共10穴。于两侧排针前后及内外膝眼处接以电针,各治疗30分钟。选用Lysholm量表总积分、髌骨倾斜角和中医病症诊断疗效标准作为治疗指标进行疗效的综合评定,并进行统计学分析,比较两种方法治疗的区别。结果:（1）本次试验共计完成70例,其中试验组脱落2例,对照组脱落2例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料及治疗前Lysholm量表总积分、髌骨倾斜角等无明显差异（P>0.05）,具有可比性;（2）治疗后,两组Lysholm量表总积分、髌骨倾斜角分别进行组内比较,与治疗前相比均有明显差异（P<0.05）,说明两组治疗均有效;（3）治疗后,两组患者Lysholm量表总积分、髌骨倾斜角分别进行组间比较,有明显差异（P<0.05）,表明试验组对患者的总体临床症状改善情况优于对照组,对促进向外倾斜移位髌骨恢复正常生理位置方面较对照组有优势;（4）治疗后,试验组治愈率71.43%,对照组治愈率42.86%,根据两组治愈率的比较,P<0.05,说明试验组在治愈率方面的治疗效果比对照组要好。结论:通过膝关节足阳明经筋排刺加局部电针治疗,能有效调节股四头肌与膝关节生物力学异常情况,促进向外倾斜移位髌骨恢复正常生理位置,改善患者的临床症状,且能有效提高患者的治愈率。因此针对膝关节周围足阳明经筋排刺加电针刺激配合局部针刺是治疗向外倾斜移位型髌股关节炎行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。
伍乃俭[4]（2020）在《膝三针配合易罐治疗膝骨关节炎的临床研究》文中进行了进一步梳理膝骨关节炎作为临床常见骨关节炎之一,是引起中老年患者行动不便的主要原因,而且导致身体残障的比例十分高,严重影响患者的生活质量和心理健康。现代医学对本病的发病原因尚未明确,具体的发病机制也不清楚,一旦发病,病情持续进展,不可逆转。目前尚没有特效药物能显着延缓膝骨关节炎的病情进展,临床上尚未发现根治该病的确切治疗方案。因此治疗本病,早期确诊并进行针对性治疗显得尤为重要。中医在治疗膝骨关节炎方面有着悠久的历史,近年更有大量的研究证实膝三针疗法及易罐疗法（在经筋理论指导下,融合拔罐、运动、推拿于一体的疗法）用于治疗膝骨关节炎安全有效,复发率低,副作用少,因此极具有临床研究价值。目的:现今社会高速运转,患者追求在尽可能短时间内取得较好的治疗效果,相当多一部份患者并不满足于单一疗法的疗效,因而本研究通过随机对照试验,观察膝三针配合易罐疗法在治疗膝骨关节炎的临床有效性及时效性,是否优于单纯膝三针疗法或易罐疗法,从而对膝三针配合易罐疗法治疗该病的临床疗效及安全性进行初步的探讨分析,为临床治疗本病提供一种优化的治疗方案,并为今后临床推广提供一定的参考依据。方法:本研究的所有受试对象均来源于2019年1月至2020年1月在香港旺角区精诚中医专科诊所门诊的膝骨关节炎患者。本研究共纳入90例患者,通过STATA 11.0软件设置产生随机数字表,将90例患者按就诊先后顺序进入随机数表中对应的组别,随机分为观察组（膝三针配合易罐疗法）、膝三针组（膝三针疗法）、易罐组（易罐疗法）,每组各30例。疗程为隔天治疗1次,5次为1个疗程,总共治疗2个疗程,两疗程间休息3日。每天坚持功能锻炼,2个疗程结束后1个月进行随访。本次研究疗效评定的主要指标选用膝骨关节炎指数量表（WOMAC）评分评价,次要指标包括视觉模拟评分法（VAS）评分、膝骨关节炎治疗效果判定标准量表（JOA）评分、抑郁短量表（CDS-15）评分。三组受试者在治疗前、治疗1疗程后、治疗2疗程后、治疗结束后1月分别进行四次评分,收集三组的临床资料数据,运用STATA 11.0软件进行分析,比较三组患者治疗前后自身评分差异及三组之间评分的差异,从而对膝三针配合易罐疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性进行初步的研究和分析。结果:（1）基线资料:本研究共纳入病例90例,随机分为观察组、膝三针组、易罐组,每组各30例。研究治疗过程中,无脱落剔除病例,最终90例完成治疗。三组完成情况基本一致。治疗前,三组受试者在性别、年龄、病程,发病部位,膝关节X片经K-L分级、视觉模拟评分法（VAS）评分、膝骨关节炎指数量表（WOMAC）评分、膝骨关节炎治疗效果判定标准量表（JOA）评分、抑郁短量表（CDS-15）评分等方面均无统计学差异（P>0.05）,基线一致,组间具有可比性。（2）视觉模拟评分法（VAS）评分:组间比较:治疗1个疗程后,膝三针组与易罐组VAS评分无差异（P>0.05）,观察组VAS评分小于易罐组（P<0.05）,与膝三针组无差异（P>0.05）。但在治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组VAS评分均无差异（P>0.05）,观察组VAS评分均明显小于膝三针组及易罐组（P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝关节疼痛症状的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;膝三针或易罐疗法在改善患者膝关节疼痛症状的疗效相当。组内比较:三组患者VAS评分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝关节疼痛症状均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月VAS评分均与治疗2疗程后VAS评分无差异（P>0.05）,说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝关节疼痛症状的复发。（3）膝骨关节炎指数量表（WOMAC）评分:①WOMAC疼痛评分:组间比较:治疗1个疗程后,膝三针组与易罐组WOMAC疼痛评分无差异（P>0.05）,观察组WOMAC疼痛评分小于易罐组（P<0.01）,与膝三针组无差异（P>0.05）。但在治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组WOMAC评分均无差异（P>0.05）,观察组WOMAC疼痛评分均小于膝三针组及易罐组（P<0.05及P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝关节疼痛症状的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;膝三针或易罐疗法在改善患者膝关节疼痛症状的疗效相当。组内比较:三组患者WOMAC疼痛评分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝关节疼痛症状均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月WOMAC疼痛评分均与治疗2疗程后WOMAC疼痛评分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝关节疼痛症状的复发。②WOMAC僵硬评分:组间比较:治疗1个疗程后,三组间WOMAC僵硬评分无差异（P>0.05）,但在治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组WOMAC僵硬评分均无差异（P>0.05）,观察组WOMAC僵硬评分均小于膝三针组及易罐组（P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝关节僵硬症状的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;而膝三针或易罐疗法在改善患者膝关节僵硬症状的疗效相当。组内比较:三组患者WOMAC僵硬评分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝关节僵硬症状均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月WOMAC僵硬评分均与治疗2疗程后WOMAC评分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝关节僵硬症状的复发。③WOMAC功能评分:组间比较:治疗1个疗程后、治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组WOMAC功能评分均无差异（P>0.05）,观察组WOMAC功能评分均小于膝三针组及易罐组（P<0.05及P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝关节功能的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;而膝三针或易罐疗法在改善患者膝关节功能的疗效相当。组内比较:三组患者WOMAC功能评分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝关节功能均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月WOMAC功能评分均与治疗2疗程后WOMAC功能评分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝关节功能的复发。④WOMAC总分评分:组间比较:治疗1个疗程后、治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组WOMAC总分均无差异（P>0.05）,观察组WOMAC总分均小于膝三针组及易罐组（P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、功能）的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;而膝三针或易罐疗法在改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、功能）的疗效差相当。组内比较:三组患者WOMAC总分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、功能）均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月WOMAC总分均与治疗2疗程后WOMAC总分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、功能）的复发。（4）膝骨关节炎治疗效果判定标准量表（JOA）评分:组间比较:治疗1个疗程后、治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组JOA评分均无差异（P>0.05）,观察组JOA评分均小于膝三针组及易罐组（P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、肿胀）的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;而膝三针或易罐疗法在改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、肿胀）的疗效差相当。组内比较:三组患者JOA评分随着治疗进行,均明显升高（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、肿胀）均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月JOA评分均与治疗2疗程后JOA评分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者膝骨关节炎症状（包括疼痛、僵硬、肿胀）的复发。（5）抑郁短量表（CDS-15）评分:组间比较:治疗1个疗程后,三组CDS-15评分比较无明显差异（P>0.05）。但在治疗2个疗程后及治疗结束后1月,膝三针组与易罐组CDS-15评分均无差异（P>0.05）,观察组CDS-15评分均小于膝三针组及易罐组（P<0.01）。说明膝三针配合易罐疗法在改善患者抑郁情绪的疗效明显优于单纯的膝三针或易罐疗法;而膝三针或易罐疗法在改善患者抑郁情绪的疗效差相当。组内比较:三组患者CDS-15评分随着治疗进行,均明显降低（P<0.01）,说明三种治疗方案分别在治疗1疗程后、2疗程后、治疗结束后1月对改善患者抑郁情绪均有明显的疗效。三组患者治疗结束后1月CDS-15评分均与治疗2疗程后CDS-15评分无差异（P>0.05）。说明以上三种治疗方案均能延缓患者抑郁情绪的复发。（6）临床疗效评定:完成2个疗程后,膝三针组总有效率为83%,分别为无效5例,占17%,有效17例,占57%,显效6例,占20%,痊愈2例,占6%;易罐组总有效率为83%,分别为无效5例,占17%,有效21例,占70%,显效3例,占10%,痊愈1例,占3%;观察组总有效率为97%,分别为无效1例,占3%,有效5例,占17%,显效19例,占63%,痊愈5例,占17%。各组间疗效差异具有统计学意义（P<0.05）,其中膝三针组及易罐组间疗效无差异（P>0.05）,观察组疗效优于膝三针组及易罐组。（7）安全性评定:研究过程中只有4人,分别是膝三针组1人,易罐组1人,观察组2人,在治疗过程中出现轻微恶心、血肿或局部皮肤疼痛的情况,经对症处理后症状很快缓解,未出现病情加重。三组均未出现其他严重意外及不良反应,提示三种治疗方式均比较安全。结论:（1）膝三针配合易罐疗法治疗膝骨关节炎的疗效较单纯膝三针疗法或易罐疗法更加显着,可有效缓解膝关节疼痛、减轻膝关节僵硬及肿胀、改善膝关节功能活动以及降低患者抑郁指数,从而提高患者生活质量,有助于患者心理健康发展。（2）膝三针配合易罐疗法治疗膝骨关节炎的长期维持效果较单纯膝三针疗法或易罐疗法更加显着,能更有效的降低该病的复发。（3）膝三针配合易罐疗法治疗膝骨关节炎的安全性高,三组均无出现病情加重及明显不良反应,可见三种疗法均安全有效。
蔡霞[5]（2020）在《消痛方超声药透治疗膝关节骨性关节炎肝肾不足型患者的疗效评价》文中认为目的:本研究应用消痛方超声药物透入治疗膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）肝肾不足型患者,通过观察其对患者膝关节疼痛、僵硬、日常活动程度、日常活动难度影响,评价实际疗效和安全性,以期对临床试验有建设性指导。方法:本研究采取随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）法,将符合标准的60例KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予消痛方水溶液,对照组给予云南白药气雾剂。两组治疗时均取药液约3ml,分别均匀喷在2个电极片表面,患者取仰卧位,将两电极片分别置于患侧膝关节内外侧部位做超声药物透入治疗,每次治疗30分钟,每周5次,4周后结束治疗。分别记录两组治疗前后患者膝关节疼痛、僵硬、日常活动程度、日常活动难度膝关节炎指数评分量表（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）问卷评分,并对安全性作出监测。结果:两组患者超声药透治疗4周后,膝关节疼痛、僵硬、日常活动程度、日常活动难度WOMAC问卷评分及两组WOMAC问卷总评分治疗前后组内比较,经t检验,均有所降低,P<0.01;说明消痛方、云南白药气雾剂超声药透对KOA患者的症状均有效果。两组患者治疗后在疼痛、日常活动程度、日常活动难度WOMAC评分及两组WOMAC总评分组间比较,经t检验,P<0.01,统计学有显着差异;两组在僵硬WOMAC评分治疗后组间比较经t检验,P>0.05,无明显统计学意义,说明消痛方超声药透治疗在改善疼痛、日常活动程度、日常活动难度方面优于云南白药气雾剂超声药透治疗;在僵硬症状改善方面两组效果相当。两组总有效率比较,治疗组总有效率90%,对照组83.3%,P<0.05,提示两种治疗方法总体疗效差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:消痛方超声药物透入对KOA肝肾不足型患者的疼痛、僵硬、日常活动程度、日常活动难度具有良好的改善作用。在疼痛、日常活动程度、日常活动难度改善方面消痛方比云南白药气雾剂超声药透更具有优势,且无不良反应,药物用量少,可减低患者的医疗费用。
孙子茹[6]（2020）在《针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝骨关节炎临床效应观察》文中认为目的:通过对针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴与单纯针刺常规腧穴治疗膝关节骨性关节炎的对比研究,评价针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝关节骨性关节炎的有效性,为以针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗本病提供临床依据。方法:将符合本课题研究纳排标准的72例（实际收录64例）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴,对照组采用针刺常规腧穴,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。主要评价指标为骨性关节炎指数（WOMAC）量表和视觉疼痛模拟（VAS）量表,统计分析治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后患者的临床症状改善情况,评价其疗效。结果:1.治疗组总有效率为90.62%,对照组总有效率为71.87%,差异有统计学意义（P<0.05）。2.在WOMAC功能评分方面,两组患者分别进行组内比较时,在治疗1个疗程后、2个疗程后与治疗前相比,均有不同程度的下降,差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较显示治疗组下降更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。3.在VAS疼痛评分方面,两组患者进行组内比较发现,在治疗1个疗程后,治疗组的疼痛评分与治疗前相比有统计学差异（P<0.05）,对照组与治疗前相比无统计学差异（P﹥0.05）,在治疗2个疗程后与治疗前相比,两组组内比较均有统计学差异（P<0.05）;组间比较显示两组在治疗1个疗程后、2个疗程后相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.两种方法对于膝关节骨性关节炎均有疗效,针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯针刺常规腧穴。2.针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝关节骨性关节炎是可行有效的,在短期内可有效缓解疼痛,改善膝关节功能。
刘云[7]（2020）在《脐针治疗轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床研究》文中研究表明目的:本研究比较分析脐针疗法与常规针刺法治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效,从而探寻脐针疗法的对本病的临床治疗效果及安全性,为膝骨性关节炎的治疗提供一种新的、安全有效的治疗手段。方法:采取随机对照试验方法,将符合标准的受试对象按1:1的比例随机分配至治疗组（脐针组）和对照组（常规针刺组）,每组各30例。治疗组采用脐针疗法,根据脐洛书全息方位图取穴,以补肾三针为主（女性取坤、乾、坎位,男性取坤、兑、坎位）,根据患者症状辨证加减。对照组采用常规针刺法,针刺膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、阿是穴、大杼,肝肾亏虚取肝俞、肾俞、气海。均每周治疗3次,4周为一疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前和治疗结束后对合格的受试者进行VAS、WOMAC量表、中医症候评分,并采用SPSS 22.0统计软件对各项数据进行统计分析,比较两组治疗前后评分差异,从而对其有效性及安全性进行分析评价。结果:1.对两组受试者的基本资料（性别、年龄、病程）以及治疗前的VAS、WOMAC评分进行统计学分析,差异均无统计学意义（P>0.05）,提示两组具有可比性。2.两组治疗前后的VAS评分比较:组内比较,两组治疗后的VAS评分均较治疗前减小,差异具有显着的统计学意义（P<0.001）;组间比较,两组治疗前后VAS评分的差值、治疗后两组VAS评分无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组治疗前后的WOMAC评分比较:组内比较:治疗后两组WOMAC各项目积分及总积分均较治疗前降低,差异具有显着的统计学意义（P<0.001）;组间比较,两组治疗前后WOMAC各项目积分及总积分的差值、治疗后两组WOMAC各项目积分及总积分无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。4.临床疗效评价:经治疗后,治疗组总有效人数为29例,总有效率为96.67%;对照组总有效人数为27例,总有效率为90%。对两组临床疗效进行统计学分析比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.安全性评价:治疗前后两组受试者的生命体征（血压、脉搏、呼吸、心率）未见明显异常,且治疗过程中未出现晕针、滞针、断针等不良反应,提示两种治疗方法均具有良好的安全性。结论:1.脐针疗法与常规针刺法治疗轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎均有疗效。2.脐针疗法与常规针刺法均可改善轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬、活动功能,且两种疗法临床疗效相当。3.在治疗过程中,两种疗法均未出现不良反应及副作用,提示两种疗法均具有良好的安全性。综上所述,脐针疗法与常规针刺法均能较好的改善轻中度膝骨性关节炎患者的关节疼痛、关节僵硬及功能活动,且两种疗法的最终疗效相当。但脐针疗法较常规针刺法取穴少,操作简单、无需追求得气反应,故其为临床上治疗轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎提供了一种新的、安全有效的针刺治疗方法,值得在临床上推广应用。
时孝晴[8]（2020）在《“易层”贴敷治疗膝骨关节炎的疗效评价及中药外用贴剂治疗膝骨关节炎的Meta分析》文中研究表明目的:1.证明“易层”贴敷疗法能够提高膝骨关节炎患者冷热及机械痛阈值,缓解KOA患者的疼痛症状,改善膝关节功能,提高其生活质量。2.从循证医学角度阐述中药外用贴剂对膝骨关节炎患者具有良好的临床疗效。方法:1.本次研究共收集KOA患者40例,随机分为试验组及对照组,每组患者各20例,其中试验组予“易层”贴敷,对照组予扶他林乳胶剂。2组患者治疗疗程均为4周,并分别在治疗前、治疗后进行WOMAC评分、VAS评分,测量冷热痛阈及机械痛阈值,观察评估临床疗效;2.检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文摘数据库（CBM）、PubMed、Embase和Web ofscience,全部数据库检索日期从建库到2019年10月。所纳入随机对照试验的对照组均采用扶他林乳胶剂,而试验组则采用中药外用贴剂。2名评价者独立提取资料和评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:1.两组患者的人口学资料无统计学差别;2.①治疗前,试验组相比对照组,在患膝不同部位的机械痛阈及冷、热痛阈测量结果比较无统计学差异（P>0.05）,两组具有可比性;②治疗4周后,试验组相比对照组,在患膝不同部位的机械痛阈及冷、热痛阈测量结果比较无统计学差异（P>0.05）;③治疗4周后,试验组相比对照组,在患膝的内膝眼、外膝眼、外关节间隙以及鹅足等部位的压力痛阈,在患膝外膝眼的冷痛阈测量结果差值有统计学差异（P<0.05）,在内关节间隙以及髌上囊等部位的压力痛阈,外膝眼的热痛阈测量结果差值无统计学差异（P>0.05）;④对照组在治疗前后,患膝的内关节间隙以及髌上囊的压力痛阈测量结果有统计学差异（P<0.05）,在患膝的内膝眼、外膝眼、外关节间隙以及鹅足等部位的压力痛阈,外膝眼的冷、热痛阈测量结果无统计学差异（P>0.05）;⑤试验组在治疗前后,患膝的内膝眼、外膝眼、外关节间隙、鹅足以及髌上囊的压力痛阈,患膝外膝眼的冷痛阈测量结果有统计学差异（P<0.05）,在患膝内关节间隙的压力痛阈,外膝眼的热痛阈测量结果无统计学差异（P>0.05）;3.①治疗前,两组膝关节疼痛、僵硬、困难程度评分比较无统计学差异（P>0.05）,两组具有可比性。②治疗4周后,试验组相比对照组,患膝疼痛、僵硬评分及WOMAC总分测量结果有统计学差异（P<0.05）,困难评分的比较无统计学差异（P>0.05）;③对照组治疗前与治疗后相比,膝关节疼痛、僵硬、困难程度以及总WOMAC评分结果无统计学差异（P>0.05）;④试验组治疗前与治疗后相比,膝关节疼痛、僵硬、困难程度以及总WOMAC评分结果有统计学差异（P>0.05）4.两组治疗结束后,“易层”贴敷组与扶他林乳胶剂组疗效分布有显着性差异,“易层”贴敷治疗KOA优于扶他林乳胶剂（X2=8.286,P=0.04）;5.Meta分析结果显示,中药外用贴剂治疗膝骨关节炎,在症状改善总有效率方面优于对照组,有统计学差异[OR=4.18,95%CI（2.88,6.05）,P<0.00001];5.Meta分析结果显示,中药外用贴剂治疗膝骨关节炎,在WOMAC评分方面,优于对照组,有统计学差异[MD=-5.82,95%(CI（-8.41,-3.23）,P<0.0001];Meta分析结果显示,中药外用贴剂治疗膝骨关节炎在VAS评分方面,优于对照组,有统计学差异[OR=-0.91,95%CI（-1.60,-0.23）,P=0.009];6.Meta分析结果显示,中药外用贴剂治疗膝骨关节炎在安全性方面与对照组相当,无统计学差异[OR=1.34,95%CI（0.49,3.66）,P=0.57]。结论:1.“易层”贴敷疗法可有效改善膝骨关节炎患者膝痛症状,提高患膝关节机械痛阈及冷痛阈,提高患者生活质量,且安全性良好。2.从循证医学角度证明,外用中药贴剂对膝骨关节炎的治疗具有良好疗效。
胡林龙[9]（2020）在《针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎临床研究》文中研究说明目的:观察针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效,为临床治疗膝骨性关节炎提供新的治疗方法。方法:本课题选取符合标准的60例寒凝血瘀型KOA患者,按照随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用针刀结合隔三七饼灸治疗,针刀治疗每周1次,隔三七饼灸每日1次,针刀治疗当天除外,每周6天,连续治疗3周。对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片75mg,每天一粒,饭后服;硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次2粒,一天三次,进餐时服用,连服三周。观察并对比两组治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC评分,观察其临床效果。研究结果:1.两组在治疗前比较,两组患者发病性别、年龄、病程方面差距均不存在统计学意义（P>0.05）,两组间具有可比性。2.治疗前两组比较,VAS评分差异无显着性（P>0.05）,表明两组具有可比性。与治疗前相比,观察组与对照组治疗后VAS评分均有明显下降（P<0.01）,与对照组比较,观察组治疗后VAS评分明显下降（P<0.01）,表明两组均能缓解患者膝关节症状,且观察组优于对照组。3.治疗前两组比较,WOMAC评分差异无显着性（P>0.05）,与治疗前相比,治疗后观察组WOMAC疼痛、僵硬程度、日常活动评分各类评分明显下降（P<0.01）,对照组治疗后疼痛、日常活动评分下降明显（P<0.01）,僵硬程度评分有所改善（P<0.05）。与对照组比较,观察组治疗后疼痛、僵硬程度评分显着下降（P<0.01）,日常活动评分亦优于对照组（P<0.05）)。表明两组均能缓解患者膝关节症状,且观察组优于对照组。4.观察组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）,表明观察组疗效优于对照组。结论:两组治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎都有显着或较好的临床疗效,针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效优于口服西药组,在改善疼痛、关节僵硬、日常活动等方面优于口服西药。
邓薇,韦嵩,陈志煌,侯春福,刘丹丹[10]（2020）在《光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析》文中认为背景:目前已有大量研究证实光疗法联合透明质酸钠对膝骨关节炎疗效显着,且安全性较高,但仍缺乏循证依据。目的:对光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎进行Meta分析。方法:使用计算机对英文数据库（Pub Med,OVID,EMBASE）及中文数据库（中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库）进行检索,查找各数据库建库至2019-07-01发表的光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的随机对照中英文文献。评价纳入研究的质量并提取文献中相关临床数据,采用专业软件（RevMan 5.3）对结果行Meta分析。结果与结论:共纳入16篇文献,1 505例患者。实验组采用光疗法联合透明质酸钠治疗,对照组采用透明质酸钠治疗。Meta分析结果显示:实验组临床总有效率优于对照组（OR=4.20,95%CI（2.75,6.39）,P <0.000 01）;实验组痊愈率高于对照组[OR=2.62,95%CI（1.78,3.86）,P <0.000 01];实验组治疗膝骨关节炎较对照组目测类比评分降低更为明显[MD=-1.51,95%CI（-2.15,-0.87）,P <0.000 01];实验组治疗膝骨关节炎较对照组Lysholm评分改善更为明显[MD=13.30,95%CI（6.82,19.78）,P <0.000 01];实验组在不良反应发生率方面与对照组无明显差别[OR=0.64,95%CI（0.25,1.63）,P=0.35]。结果显示,光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎较单一关节腔注射透明质酸钠具有更大优势,疗效显着,安全性亦较高,但仍需进行更多研究质量高、样本数量大的随机对照研究加以验证。
二、透明质酸钠治疗膝关节病及临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、透明质酸钠治疗膝关节病及临床观察（论文提纲范文）
（1）盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标与结果判定 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者WOMAC、JOA、SF-36评分 |
| 2.2 两组患者TLR4、IL-1β、TNF-α水平比较 |
| 2.3 两组患者症状消失时间 |
| 2.4 两组患者不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（2）膝痹通方治疗肝肾亏虚型早期膝骨关节炎的疗效及对血清MMP-13的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 第一部分 文献综述 膝骨关节炎中西医研究进展 |
| 1 膝关节解剖及KOA发病机制研究 |
| 1.1 膝关节解剖 |
| 1.2 KOA发病机制研究 |
| 2 现代医学对于早期KOA的治疗 |
| 2.1 基础治疗 |
| 2.2 药物治疗 |
| 3 KOA与基质金属蛋白酶 |
| 4 中医对KOA的认识 |
| 4.1 中医对骨痹病因病机的认识 |
| 4.2 中医对于KOA的治疗 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1 病例资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例分组 |
| 2 诊疗标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 样本量估算 |
| 3 治疗方案 |
| 3.1 试验组及对照组用药 |
| 3.2 药物规格及服药方法 |
| 4 观察指标 |
| 5 统计分析 |
| 6 统计结果 |
| 6.1 一般资料 |
| 6.2 两组治疗后中医症状分级量表、WOMAC评分、VAS评分比较 |
| 6.3 两组患者治疗前后血清MMP-13水平比较 |
| 6.4 两组患者不良反应比较 |
| 7 讨论 |
| 7.1 膝痹通方作用分析 |
| 7.2 试验组及对照组结果分析 |
| 8 结论 |
| 9 课题存在的问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）足阳明经筋排刺加电针治疗髌股关节炎临床疗效观察（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论研究 |
| 1 祖国医学对本病的认识 |
| 1.1 中医病名 |
| 1.2 本病的病因病机认识 |
| 1.3 祖国医学对本病的治疗 |
| 2 西医对本病的认识 |
| 2.1 髌股关节炎病因病机 |
| 2.2 髌股关节炎的影像学诊断 |
| 2.3 西医对本病的治疗概况 |
| 小结 |
| 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 样本量估计 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准（详见附录E） |
| 1.6 剔除和脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 受试者纳入 |
| 2.2 分组方法 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 盲法 |
| 2.5 技术路线图（详见附录G） |
| 2.6 不良事件 |
| 3 疗效观察 |
| 3.1 一般项目 |
| 3.2 疗效观测指标 |
| 3.3 疗效评定标准 |
| 3.4 安全性评价标准 |
| 3.5 数据观察时间 |
| 3.6 数据分析方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 基本资料统计分析 |
| 4.2 研究结果统计分析 |
| 5 剔除、脱落病例与安全性分析 |
| 5.1 剔除、脱落病例 |
| 5.2 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1 课题设计合理性 |
| 1.1 足阳明经筋针刺探讨 |
| 1.2 排针刺法探讨 |
| 1.3 电针选用探讨 |
| 2 临床疗效评价与结果分析 |
| 2.1 评价指标与可信度分析 |
| 2.2 结果分析 |
| 3 存在的问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 髌股关节炎中西医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）膝三针配合易罐治疗膝骨关节炎的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 现代医学对膝骨关节炎的研究概况 |
| 1.1.1 膝骨关节炎的定义与流行病学分析 |
| 1.1.2 膝关节的解剖结构及生物力学 |
| 1.1.3 膝骨关节炎的危险因素及发病机制 |
| 1.1.4 现代医学对膝骨关节炎的治疗进展 |
| 1.1.5 小结 |
| 1.2 中医学对膝骨关节炎的研究概况 |
| 1.2.1 中医学对膝骨关节炎的命名 |
| 1.2.2 中医学对膝骨关节炎病因病机的认识 |
| 1.2.3 中医学对膝骨关节炎的辨证论治 |
| 1.2.4 中医学对膝骨关节炎的治疗进展 |
| 1.2.5 小结 |
| 1.3 靳三针的文献研究 |
| 1.3.1 靳三针的起源 |
| 1.3.2 靳三针的组穴原理 |
| 1.3.3 靳三针的组穴特点 |
| 1.3.4 靳三针的针法特色 |
| 1.3.5 靳氏膝三针的穴位组成 |
| 1.3.6 靳氏膝三针的临床治疗进展 |
| 1.4 易罐的文献研究 |
| 1.4.1 易罐的简介 |
| 1.4.2 易罐的适应症 |
| 1.4.3 易罐治疗的生物力学效应 |
| 1.4.4 易罐的治疗特点 |
| 1.4.5 易罐疗法的临床治疗进展 |
| 1.5 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究对象及方法 |
| 2.2.1 病例来源 |
| 2.2.2 诊断标准 |
| 2.2.3 纳入标准 |
| 2.2.4 排除标准 |
| 2.2.5 剔除标准 |
| 2.2.6 中止标准 |
| 2.2.7 研究流程图 |
| 2.2.8 随机方法 |
| 2.2.9 盲法 |
| 2.2.10 治疗方法 |
| 2.2.11 观察指标 |
| 2.2.12 随访方式 |
| 2.2.13 知情同意书 |
| 2.2.14 疗效评价指标 |
| 2.2.15 疗效评价标准 |
| 2.2.16 安全性评价标准 |
| 2.2.17 研究中相关问题的处理及解决方法 |
| 2.2.18 统计分析 |
| 2.3 基线资料情况 |
| 2.4 评价指标结果 |
| 2.4.1 视觉模拟评分法(VAS)评分 |
| 2.4.2 膝骨关节炎指数量表(WOMAC)评分 |
| 2.4.3 膝骨关节炎治疗效果判定标准量表(JOA)评分 |
| 2.4.4 抑郁短量表(CDS-15)评分 |
| 2.4.5 临床疗效比较 |
| 2.4.6 安全性评价 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 研究结果分析 |
| 3.1.1 基线资料分析 |
| 3.1.2 观察指标分析 |
| 3.1.3 临床疗效分析 |
| 3.1.4 安全性分析 |
| 3.1.5 综合分析 |
| 3.2 膝三针配合易罐疗法治疗膝骨关节炎的优势 |
| 3.3 膝三针治疗膝骨关节炎的理论探讨 |
| 3.4 易罐治疗膝骨关节炎的理论探讨 |
| 3.5 膝三针配合易罐治疗膝骨关节炎的机制分析 |
| 3.6 创新性 |
| 3.7 不足和展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 附件 |
（5）消痛方超声药透治疗膝关节骨性关节炎肝肾不足型患者的疗效评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 文献综述 |
| 文献综述一:西医对膝关节骨性关节炎的研究进展 |
| 1. 物理疗法 |
| 2. 运动治疗 |
| 3. 药物治疗 |
| 4. 关节腔注射 |
| 5. 手术疗法 |
| 6. 展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述二:中医治疗膝关节骨性关节炎的研究进展 |
| 1. 祖国医学对膝关节骨性关节炎的病因、病机认识 |
| 2. 治法 |
| 3. 膝关节骨性关节炎的中医治疗展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二章 消痛方超声药透治疗膝关节骨性关节炎肝肾不足型患者的疗效评价 |
| 1. 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 退出标准 |
| 1.5 终止试验的条件 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 试验设计 |
| 2.2 试验分组 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 疗效评价指标 |
| 2.5 疗效判定标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3. 研究结果 |
| 3.1 两组患者治疗前相关临床资料基线水平比较 |
| 3.2 两组患者治疗前后W0MAC评分比较 |
| 3.3 两组患者治疗后WOMAC评分比较 |
| 3.4 两组患者治疗后总有效率比较 |
| 3.5 安全性评价及不良事件 |
| 4. 讨论与分析 |
| 4.1 研究结果与安全性分析 |
| 4.2 关于治法 |
| 4.3 关于消痛方 |
| 4.4 关于云南白药气雾剂 |
| 4.5 关于超声药透 |
| 5. 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 存在问题不足 |
| 5.3 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝骨关节炎临床效应观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 一、现代医学对膝关节骨性关节炎的认识 |
| 1.定义 |
| 2.流行病学 |
| 3.膝关节骨性关节炎的病因及发病机制 |
| 4.膝关节骨性关节炎的诊断 |
| 5.膝关节骨性关节炎的治疗 |
| 6.手术治疗 |
| 7.总结 |
| 二、中医学对膝关节骨性关节炎的认识 |
| 1.对病名的认识 |
| 2.对病因病机的认识 |
| 3.针灸治疗膝关节骨性关节炎的现状 |
| 4.总结 |
| 临床实验研究 |
| 一、资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.治疗方案 |
| 3.疗效评价指标 |
| 4.统计学方法 |
| 二、数据分析 |
| 1.患者一般资料的处理 |
| 2.治疗结果 |
| 讨论与分析 |
| 一、理论依据 |
| 1.太冲、大陵穴的理论依据 |
| 2.常规腧穴的理论依据 |
| 二、研究结果分析 |
| 1.基本资料分析 |
| 2.临床疗效分析 |
| 三、本课题研究所采用疗效评价指标的探讨 |
| 四、不足与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 1.治疗KOA选穴理论创新 |
| 2.进一步完善五输穴理论和脏腑别通理论指导下的针灸选穴在临床中的应用 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（7）脐针治疗轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医对膝骨性关节炎的认识和治疗 |
| 1.1.1 中医对膝骨性关节炎的认识 |
| 1.1.2 中医对膝骨性关节炎的治疗 |
| 1.2 现代医学对膝骨性关节炎的认识和治疗 |
| 1.2.1 现代医学对膝骨性关节炎的认识 |
| 1.2.2 现代医学对膝骨性关节炎的治疗 |
| 1.3 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 病例选择标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 随机分组 |
| 2.2.2 材料用具 |
| 2.2.3 治疗方法 |
| 2.2.4 观察指标与观察方法 |
| 2.2.5 数据处理 |
| 2.2.6 技术路线图 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 一般资料分析 |
| 2.3.2 VAS评分结果比较 |
| 2.3.3 WOMAC量表积分结果比较 |
| 2.3.4 临床疗效比较 |
| 2.3.5 安全性评价 |
| 2.4 讨论与分析 |
| 2.4.1 脐针疗法治疗KOA理论分析 |
| 2.4.2 选穴依据 |
| 2.4.3 评价指标选择依据 |
| 2.4.4 结果分析 |
| 2.4.5 问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（8）“易层”贴敷治疗膝骨关节炎的疗效评价及中药外用贴剂治疗膝骨关节炎的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1 祖国医学中外治法对KOA的认识 |
| 1.1 病名及沿革 |
| 1.2 病因病机 |
| 2 中医外治法治疗KOA的研究进展 |
| 2.1 贴敷疗法 |
| 2.2 中药熏洗 |
| 2.3 中药离子导入 |
| 2.4 针刺疗法 |
| 2.5 推拿疗法 |
| 3 现代医学中外治法对KOA的认识 |
| 3.1 KOA病名来源及流行病学调查 |
| 3.2 KOA的发病机制 |
| 4 西医外治法治疗KOA的研究进展 |
| 4.1 基础治疗 |
| 4.2 物理治疗 |
| 4.3 药物治疗 |
| 4.4 手术 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 西医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止标准 |
| 1.6 病例脱落及处理 |
| 1.7 病例的剔除 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究分组及治疗方法 |
| 2.2 观察内容 |
| 2.3 观测时点 |
| 2.4 不良事件处理 |
| 2.5 疗效与安全性评定标准 |
| 2.6 统计学处理 |
| 2.7 伦理与立项 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组患者基本情况比较 |
| 3.2 痛阈测量结果比较 |
| 3.3 WOMAC评分 |
| 3.4 疗效比较 |
| 3.5 安全性指标评价 |
| 第三部分 中药外用贴剂治疗KOA有效性及安全性的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索及筛选 |
| 1.2 文献纳入标准 |
| 1.3 文献排除标准 |
| 1.4 数据提取 |
| 1.5 临床试验的质量评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选情况 |
| 2.2 纳入研究特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 2.4 数据分析 |
| 第四部分 讨论 |
| 1 临床研究结果分析 |
| 2 Meta分析结果分析 |
| 3 “易层”贴敷提高膝关节痛阈值 |
| 4 机械痛阈测量点的位置选择 |
| 5 “易层”贴敷分层技术 |
| 第五部分 结论 |
| 不足及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一: 英文缩略词表 |
| 附录二: 研究病例 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 试验病例标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准和脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 治疗方法 |
| 3.2 观察指标 |
| 3.3 不良事件观察及处理 |
| 3.4 统计学处理 |
| 4 研究结果与统计分析 |
| 4.1 患者一般情况比较 |
| 4.2 疗效指标 |
| 讨论 |
| 1 祖国医学对KOA的认识 |
| 1.1 祖国医学对KOA病机的认识 |
| 1.2 祖国医学对KOA病因的认识 |
| 1.3 中医治疗 |
| 2 现代医学对KOA的研究进展 |
| 2.1 现代医学对KOA的病因和影响因素的认识 |
| 2.2 膝骨性关节炎的西医治疗 |
| 3 针刀医学治疗KOA认识 |
| 3.1 针刀医学治疗KOA的中医理论认识 |
| 3.2 针刀医学治疗KOA的现代医学理论基础 |
| 3.3 针刀医学治疗KOA现状 |
| 4 隔物灸治疗KOA的认识 |
| 5 内、外膝眼穴及鹤顶穴治疗KOA认识 |
| 6 针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎临床疗效分析 |
| 结论 |
| 存在不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 膝骨性关节炎的临床治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
| 附表 |
（10）光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 文章快速阅读： |
| 文题释义： |
| 0引言Introduction |
| 1 资料和方法Data and methods |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 文献的纳入与排除标准 |
| 1.3 文献质量评价 |
| 1.4 资料提取 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果Results |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3纳入文献的质量评价 |
| 2.4 Meta分析结果 |
| 2.4.1 临床总有效率 |
| 2.4.2 痊愈率 |
| 2.4.3 目测类比评分 |
| 2.4.4 Lysholm评分 |
| 2.5 不良反应 |
| 2.6 敏感性分析 |
| 2.7 发表偏倚 |
| 3 讨论Discussion |
| 3.1 光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效分析 |
| 3.2 局限性 |
| 3.3 展望 |
四、透明质酸钠治疗膝关节病及临床观察（论文参考文献）
- [1]盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察[J]. 张晓玲. 现代养生, 2021(22)
- [2]膝痹通方治疗肝肾亏虚型早期膝骨关节炎的疗效及对血清MMP-13的影响[D]. 王立锁. 中国中医科学院, 2021(02)
- [3]足阳明经筋排刺加电针治疗髌股关节炎临床疗效观察[D]. 罗志斌. 福建中医药大学, 2021(01)
- [4]膝三针配合易罐治疗膝骨关节炎的临床研究[D]. 伍乃俭. 广州中医药大学, 2020(09)
- [5]消痛方超声药透治疗膝关节骨性关节炎肝肾不足型患者的疗效评价[D]. 蔡霞. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]针刺太冲、大陵穴配合常规腧穴治疗膝骨关节炎临床效应观察[D]. 孙子茹. 长春中医药大学, 2020(09)
- [7]脐针治疗轻中度肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床研究[D]. 刘云. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]“易层”贴敷治疗膝骨关节炎的疗效评价及中药外用贴剂治疗膝骨关节炎的Meta分析[D]. 时孝晴. 南京中医药大学, 2020(08)
- [9]针刀结合内、外膝眼穴及鹤顶穴隔三七饼灸治疗寒凝血瘀型膝骨性关节炎临床研究[D]. 胡林龙. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [10]光疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析[J]. 邓薇,韦嵩,陈志煌,侯春福,刘丹丹. 中国组织工程研究, 2020(14)
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