一、甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察（论文文献综述）
和石圣[1]（2020）在《儿童过敏性紫癜采用甲氰咪胍治疗的临床效果分析》文中研究表明目的探讨对过敏性紫癜患儿予以甲氰咪胍治疗的效果。方法在2017年9月—2019年9月来该院就诊的过敏性紫癜患儿中选取52例,依照计算机表法分组,各26例。对参照组过敏性紫癜患儿予以赛庚啶和维生素C治疗,对实验组过敏性紫癜患儿予以甲氰咪胍治疗。探讨两组过敏性紫癜患儿的临床效果、IgG水平、IgM水平、临床症状改善时间以及治疗时间。结果实验组过敏性紫癜患儿的临床效果为96.15%（25/26）明显高于参照组过敏性紫癜患儿的临床效果为69.23%（18/26）,差异有统计学意义（χ2=6.584,P<0.05）;实验组过敏性紫癜儿童的IgG水平高于参照组、IgM水平低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组过敏性紫癜患儿的临床症状改善时间以及治疗时间短于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对过敏性紫癜患儿予以甲氰咪胍治疗,临床指标处于正常范围内,临床症状在短时间改善。
金丽娟[2]（2018）在《甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜疗效观察》文中指出目的观察甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜的作用。方法选取2005年1月2007年12月在我院住院部及门诊接受治疗的126例皮肤型过敏性紫癜患儿为观察对象。随机分为两组,进行不同药物方案治疗,观察疗效。结果治疗后,观察组（甲氰咪胍组）有效率98.41%,远较对照组（甲泼尼龙组）的79.36%高,观察组不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义（P <0.05）。结论甲氰咪胍是一种科学、有效的治疗方案,能避免不良反应,提高皮肤型过敏性紫癜治疗效果。
张婷婷[3]（2017）在《紫仙丹方防治小儿过敏性紫癜肾损害的临床疗效观察》文中研究说明目的:观察紫仙丹方治疗小儿过敏性紫癜（血热妄行证）的临床疗效及治疗后尿微量白蛋白、β2-微球蛋白等指标的变化情况,分析其能否起到预防或减轻过敏性紫癜肾损害的作用。方法:选择符合纳入标准的过敏性紫癜患儿60例,按随机原则分为观察组30例、对照组30例。两组同时予基础治疗。对照组患儿予复方芦丁40mg/次口服,一天三次;双嘧达莫3-5mg/（kg-1·d-1）,分2-3次口服。观察组在对照组基础上予紫仙丹方水煎剂,早晚两次分服。以4周为一个疗程,治疗3个疗程。观察记录两组治疗前及治疗4周、治疗8周、治疗12周后的临床症状、实验室观察指标等改善情况,对比分析两组治疗后的临床疗效及肾损害情况。在治疗结束后进行3个月的随访,比较两组复发率,分析两种治疗远期疗效。结果:（1）两组在治疗12周后,临床症状改善,中医证候总积分均较前降低（p<0.05）;观察组证候总积分减少较明显,与对照组相比,其差异具有统计学意义（p<0.05）。（2）两组在治疗8周末、12周末m-Alb水平较同组治疗前产生了差异（p<0.05）,两组间差异明显（p<0.01）,观察组改善情况优于对照组;而两组第4周末时指标水平与同组治疗前无统计学差异（p>0.05）,两组间相比亦无差异（p>0.05）。（3）观察组治疗4周末、8周末、12周末β2-GM水平较前无明显波动,差异无统计学意义（p>0.05）;对照组治疗4周末、8周末、12周末β2-GM水平较治疗前明显上升,差异均有统计学意义（p<0.05）;不同治疗时点两组差异具有高度统计学意义（p<0.01）,观察组优于对照组。（4）两组在治疗4周末、8周末、12周末时出现的肾损害例数差异具有统计学意义（p<0.05）,且观察组肾损例数明显少于对照组。（5）随访3月结束后,观察组总复发率低于对照组（p<0.05）。结论:（1）中药紫仙丹方能有效缓解HSP患儿临床症状,在消退皮肤紫癜,缓解腹痛、关节痛,改善心烦口渴等情况具有明显优势,与对照组相比其疗效更确切。（2）紫仙丹方可以有效改善尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白等指标,与对照组相比,降低了肾损害发生率,一定程度上起到了预防或减轻肾损害的作用。（3）在随访中,观察组复发率显着低于对照组,故观察组治疗的远期效果更理想。（4）口服中药紫仙丹方治疗HSP效果显着,无明显毒副作用,药物安全可靠,值得临床应用推广。
李盼[4]（2017）在《三草化斑汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜的临床研究》文中认为目的:通过观察三草化斑汤（自拟组方）对小儿单纯型过敏性紫癜（瘀热伤络型）患儿的治疗,客观评价其临床疗效、症状改善、安全性及预防复发等情况。方法:采用随机、对照临床试验,对符合纳入标准的60例符合单纯型过敏性紫癜患儿随机分配进入对照组和治疗组,每组30例。对照组给予甲氰咪胍注射液合维生素C注射液静滴,氯苯那敏片口服等治疗,治疗组给予三草化斑汤及氯苯那敏片口服治疗。观察两组患儿14天治疗前后有效率,症状积分及其各个症状改善等情况,其中主要症状包括（皮肤紫癜的分布范围、色泽程度、形态大小、消退时间等）及次要症状包括（肤痒、扁桃体、饮食、大小便等）,记录两组患儿病程长短,并随访3个月,观察两组患儿复发情况,考察三草化斑汤对单纯型过敏性紫癜（瘀热伤络型）的治疗效果和优势。结果:（1）两组疗效比较:分别包括疾病临床疗效、中医症候疗效。其中患儿疾病临床疗效:治疗组治愈18例,有效10例,无效1例,总有效率96.6%;对照组治愈15例,有效9例,无效4例,总有效率85.7%;中医症候疗效:治疗组治愈16例,显效8例,有效3例,无效2例,总有效率93.1%;对照组治愈13例,显效7例,有效3例,无效5例,总有效率82.4%。结果显示治疗后两组患儿疗效均较显着,对照组有效率略高于治疗组,但经统计学检验,对照组疗效与治疗组疗效比较无统计学意义（P>0.05）。（2）症状积分比较:两组患儿治疗后症状积分均比治疗前症状积分显着降低;但治疗组症状积分与对照组症状积分比较无统计学意义（P>0.05）。（3）各个症状改善情况比较:与对照组比较,治疗组患儿在改善皮肤紫癜、饮食、大便等症状方面明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;但在改善瘙痒、咽痛、小便等症状方面差异无统计血意义（P>0.05）。（4）病程比较:观察14天患儿病情变化,治疗组患儿病程明显比对照组患儿病程短,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）实验指标比较:具体以观察患儿血小板、大便、尿常规为主,两组患儿治疗后血小板值较治疗前比较均有明显降低,但治疗组与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。治疗前后两组患儿尿蛋白、尿隐血、大便潜血比较差异亦无统计学意义（P>0.05）。（6）安全性评价:治疗前后观察有无不良反应症状,且实验指标（血常规、二便、生化等检查）均在安全范围之内。（7）预后情况比较:治疗组患儿皮肤紫癜的复发率明显低于与对照组复发率,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:本研究结果表明:三草化斑汤联合西药口服治疗小儿单纯型过敏性紫癜（瘀热伤络型）疗效显着,在改善皮肤紫癜、饮食、大便等症状、缩短病程等方面疗效确切,安全可靠,表明以清热凉血,化瘀通络法治疗瘀热伤络型过敏性紫癜（单纯型）疗效肯定。
倪虹[5]（2016）在《紫癜清治疗风盛血热型紫癜风的临床观察》文中进行了进一步梳理目的：通过观察紫癜清颗粒治疗过敏性紫癜的临床疗效和对过敏性紫癜患者治疗前后外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg表达水平的变化,进一步从免疫功能水平上探讨过敏性紫癜的发病机制,分析紫癜清颗粒治疗过敏性紫癜的疗效机理,为凉血活血中药治疗过敏性紫癜提供一定的理论依据。方法：1.应用紫癜清颗粒治疗按照诊断标准收治的60例风盛血热型过敏性紫癜患者,观察其临床疗效、症状积分、临床症状消褪时间及治疗前后尿常规（尿蛋白、隐血）的变化情况；2.应用流式细胞术检测过敏性紫癜患者治疗前后外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平的变化。结果：1.临床总有效率为93.33%,中医证候有效率为96.67%；2.紫癜清颗粒治疗后60例过敏性紫癜患者的症状积分较治疗前明显降低（P<0.05）,能明显改善患者皮肤紫癜及腹痛、关节肿痛的症状；3.治疗后尿蛋白及隐血的改善明显优于治疗前,比较有显着性差异（P<0.05）；4.治疗组治疗前患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平明显低于治疗后（P<0.05）,治疗前、后外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平均低于正常对照组,但治疗后与正常对照组比较无显着性差异（P>0.05）。结论：1.紫癜清治疗过敏性紫癜疗效确切,可显着改善患者的临床症状及肾脏损伤；2.紫癜清可能通过提高过敏性紫癜患者外周血中CD4+ CD25+Foxp3+Treg的表达水平,以调节过敏性紫癜患者的免疫功能紊乱状态而达到治疗目的,这可能是疗效机制之一。
张小平[6]（2016）在《消癜经验方治疗血热夹瘀型小儿紫瘢性肾炎的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察消癜经验方对血热夹瘀型小儿紫癜性肾炎的临床疗效,初步探讨该方能否治疗或缓解小儿紫癜性肾炎的临床症状及肾脏损害相关指标。方法:将符合纳入标准的60例过敏性紫癜性肾炎患者,分为对照组30例,治疗组30例。两组均予以基础治疗。对照组予复方芦丁20mg口服,一日三次;双嘧达莫2.5mg/kg-1·d-1,分2-3次口服。醋酸泼尼松片前4周以0.5-1mg/kg-1·d-1（最大剂量不超过30mg/d）,分23次口服,服用4周后改为晨起顿服,并于2周内逐渐减量至以初始剂量隔日顿服,以后按照每周减2.5mg的标准递减至停用。治疗组在对照组基础上给予消癜经验方,水煎,早晚两次分服。以2周为一个疗程,观察3个疗程。观察记录治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗6周的实验室检测数据、中医证候积分、中西医临床疗效、安全性进行统计分析比较。在疗程结束后进行1、2、3月随访记录,比较复发率。结果:治疗组与对照组,在治疗6周后,紫癜、关节/腹痛、心烦口渴、尿黄便干、乏力等证候与治疗前相比均表现出积分显着降低（p<0.05）。在治疗6周,治疗组与对照组相比除乏力外（P>0.05）,紫癜、关节/腹痛、心烦口渴、尿黄便干等证候均表现出显着差异（p<0.05）,治疗组优于对照组;且两组的中医证候总积分差异显着（p<0.05）治疗组优于对照组。两组在治疗6周的24hUPro、MA、β2-MG、尿RBC,与同组治疗前、治疗2周、治疗4周相比均产生了显着差异（p<0.05）;在治疗2、4、6周,24hUPro两组之间比较均未产生差异（P>0.05）,而β2-MG的两组之间比较均产生显着差（p<0.05）,且治疗组优于对照组;两组MA、尿RBC除在治疗2周外未产生差异（P>0.05）,在治疗4、6周相比均产生显着差异（p<0.05）,治疗组优于对照组。对整个疗程中两组出现的不良反应例数进行统计,治疗组与对照组发生不良反应情况比较后未见显着差异（P>0.05）。对两组治疗后第1、2、3个月的复发情况进行统计,治疗组总复发率显着低于对照组（p<0.05）。结论:消癜经验方能有效缓解HSPN患儿紫癜、关节/腹痛、心烦口渴、尿黄便干等中医证候,与对照组相比能更有效的改善各项中医证候,在中医临床效果上疗效更确切。消癜经验方可以有效降低患儿尿24hUpro、β2-MG、MA、RBC指标。治疗组与对照组相比,可更好的改善β2-MG、MA、RBC指标,促进疾病康复。两组均有复发情况发生,但治疗组较对照组相比,可以更好地控制疾病的复发,远期效果更为理想。消癜经验方联合西药并未出现明显毒副作用,且与单纯西药组相比,不良反应无明显的差别,提示本实验中西医结合应用较单纯西药治疗,副作用并未显着增加,安全性并未降低。中西结合组短期口服不良反应较轻微,对于小儿用药具有良好的安全性,值得临床推广。
李晓静[7]（2014）在《清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的临床观察》文中研究说明目的：本研究通过对清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的临床疗效进行系统观察和研究，探讨其作用机理，证实该法治疗本病疗效显着、简便易行、副作用少、复发率低、肾脏损害机率小，以期为临床治疗和预防本病提供更有利的科学依据。方法：临床观察清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）60例，治疗3个疗程（12周），通过对本病症状、体征的量化评分进行自身前后对照，做出综合疗效评定。结果：清热凉血汤能有效治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）引起的双下肢皮疹等症状，治疗后有效17例，显效27例，痊愈15例，治疗总有效率为98.33%，治疗前后总积分对照差异具有统计学意义（P<0.01），疗效肯定。患儿在治疗期间未发现皮肤过敏、肾脏损伤及明显胃肠道症状等不良反应。随访患者治疗后的3个月，发现3例不良反应，15例复发，复发率为25%。结论：通过对清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的临床观察，数据统计、分析，证明清热凉血汤是治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的有效方药，且该药物无明显的毒副作用，简便易行、复发率低、肾脏损害机率小，值得临床推广和应用。
马圆圆[8]（2014）在《凉血化瘀方联合火把花根片治疗儿童过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）临床研究》文中研究表明目的：通过对比观察治疗前后过敏性紫癜性肾炎患儿的临床症状及体征、实验室检查变化,客观评价凉血化瘀方联合火把花根片治疗儿童复发型过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型的临床疗效及安全性。并通过随访观察两组复发率的差异。方法：采用随机平行对照法,将60例复发型过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型患儿分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以西替利嗪糖浆、维生素C片、双嘧达莫片、火把花根片口服,治疗组在此基础上加用凉血化瘀方。本研究以1.5月为一个疗程,观察2个疗程。分别记录治疗前、第一个和第二个疗程结束时的主证和次证指标。疗程结束2个月后通过回访了解患儿是否复发。结果：①综合疗效比较：治疗组临床治愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,对照组临床治愈1例,显效7例,有效16例,无效6例；治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,经X2检验,P<0.01,差异有显着统计学意义。②主症疗效指标比较：在治疗第一个疗程结束时,两组之间在皮疹方面有差异（P<0.05）,而在腹痛、关节痛、尿检结果方面均无明显差异（P>0.05）：在治疗第二个疗程结束时,两组在主症方面均有差异（P<0.05）。③次症疗效指标比较：治疗组在精神、饮食、大便、舌质、舌苔方面较治疗前均有显着差异（P<0.01）;对照组基本类似,在精神、舌质、舌苔、脉象、大便方面较治疗前有差异（P<0.01,P<0.05）。两组之间比较,治疗组精神、饮食、舌质、舌苔、大便积分均显着低于对照组,经SPSS16.0检验,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。④复发情况比较：疗程结束2月后随访发现治疗组复发4例,对照组复发11例,经X2检验,差异有统计学意义（P<0.05）。⑤安全性评价：治疗前后患儿心电图、血生化、血常规检查,均属于安全性范围之内。结论：凉血化瘀方联合火把花根片是治疗复发型过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型确切有效的治疗方法。能够改善临床症状、改善尿检查结果,并能减少本病的复发,无不良反应,价格低廉,值得临床推广。
安俊英[9]（2011）在《周耀庭学术思想与临床经验总结及治疗过敏性紫癜的临床研究》文中研究说明名老中医的学术思想与经验是中医学的宝贵财富,继承、挖掘与传播名老中医的学术思想是加快中医事业发展与创新的重要途径。笔者重点对周耀庭学术思想和临床经验进行总结研究,对周耀庭教授治疗过敏性紫癜进行临床研究。论文主要包括三部分。一、周耀庭教授学术渊源概述。博采众长,师古不泥：学习近代医家祁振华治疗咽炎、周慕新治疗咳喘、杨艺农治疗腹泻治病精华的基础上,结合自身体会,形成自己的用药风格和习惯；周耀庭教授在理论上通晓中医经典着作及历代相关温病内容着作,最主要的是温病,并选择叶天士《外感温热论》、吴鞠通《温病条辨》作为重点研究、熟读的两部着作,同时还参考其他有关的着作；擅用温病理论治疗呼吸系统疾病、长期发热,也擅长治疗内科、外科、妇科、儿科等相关疾病,中医四诊在儿科疾病中突出望诊；老师在研究过程中不墨守成规,在继承的同时,有发展和创新。教学临床,互相促进：周耀庭教授当时为学生讲授温病学和儿科学,在研究温病学和儿科的同时密切结合临床,使得温病学的相关理论很好的运用于临床内科和儿科,并且在临床实践中又不断钻研,形成了自己的治病风格。呼吸系统疾病的辨证突出辨表证、里证、兼夹证的重要性,针对呼吸系统疾病和长期发热,周老师认为叶天士的卫气营血辨证、吴鞠通的三焦辨证均需遵循,湿阻膜原发热重视滋阴药的辨证使用,周老临证治疗斑疹过程中,依据临证心得提出斑的概念有两个,对临床斑疹的治疗有很大的指导意义,尤其过敏性紫癜的治疗有个人的独特体会,认为其具有“斑”和“疹”的双重特点,因此要斑疹同治,重在治斑,针对过敏性紫癜要清热解毒凉血为主,散风利湿活血为辅。二、学术思想与临床经验总结。学术思想：擅用温病学理论治疗各种发热性疾病,他认为临床辨证必须将卫气营血辨证与三焦辨证密切结合,才能全面了解病情,而且温病辨证大法用于温病,也可用于杂病,如在黄疸、斑疹、痞证结胸与腹胀、神昏谵语、发痉等病证的辨证中经常使用。经验总结：周耀庭教授治疗的病种多样,选取其临床常见病种,如呼吸系统疾病、长期发热、内科斑疹、营养性贫血、真红细胞增多症、胃脘痛、腹泻、痢疾、更年期综合征、色素性紫癜性苔藓样皮病、湿疹、荨麻疹、痤疮等疾病进行整理、归纳和总结。其中呼吸系统疾病、长期发热、内科斑疹作为重点,系统进行整理、归纳,以便更好地学习老师的辨治思路和临证经验。三、过敏性紫癜的临床研究部分。本方案采用了前瞻、随机、对照、单盲的临床试验方法,共收集符合过敏性紫癜诊断标准的患者共70例纳入本研究。其中治疗组35例、对照组35例,治疗组使用过敏性紫癜方、对照组使用犀角地黄汤,疗程各为12周,疗程结束后各观察1月是否复发。课题采用频数统计、卡方检验、t检验,进行统计学处理,运用证候积分法评价患者疾病总疗效、中医证候疗效等情况,研究结论如下：1、易感和慢性咽炎单因素占总病例数的47.14%,接近一半；两种诱因以上的共19人,其中有易感和过敏体质的人最多共10人,占14.29%。可以看出易感和慢性咽炎是诱发过敏性紫癜发生的主要诱因,而过敏体质也是一个不可忽视的重要因素。从临床观察中发现,容易感染和咽炎不但是引起过敏性紫癜的诱因,而且也是紫癜加重或病情反复的主要因素,过敏体质也是如此,在临床上要积极预防过敏,针对中医病因治疗,调整体质、有效地控制感染和治疗咽炎是预防发病、防止病情反复和提高疗效的关键。2、通过周耀庭教授经验方治疗过敏性紫癜的临床观察,治疗组（过敏性紫癜方）和对照组（犀角地黄汤）,二组治疗后证候积分经t检验,P<0.05,有统计学意义,说明治疗组对于减轻、消除证候（中医症状、体征）的治疗效果明显优于对照组；两组疗效经X2检验,P<0.05,有统计学意义,说明治疗组疗效明显优于对照组。治疗组的总有效率为94.3%、对照组的总有效率为68.6%,两组疗效经X2检验,P<0.01,说明治疗组的总有效率明显优于对照组；治疗组治愈率60.0%对照组的治愈率17.1%,两组疗效经X2检验,P<0.005,说明治疗组治愈率明显优于对照组。过敏性紫癜从临床特征看,属于阳斑无疑。但是不同于一般单纯由血分热毒所致的阳斑。周耀庭教授从临床实践中认识到单纯使用犀角地黄汤、化斑汤治疗效果不佳。周耀庭教授经验方在前人“犀角地黄汤”方的基础上加重清热解毒活血化瘀之力,再配以散风利湿之品。通过临床研究,也证明单纯应用犀角地黄汤治疗效果欠佳,与老师的临床实践认识相符。患者病程长短与临床疗效无关、患者病情轻重与疗效无关,说明如果辨证准确、用药得当,无论患者病情轻重如何,病程怎样,病人预后良好。3、1月后随访复发情况,两组复发情况经X2检验,P<0.05,有统计学意义,复发率治疗组为5.7%,对照组为28.6%,治疗组复发情况少,优于对照组,过敏性紫癜方对于控制此病复发方面效果显着。说明过敏性紫癜方治疗过敏性紫癜远期效果方面,优于犀角地黄汤。临床研究表明,周耀庭教授经验方对于过敏性紫癜有明显疗效,且无不良反应,安全可靠,与对照组相比收效显着,大大提高了该病的有效率和临床治愈率,降低复发几率,因此,本经验方具有广泛的应用前景,值得进一步深入研究及推广。祖国医学典籍中并无“过敏性紫癜”的病名记载,但根据其临床特征有与本病相类似的疾病记载,如“紫癜风”、“葡萄疫”、“斑疹”等论述。多数与感染有关,发病前1-3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状,皮肤紫癜多见于下肢及臀部,对称分布,分批出现,较重者累及上肢及躯干。紫癜大小不等,呈紫红色,高出皮面,可伴有荨麻疹、血管神经性水肿,严重者紫癜融合成大疱伴出血性坏死,病程中可有关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿,进而出现紫癜性肾炎。目前在治疗上,西医对过敏性紫癜的治疗一般用抗过敏药,从苯海拉明到息斯敏基本无效,甚至激素与其他免疫抑制剂效果亦很不理想。除了过敏以外,还有许多尚未知道的致病因素,因而更增加了此病的复杂性,因此西医对本病尚无特效治疗方法。现代医家对过敏性紫癜的中医证候分型总是围绕着风、湿、毒、热、瘀、虚这些病因进行。辨证分型由简单到复杂,由粗到细,分型大致有以下几种：风热伤络型、热盛迫血型、湿热内阻型、阴虚火旺型、气不摄血型、瘀血阻滞型、气阴两虚型、肝肾两虚型等,从临床来看,在这些分型中,热盛迫血者占相当大的比例。本研究通过总结周耀庭教授采用散风利湿、凉血解毒、活血化瘀之法,治疗本病的临床疗效,并进行临床症状积分分析研究,进一步讨论过敏性紫癜方治疗本病的内在规律。本方案采用了前瞻、随机、对照、单盲的临床试验方法,共收集符合过敏性紫癜诊断标准的患者共70例纳入本研究。其中治疗组35例、对照组35例,治疗组使用过敏性紫癜方、对照组使用犀角地黄汤,疗程各为12周,疗程结束后各观察1月是否复发。课题运用证候积分法评价患者疾病总疗效、中医证候疗效等情况,研究结论如下：1、易感和慢性咽炎单因素占总病例数的47.14%,接近一半；两种诱因以上的共19人,其中有易感和过敏体质的人最多共10人,占14.29%。可以看出易感和慢性咽炎是诱发过敏性紫癜发生的主要诱因,而过敏体质也是一个不可忽视的重要因素。从临床观察中发现,容易感染和咽炎不但是引起过敏性紫癜的诱因,而且也是紫癜加重或病情反复的主要因素,过敏体质也是如此,在临床上要积极预防过敏,针对中医病因治疗,调整体质、有效地控制感染和治疗咽炎是预防发病、防止病情反复和提高疗效的关键。2、通过周耀庭教授经验方治疗过敏性紫癜的临床观察,治疗组（过敏性紫癜方）和对照组（犀角地黄汤）,二组治疗后证候积分经t检验,P<0.05,有统计学意义,说明治疗组对于减轻、消除证候（中医症状、体征）的治疗效果明显优于对照组；两组疗效经X2检验,P<0.05,有统计学意义,说明治疗组疗效明显优于对照组。治疗组的总有效率为94.3%、对照组的总有效率为68.6%,两组疗效经X2检验,P<0.01,说明治疗组的总有效率明显优于对照组；治疗组治愈率60.0%对照组的治愈率17.1%,两组疗效经X2检验,P<0.005,说明治疗组治愈率明显优于对照组。过敏性紫癜从临床特征看,属于阳斑无疑。但是不同于一般单纯由血分热毒所致的阳斑。周耀庭教授从临床实践中认识到单纯使用犀角地黄汤、化斑汤治疗效果不佳。周耀庭教授经验方在前人“犀角地黄汤”方的基础上加重清热解毒活血化瘀之力,再配以散风利湿之品。通过临床研究,也证明单纯应用犀角地黄汤治疗效果欠佳,与老师的临床实践认识相符。患者病程长短与临床疗效无关、患者病情轻重与疗效无关,说明如果辨证准确、用药得当,无论患者病情轻重如何,病程怎样,病人预后良好。3、1月后随访复发情况,两组复发情况经X2检验,P<0.05,有统计学意义,复发率治疗组为5.7%,对照组为28.6%,治疗组复发情况少,优于对照组,过敏性紫癜方对于控制此病复发方面效果显着。说明过敏性紫癜方治疗过敏性紫癜远期效果方面,优于犀角地黄汤。临床研究表明,周耀庭教授经验方对于过敏性紫癜有明显疗效,且无不良反应,安全可靠,与对照组相比收效显着,大大提高了该病的有效率和临床治愈率,降低复发几率,因此,本经验方具有广泛的应用前景,值得进一步深入研究及推广。
党西强,易着文,黄丹琳,吴小川,何庆南,曹艳[10]（2010）在《儿童紫癜性肾炎的治疗证据》文中进行了进一步梳理目的分析紫癜性肾炎（HSPN）常用药物治疗方案,为临床应用提供循证医学证据。方法检索有关过敏性紫癜（HSP）药物治疗的中外文献,以系统评价、Meta分析、随机对照试验（RCT）为纳入标准,并对其方法学质量评估后进行分析。对于不能合并和Meta分析的单个研究结果进行分别描述。结果截至2006-06,本文检索有关HSP药物治疗中外文献共927篇（包括含两种以上药物的重复文献）,通过阅读标题、摘要或全文,排除重复文献,鉴定出符合纳入标准的文献共52篇,均获取全文。纳入文献中仅6篇为外文文献,余46篇为中文,所有文献按Jadad量表的质量标准均为低质量研究。（1）应用抗过敏药干预者疗效明显优于未用者,应用抗过敏药干预者疗效明显优于甲氰咪胍干预者,应用抗过敏药干预者疗效明显优于糖皮质激素干预者或与糖皮质激素干预者差异无统计学意义;（2）H2受体拮抗剂治疗HSP与采用包括激素在内的综合治疗相比,可显着提高治疗的有效率;（3）联合抗凝治疗措施有助于缓解重型HSPN患儿的病情,改善患儿的预后;（4）临床应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物如卡托普利、贝那普利佐治过HSPN安全、有效;（5）本系统评价支持早期应用糖皮质激素预防小儿过敏性紫癜肾损害的发生;（6）目前霉酚酸酯主要用于激素足量治疗和（或）环磷酰胺（CTX）冲击治疗后尿蛋白仍未转阴者,或病理类型较重的HSPN,如新月体形成和局灶袢坏死;（7）雷公藤多苷为主的中药治疗HSPN可明显改善患儿的临床症状,减轻蛋白尿及血尿水平,提高治疗有效率及降低复发率;（8）CTX冲击治疗是临床表现为肾病综合征的HSPN较好的治疗方案,CTX与激素联合应用较单独使用激素治疗疗效可靠,可提高临床缓解率;（9）加用静脉用丙种球蛋白治疗HSPN较激素更有助于改善皮疹和消化道症状,对于减轻过HSP的肾脏损害,保护肾功能有一定作用。结论 HSPN的治疗要根据患儿的临床表现和病理分型个体化治疗:抗过敏药物、H2受体拮抗剂、ACEI类药物以及潘生丁可以作为HSPN的基础用药,对于控制皮疹、关节痛、腹痛等症状有一定疗效,且无明显毒副反应;对于持续皮疹、严重腹痛和皮疹复发的患儿可以早期应用糖皮质激素预防和减轻肾脏损害。临床多中心联合进行大样本、高质量的RCT试验,且应定期收集新的原始研究材料,及时更新和补充新的信息,才能使系统评价更完善。
二、甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察（论文提纲范文）
（1）儿童过敏性紫癜采用甲氰咪胍治疗的临床效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床效果 |
| 2.2 过敏性紫癜患儿的Ig G水平、Ig M水平 |
| 2.3 临床症状改善时间以及治疗时间 |
| 3 讨论 |
（2）甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效评价 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果 |
| 2.2 不良反应 |
| 3 讨论 |
（3）紫仙丹方防治小儿过敏性紫癜肾损害的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.研究对象与标准 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例分组方法 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3.观察方法 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效评定标准 |
| 3.3 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1.一般资料分析 |
| 2.实验室研究结果 |
| 3.随访期间复发情况 |
| 4.药物安全性及不良反应 |
| 讨论 |
| 1.祖国医学对过敏性紫癜的认识及文献记载 |
| 2.现代中医学对过敏性紫癜的认识及治疗 |
| 3.现代西医学对过敏性紫癜的认识及治疗 |
| 4.方义研究及药理分析 |
| 5.各项指标选择依据 |
| 6.研究结果分析 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（4）三草化斑汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 一、现代医学研究概况 |
| (一) 西医病因研究 |
| (二) 发病机制 |
| (三) 药物治疗 |
| 二、中医研究概况 |
| (一) 中医对过敏性紫癜的认识 |
| (二) 中医病因病机 |
| (三) 中医治疗 |
| 三、关于过敏性紫癜证型(瘀热伤络)的研究 |
| (一) 中医瘀热观点 |
| (二) 中医络脉观点 |
| (三) 西医"瘀"的观点 |
| 第二章 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| (一) 样本量估算方法 |
| (二) 研究对象 |
| (三) 诊断标准 |
| (四) 纳入标准 |
| (五) 排除标准 |
| (六) 剔除标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 分组方法 |
| (二) 治疗方法 |
| (三) 观察指标 |
| (四) 疗效判定 |
| (五) 统计学方法 |
| 三、研究结果 |
| (一) 一般情况比较 |
| (二) 治疗后两组结果 |
| 附：技术路线图 |
| 第三章 分析讨论 |
| 一、立法依据 |
| 二、课题研究成果 |
| (一) 三草化斑汤临床疗效 |
| (二) 三草化斑汤对患儿症状改善情况 |
| (三) 实验指标及复发率 |
| 三、组方分析 |
| (一) 中药古代研究 |
| (二) 现代药理研究 |
| 四、拟方优势 |
| 五、预防和调理 |
| 结语 |
| 一、总结 |
| 二、不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（5）紫癜清治疗风盛血热型紫癜风的临床观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 中医学对过敏性紫癜的认识及研究 |
| 1.1 中医学对病名的认识 |
| 1.2 中医学对病因病机的研究进展 |
| 1.3 中医药治疗的研究进展 |
| 2 过敏性紫癜的现代医学研究进展 |
| 2.1 病因学的研究进展 |
| 2.2 发病机制的研究进展 |
| 2.3 治疗的研究进展 |
| 3 CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg与过敏性紫癜 |
| 资料和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医证候诊断标准 |
| 3 纳入、排除、剔除标准 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除、剔除标准 |
| 4 治疗方法 |
| 4.1 治疗方案 |
| 4.2 西医辅助治疗 |
| 5 观察指标 |
| 5.1 临床症状 |
| 5.2 尿常规 |
| 5.3 外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平 |
| 6 疗效判定 |
| 6.1 西医疗效判定标准 |
| 6.2 中医证候疗效判定标准 |
| 7 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 临床疗效 |
| 2 治疗前后临床症状积分比较 |
| 3 中医证候疗效 |
| 4 临床症状消褪时间 |
| 5 治疗前后尿常规比较 |
| 6 治疗前后外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg水平的变化 |
| 讨论 |
| 1 紫癜清的组方依据 |
| 2 紫癜清的药物组成及方药分析 |
| 3 紫癜清治疗过敏性紫癜的临床疗效分析 |
| 4 紫癜清对过敏性紫癜患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg的影响 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简历 |
（6）消癜经验方治疗血热夹瘀型小儿紫瘢性肾炎的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 临床观察结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 一、 研究目的 |
| 二、 研究对象 |
| 三、 研究方法 |
| 四、 数据处理 |
| 五、 一般资料 |
| 六、 研究结果 |
| 讨论 |
| 一、 中医对小儿过敏性紫癜的认识 |
| 二、 西医对小儿过敏性紫癜的认识 |
| 三、 治法分析 |
| 四、 方药分析 |
| 1. 组方分析 |
| 2. 单味中药溯源 |
| 4、单味中药现代药理学研究 |
| 五、 诊断及疗效标准分析 |
| 六、 研究结果分析 |
| 七、 不足之处及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
（8）凉血化瘀方联合火把花根片治疗儿童过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 一、中医认识 |
| 1. 病名探讨 |
| 2. 中医病因机制 |
| 3 中药治疗 |
| 4 中成药治疗 |
| 5 中西医结合治疗 |
| 6 外治法 |
| 二、西医认识 |
| 1. 病因病机 |
| 2. 西医治疗 |
| 三、小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 诊断标准 |
| 2. 病例选择 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 观察指标 |
| 5. 不良事件的观察与处理 |
| 6. 疗效与安全性评价 |
| 7. 统计分析 |
| 8. 研究结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 立题依据 |
| 2. 凉血化瘀方的组成及方药分析 |
| 3. 火把花根片的临床应用化学成分分析 |
| 4. 临床疗效及安全性评价 |
| 5. 创新与意义 |
| 6. 不足与展望 |
| 7. 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）周耀庭学术思想与临床经验总结及治疗过敏性紫癜的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 周耀庭教授学术渊源概述 |
| 1 周耀庭教授成名之路简介 |
| 2 燕京中医名家对老师的影响 |
| 2.1 治咽炎不忘祁振华 |
| 2.2 治咳喘学习周慕新 |
| 2.3 治腹泻师从杨艺农 |
| 3 中医经典古籍渊薮 |
| 3.1 擅用新感温病理论 |
| 3.2 伏邪温病博采众长 |
| 3.3 斑疹辨治得益明清 |
| 3.4 儿科疾病突出望诊 |
| 4 现在各流派和各医家的观点 |
| 4.1 过敏性紫癜 |
| 4.2 湿阻膜原发热 |
| 参考文献 |
| 第二部分 周耀庭教授学术思想与临床经验总结 |
| 1 周耀庭教授学术思想概述 |
| 1.1 温病辨证大法活用临床 |
| 2 周耀庭教授诊疗经验总结 |
| 2.1 老师所从事的专业内病种总结 |
| 2.2 老师所从事的专业外病种总结 |
| 第三部分 周耀庭教授治疗过敏性紫癜的临床研究 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 诊疗标准 |
| 1 诊断标准 |
| 2 纳入病例标准 |
| 3 排除病例标准 |
| 4 疗效评价标准 |
| 5 安全性指标评价标准 |
| 研究方法 |
| 1 设计方法 |
| 2 对照方案 |
| 3 观察指标 |
| 4 统计分析方法 |
| 结果 |
| 1 纳入脱落情况及原因 |
| 2 基线比较结果 |
| 3 疗效评价结果 |
| 4 安全性评价结果 |
| 结论 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）儿童紫癜性肾炎的治疗证据（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 资料分析方法 |
| 2 结果与评价 |
| 2.1 文献检索情况 |
| 2.2 8类药物的循证结果评价 |
| 2.2.1 抗过敏药物 |
| 2.2.1.1 结果 |
| 2.2.1.2 评价 |
| 2.2.2 H2受体拮抗剂 |
| 2.2.2.1 结果 |
| 2.2.2.2 评价 |
| 2.2.3 抗凝药物 |
| 2.2.3.1 结果 |
| 2.2.3.2评价 |
| 2.2.4 血管紧张素转换酶抑制剂 (aniotension converting enzyme innhibitors, ACEI) |
| 2.2.4.1 结果 |
| 2.2.4.2 评价 |
| 2.2.5 糖皮质激素 |
| 2.2.5.1 结果 |
| 2.2.5.2 评价 |
| 2.2.6 MMF |
| 2.2.6.1 结果 |
| 2.2.6.2 评价 |
| 2.2.7 CTX |
| 2.2.7.1 结果 |
| 2.2.7.2 评价 |
| 2.2.8 雷公藤多苷 |
| 2.2.8.1 结果 |
| 2.2.8.2 评价 |
| 2.2.9 IVIG |
| 2.2.9.1 结果 |
| 2.2.9.2 评价 |
| 3 讨论 |
四、甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察（论文参考文献）
- [1]儿童过敏性紫癜采用甲氰咪胍治疗的临床效果分析[J]. 和石圣. 世界复合医学, 2020(12)
- [2]甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜疗效观察[J]. 金丽娟. 皮肤病与性病, 2018(05)
- [3]紫仙丹方防治小儿过敏性紫癜肾损害的临床疗效观察[D]. 张婷婷. 安徽中医药大学, 2017(03)
- [4]三草化斑汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜的临床研究[D]. 李盼. 广州中医药大学, 2017(01)
- [5]紫癜清治疗风盛血热型紫癜风的临床观察[D]. 倪虹. 黑龙江中医药大学, 2016(08)
- [6]消癜经验方治疗血热夹瘀型小儿紫瘢性肾炎的临床观察[D]. 张小平. 安徽中医药大学, 2016(03)
- [7]清热凉血汤治疗小儿单纯型过敏性紫癜（风热伤络型）的临床观察[D]. 李晓静. 云南中医学院, 2014(01)
- [8]凉血化瘀方联合火把花根片治疗儿童过敏性紫癜性肾炎（血热夹瘀证）临床研究[D]. 马圆圆. 南京中医药大学, 2014(03)
- [9]周耀庭学术思想与临床经验总结及治疗过敏性紫癜的临床研究[D]. 安俊英. 北京中医药大学, 2011(06)
- [10]儿童紫癜性肾炎的治疗证据[J]. 党西强,易着文,黄丹琳,吴小川,何庆南,曹艳. 中国中西医结合儿科学, 2010(04)