一、论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策（论文文献综述）
郭建[1]（2017）在《现代医学技术的异化及其哲学反思》文中研究表明随着医学技术化的加深和医学专科化的发展,现代医学技术异化现象越发凸显。医疗上的"高消耗和低效益",医疗服务费用急剧攀升,而医疗品质却在逐渐下降,医务人员的工作越来越忙、学历层次越来越高,但患者对医生的信任却越来越少等,这一切让很多人对现代医学产生了质疑,也使现代医学的发展陷入史无前例的困境和危机。现代医学技术异化问题不仅是我国医疗改革不可回避的问题,也是全人类、全世界共同面临的亟待解决的棘手问题。本研究主体内容包括三个部分:第一部分,系统考察了临床医学实践中常见医学技术异化现象的具体事例,例如诊断指标的数字化和过度客观化、躯体疾病的过度诊断现象、心理疾病诊断的泛化、实验室检查和影像学检查的过度依赖、抗生素滥用、精神科药物滥用、心血管介入手术和剖宫产手术的过度使用、人类辅助生殖技术的异化、健康人群的普遍性癌症筛查、基因检测技术的异化以及对疫苗接种的过度推崇等,并深度解析了由异化而带来的危害,如医源性疾病和药源性疾病、医疗辐射暴露、过度医疗、医患关系物化、医学边界模糊、医学主体变更、医生综合判断能力下降、女性生育自主权的剥夺等,从而体现出本文的研究价值所在;第二部分,本研究从科学知识社会学、科学社会学、技术哲学和生物医学等多学科,运用技术异化理论、社会建构论、唯物辩证法、利益理论、马赫的思维经济原则等多种理论,具体从本体论层面、认识论层面和方法论层面深入探讨了现代医学技术异化产生的根源;第三部分,本研究从技术控制主义和后现代主义等思想中汲取营养,在生态学和系统观的启发下,在理论层面探索出若干条应对和预防医学技术异化的方法或策略。本研究认为医学技术异化既具有自发性,又具有人为性,自发性的异化现象由医学技术的反自然性、价值负载性、不确定性和风险性所决定,技术的这些特性决定了医学技术异化现象是医学技术化的一个必然后果,而人为性的异化现象又告诉我们医学技术异化可以在一定程度上减弱或消除。医学科技的主体是人,任何技术如果忽视人类的个性,丧失了真正为人类服务的本质,只追求单向度的技术目标,就会变成与人对立的异己力量。探讨现代医学技术异化现象及其产生的根源,并从哲学层面反思其消解的路径,既可以帮助我们正确认识现代医学的科学内涵和实践本质,完善医疗改革顶层设计,也可以规范医学技术的合理使用,稳步推动医学科技的健康发展。
赵丽霞[2]（2008）在《影响剖宫产率的因素及干预措施》文中进行了进一步梳理
初剑英[3]（2008）在《某三级甲等教学医院孕产妇住院费用及相关因素研究》文中认为研究背景近年来,随着社会经济发展和医疗技术的不断进步,就医条件明显改善,在住院分娩率大幅度提高的同时,剖宫产率也在不断上升。三次全国卫生服务调查结果显示,我国城乡居民的平均住院分娩率由1993年的38.7%分别上升到1998年的50.4%和2003年的68.3%,其中剖宫产率由1993年的2.4%分别上升到1998年的6.1%和2003年的15.9%。随之而来的住院分娩费用的增加已成为人们普遍关注的社会问题。住院分娩的费用直接关系到孕产妇及其家庭能否和/或是否有能力支付,从而影响到产时保健服务能否有效地被利用。全国卫生服务调查结果也显示,农村孕产妇由于“经济困难”原因未去接受住院分娩服务的比例由1998年14.84%上升到2003年的28.6%。由于分娩是诊断明确、措施相对简单的“病种”,住院分娩因此是一种最基本、也是非常标准的一种服务,故本研究利用某教学医院孕产妇住院费用数据,分析其影响因素,为有效控制孕产妇住院费用提供参考依据。研究目的本研究通过对某三级甲等教学医院2006年产妇的住院费用进行系统分析,了解住院费用的构成及其影响因素,为医院管理者更有效的利用卫生资源,发挥最大的医疗和社会效益,控制医疗费用过快增长提供参考依据。研究方法本研究采用普查方法收集某三级甲等教学医院2006年全部孕产妇住院病例及其住院分娩费用等相关资料,分析住院分娩孕产妇基本情况、住院分娩费用构成及其影响住院费用。本次调查所采用的统计方法为描述性分析、多因素回归分析,采用SPSS13.0统计软件进行分析。主要研究结果主要结果包括:（1）住院分娩费用的构成与分娩方式密切相关,剖宫产术的费用明显高于顺产的费用,而剖宫产药品费用所占比重明显高于顺产;（2）住院分娩费用与孕产妇对住院环境要求也密切相关,病房价位高者住院分娩费用高于普通病房;（3）住院分娩费用与住院天数呈正相关的关系,住院天数越长住院分娩费用越高;（4）住院分娩费用与是否存在妊娠合并症有关;（5）通过多因素回归分析结果显示,影响住院分娩费用的因素是多方面的,包括药费、住院天数、合并症、病房级别等。结论（1）正常分娩者的平均住院费用、日均住院费用及平均住院天数均低于剖宫产者;（2）住院分娩费用受许多因素影响:剖宫产率的增加、物价上涨、高新技术的应用、卫生保健需求的提高、支付机制不完善;（3）药品费用在住院分娩费用中的比重较大;（4）剖宫产影响因素:社会经济发展、科学文化水平、社会心理因素、法律政策、医生和孕妇的知识态度行为对剖宫产的影响及其他因素;（5）对剖宫产术、产妇及胎儿进行安全性评价;（6）剖宫产的经济学评价;（7）按病种付费或限价,对控制孕产妇住院费用的积极意义。政策建议（1）合理控制剖宫产率;（2）在孕产妇住院期间,加强宣教,增强孕产妇正常分娩的信心;（3）有效缩短平均住院日采取相应措施;（4）降低药品费用在住院分娩费用中的比重;（5）严格抑制一次性物品的使用,降低医疗器材和一次性医用耗材的价格;（6）产科医务人员要严把手术指征关;（7）卫生行政部门出台相关政策规定,控制剖宫产率;（8）实行按病种付费或限价制度。
何玉娥[4]（2001）在《论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策》文中研究说明
二、论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策（论文提纲范文）
（1）现代医学技术的异化及其哲学反思（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状及评述 |
| 1.2.2 国内研究现状及评述 |
| 1.2.3 已有研究的不足之处 |
| 1.3 本文的研究方法与创新点 |
| 1.3.1 主要研究方法 |
| 1.3.2 主要创新点 |
| 1.4 研究的技术路线与章节安排 |
| 第2章 医学技术的演进及现代医学技术化 |
| 2.1 医学技术历史演进和医学技术化 |
| 2.2 现代医学技术化为人类社会带来的福音 |
| 2.2.1 对人类预防诊治疾病能力的提升 |
| 2.2.2 对患者生命质量和大众健康状况的改善 |
| 2.2.3 对医疗保健事业和社会发展的推动 |
| 2.2.4 对医学科学知识的深化 |
| 2.3 现代医学技术的特点与潜在风险 |
| 2.3.1 应用速度快范围广但负效应认识滞后 |
| 2.3.2 医学技术的协同演化 |
| 2.3.3 某些技术全面应用风险的隐蔽性和扩散性 |
| 第3章 从医学技术化走向医学技术异化 |
| 3.1 技术异化思想溯源 |
| 3.1.1 人本主义和马克思技术异化思想 |
| 3.1.2 法兰克福学派技术异化思想 |
| 3.1.3 埃吕尔和温纳的技术异化思想 |
| 3.2 医学技术化和医学技术异化的关系 |
| 3.2.1 现代医学技术异化概念的提出 |
| 3.2.2 从医学技术化走向医学技术异化 |
| 3.2.3 技术异化思想的当代启示 |
| 3.3 现代医学技术异化的基本特征 |
| 3.3.1 医学技术的主体化 |
| 3.3.2 医学技术的资本化 |
| 3.3.3 医学技术的权力化 |
| 3.3.4 医学技术的机械化和过度客观化 |
| 第4章 现代医学技术异化现象试析 |
| 4.1 现代医学诊断技术的异化现象 |
| 4.1.1 躯体疾病的过度诊断 |
| 4.1.2 心理疾病诊断的泛化 |
| 4.1.3 实验室检查和影像学检查的过度依赖 |
| 4.2 现代医学治疗技术的异化现象 |
| 4.2.1 药物滥用现象——以抗生素为例 |
| 4.2.2 高风险手术演变为常规治疗——以心血管介入手术和剖宫产为例 |
| 4.2.3 人类辅助生殖技术的异化问题 |
| 4.3 现代医学预防技术的异化现象 |
| 4.3.1 健康人群的普遍性癌症筛查 |
| 4.3.2 基因检测技术的异化 |
| 4.3.3 对疫苗接种的过度推崇 |
| 第5章 现代医学技术异化的成因分析 |
| 5.1 从本体论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.1.1 医学技术的不确定性——以医学影像学诊断为例 |
| 5.1.2 医学技术的两重性 |
| 5.1.3 医学本体的复杂性 |
| 5.2 从认识论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.2.1 "实在论"疾病观的影响 |
| 5.2.2 "机械论"身体观的影响 |
| 5.2.3 狭隘生命观的影响 |
| 5.3 从方法论层面分析医学技术异化产生的原因 |
| 5.3.1 生物医学还原论导致人性的物化和异化 |
| 5.3.2 医学技术主义的兴起导致医学人文精神的衰落 |
| 5.3.3 循证医学的过度强调导致技术僭越了医学艺术 |
| 第6章 现代医学技术异化的哲学反思 |
| 6.1 现代医学技术异化的哲学根源 |
| 6.1.1 唯科学主义思想的影响 |
| 6.1.2 科学功利主义的影响 |
| 6.1.3 人类中心主义的影响 |
| 6.1.4 主客二分自然观的影响 |
| 6.2 技术控制主义对现代医学技术发展的启示 |
| 6.2.1 技术控制主义的兴起及对医学的影响 |
| 6.2.2 提倡发展和使用医学适宜技术 |
| 6.2.3 发展补救性技术控制医疗差错 |
| 6.2.4 公民有权参与医学技术精英的民主控制 |
| 6.3 用后现代主义视角回顾和展望现代医学 |
| 6.3.1 后现代主义兴起及其对医学的影响 |
| 6.3.2 后现代主义与新人文医学的建立 |
| 6.3.3 后现代主义与生态医学的发展 |
| 6.3.4 后现代主义与中医药走向世界 |
| 6.3.5 后现代主义与东西方医学融合 |
| 第7章 总结与展望 |
| 7.1 总结 |
| 7.2 展望 |
| 参考文献 |
| 专有名词索引 |
| 中外人名索引 |
| 致谢 |
| 在读期间发表的学术论文 |
（2）影响剖宫产率的因素及干预措施（论文提纲范文）
| 1 剖宫产率的变化趋势 |
| 2 剖宫产率的影响因素 |
| 2.1 医源性因素 |
| 2.1.1 胎儿宫内窘迫的过度诊断 |
| 2.1.2 医学科学的进展 |
| 2.1.3 医生的知识态度对剖宫产的影响 |
| 2.1.4 医疗资源不足 |
| 2.2 社会因素 |
| 2.2.1 社会经济发展对剖宫产率的影响 |
| 2.2.2 社会科学文化水平对剖宫产的影响 |
| 2.2.3 法律因素对剖宫产率的影响 |
| 2.3 心理因素 |
| 3 控制剖宫产率的几点建议 |
| 3.1 严格掌握剖宫产医学指征 |
| 3.2 科学的控制剖宫产率 |
| 3.3 强化人性化服务 |
（3）某三级甲等教学医院孕产妇住院费用及相关因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 正文 |
| 前言 |
| 研究目的 |
| 资料来源和方法 |
| 结果与分析 |
| 讨论 |
| 结论与建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位学习期间公开发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（4）论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策（论文提纲范文）
| 1 剖宫率增高的社会伦理因素分析 |
| 第一, 是由于某种“优生理论”在社会上的悄然流传。 |
| 第二, 是由于现代不少产妇存在娇气。 |
| 第三, 是由于产科医务人员干预和劝阻不力。 |
| 第四, 是由于社会上一些落后、陈旧习俗和观念的影响。 |
| 第五, 一些妇女过分地晚婚、晚育导致剖宫产率升高。 |
| 第六, 一些医生为“省事”和医院为了“创收”的需要。 |
| 2 剖宫产率控制在合理范围内的对策 |
四、论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策（论文参考文献）
- [1]现代医学技术的异化及其哲学反思[D]. 郭建. 中国科学技术大学, 2017(11)
- [2]影响剖宫产率的因素及干预措施[J]. 赵丽霞. 中国妇幼保健, 2008(31)
- [3]某三级甲等教学医院孕产妇住院费用及相关因素研究[D]. 初剑英. 山东大学, 2008(02)
- [4]论“剖宫产热”的社会伦理原因及其对策[J]. 何玉娥. 广西医科大学学报, 2001(S2)