一、甘肃省缺碘致儿童智力损伤影响的探讨（论文文献综述）
崔茹[1]（2020）在《山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究》文中研究表明背景微量元素碘是人体所必需的,如果人体的碘不足或过量均可能导致疾病的发生。我国是根据外环境中的碘、人群的碘营养水平、甲状腺的肿大情况以及克汀病发病情况来判定划分碘缺乏病病区和水源性高碘地区,主要是基于外环境的水碘含量。通常情况下,水碘含量与人群碘营养状况是明显相关的。地理信息系统（geographic information system,GIS）是具有把空间或者地理数据存储、分析、展示并输出功能的计算机系统。现今GIS已在医学领域得到广泛的应用,但目前山东省在重点人群碘营养分布使用上尚未见报道。目的1、了解和掌握山东省居民生活饮用水水碘含量分布情况,构建山东省县级水平水碘含量GIS数据管理平台,为重新划定不同类型水碘地区提供数据支持。2、了解和掌握山东省儿童和孕妇的碘营养状况,构建其GIS数据管理平台,为科学防治提供依据。3、分析不同水碘地区重点人群的碘营养状况,为更好的因地制宜、科学补碘提供依据。方法水碘含量调查以乡镇为单位在全省17个地市的137个县中开展。重点人群碘营养状况调查将全省每个县所辖乡镇按东、西、南、北、中划分成5个区域,分别在各区域随机抽取1个乡镇。抽取每个乡镇的中心小学,各小学随机抽取8-10岁的学生40人。另外每个监测县在所抽取的5个乡镇中,各随机抽取20名孕妇。采集日间随意1次所抽取学生和孕妇的尿样测定其尿碘含量,同时采用B超法测量所抽取学生的甲状腺大小。采用Excel对数据进行整理清洁,SPSS 24.0软件对数据进行处理及分析,运用ArcGis10.2软件构建水碘及重点人群碘营养状况分布图。采用Spearman等级相关分析、Kruskal-Wallis H检验以及χ2检验等多种分析方法,以P<0.05差异具有统计学意义。结果1.居民生活饮用水水碘含量此次共调查137个县1844个乡镇,全省水碘中位数为9.20μg/L。水碘中位数<10μg/L的有74个县,占54.01%,除菏泽市和聊城市外,其余15地市均有分布;介于10～<40μg/L的有41个县,占29.93%,除枣庄市、烟台市、莱芜市、临沂市、聊城市和菏泽市外,其余11地市均有分布;介于40～100μg/L的有8个县,占5.84%,主要分布在济南市、青岛市、济宁市、聊城市和菏泽市;>100μg/L的有14个县,占10.22%,主要分布在菏泽市、聊城市、淄博市和济宁市。在被调查的1844个乡镇中,水碘中位数<10μg/L的乡镇有969个,占52.55%;介于10～<40μg/L的乡镇有489个,占26.52%;介于40～100μg/L的乡镇有139个,占7.54%;>100μg/L的乡镇有247个,占13.39%。其中济南市、淄博市、东营市、潍坊市、济宁市、泰安市、德州市、聊城市和滨州市均可见不同水碘含量的乡镇并存的现象。2.儿童尿碘此次调查共采集儿童尿样27754份,尿碘范围为0.00～5510.00μg/L,儿童尿碘中位数为201.90μg/L。全省儿童尿碘中位数介于100～<200μg/L的有73个县,除菏泽市外,其余16地市均有分布;介于200～<300μg/L的有46个县,各地市均有分布;≥300μg/L的有17个县,主要分布在济南市、淄博市、济宁市、临沂市、德州市、聊城市和菏泽市;有一个县的儿童尿碘中位数<100μg/L,位于泰安市。儿童尿碘中位数≥300μg/L的县主要分布在黄河以北和黄河以南、京杭大运河以西的地区。县级水平的水碘中位数与儿童尿碘中位数相关系数r=0.383（P<0.001）。在水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区,儿童尿碘水平处于碘适宜范围;在水碘中位数40～100μg/L的地区,其儿童尿碘水平大于适宜量;在水碘中位数>100μg/L的地区,儿童尿碘水平处于碘过量状态。各水碘分组的儿童尿碘中位数随着水碘含量的增加而升高,不同水碘地区的儿童尿碘水平比较差异有统计学意义（H=2909.119,P<0.001）。各水碘分组之间两两比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。3.儿童甲状腺B超此次调查共有27754人进行了甲状腺B超的检查,其中甲状腺肿大的有675人,甲肿率为2.43%。有2个县的儿童甲肿率≥15%,分别位于德州市和滨州市;有2个县的甲肿率介于10%～<15%之间,均位于济宁市;有17个县的甲肿率介于5%～<10%之间,主要分布在青岛市、淄博市、东营市、烟台市、济宁市、泰安市、德州市、聊城市、菏泽市;其余116个县的儿童甲肿率均<5%。县级水平的水碘中位数与儿童甲肿率相关性无统计学意义（P=0.315）。水碘中位数在10～<40μg/L的地区甲肿率最高,为3.31%,水碘中位数40～100μg/L的地区甲肿率最低,为1.75%。不同水碘地区的儿童甲肿率比较差异有统计学意义（χ2=48.185,P<0.001）。其中水碘中位数<10μg/L的地区和水碘中位数10～<40μg/L、>10Oμg/L的地区比较差异有统计学意义（χ2=43.040,P<0.001;χ2=9.769,P=0.002）;水碘中位数10～<40μg/L和水碘中位数40～100μg/L的地区比较差异具有统计学意义（χ2=10.968,P=0.001）。其余各组两者之间比较差异均无统计学意义（P均>0.0083）。4.孕妇尿碘此次调查共采集孕妇尿样12904份,尿碘范围为0.00～7735.00μg/L,尿碘中位数为152.70μg/L。孕妇尿碘中位数<150μg/L的县有70个,占51.09%,各地市均有分布;介于150～<250μg/L的有50个县,占36.50%,除莱芜市外各地市均有分布;介于250～<500μg/L的有14个县,占10.22%,主要分布在淄博市、烟台市、潍坊市、济宁市、莱芜市、德州市、菏泽市、聊城市;≥500μg/L的共有3个县,分别位于济宁市、聊城市、菏泽市。县级水平的水碘中位数与孕妇尿碘中位数相关系数r=0.186（P=0.029）。在水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于适宜量水平的下限或者略低于适宜量水平;在水碘中位数40～100μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于适宜量水平;在水碘中位数>100μg/L的地区,其孕妇尿碘中位数处于略大于适宜量水平。不同水碘地区的孕妇尿碘水平比较差异有统计学意义（H=316.885,P<0.001）。除水碘中位数<10μg/L和10～<40μg/L的地区之间比较差异没有统计学意义（P=1.00）外,其余各组之间两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论1、山东省大部分地区为碘缺乏地区,“适碘”地区和水源性高碘地区均有一定比例的存在,部分地区可见交错性分布现象。其中水源性高碘地区主要分布在京杭大运河以西的黄河两岸,碘缺乏地区主要分布在山东半岛、鲁中山区和鲁南丘陵。2、根据世界卫生组织（world health organization,WHO）、联合国儿童基金会（United Nations International children’s emergency fund,UNICEF）、国际控制碘缺乏病理事会（international council for the control of iodine deficiency disorders,IGN）推荐的人群碘营养状况评价标准,全省儿童碘营养处于超适宜量水平下限,但未达到碘过量水平,其中绝大多数县儿童碘营养处于适宜量水平,部分县的儿童存在碘过量的风险。高水碘地区,儿童碘营养明显过量。整体上山东省的儿童甲肿率处于较低水平,但部分县儿童甲肿率较高,在水碘中位数40～100μg/L的地区,儿童甲肿率最低。全省孕妇碘营养处于适宜量水平的下限,孕妇仍存在碘缺乏的风险。尤其在水碘中位数<40μg/L的地区,孕妇碘营养水平处于碘缺乏或者适宜水平的下限,孕妇碘缺乏的风险较大。3、结合儿童尿碘、儿童甲肿率以及孕妇尿碘的状况,将“适碘”地区的水碘划分标准定为40～100μg/L是适宜的。
刘捷[2]（2020）在《幼儿膳食碘需要量水平值的研究》文中研究表明目的:我国目前现行的幼儿膳食碘推荐摄入量（recommended nutrient intake,RNI）的参考标准是基于70年代国外幼儿碘平衡试验的研究结果制定的。经分析当时的国外研究存在一些问题,我国现在使用的幼儿碘的需要量标准存在被错估的可能。基于此,本研究立足于我国幼儿人群碘代谢基础上,通过幼儿碘代谢平衡实验,探究我国幼儿的碘EAR水平的膳食碘摄入量参考值,并推导RNI水平的膳食碘摄入量参考值,为保障幼儿适宜、科学得碘水平提供数据参考,也为我国幼儿碘的膳食需要量的研究,提供国人的数据参考。方法:本研究立足于我国存在的天然的高水碘地区的地理优势,选取了天津市静海县西翟庄乡（高水碘地区）内的幼儿园,通过基线调查、尿碘评估及生长发育评估,共纳入26名2～3岁健康幼儿。本次研究依托当地的高水碘特点,采用了两剂量交叉实验设计,分两阶段实施,两个阶段幼儿碘的摄入水平分别为90～129μg/d（第一剂量水平）和130～180μg/d（第二剂量水平）。每阶段周期为15天,即10天的洗脱期,5天的碘平衡期,共实施30天（15天×2）。碘平衡期间（5天×2）采用双份饭法收集幼儿10天的食物,收集幼儿10天的24小时尿液、24 h粪便以及所有饮水样本。采用ICP-MS法测定食物、饮水、尿液以及粪便中的碘含量,计算幼儿的24h总碘摄入量和总碘排泄量,综合碘平衡数据,建立回归曲线和回归方程,计算达到“零碘平衡”时机体碘的摄入量即为幼儿EAR水平的碘摄入量参考值,进而计算幼儿RNI水平的碘摄入量参考值。结果:1、所有幼儿生长发育均良好,男孩女孩除了HAZ差异有统计学意义（P<0.05）,其他情况基本一致（P>0.05）。2、幼儿第1剂量水平的总碘摄入量为139.83±19.48μg/d,其中食物碘摄入量为114.86±22.52μg/d,水碘摄入量为24.97±9.37μg/d,分别占总碘摄入量中的82.14%和17.86%。第2剂量水平幼儿的总碘摄入量为206.67±27.34μg/d,其中食物碘摄入量为123.86±29.46μg/d,水碘摄入量为82.81±18.70μg/d,占比分别为59.93%和40.07%。幼儿两剂量水平下食物碘的摄入量无统计学差异（t=-0.375,P=0.706）,第2剂量水平下的水碘摄入量和总碘摄入量均高于第1剂量水平（t=-31.529,P<0.001;t=-22.701,P<0.001）。3、幼儿碘平衡试验期间汗碘损失量平均值为7.17±0.76μg/d。第1剂量水平的总碘排出量为127.60±19.67μg/d,24 h-UIE中位数为109.78（95.09,121.24）μg/d,粪碘排出量中位数为10.91（8.77,13.49）μg/d,尿碘排出量和粪碘排出量分别占总碘排出量的85.71%、8.84%。第2剂量水平总碘排出量为178.25±32.37μg/d,24h-UIE中位数为150.88（130.78,180.78）μg/d,粪便碘排出量为15.54（9.87,19.64）μg/d,二者占比分别为86.72%、8.71%。第2剂量水平的总碘排出量、24h-UIE和粪便碘排出量均高于第1剂量水平（t=-15.244,P<0.001;Z=5.023,P<0.001;Z=1.983,P<0.05）。4、幼儿的总碘摄入量与总碘排出量之间存在正相关关系,随着总碘摄入量的增加,总碘排出量、24h-UIE和粪碘排出量都会随之增加（r=0.869,P<0.001;r=0.833,P<0.001;r=0.388,P<0.001）。24h-UIE和粪碘排出量分别占总碘排出量的86.21%、8.78%,二者在总碘排出量的占比较稳定。5、根据幼儿的每日总碘摄入量和碘平衡值,进行回归曲线拟合,得到回归方程:y=0.213x-16.634,由此计算幼儿EAR及RNI水平的碘摄入量参考值分别为78.09μg/d和109.33μg/d。结论:1、幼儿的碘代谢特点:随着碘摄入量的增加,幼儿的总碘排出量、尿碘排出量、粪碘排出量也随之增加。幼儿碘营养充足时,其尿碘排出量、粪碘排出量占总碘摄入量和总碘排出量的比例较稳定。2、当前碘营养状态下,我们推算的幼儿EAR和RNI水平的每日碘摄入量参考值分别为78.09μg/d和109.33μg/d,高于我国现行的幼儿碘需要量标准。
李琼[3]（2020）在《2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略》文中指出目的:分析张掖市甘州区2007-2017年儿童甲状腺肿大情况、尿碘检测结果及碘盐和水碘监测数据,确定甘州区8-10岁儿童缺碘程度及分布状况,识别甘州区是否外环境水碘缺乏。探讨甘州区儿童碘缺乏病流行趋势,评价近十年来甘州区儿童碘缺乏病防治效果,为今后制订消除儿童碘缺乏病的干预策略提供参考资料。方法:以2007-2017年期间在张掖市甘州区疾病预防控制中心保存的碘缺乏病监测资料为基础,以其中登记的8-10岁儿童为研究对象,内容包括采集儿童姓名、年龄、性别、甲状腺肿的患病情况、尿碘水平以及居民的碘盐监测资料,应用描述性统计学方法分析甘州区居民碘盐合格率、合格碘盐食用率、8-10岁儿童甲状腺肿大率以及儿童尿碘等指标。结果:（1）2007-2017年共检测食盐3263份,其中碘盐3238份,合格碘盐共3169份,碘盐覆盖率99.23%,碘盐合格率97.87%,合格碘盐食用率97.12%。2007-2017年的碘盐覆盖率均达到了95%以上,碘盐合格率除2016年为92.26%之外,其余年份均高于95%,合格碘盐食用率除了2016年和2017年之外,其余年份均高于95%。（2）2007-2017年共检查1294名8-10岁儿童,甲状腺肿大人数20人,甲肿率为1.55%,007年-2017年间,2008、2009、2011、2015和2016年的甲肿率≥2%,其余年份均<2%。用ARIMA时间序列模型进行预测,可以得出2020-2025年的甲肿率分别为1.31%,1.49%,3.92%,1.74%,1.00%,2.94%。（3）共检测8-10岁儿童尿样1678份,尿碘均数为237.73μg/L,中位数227.86μg/L,最小值0,最大值963.42μg/L。性别间尿碘中位数分别为男生231.47μg/L,女生222.81μg/L,男女间尿碘中位数未出现统计学差异。年龄组间的尿碘中位数分别为8岁组247.7μg/L,9岁组230.21μg/L,10岁组215.53μg/L,各个年龄区组的尿碘分布出现统计学差异。受检的学生中,占总人数10.61%的检测对象尿碘水平小于100μg/L,可认为碘缺乏;491名学生尿碘值处于100-200μg/L之间,属于适宜水平,占总人数的29.26%;592名学生尿碘值处于200-300μg/L之间,属于超适宜水平,占比为总体的35.28%;417名学生尿碘值大于300μg/L,占比为24.85%,为碘过量。（4）监测的11年间,碘缺乏的受检对象中,2007年所占比例16.3%最高,2009年比例0.78%最低;碘适宜的受检对象中,2010年学生比例最高55.67%,2008年比例最低16.16%;碘超适宜的受检对象中,2013年学生所占比例55.83%最高,2008年比例24.24%最低;碘过量受检对象中,2008年比例最高58.59%,2010年比例最低1.03%。（5）水碘监测结果显示,除了平山湖乡的4个点水碘含量大于10.0μg/L之外,其余乡镇17个乡镇和城区的水碘值均低于10μg/L。结论:（1）甘州区碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率历年均大于90%,食盐加碘措施成效明显。甘州区实行的碘缺乏病防治健康教育有效。（2）甘州区儿童甲状腺肿大率较低,明显低于碘缺乏病消除标准（5%）,处于消除碘缺乏病状态。（3）近年来甘州区儿童尿碘中位数高于全省儿童平均尿碘水平,达到了儿童碘缺乏病消除的标准。但是仍然存在部分儿童碘缺乏的情况。（4）值得重视的是,甘州区半数以上的儿童碘营养处于超适宜和碘过量水平,应进一步调研,找出原因加以应对,防制碘过量补充可能带来的健康损害。（5）水碘监测结果显示甘州区外环境缺碘。
高洁[4]（2020）在《甘肃部分地区城乡居民碘营养状况及影响因素研究》文中研究说明目的分析甘肃部分地区城乡居民碘营养状况及尿碘影响因素研究,为甘肃省城乡居民科学摄碘提供一定参考依据。方法选取参加甲状腺疾病和碘营养状况全国调查（Tide）项目甘肃部分地区城乡居民共2885人,经筛选后纳入1937人。根据不同地区、不同性别,分析入选人群总体碘营养状况及尿碘分布差异。为探究尿碘影响因素,以性别、年龄、食盐量、文化程度、吸烟程度、体重、腰围、血压、血脂等指标作为可能影响因素进行分组,比较各组间尿碘差异。将不同尿碘水平分为低尿碘组（UIC<100μg/L）,尿碘适宜组（UIC=100-199.99μg/L）,尿碘超适宜组（U IC≥200μg/L）并作为因变量,筛选出组间尿碘有差异的因素作为自变量,以尿碘适宜组作为对照组进入Logistic回归分析不同尿碘水平的独立影响因素。结果（1）入选人群总体尿碘水平为215.90μg/l（153.00μg/L,292.25μg/L）,农村居民总体尿碘水平239.40μg/L（174.30μg/L,320.90μg/L）显着高于城市194.30μg/L（138.90μg/L,264.33μg/L）（P<0.05）,男性总体尿碘水平217.30μg/L（156.35μg/L,289.70μg/L）与女性214.70μg/L（149.30μg/L,296.78μg/L）无明显统计学差异（P>0.05）。（2）农村地区低尿碘组（UIC<100μg/L）构成比低于城市地区（5.76%vs.9.78%,P<0.05）,尿碘过量组（UIC≥300μg/L）构成比高于城市地区（30.39%vs.15.81%,P<0.05）;男性尿碘超适宜组（UIC=200-299.99μg/L）构成比高于女性（35.16%vs.30.68%,P<0.05）。（3）随着年龄的增加UIC水平逐渐降低,31-40岁、41-50岁、51-60岁、>60岁组UIC显着低于18-30岁组（P均<0.05）;重度食盐量组UIC显着高于轻度食盐量组（P<0.05）。随着体重的增加,UIC逐渐降低,体重>72kg组UIC显着低于57-63kg组、≤56kg组（P均<0.05）;腰围>90cm组UIC显着低于≤77cm、78-83cm、84-90cm组（P均<0.05）;TG增高组UIC水平显着低于TG正常组（P<0.05）,LDL-C增高组UIC水平显着低于LDL-C正常组（P<0.05）。（4）将性别、年龄、食盐量、文化程度、体重、腰围、TG、LDL-C作为作为自变量,多因素Logistic回归分析显示,在农村地区,年龄是低尿碘组尿碘水平的独立影响因素（OR=0.978,P<0.05）;年龄、性别是尿碘超适宜组尿碘水平的独立影响因素（OR=0.985,P<0.05;OR=1.701,P<0.05）。在城市地区,年龄、体重是尿碘超适宜组尿碘水平的独立影响因素（OR=0.982,P<0.05;OR=0.973,P<0.05）。结论（1）甘肃省部分城市地区居民的总体碘营养状况处于适宜水平;农村地区居民的总体碘营养水平高于城市居民,处于超适宜水平。（2）不同性别碘营养水平有所不同,男性总体尿碘水平与女性没有差异,但男性中尿碘超适宜组构成比高于女性。（3）对于农村居民,性别、年龄为尿碘水平的独立影响因素;对于城市居民,年龄、体重为尿碘水平的独立影响因素。
洪维维[5]（2020）在《福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究》文中进行了进一步梳理碘是人体内无法自身合成的必需微量元素,被人们称为“智力元素”。福建沿海的X区历史上曾是碘缺乏病地区,同时还存在局部水源性高碘而引起的地方性甲状腺肿,是当时唯一水源性高碘病区。1995年全国范围内全面实施食盐加碘政策。2000年X区达到消除碘缺乏病阶段目标。2012年根据国家卫生部等八部委联合下发的《关于做好实施食用盐碘含量标准工作的通知》,福建省食用盐含碘量调整为25 mg/kg±30%。本论文随机抽取X区学龄儿童与孕妇为研究对象,检测尿碘水平,调查其家庭碘盐摄入水平、尿碘水平、饮食习惯,监测其家庭饮用水中碘含量,应用单因素分析及多因素Logistic逐步回归模型分析影响尿碘因素,为了解2012年实行新标准盐后的碘营养水平提供依据。调查分析显示,2016年-2018年X区8-10岁儿童家庭碘盐中位数分别为22.4 mg/kg、23.8 mg/kg、24.4 mg/kg;2016年-2018年X区孕妇家庭碘盐中位数分别为24.05 mg/kg、24.60 mg/kg、24.45 mg/kg,符合国家控制标准;2018年X区市政管网末梢水水碘含量均小于10μg/L;2016-2018年X区8-10岁儿童尿碘中位数均在100-200μg/L之间;2016-2018年X区孕妇尿碘中位数均小于150μg/L;不同碘盐水平分组间尿碘水平存在差异;针对问卷调查结果与尿碘浓度进行Logistic回归分析,表明家长文化程度、加盐时间以及吃口味偏好与尿碘相关,其中在低尿碘浓度组中,家长文化程度越高儿童尿碘浓度越高,加碘时间晚儿童尿碘浓度高,口味偏好中吃盐量越多儿童尿碘越高。高尿碘浓度组中,家长文化程度越高儿童尿碘浓度越高。本次调查发现,X区8-10岁儿童碘营养水平处于适宜状态,孕妇碘营养水平不足。建议将孕妇碘营养水平监测纳入到每年常规监测任务中,并增加甲状腺球蛋白的监测以评估碘缺乏的风险;加强使用碘盐的普及工作;加强正确使用碘盐的知识宣传,消除居民对吃海鲜不要吃碘盐的错误思维,提高碘盐覆盖率。
史亮晶,申元英[6]（2019）在《不同水碘地区居民碘营养状况和甲状腺相关疾病的研究进展》文中研究表明目的综述不同水碘地区居民碘营养状况和甲状腺相关疾病的研究进展。方法归纳和总结近几年国内外相关文献。结果我国外环境普遍缺碘,居民生活饮用水碘含量大多偏低,通过食盐加碘策略,我国人群碘营养总体达到适宜水平,但在不同水碘地区,特需人群碘营养存在不足或过高的风险;碘缺乏相关疾病得到有效防控的同时,高碘与甲状腺疾病之间的关系引起了人们的关注,高碘可引起甲状腺肿和甲状腺功能减退,但高碘与甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺炎和甲状腺癌之间的关系还需进一步探讨。结论关注碘摄入来源和人群碘营养,寻找最佳碘摄入范围,为不同人群制定个性化补碘方案,同时应从大样本流行病学调查和基础研究等多方面入手,弄清碘与机体之间关系及相关疾病的致病机制,为疾病的预防和治疗提供依据。
姬康媚[7]（2019）在《甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析》文中研究指明目的:分析甘肃省不同地区、不同生态类型区、不同供水方式及30年前后水碘变化情况,研究甘肃省水碘分布及其特征,为缺碘及高碘地区的重新划分和科学补碘提供依据。方法:采用多层抽样方法,第一层次以乡（镇）为抽样单位,第二层次针对水碘含量≥10μg/L的乡（镇）以行政村为抽样单位,各采样单位按照统一集中、部分集中和全部分散三种供水方式开展相应的样品采集;采用国家碘缺乏病参考实验室推荐的“适合缺碘和高碘地区水碘检测方法”测定水碘含量;非正态分布的计量资料采用中位数（四分位数间距）表示,两个独立样本比较采用Mann-Whitney U（Z）检验,多个独立样本比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果:（1）甘肃省不同地区水碘含量调查结果:全省共检测水样8976份,水碘中位数为2.3μg/L,水碘范围为0.0111.4μg/L,水碘含量<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的水样分别为91.1%（8177份）、8.6%（774份）和0.3%（25份）。检测的1388个乡（镇）中,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L、50<100μg/L的乡（镇）分别占94.9%（1317个）、4.8%（66个）、和0.3%（5个）,无水碘中位数≥100μg/L的乡（镇）。水碘中位数≥10μg/L的乡（镇）中共检测895个行政村,其中水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L、50<100μg/L和≥100μg/L的行政村分别为47.9%（429个）、50.3%（450个）、1.2%（11个）和0.6%（5个）,水碘中位数≥100μg/L的5个行政村均在武威市民勤县。（2）甘肃省不同生态类型区水碘含量调查结果:荒漠区、戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区和沟壑区水碘中位数分别为4.5μg/L、1.1μg/L、2.5μg/L、1.3μg/L、2.2μg/L和3.8μg/L,水碘含量<10μg/L的比例分别为92.2%、96.5%、93.1%、95.6%、99.1%、76.9%,六个生态类型区水碘中位数均<10μg/L,不同生态类型区之间水碘含量比较差异有统计学意义（χ2=1826.310,P<0.05）。各生态区两两比较,荒漠区显着高于戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区和草原草甸区（P均<0.05）,沟壑区显着高于戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区和草原草甸区（P均<0.05）,其他生态类型区之间比较差异无统计学意义（P均>0.05）。（3）甘肃省不同供水方式水碘含量调查结果:全省1388个乡（镇）中,统一集中供水、部分集中供水和全部分散供水的乡（镇）数分别占总检测乡（镇）的35.7%（495个）、56.3%（782个）和8.0%（111个）,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的乡（镇）数分别为94.9%（1317个）、4.8%（66个）和0.3%（5个）。第二层次抽样的895个行政村中,集中式供水和分散式供水的行政村分别占检测行政村的87.6%（784个）和12.4%（111个）,水碘中位数<10μg/L、10<50μg/L和≥50μg/L的行政村分别为47.9%（429个）、50.3%（450个）和1.8%（16个）。不同生态类型区中,荒漠区全部分散供水最少、占比为10.9%,秦岭峡谷区统一集中供水最少、占比为0.2%;3种供水方式水碘水平比较差异有统计学意义（χ2=8.923,P<0.05）。部分集中供水水碘含量﹥统一集中供水水碘含量﹥全部分散供水水碘含量（P均<0.05）。（4）甘肃省30年前后总体水碘含量检测结果对比分析:全省1985年水碘数据154份,总体水碘范围为0.143.0μg/L,中位数为3.6μg/L;2017年水样8976份,水碘范围为0.0111.4μg/L,中位数为2.3μg/L,全省水碘含量总体上表现为2017年高于1985年（Z=-6.015,P<0.05）;不同生态类型区比较显示,丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区、沟壑区2017年水碘含量均高于1985年（P均<0.05）,荒漠区、戈壁区2017年水碘含量与1985年比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论:（1）甘肃省大部分乡（镇）属于缺碘地区,仅有少数乡（镇）属于适碘地区。适碘乡（镇）中也存在缺碘行政村和个别水源性高碘行政村,高碘行政村均分布在武威市民勤县。不存在高水碘病区,但全省的水碘实测值范围跨度较大。（2）六大生态类型区对比,荒漠区和沟壑区属于适碘地区,水碘含量比其余四个生态类型区高,戈壁区、丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区属于外环境缺碘地区,不存在水源性高碘地区。（3）甘肃省乡（镇）和行政村供水方式主要以统一集中供水和部分集中供水为主,不同生态类型区中,荒漠区基本上是集中式供水,秦岭峡谷区以部分集中供水居多。不同供水方式水碘含量不同,表现为部分集中供水﹥统一集中供水﹥全部分散供水。（4）2017年甘肃省缺碘地区较1985年有所减少。不同生态类型区比较显示,荒漠区和戈壁区2017年与1985年相比未发生明显变化,丘陵区、秦岭峡谷区、草原草甸区和沟壑区2017年水碘含量均高于1985年。
张艺馨[8]（2018）在《不同碘水平背景下孕妇碘营养状况和甲状腺功能人群调查研究》文中研究指明目的:孕妇是碘营养状况不良的敏感人群,关于孕妇碘营养状况是否处于适宜水平一直是研究关注的重点。本研究拟明确不同碘营养背景下孕妇碘营养状况和甲状腺功能的变化;并且对不同孕期下孕妇碘营养状况与甲状腺功能之间的关系进行探讨,以期为指导孕妇保持适宜的碘营养水平提供参考数据。对象方法:对天津市区和塘沽区以及山东省淄博市高青县20-35岁健康孕妇进行横断面流行病学调查。根据纳入排除标准纳入孕早、中、晚期健康孕妇,进行基本信息收集及膳食问卷调查,采集一次性随机尿样,评估孕妇碘营养水平,采集孕妇5ml空腹非抗凝血样,测定其血清中甲状腺功能相关指标,并测定孕妇甲状腺体积判断甲状腺肿大情况。对符合标准的孕妇所产子代进行跟踪随访。结果:本调查共纳入天津市1997名孕妇（包括天津市区和塘沽区）,以及山东省淄博市高青地区707名孕妇,根据纳入排除标准,共2470名孕妇纳入数据分析。天津市居民饮用水碘均低于15μg/L,而山东高青地区采集饮用水样465份,测定其水碘含量,水碘中位数为199.5μg/L（69.9,362.3）μg/L,且高水碘地区已停供碘盐。本次调查在天津共收集1742份孕妇随机尿样,孕妇的尿碘中位数为158μg/L（107,229）μg/L,而山东高青地区采集513份孕妇随机尿样,其尿碘中位数为244μg/L（141,425）μg/L。天津和山东高青两个地区孕妇的尿碘水平存在明显的差异,山东高青地区孕妇尿碘水平显着高于天津地区（p<0.0001）。根据WHO关于孕妇碘营养状况的判定标准,总体上两个地区均属于碘营养适宜状态。分孕期来看,天津市孕妇尿碘浓度随着孕期的进展（早、中、晚）显着降低（p<0.0001）,而山东高青孕妇的尿碘浓度随着孕期进展未见显着变化（p=0.21）。此外,研究中共采集1807名孕妇血液样本,天津市孕妇游离三碘甲腺原氨酸（FT3）浓度为4.3±0.6pmol/L、游离甲状腺素（FT4）浓度为14.8±2.1 pmol/L、促甲状腺激素（TSH）浓度为1.5mIU/L（1.0-2.2）mIU/L和甲状腺球蛋白浓度（Tg）浓度为10.4（5.9-17.2）μg/L,而孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率为4.1%和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性率为4.2%。山东高青调查孕妇的血清FT3水平为4.1±0.7 pmol/L,血清FT4水平为14.5±2.5 pmol/L,此外血清TSH水平为1.8 mIU/L（1.1,2.5）mIU/L,血清Tg水平为10.5μg/L（6.3,16.9）μg/L,TPOAb和TGAb阳性率分别为6.3%和3.3%。天津市和山东高青的孕妇随着孕期的进展均出现FT3和FT4的升高（p<0.0001）,而天津市孕妇的血清TSH浓度随着孕期的进展降低（p<0.0001）,但山东高青孕妇的血清TSH水平随着孕期进展出现升高（p=0.003）。此外,山东高青地区孕早期和孕中期孕妇的血清TSH水平均高于天津市孕妇（p=0.0003;p<0.0001）,但是在孕晚期两个地区孕妇甲状腺功能指标均未见统计学差异。此外,本研究共发现34例（1.5%）孕妇患有亚临床甲状腺功能减退。在不同尿碘浓度下,孕妇的血清Tg水平和甲状腺体积存在明显的差异（p<0.0001）。不同尿碘浓度下孕妇甲状腺肿大的患病率存在统计学差异（p<0.0001）,随着尿碘浓度的升高出现明显升高,在尿碘浓度≥500μg/L时甲状腺肿大率达到最高为14.6%。进一步分孕期进行分析,孕早期不同尿碘浓度之间甲状腺激素相关指标未见统计学差异（p>0.05）,但甲状腺体积存在明显的差异（p=0.006）;孕中期不同尿碘水平下甲状腺功能指标以及甲状腺体积均未见统计学差异（p>0.05）;孕晚期血清Tg水平随着尿碘浓度的增加,出现明显的降低（p=0.044）,甲状腺体积差异也具有统计学意义（p<0.0001）。孕早期孕妇不同尿碘浓度的甲肿发生率存在统计学差异（p=0.0033）,孕中期未见统计学差异（p=0.08）,孕晚期不同尿碘浓度孕妇的甲肿率具有统计学差异（p<0.0001）,并且在100-149μg/L尿碘浓度下孕妇的甲肿率最低为2.2%。孕早、中、晚期三期的亚甲减和血清Tg>40μg/L,在不同尿碘水平的发病情况均未见统计学差异（p>0.05）。对纳入调查的天津孕妇进行后续的随访研究,有1453名（76.7%）孕妇随访到其新生儿分娩信息。分析发现不同尿碘浓度孕妇所产新生儿的身长、体重和足跟血TSH水平均未见统计学差异。结论:1.高水碘地区孕妇的尿碘水平明显偏高,并且在不同孕期均高于适碘地区;2.碘营养充足地区孕妇三期尿碘水平相对稳定,而碘轻微缺乏的孕妇随着孕期的进展其尿碘水平下降,提示孕晚期孕妇更易出现碘缺乏;3.高碘摄入会导致孕妇的血清TSH水平升高,尤其是孕早期和孕中期孕妇;4.相对于孕早期和中期孕妇,孕晚期孕妇在不同碘营养暴露下更易出现甲状腺功能的变化。
张海涛[9]（2017）在《云南省大理市人群碘营养及孕妇、乳妇等重点人群甲状腺功能调查研究》文中研究表明目的:本课题拟调查新标准碘盐全面覆盖后,云南省大理市外环境碘含量、居民户碘盐食用情况、不同人群尿碘水平、重点人群碘营养来源等,重点了解人群的甲状腺功能和甲状腺疾病流行情况。探索甲状腺球蛋白作为孕妇碘营养生物标记物的可行性,以及尿碘孕妇中位数在100150μg/L时,能否满足母体的需要。以评估目前云南省不同人群的碘营养水平及防治碘缺乏病的科学性和有效性,为全省碘缺乏病监测和防治提供科学依据。方法:1.以行政村为单位,在大理市每个行政村调查一个饮用人数最多水源的水碘含量;调查2012-2015年居民户食用碘盐情况;计算水碘、盐碘中位数,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率等。2.在大理市抽取孕妇、乳妇、学龄儿童、普通成年人群、04岁婴幼儿和儿童,对研究对象进行问卷调查、尿碘浓度检测、甲状腺B超、甲状腺功能、甲状腺球蛋白等内容的横断面调查。计算大理市不同人群尿碘中位数以及甲状腺疾病的患病率。分析甲状腺球蛋白（Tg）),促甲状腺激素（TSH）作为孕妇碘营养生物标记物的可行性。结果:1.大理市饮用水碘含量中位数为0.62μg/L,水碘含量范围为09.92μg/L,所有饮用水碘含量<10μg/L。2.大理市2012-2015年居民户食盐合格碘盐食用率每年在90%以上,盐碘中位数由2012年的29.38mg/kg下降至2015年的24.96mg/kg。3.不同人群的尿碘中位数,孕妇为136.85μg/L,乳妇102.63μg/L,普通成年人群164.03μg/L,810岁儿童209.61μg/L,<2岁儿童157.27μg/L,24岁儿童134.08μg/L。4.孕、乳妇富碘海产品的平均摄入频次为1.1次/月,仅有1.99%的人群通过多维元素制剂来补碘。5.孕妇、乳妇、育龄妇女TSH中位数分别为1.995、2.345、2.565m IU/L;孕早、中、晚期TSH中位数分别为1.850、2.030、2.235 mIU/L。6.大理市成年人群甲状腺结节总检出率为14.70%,甲肿率为1.6%,甲亢、亚甲亢的患病率分别为0.16%、0.47%,甲减、亚甲减的患病率分别为0.47%、7.09%,成年人群TPOAb、TgAb阳性率都为9.22%。7.孕妇、乳妇、育龄妇女Tg中位数分别为10.49、9.28、9.66μg/L,均小于13μg/L;大于40μg/L的比例分别为1.90%、1.79%、2.08%,均小于3%。8.孕早、中、晚期Tg中位数分别为10.56、10.78、10.08μg/L,均小于13μg/L,大于40μg/L的比例分别为0、2.38%、3.28%,孕晚期的比例>3%。结论:1.大理市外环境普遍缺碘,人群碘摄入主要依赖于加碘食盐。2.大理市按期实现了盐碘含量的下调。3.盐碘含量下调后,大理市乳妇、育龄妇女、普通成年人群、<2岁儿童都处于碘营养适宜水平,学生处于高于适宜量水平。4.作为孕妇碘营养评价指标,Tg好于TSH。5.以Tg来评价,结合近年来90%以上的合格碘盐食用率,大理市孕妇尿碘中位数在100-150μg/L之间,孕妇总体碘营养缺乏的风险不大。但近几年大理市非碘盐冲销和盐业体制改革,需关注孕、乳妇个体碘营养状况。6.碘含量下调后,大理市处于持续消除碘缺乏病状态,人群甲状腺疾病总体处于较低水平。
王永平,张向东,贾清珍[10]（2014）在《山西省碘缺乏病防治现状及新的热点关注》文中认为碘是人体必需的微量元素,碘缺乏病的危害十分广泛,其中最严重的表现为智力损伤。山西的碘缺乏病处于持续消除状态,科学补碘不仅可以持续消除碘缺乏病,而且可以提高个体智力,提高整体民族素质,必须长期坚持。但碘摄入过高或过低均可对人体健康带来危害,因此,关于碘过量与人体健康的关系等新的热点问题备受关注。从公共卫生的角度出发,解决的根本途径是"因地制宜,分类指导、科学补碘",争取使不同人群都处于碘营养适宜状态。
二、甘肃省缺碘致儿童智力损伤影响的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甘肃省缺碘致儿童智力损伤影响的探讨（论文提纲范文）
（1）山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 1 调查范围 |
| 2 调查方法与内容 |
| 3 检测方法 |
| 4 判定标准 |
| 5 质量控制 |
| 6 数据统计分析 |
| 7 技术路线 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 创新与不足 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 附录 |
（2）幼儿膳食碘需要量水平值的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 调查地区 |
| 1.2 研究对象纳入和排除标准 |
| 1.3 技术路线图 |
| 1.4 实验方法及内容 |
| 1.4.1 实验设计 |
| 1.4.2 预调查 |
| 1.4.3 剂量设置 |
| 1.4.4 幼儿膳食 |
| 1.4.5 幼儿碘平衡试验 |
| 1.5 知情同意书及伦理审查 |
| 1.6 样本采集 |
| 1.7 样本的测定 |
| 1.7.1 主要仪器 |
| 1.7.2 主要试剂 |
| 1.7.3 溶液配置 |
| 1.7.4 样品前处理 |
| 1.7.5 内标元素 |
| 1.7.6 仪器工作参数 |
| 1.8 评定标准 |
| 1.9 碘平衡试验的质量控制 |
| 1.9.1 调查人员的培训 |
| 1.9.2 幼儿园老师的培训 |
| 1.9.3 家长的培训 |
| 1.9.4 样品收集的质量控制 |
| 1.9.5 剂量设置的质量控制 |
| 1.9.6 数据整理 |
| 1.10 幼儿EAR和 RNI水平的膳食碘参考摄入量的计算 |
| 1.11 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 幼儿的基本信息 |
| 2.2 幼儿碘的摄入情况 |
| 2.2.1 食物碘摄入情况 |
| 2.2.2 水碘摄入情况 |
| 2.2.3 幼儿碘摄入的主要来源及占比情况 |
| 2.3 幼儿碘的排出情况 |
| 2.3.1 幼儿24小时尿量 |
| 2.3.2 幼儿24小时尿碘浓度 |
| 2.3.3 幼儿24小时尿碘排出量 |
| 2.3.4 幼儿粪便碘排出量 |
| 2.3.5 幼儿汗碘排出量 |
| 2.4 幼儿碘代谢情况 |
| 2.4.1 幼儿总碘摄入量与总碘排出量的关系 |
| 2.4.2 总碘摄入量与尿碘的关系 |
| 2.4.3 总碘摄入量与粪便碘的关系 |
| 2.4.4 幼儿碘的主要排出途径占总碘排出量的比例情况 |
| 2.4.5 幼儿碘的主要排出途径占总碘摄入量的比例情况 |
| 2.5 幼儿EAR和 RNI水平的碘摄入量参考值计算 |
| 3 讨论 |
| 3.1 幼儿碘摄入量的主要来源及评价 |
| 3.1.1 幼儿食物碘摄入量评价 |
| 3.1.2 幼儿水碘摄入量评价 |
| 3.1.3 幼儿呼吸碘摄入量评价 |
| 3.1.4 幼儿总碘摄入量评价 |
| 3.2 幼儿碘摄入水平对碘排出量的影响 |
| 3.2.1 幼儿24h尿碘排出量评价 |
| 3.2.2 幼儿粪便碘排出量评价 |
| 3.2.3 幼儿呼吸碘和汗碘排出量评价 |
| 3.3 幼儿的碘代谢特点 |
| 3.4 幼儿碘的平均需要量和推荐摄入量参考值 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 幼儿碘的平均需要量及推荐摄入量研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略（论文提纲范文）
| 英文缩略语中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 碘的概述 |
| 1.1.1 碘的生理功能 |
| 1.1.2 碘缺乏 |
| 1.1.3 碘过量 |
| 1.1.4 碘的参考摄入量 |
| 1.2 碘缺乏病的流行情况 |
| 1.2.1 碘缺乏病全球流行情况 |
| 1.2.2 碘缺乏病我国流行情况 |
| 1.2.3 碘缺乏病甘肃流行情况 |
| 1.2.4 甘州区特点 |
| 1.2.5 甘州区碘缺乏病历史防治情况 |
| 1.3 中国碘缺乏病监测的最新进展 |
| 1.4 本研究的目的意义和技术路线 |
| 1.4.1 目的意义 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 对象与抽样方法 |
| 2.1.1 碘盐监测 |
| 2.1.2 儿童病情监测 |
| 2.1.3 水碘监测 |
| 2.2 测定方法 |
| 2.3 评价标准 |
| 2.4 统计指标 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 碘盐监测 |
| 3.2 8-10岁儿童甲状腺检测 |
| 3.2.1 8-10岁儿童甲状腺肿大率 |
| 3.3 甲状腺肿大率预测 |
| 3.4 8-10岁儿童尿碘 |
| 3.4.1 年龄分布 |
| 3.4.2 性别分布 |
| 3.4.3 不同年份监测人数 |
| 3.4.4 尿碘水平及其构成 |
| 3.5 水碘调查 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 碘盐监测 |
| 4.2 甘州区儿童甲状腺肿大率 |
| 4.3 尿碘监测 |
| 4.4 水碘监测 |
| 第五章 甘州区儿童碘缺乏病防治策略 |
| 研究中存在的不足 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（4）甘肃部分地区城乡居民碘营养状况及影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 碘 |
| 1.1.1 碘的发现与获取 |
| 1.1.2 碘在人体中的合成与代谢 |
| 1.2 人体中碘状态与疾病的关系 |
| 1.2.1 碘缺乏 |
| 1.2.2 碘过量 |
| 1.3 流行病学及社会负担 |
| 1.3.1 国际碘营养进程 |
| 1.3.2 国内碘营养进程 |
| 第二章 对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 调查问卷信息 |
| 2.2.2 体格及血压检查 |
| 2.2.3 实验室检查 |
| 2.3 分组及诊断标准 |
| 2.3.1 尿碘分组标准 |
| 2.3.2 影响因素分组标准 |
| 2.4 统计分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 碘营养状况 |
| 3.1.1 研究总体碘营养状况 |
| 3.1.2 城市和农村居民的碘营养状况 |
| 3.1.3 不同地区尿碘分布情况 |
| 3.1.4 不同性别尿碘分布情况 |
| 3.2 尿碘水平影响因素分析 |
| 3.3 尿碘影响因素的单因素Logistic回归分析 |
| 3.4 尿碘影响因素的多因素Logistic回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（5）福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 主要符号表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 人体对碘的需求 |
| 1.2 碘缺乏的危害 |
| 1.3 碘过量的危害 |
| 1.4 我国消除碘缺乏病和研究碘过量的情况 |
| 1.5 国内外碘营养水平现状及流行病学调查分析方法 |
| 1.6 研究目的与意义 |
| 第2章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 碘盐的调查研究方法 |
| 2.3 水碘的调查研究方法 |
| 2.4 影响碘营养水平的其他因素问卷调查 |
| 2.5 尿碘的调查研究方法 |
| 2.6 数据统计与分析方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 采样情况 |
| 3.2 碘盐监测情况 |
| 3.3 X区碘盐水平状况 |
| 3.4 水碘监测情况 |
| 3.5 影响碘营养水平的其他因素情况 |
| 3.6 尿碘监测情况 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 X区8-10 岁儿童尿碘水平状况及原因分析 |
| 4.2 X区孕妇尿碘水平状况及原因分析 |
| 4.3 提升居民碘营养水平建议 |
| 第5章 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究的创新之处 |
| 5.3 研究的局限与不足 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（6）不同水碘地区居民碘营养状况和甲状腺相关疾病的研究进展（论文提纲范文）
| 1 不同水碘地区居民碘营养状况 |
| 1.1 水碘调查 |
| 1.2 居民碘营养状况 |
| 2 碘与甲状腺疾病的相关研究 |
| 2.1 低碘与甲状腺疾病 |
| 2.1.1 地方性甲状腺肿 |
| 2.1.2 地方性克汀病 |
| 2.2高碘与甲状腺疾病 |
| 2.2.1 甲状腺肿大 |
| 2.2.2自身免疫性甲状腺疾病 |
| 2.2.3 甲状腺功能亢进 |
| 2.2.4 甲状腺功能减退 |
| 2.2.5 甲状腺癌 |
（7）甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 碘的来源、循环和作用 |
| 1.1.1 碘的来源和循环 |
| 1.1.2 碘的生理作用 |
| 1.2 缺碘 |
| 1.2.1 缺碘的危害 |
| 1.2.2 碘缺乏病的分布 |
| 1.2.3 碘缺乏流行现状 |
| 1.3 高碘 |
| 1.3.1 高碘的危害 |
| 1.3.2 高碘的分布与流行现状 |
| 1.4 研究目的和意义 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 调查范围与时间 |
| 2.1.1 调查范围 |
| 2.1.2 调查时间 |
| 2.2 调查对象与抽样方法 |
| 2.2.1 第一阶段调查 |
| 2.2.2 第二阶段调查 |
| 2.3 技术路线 |
| 2.4 调查资料收集 |
| 2.5 样品采集与保存 |
| 2.6 检测方法 |
| 2.7 外环境碘水平判定标准 |
| 2.8 质量控制 |
| 2.9 不同生态区和供水类型划分依据 |
| 2.9.1 生态类型区划分依据 |
| 2.9.2 供水类型划分依据 |
| 2.10 数据录入与统计学方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 甘肃省不同地区水碘分布情况 |
| 3.1.1 甘肃省总体水碘水平 |
| 3.1.2 乡(镇)水碘中位数分布情况 |
| 3.1.3 行政村水碘中位数分布情况 |
| 3.1.4 武威市水碘分布情况 |
| 3.2 甘肃省不同生态区居民户饮用水碘含量 |
| 3.2.1 不同生态区居民户饮用水碘含量检测结果 |
| 3.2.2 不同生态区乡(镇)水碘中位数分布情况 |
| 3.3 甘肃省不同供水方式水碘含量水平 |
| 3.3.1 检测乡(镇)不同供水方式水碘水平 |
| 3.3.2 检测行政村不同供水方式水碘水平 |
| 3.3.3 各生态区不同供水方式水碘水平对比分析 |
| 3.4 甘肃省30年前后总体饮水碘含量对比分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 甘肃省不同地区水碘含量调查结果 |
| 4.2 甘肃省不同生态区居民户饮用水碘含量调查结果 |
| 4.3 甘肃省不同供水方式水碘含量调查结果 |
| 4.4 甘肃省30年前后总体饮水碘含量调查结果 |
| 第五章 结论与建议 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 建议 |
| 5.2.1 继续坚持食盐加碘为主的防治措施 |
| 5.2.2 提倡因地制宜、科学与精准补碘的综合防治措施 |
| 5.2.3 加强碘盐供应和监测机制,加大地方病科学研究力度 |
| 5.2.4 加强宣传教育,增强居民健康意识 |
| 5.2.5 加快地方经济建设,助力碘缺乏病防治 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（8）不同碘水平背景下孕妇碘营养状况和甲状腺功能人群调查研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的 |
| 研究方法 |
| 一、天津市和山东省高青孕妇碘营养状况和甲状腺功能现况调查 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 调查地区 |
| 1.1.2 抽样方法和研究对象 |
| 1.1.3 知情同意和伦理会委员意见 |
| 1.1.4 问卷调查 |
| 1.1.5 样本采集 |
| 1.1.6 实验室检测 |
| 1.1.7 实验室诊断 |
| 1.1.8 质量控制 |
| 1.1.9 统计学方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 基本信息 |
| 1.2.2 孕妇碘营养状况 |
| 1.2.3 甲状腺功能水平情况 |
| 1.2.4 天津市孕妇所产新生儿情况 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 不同碘水平下孕妇碘营养的情况 |
| 1.3.2 不同孕期孕妇的碘营养变化 |
| 1.3.3 不同碘营养状况下孕妇的甲状腺功能情况 |
| 1.4 小结 |
| 二、不同碘营养水平下孕妇甲状腺功能变化研究 |
| 2.1 对象和方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 碘营养评价方法的评估 |
| 2.2.2 不同尿碘水平下甲状腺功能水平 |
| 2.2.3 不同孕期不同尿碘水平下甲状腺功能水平 |
| 2.2.4 不同尿碘水平下不同孕期亚甲减、甲状腺肿大和血清Tg＞40μg/L的变化 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 不同尿碘水平孕妇甲状腺功能水平 |
| 2.3.2 不同孕期不同尿碘水平下孕妇甲状腺功能水平 |
| 2.3.3 不同碘营养状况孕妇对其所产新生儿的影响 |
| 2.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 妊娠期妇女碘营养研究进展概述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）云南省大理市人群碘营养及孕妇、乳妇等重点人群甲状腺功能调查研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一章 云南省大理市人群碘营养调查研究 |
| 一、对象与方法 |
| 二、研究结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 第二章 云南省大理市孕妇、乳妇等重点人群甲状腺功能调查研究 |
| 一、材料与方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、中英文对照 |
| 二、研究生期间发表论文 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）山西省碘缺乏病防治现状及新的热点关注（论文提纲范文）
| 1 碘与碘缺乏病 |
| 2 人群碘营养状态评价 |
| 3 山西省碘缺乏病防治历程及现状 |
| 4 防治工作中新的热点问题 |
| 4.1 关于供碘范围问题 |
| 4.2 关于碘过量与甲状腺疾病 |
| 4.3 关于重点人群碘营养状况问题 |
| 4.4 关于食用盐供应双轨制的问题 |
四、甘肃省缺碘致儿童智力损伤影响的探讨（论文参考文献）
- [1]山东省生活饮用水水碘和重点人群碘营养分布状况研究[D]. 崔茹. 山东大学, 2020(02)
- [2]幼儿膳食碘需要量水平值的研究[D]. 刘捷. 天津医科大学, 2020(06)
- [3]2007-2017年张掖市甘州区儿童碘缺乏病流行趋势分析及防控策略[D]. 李琼. 兰州大学, 2020(01)
- [4]甘肃部分地区城乡居民碘营养状况及影响因素研究[D]. 高洁. 兰州大学, 2020(01)
- [5]福建X区学龄儿童和孕妇碘营养水平调查研究[D]. 洪维维. 集美大学, 2020(08)
- [6]不同水碘地区居民碘营养状况和甲状腺相关疾病的研究进展[J]. 史亮晶,申元英. 疾病预防控制通报, 2019(02)
- [7]甘肃省居民饮用水碘含量现状调查与分析[D]. 姬康媚. 兰州大学, 2019(08)
- [8]不同碘水平背景下孕妇碘营养状况和甲状腺功能人群调查研究[D]. 张艺馨. 天津医科大学, 2018(01)
- [9]云南省大理市人群碘营养及孕妇、乳妇等重点人群甲状腺功能调查研究[D]. 张海涛. 大理大学, 2017(02)
- [10]山西省碘缺乏病防治现状及新的热点关注[J]. 王永平,张向东,贾清珍. 国外医学(医学地理分册), 2014(04)