一、曹家渡街道高血压病人管理状况及影响因素分析(论文文献综述)
刘静[1](2020)在《上海试行长期护理保险的问题与对策研究》文中认为作为中国第一个进入老龄化的城市,上海已进入深度老龄化时代,2018年上海户籍人口中60岁及以上老年人口占总户籍人口的34.4%。如何应对日趋严峻的人口老龄化问题,成为不可回避的社会问题。人社部办公厅在2016年出台《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,明确长期护理保险将在我国15个城市进行试点,其中就包括了上海。2017年1月1日起,上海正式试行长期护理保险。本文以上海试行长期护理保险的实际问题为主要研究目标,通过文献研究法、统计描述法和主体访谈法等研究方法,分析上海市试行长期护理保险两年多来的现状,总结试点运行的经验。创新点在于,一是时效性强,试点及时跟踪研究;二是信息可靠性,获得了试点运行的实际数据,并做了访谈等调查研究。研究发现,长期护理保险试点明显减轻大量失能老人经济负担和家庭照护压力,社会反响良好,取得积极成效。但随着参保人数、服务需求增长迅速,试点覆盖范围小、整体护理水平较低、专业护理供给不平衡等问题始终存在。在政府部门管理层面,多头管理造成政策推行不畅、基层经办压力大等问题也急需解决。在此基础上,采用比较分析法梳理实行长期护理保险典型国家的先发经验和国内试点地区的做法,提炼上海可借鉴的主要经验和需避免的教训。针对造成上述问题的原因,以福利多元主义理论和新公共管理理论为基础,对优化上海长期护理保险提出如下对策建议:鼓励并培育商业保险公司参与长期护理保险、构建多层次服务体系提升长期护理保障水平、建立多元筹资体系、加强长期护理服务队伍建设等。希望以此优化上海长期护理保险试点,促进长期护理保险进一步发展,使长期护理保险真正满足人民日益增长的美好生活和健康福祉需要。
沈宇峰[2](2019)在《社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用分析》文中认为慢性病属于一种非传染性的慢性疾病,发病过程十分缓慢,但是病程周期十分漫长,且发病的原因也非常复杂,常见的慢性疾病主要包括高血压、糖尿病等。患有慢性病的患者,会出现不同程度的心、脑、血管等器官的损坏,具有比较高的致残率,严重影响了患者的正常生活与身体健康,降低了患者的生活质量,同时,由于慢性疾病的治疗过程非常缓慢,给患者家庭带来了严重的经济负担。因此,选取社区内2017年1月至2018年12月所收治的
李靖,顾静,狄春明,金琳莉,沈宇峰[3](2018)在《上海市某社区影响糖尿病患者血糖控制的因素分析》文中进行了进一步梳理目的 :探讨上海市某社区糖尿病患者建卡管理前体指数、腰围、臀围、血压和在册管理前后血糖控制的关系,为发现血糖难以控制的高危人群提供参考。方法 :收集整理上海市曹家渡社区2006-2016年在册管理的856例糖尿病患者资料,其中男性为405例,占47.31%,建卡时平均年龄为(66.66±9.42)岁;女性451例,占52.69%,建卡时平均年龄为(68.75±10.07)岁。采用单因素和Logistic多元回归分析患者建卡管理前的体重、身高、腰围、血压和管理1年后空腹血糖控制情况的关系。结果 :在865例社区糖尿病患者中,年龄65岁及以上(OR=1.694,95%CI:1.234-2.327)、超重/肥胖(OR=4.445,95%CI:3.233-6.111)、腹型肥胖(OR=1.591,95%CI:1.134-2.234)和臀围(OR=1.514,95%CI:1.086-2.109)是社区糖尿病患者血糖控制较差的危险因素。结论 :在社区糖尿病患者管理工作中,应对于血糖控制能力较差的高风险人群采取有针对性地的措施干预。
毕亚红,杨丁丁,周妍妍,江孙芳,劳力敏[4](2017)在《上海市静安区残疾者生命质量的调查及相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的了解残疾人群的生命质量状况及其生命质量的相关影响因素。方法 2015年9月至2016年1月,采用抽签法抽取原静安区曹家渡、江宁、石门二路、静安寺、南西共5个街道,对5个街道社区持"残疾证"的全部残疾者共1 831例行面对面问卷调查。以12项短期健康调查(SF-12)量表[第2版(中文版)]评估对残疾者的生命质量,同时对其生活自理能力、心理健康状况、慢性病情况等进行问卷调查。结果发放调查问卷1 831份,因"残疾类别"未填写剔除16例,合格问卷1 815份。其中男性941例(51.85%),女性870例(47.93%);视力残疾433例(23.86%),听力残疾222例(12.23%),言语残疾20例(1.10%),肢体残疾742例(40.88%),智力残疾169例(9.31%),精神残疾198例(10.91%),多重残疾31例(1.71%)。生命质量评分总分为53.5136.2分、平均(100.00±18.67)分,生理方面和心理方面总评分均值均为(50.00±10.00)分。生活自理能力障碍(β=0.24,P=0.00)、抑郁心理状态(β=-9.65,β=0.00)、高脂血症(β=-2.36,β=0.02)等是影响残疾者生命质量的可能危险因素。结论上海市静安区残疾者生命质量水平较低,且生命质量的影响因素是多方面的。
李姝,程云,方芳,周意,潘佳妮[5](2017)在《年龄相关性黄斑变性病人社会支持与生活质量的相关性》文中研究指明[目的]调查年龄相关性黄斑变性病人视觉相关生活质量及社会支持现状,探讨两者之间的关系。[方法]采用黄斑变性生活质量量表(Mac DQo L)和领悟社会支持评定量表(PSSS)对120例年龄相关性黄斑变性病人进行生活质量和社会支持评价,并分析视觉相关生活质量及社会支持之间的关系。[结果]年龄相关性黄斑变性病人Mac DQo L加权影响总分为-75.95分±52.43分,黄斑变性对病人生活质量的影响排在前5位的是购物、业余爱好/休闲活动、个人私事、外出和花费时间。年龄相关性黄斑变性病人PSSS得分家庭内支持为21.06分±3.98分,处于高水平;家庭外支持得分为36.22分±8.09分,处于中等水平;总体支持得分为55.87分±10.45分。年龄相关性黄斑变性病人家庭内支持得分与Mac DQo L量表业余爱好/休闲活动、自信、将来、独立、享受大自然得分及总分呈负相关(P<0.05),家庭外支持得分与Mac DQo L量表个人关系、身体锻炼和不幸事件得分呈负相关(P<0.05)。[结论]护理人员应重视年龄相关性黄斑变性病人社会支持程度与生活质量的关系,以提高病人的视觉相关生活质量。
陈翀[6](2017)在《上海市生育保险保障水平研究》文中认为生育保险是对劳动女性因生育子女而暂时中断劳动时给予生活保障和物质帮助的社会保险制度。作为暂停工作的女性和新生儿的重要生活支撑,生育保险保障水平直接关系到女性及新生儿的生活状况、人口的健康水平和家庭的养育压力,对新生人口质量、医改成果共享和生育意愿的释放都有重要影响。随着上海市将外来从业人员纳入生育保险参保范围和提高生育医疗费补贴水平,上海市生育保险保障水平得到提升。作为生育负担重、生育率低、生育保险发展较早的特大城市,目前上海市生育保险保障水平究竟如何,能否满足生育女性及其家庭的需求?生育保险保障水平调整的动态机制是否形成,是否与社会经济发展等相同步?这些都是需要探究和解答的问题。本文首先通过政策梳理和文献回顾,明确上海市生育保险保障水平的发展历程和现状;其次,通过问卷调查发现目前上海市生育保险对生育人群的保障情况及问题;第三,结合学界成果和本文研究内容,确定反映上海市生育保险保障水平的指标体系,并对上海市生育保险保障水平进行较全面的测算;最后,通过访谈分析对上海市生育保险保障水平背后存在的原因进行探究,在此之上得出相关建议。本文主要研究结论有:上海市生育保险覆盖水平偏低,2005年以来常年徘徊在62%左右的水平,未随着社会经济发展而显着增长,覆盖范围较为有限,但社会成员主观参保意愿高;同时,生育保险覆盖率相对水平、覆盖人数增速和覆盖率增速水平在各险种中都处于较低位置,发展速度低于其他险种;上海市生育津贴绝对水平呈不断增长趋势,2007年来从业女性生育津贴年均增幅10.64%,全体女性年均增幅10.37%;相对水平方面,最低生育津贴生育津贴水平难以满足产妇及新生儿的基本生活需求,对正常生活需求的保障程度更偏低;生育津贴增速多低于居民人均消费水平、社会平均工资等指标的增速,与社会经济发展的同步性待加强;上海市生育医疗费补贴标准自2004年来多年未调整,补贴标准偏低、科学的动态调整机制不健全;生育医疗费补贴对生育女性的保障水平多在40%-50%之间,整体保障水平偏低,个体生育医疗花费负担较大;生育保险参保的监督力度不强,用人单位参保意识差,待遇标准确定和调整机制不健全等是上海市生育保险保障水平现存问题的主要原因。基于此,本文建议:落实生育保险参保的监督机制,加快生育保险并入医疗保险的实施步伐;建立与居民消费水平、社会平均工资等相适应的生育津贴调整机制;建立与生育医疗费用相适宜的补贴标准调整机制。
吴青柳[7](2016)在《社会工作视角下高校社区养老问题研究 ——以N大学教工社区为例》文中研究指明在人口老龄化的背景下,老年问题越来越成为社会广泛关注的问题,老年社会工作的研究与实务近年来也取得了相当大的进展,然而一直以来,社会工作的研究者和实务工作者都对“高校老人”这个群体缺乏关注。在NJ市S社会工作服务中心进行专业实习的过程中参与针对N大学离退休教职工群体的社区养老服务时,笔者发现,尽管高校社区的老年群体在某种意义上属于老年人中的特殊的强势群体,但由于该群体自身的特殊性,他们也面临着特殊的养老问题,作为以实现人的尊严与价值为取向的社会工作,理应对这类老人所面临的养老问题作出回应。本研究回顾了高校社区和社区养老的相关研究以及社会工作介入社区养老服务的国内外实践,并尝试运用需求层次理论和社会支持理论作为框架,对高校社区的养老问题进行探索。通过参与式观察和共计24人次的访谈(18名N大学离退休教职工、6名养老服务供给主体工作人员)来对高校社区的养老需求和供给情况进行调查,以此为基础对高校社区老年群体面临的养老问题进行分析,并结合笔者的实习经历,研究社区养老服务对于协助解决高校社区养老问题的作用、以及存在的问题,并尝试对社会工作应用于高校社区养老服务的模式进行总结和探索。研究发现,高校社区老年群体存在一些区别于普通老年群体的人口学特征和心理与行为特征,依据需求层次理论,结合高校社区老人的特征,可将其养老需求划分为日常照料、居家安全、精神慰藉、娱乐休闲和社会参与五个层次,其中生活照料需求是最为基本和迫切的需求,精神慰藉、社会参与需求也较为强烈。运用社会支持理论,可从社会、单位、家庭、社区四个维度分析高校离退休教职工群体的养老服务供给现状,然而,社会维度中的养老机构不被大多数老人所接受、单位在生活照料服务的供给上较为乏力、家庭中的子女照料和陪伴严重不足、社区社会组织难以取得老人的信任,因此,尽管高校离退休老人拥有多维度、多主体的养老服务供给,但该群体养老仍主要依赖单位,其养老需求(尤其在生活照料、精神慰藉等方面)并未得到很好的满足。而在N大学社区养老服务的案例中,社会组织在学校官方的支持下开办服务点,能够在一定程度上填补老人的生活照料、精神慰藉、社会参与等养老需求的缺口。结合N大学社区养老服务实践,笔者最后尝试总结了社会工作应用于高校社区养老服务的特殊模式,包括价值观与工作原则、介入策略、工作方法和技巧等。
杨桢[8](2014)在《南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性患病率及相关因素分析》文中研究说明目的:了解南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)患病率并探讨影响AMD的相关因素。方法:2013年5月至2013年10月,对四川省南充市顺庆区50岁及以上人群进行AMD流行病学现况调查。采用分层整群随机抽样方法,抽取顺庆区中心城区舞凤、西城、中城三个街道50岁及以上的常住人群共2242人。调查内容包括一般信息登记,身体检查,生活方式、既往病史及既往眼病治疗史问卷调查,实验室检查,眼科检查并拍摄眼底后极部45°范围内以黄斑为中心及视乳头为中心的眼底彩色照片。AMD的分级诊断标准采用AMD国际临床分级系统。采用SPSS13.0统计学软件对结果进行分析。结果:本研究调查实际有2097人接受全程检查,受检率为93.53%。检出AMD患者207例(283眼),总患病率为9.87%,标准化后AMD的患病率为9.73%。早期和晚期AMD患病率分别为9.25%和0.62%,其中渗出性AMD患病率为0.14%。50-59、60-69、70-79及≥80岁组的AMD患病率分别为6.38%、9.27%、14.69%、17.39%。AMD导致低视力有3例,占AMD患者的1.45%,双眼盲1例,占0.48%。晚期AMD患眼视力明显低于早期AMD患眼视力。与AMD相关的影响因素有8个,年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇是AMD发生的危险因素,受教育程度是保护因素。结论:南充市顺庆区50岁及以上人群AMD患病率为9.87%,AMD患病率随着年龄的增加呈明显增长的趋势;晚期AMD严重影响视力;AMD致病危险因素包括年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇,保护因素为受教育程度。
彭伟霞[9](2013)在《上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究》文中研究指明随着人口老龄化的加速,老年人口占总人口的比重逐渐增大。人口老龄化是人类社会进步的标志,是世界人口发展的必然趋势,但是随着年龄的增长,老年人身体机能下降,容易导致各种慢性病乃至残疾,老年人口的健康状况日益受到重视。对于健康来说,不单指身体功能或身体结构不存在问题,如瘫痪或失明等,更强调活动能力没有受到影响,如散步、吃饭等,能维持日常的生活能力,同时更指可以参加各种社会活动,以及各种活动的参与没有受到限制,还有良好的心理状态和社会关系。中国是在经济水平较低的情况下面临沉重人口压力的,能否解决好人口老化面临的各种问题,实现“健康老龄化”和“积极老龄化”,是作为应对老龄社会的战略性目标。对老年人的生存质量进行研究,将有助于及时对老年人问题做出规划和决策的制定与实施,为中国经济和医疗发展的改革提供依据,具有非常重要的意义。健康期望寿命是将生存质量和死亡状况结合起来进行疾病负担的健康测量的指标。目前国内外针对老年人健康期望寿命的研究研究不是很多,同时主要集中于现况的描述,而本研究采用典型案例研究法,聚焦于上海市静安区在近10多年间建设健康城市过程中所采取的对策,通过纵向10年的随访数据比较,分析同一地区的老年人健康状况及其健康期望寿命变化趋势。同时通过横向同一时间不同地区国家的健康状况的比较,结合当地的政治体制、环境的差异,有针对性的提出相应的政策建议,为制定提高老年人健康期望寿命和老年人生活质量的政策建议提供理论依据。从纵向和横向两个角度进行描述探讨,为制定解决老年人健康问题的对策提供科学依据。研究目的本研究采用典型案例研究方法,通过随访10年,对上海市静安区老年人的健康状况进行3次横断面的调查,纵向分析老年人健康损害的趋势及其影响因素。同时重点聚焦于2011年数据,结合比较同一时期不同地区的健康数据,横向分析不同地区的健康状况,分析地区、政治体制、环境的差异,进行相应的对策研究探讨,为制定提高老年人健康期望寿命和老年人生活质量的政策建议提供理论依据。研究目标●通过历时10年,每5年一次的静安区老年人健康调查,纵向分析老年人健康损害的趋势及其影响因素。●评价静安区老年人的健康及其相关的生存质量,探索评价老年人健康状况的指标。●分析社会资本和健康的关系,以探讨有利于老年人健康的外部资源的来源和途径。●结合不同街道、不同地区的健康期望寿命,从社区组织和政策层面探讨老年人健康期望寿命,为制定提高老年人生活质量的政策建议提供理论依据。研究对象静安区2002年,2007年,2011年10间的3次老年人健康状况调查的数据。不同国家地区健康期望寿命的调查结果。研究内容1.随访10年静安区老年人健康问题研究2.生态学模型探讨静安区老年人健康问题及其对策研究研究方法本研究利用纵向数据,通过前后3次,每5年一次的随访调查,采用定量和定性相结合的方法。定量研究主要是问卷调查,定性研究包括焦点组访谈等方式。资料分析采用描述性与分析性研究相结合的方法。主要分析方法包括:描述性分析、单因素分析、多重线性回归分析、二分类Logistic回归分析、有序多分类Logistic回归分析、定性分析方法。主要研究结果纵向研究结果:均采用随机整群抽样的方法,调查静安区60岁以上的老年人作为研究的调查对象。2002年共调查1880人,2007年调查2593人,2011年调查3049人。随访10年发现,各年龄组老年人期望寿命、健康期望寿命随着时间推移都有所提高,2011年本地区60-岁组老年人的期望寿命和健康期望寿命分别为26.3岁和18.9岁,均高于2007年本地区同年龄组老年人的25.0岁和17.8岁,更远高于2002年组的23.4岁和14.6岁。健康期望寿命损失率2011年为28.0%,低于2007年的28.8%和2002年组的37.6%,随着时间推移,健康期望寿命的损失率呈明显下降趋势。男女性在不同年份组间的变化趋势相同,但是总体而言历年女性期望寿命均高于男性,健康期望寿命历年均是男性高于女性。疾病是影响老年人的生活质量的主要因素,其中脑血管病导致的健康期望寿命损失率最大,2011年为62.1%,比2002年的77.9%有所下降,但是其他慢性病的健康期望寿命损失率上升快速,如高血压从2002年的20.4%上升到2011年的44.0%。静安区老年人身体活动量随年份有明显上升,规律性活动的参与率从2002年的39.2%上升到2011年的54%。10年间有心理情绪障碍的老年人比率居高不下,总体而言女性心理情绪障碍发生率高于男性。横向分析结果如下(2011年的数据结果):个体层面:本次调查共调查3049人,其中男性1361人,女性1688人,平均年龄为72.39±9.13岁。54.1%的老年人能规律的参加身体活动,14.2%的老年人吸烟,6.7%的老年人饮酒。23.2%的老年人健康自评比同龄人好,绝大部分老年人(占60.7%)健康自评和同龄人一样,健康自评男性优于女性。就健康自评而言,行为生活方式的身体活动是其保护因素,OR=2.759。没有心理情绪问题的老年人的健康自评优于有心理问题的老年人,统计学有差异。该地区60岁以上男性日常活动能力损害率从60~65组的10.7%上升至85~组的51.5%,平均为21.6%;女性日常活动能力损害率从60~65岁组的11.4%上升至85~岁组的68.9%,平均为27.5%。日常活动功能丧失率最高分别是处理家务、购物,较低的分别是整理仪容和上下床。工具性日常活动能力功能丧失率较生理性日常活动能力高。本地区老年人慢性病患病率最高的是高血压,为50.8%。不同疾病对健康期望寿命的影响不同,导致健康期望寿命损失率最高的是脑血管病。各年龄组的女性期望寿命均高于男性,但各年龄组的男性健康期望寿命均高于女性。比较不同社会经济状态健康期望寿命发现,已婚且配偶健在的老年人的健康期望寿命最高,家庭每月平均收入越高的老年人健康期望寿命也比收入低的老年人高,文化程度越高的老年人健康期望寿命越高。在不同年龄组别中,健康自评好的健康期望寿命也高,有统计学差异。社会资本的总水平与老年人的健康自评相关,健康自评越好社会资本总水平越高,老年人的日常活动能力与社会资本也呈相关性,有日常活动能力损害组老年人的社会资本总水平总水平低于无日常活动能力损害老年人。社区层面组织参与低的老年人较组织参与率高的老年人更易出现日常活动能力的受损,日常活动能力的受损更易出现在社会凝聚力低和信任感低的老年人中。不同街道社会资本有差异,静安寺街道中的老年人所得到的社会资本水平是最高的,为10.88±1.60,该街道的健康期望寿命也最高,60岁组为21.35岁,85岁组为4.72岁。不同街道老年人的期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命损失率与社会资本有一定的相关性,不同街道日常活动能力损失率存在差异。通过与老年人、老年人护理者、老年服务提供者等不同人群的定性访谈,收集静安区老年人对提高健康状况配套的各方面的认识和感受,总体而言,老年人对物质生活环境较满意,但是老年人在信息与交流方面应加强,仍存在着社会参与热情不高,有偿工作机会较少等方面不足,需要进一步加强。文化政策层面健康期望寿命是评估老年人健康的重要指标。静安区老年人整体健康水平优于全国。经济因素是影响健康健康期望寿命的因素。城市老年人健康期望寿命高于农村老年人。2010年不同国家的健康期望寿命进行比较发现,健康期望寿命最低海地,最高为日本。中国出生时男性健康期望寿命为65.5岁,排名第37位,女性期望寿命为70.4岁,排名24位。中国在发展中国家居于前列。研究结论健康期望寿命是评估老年人健康的重要指标。10年间静安区老年人的健康期望寿命稳步上升,健康期望寿命的损失率逐渐改善,老年人生活质量在持续稳定的改进,但是近几年老年人的生活质量提高的速度有所放缓,趋于稳定。静安区老年人整体健康水平优于全国,与开展的健康城市建设有关系。经济因素是影响健康期望寿命的因素。疾病是影响老年人生活质量的重要因素,脑血管病导致的健康期望寿命损失率最大,但是高血压、心脏病及慢支肺气肿引起的期望寿命平均损失率有明显的上升趋势,控制慢性非传染性疾病能提高老年人的生活质量。为了提高老年人的健康期望寿命,应加强对高龄老年人和女性老年人的保健服务。社会资本与老年人健康相关,提高老年人的组织参与、社会凝聚和信任感对促进老年人的健康有益。要提高老年人的生活质量,提高地区经济发展水平,倡导健康自我管理,促进老年人“积极老龄化”,在我国健康城市的建设是很好的对策。
韩志英[10](2011)在《静安区肺结核流行趋势及转归状况研究》文中认为目的分析静安区户籍人口肺结核病发病流行趋势、治疗转归状况及其影响因素,评价静安区结核病防制工作现状及基层卫生服务在防制工作中存在的问题及影响因素,为探索适合本区特点的结核病防治模式提供信息和建议。方法(1)资料收集方法:采用常规报表、监测资料,病史资料、问卷调查、小组深入访谈等方法收集资料。(2)资料分析方法:定量资料用SPSS11.0统计软件和EXCEL2003版软件进行进行描述性研究,单因素和多因素相结合的分析性研究。定性资料用MAXqda2软件进行编码和整理,采用分类归纳总结的方法进行分析。结果一、1999~2008年静安区肺结核流行特征及防治现况(1)1999—2008年静安区肺结核年平均新登记率(/10万)分别为28.2229.63、30.83、28.76、26.64、26.69、23.95、27.11、23.57和24.84。总体呈逐渐下降趋势。地区分布:5个街道中结核病患病人数最多的是江宁,最低的是静安寺。10年间各街道肺结核新登记率除曹家渡外其他街道总体呈现缓慢下降趋势。曹家渡2004年之后开始呈上升趋势。年龄分布:老年组高于其他各年龄组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以离退休、待业者和工人为主。(2)55例死亡肺结核病人中,男女之比为6.9:1。平均年龄73.0±12.9岁。初治35例,复治20例。肺结核死亡60岁以上有83.6%。死亡患者中直接死因为肺结核的患者有49%,死于其他合并症的有51%,依次为慢支肺气肿、肺癌、心衰、脑血管病等。(3)在各级医院中,每年疑似肺结核报告病人数及其确诊为肺结核患者比例最多的是市级综合医院,其次为静安区中心医院:我区定点医院门诊的门诊量较低;近10年我区管理的肺结核患者在我区定点医院经过初诊明确诊断的患者比例呈现明显的下降趋势。调查非就诊于本区定点医院的患者原因中不信任医生医术水平和有副反应或合并症而本区定点医院不能处理的有一半以上(57.14%)。二、上海市静安区肺结核患者转归情况及其影响因素(1)肺结核病人治愈和完成疗程的总的比率为88.6%。10年来治愈或完成疗程的比例呈现较为平缓趋势,初治涂阳治愈率2006年之后开始逐渐上升,病死率在2004年之后出现上升趋势。(2)多因素分析显示:性别、肺部病变灶范围、合并症、服药是否规律及化疗史是影响治疗结局的主要因素(P<0.05)。(3)在社会支持总分、客观支持、主观支持及对支持利用度四项指标评分存在性别、文化程度差异,女性的各项评分均大于男性,文化程度越高,各项指标的分值越大。肺结核已婚患者的社会支持总分、主观及客观支持均高于未婚患者,涂阳患者的社会支持总分及客观支持低于涂阴患者,对支持利用度方面老年患者明显低于与非老年患者。治愈和完成疗程的患者社会支持各项评分均明显高于其他结局的患者。三、上海市静安区肺结核治疗管理影响因素的定性研究社区医生对肺结核病人的家访的传染性有很大的顾虑,而且没有相应的补偿机制。另外,我区定点医院的客观条件限制对我区的肺结核病人的诊治产生了不利的影响。当然肺结核病人的经济条件、文化水平、结核病知识的认知等对都我区的治疗管理效果影响也不容忽视。对大家关注的涂阳肺结核病人的管理也是防治工作中关键问题之一。讨论和结论(1)本区结核病防治工作虽然有良好态势,但是结核病治疗管理工作形式依然严峻。应当把老年和待业人群的肺结核问题作为当前结核病防治的重点,但是学生结核病防治工作也不容忽视。(2)服药的规范、复治、合并症、性别及肺部病灶范围是影响肺结核治疗的主要因素。对复治或有合并症或病灶范围累及较大的尤其是4个肺野以上的患者采取有针对性的合理治疗方案,加强心理疏导,提高结核治疗及抗结核药服用积极性,规范服药。另外要特别关注提高男性患者治疗的依从性。(3)社会及家庭的有力支持可以帮助肺结核患者以积极正确的应付方式面对疾病。提高肺结核患者社会支持的有效手段是重视对患者及患者家属和陪护的行为干预,开展积极有效的健康教育。(4)应重视社区化疗管理医生和定点医院在我区肺结核防制中的作用,妥善解决社区医生医疗防护问题及经费问题,提高病人的结核病认知力,给予病人经济支持,改善我区结核病定点医院就医环境,方便病人就医诊治,各项政策保障到位是提高我区结核病防制效果的重要措施。建议(1)政府主导采取综合性措施防治肺结核。(2)进一步改善我区结核病定点医院就医环境。(3)加强老年肺结核的防治。(4)充分发挥社区医生化疗督导和访视作用,提高病人依从性,保证顺利完成疗程。(5)加强结核病健康教育。(6)加强结核病防治医生的业务培训。(7)建立完善的经济困难患者的医疗保障体系。(8)制定完善的结核病防治医生医疗防护和督导管理激励政策。
二、曹家渡街道高血压病人管理状况及影响因素分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、曹家渡街道高血压病人管理状况及影响因素分析(论文提纲范文)
(1)上海试行长期护理保险的问题与对策研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 绪论 |
第一节 研究背景和意义 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
第二节 文献综述 |
一、国外典型国家长期护理保险制度研究 |
二、我国长期护理保险制度研究 |
第三节 研究思路、方法、创新点及不足 |
一、研究思路 |
二、研究方法 |
三、创新点及不足 |
第二章 相关概念和基本理论 |
第一节 长期护理保险相关概念 |
一、长期护理研究 |
二、长期护理保险的概念研究 |
第二节 相关理论基础 |
一、人口转变理论 |
二、新公共管理理论 |
三、福利多元主义理论 |
第三章 上海试行长期护理保险背景和现状 |
第一节 试行背景 |
一、上海人口老龄化现状及特点 |
二、上海人口老龄化对经济社会发展的影响 |
第二节 上海试行长期护理保险前期基础 |
一、实施民政居家养老服务政策 |
二、实施高龄老人医疗护理保障计划 |
三、两项制度与长期护理保险过渡衔接 |
第三节 上海试行长期护理保险政策框架 |
一、适用对象 |
二、资金筹集与管理 |
三、护理需求评估 |
四、护理服务供给 |
五、待遇支付 |
六、运营管理 |
第四节 上海试行长期护理保险运营状况 |
一、受理申请状况 |
二、需求评估状况 |
三、服务规模和形式 |
四、基金支出规模和结构 |
五、服务评估机构发展状况 |
第四章 上海试行长期护理保险主要成效和问题 |
第一节 试点取得的成效 |
一、制度科学合理性得到验证 |
二、减轻失能老人照护压力 |
三、引导护理服务行业健康发展 |
第二节 试点存在的主要问题和成因 |
一、长期护理保险定位模糊 |
二、长期护理保险保障水平较低 |
三、长期护理服务机构总量不足 |
四、长期护理人员供给规模和专业能力急待改善 |
五、经办模式过于传统 |
第五章 国内外试行长期护理保险的经验和教训 |
第一节 典型国家长期护理保险经验 |
一、典型国家长期护理保险概况 |
二、对象、筹资方式与水平 |
三、待遇类型 |
四、支付标准类型和等级 |
第二节 国内典型试点城市经验 |
一、参保对象 |
二、筹资与财务制度 |
三、保障范围 |
四、给付标准 |
第三节 国内外长期护理保险的经验和教训 |
一、主要经验 |
二、基本教训 |
第六章 结论和对策建议 |
第一节 进一步优化长期护理保险制度的总体结论 |
一、增强筹资可靠性 |
二、夯实护理服务体系 |
三、鼓励市场力量参与 |
四、整合提升管理能力 |
第二节 进一步优化长期护理保险制度的对策建议 |
一、确保长期护理保险基金可持续发展 |
二、促进养老服务机构健康发展 |
三、加快专业人员培养 |
四、引入商业保险参与试点 |
五、提升长期护理管理水平 |
参考文献 |
附录 A 长期护理保险经办管理机构访谈提纲(区医保局、街道社区事务受理服务中心) |
附录 B 长期护理保险参保人访谈提纲 |
致谢 |
个人简历及在校期间发表的研究成果 |
(2)社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组: |
1.2.2 观察组: |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 2组患者经管理后对健康知识掌握的评分、管理依从性的评分、生活质量改善的评分、管理满意度的评分: |
2.2 2组患者血压控制情况: |
3 讨论 |
3.1 社区定向服务模式对慢性病管理的价值 |
3.1.1 具有互补性: |
3.1.2 提高慢性病的管理效率: |
3.1.3提高慢性病的统计效率: |
3.1.4 降低慢性病发病率: |
3.1.5 降低医疗费用成本: |
3.2 社区定向服务模式慢性病管理中所需要注意的问题 |
3.2.1 加强宣传力度,提高参与性: |
3.2.2 提升社区管理人员的工作能力与综合素质: |
(3)上海市某社区影响糖尿病患者血糖控制的因素分析(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 评价指标 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 血糖控制单因素分析 |
2.3 血糖控制多因素分析 |
3 讨论 |
(5)年龄相关性黄斑变性病人社会支持与生活质量的相关性(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 研究工具 |
1.2.1 黄斑变性生活质量量表 (Mac DQo L) |
1.2.2 领悟社会支持评定量表 (PSSS) |
1.3 资料收集方法 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 研究对象的一般情况 |
2.2 年龄相关性黄斑变性病人Mac DQo L得分 (见表1) |
2.3 年龄相关性黄斑变性病人PSSS得分 |
2.4 年龄相关性黄斑变性病人生活质量与社会支持的相关性 (见表2) |
3 讨论 |
3.1 黄斑变性对病人日常生活的影响 |
3.2 年龄相关性黄斑变性病人的社会支持程度 |
3.3 年龄相关性黄斑变性病人的生活质量与社会支持的相关性分析 |
4 小结 |
(6)上海市生育保险保障水平研究(论文提纲范文)
论文摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
一、研究背景 |
二、研究意义 |
(一) 理论意义 |
(二) 现实意义 |
三、文献综述 |
(一) 国外研究综述 |
(二) 国内研究综述 |
四、研究内容 |
五、研究方法与思路 |
(一) 研究方法 |
(二) 研究思路 |
第二章 概念界定与理论基础 |
一、概念界定 |
(一) 生育保险 |
(二) 社会保障水平 |
(三) 生育保险保障水平 |
二、理论基础 |
(一) 加里·贝克尔生育成本理论 |
(二) 政府责任理论 |
(三) 需求层次理论 |
第三章 上海市生育保险保障水平的发展历程与问题 |
一、上海市生育保险保障水平发展历程 |
(一) 上海市生育保险覆盖水平发展历程 |
(二) 上海市生育津贴保障水平发展历程 |
(三) 上海市生育医疗费补贴保障水平发展历程 |
二、上海市生育保险保障水平存在问题分析 |
(一) 调查设计 |
(二) 调查结果分析 |
三、本章小结 |
第四章 上海市生育保险保障水平指标设计与测算 |
一、指标设计 |
一、上海市生育保险覆盖水平测算 |
(一) 上海市生育保险覆盖率绝对水平 |
(二) 上海市生育保险覆盖率相对水平 |
三、上海市生育津贴保障水平测算 |
(一) 生育津贴绝对水平 |
(二) 最低生育津贴生活保障水平 |
(三) 生育津贴增长适度水平 |
四、上海市生育医疗费补贴保障水平测算 |
(一) 生育医疗费补贴绝对水平 |
(二) 生育医疗费补贴相对水平 |
五、本章小结 |
第五章 上海市生育保险保障水平归因分析 |
一、生育保险覆盖水平归因分析 |
(一) 根据大趋势和基金压力确定覆盖人群 |
(二) 缺乏对覆盖人群落实情况的监管机制 |
(三) 用人单位和劳动者参保意识差 |
二、生育津贴保障水平归因分析 |
(一) 由单位垫付的生育津贴缺乏落实机制 |
(二) 动态调整机制不健全,最低津贴标准偏低 |
(三) 政府支持力度不够 |
(四) 单位平均工资为标准带来的待遇倒挂 |
三、生育医疗费补贴保障水平归因分析 |
(一) 医疗费补贴标准的依据待完善 |
(二) 补贴标准调整机制的科学性待加强 |
四、本章小结 |
第六章 提高上海市生育保险保障水平的政策建议 |
一、提高生育保险覆盖水平建议 |
(一) 加快提升生育保险参保水平,落实参保监督机制 |
(二) 强化生育保险政策宣传,提升参保意识 |
(三) 加快生育保险并入医疗保险的实施 |
(四) 落实政府支持和扶助责任 |
二、确立科学的生育津贴增长机制 |
(一) 与居民消费水平相适应的调整机制 |
(二) 与社会平均工资相适应的调整机制 |
(三) 合理确定最低生育津贴标准 |
三、合理确定生育医疗费补贴标准及调整机制 |
(一) 与生育医疗费相适宜的补贴标准调整机制 |
(二) 根据生育女性医疗需求确立补贴标准 |
附录一 上海市生育保障制度实施情况调查问卷 |
附录二 上海市生育女性生活支出需求访谈提纲 |
附录三 上海市生育保险工作人员访谈提纲 |
附录四 访谈对象生育医疗费用明细 |
参考文献 |
致谢 |
(7)社会工作视角下高校社区养老问题研究 ——以N大学教工社区为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 导言 |
一、研究背景 |
二、研究对象与研究问题 |
三、研究意义 |
(一) 理论意义 |
(二) 现实意义 |
第二章 文献综述与理论回顾 |
一、文献综述 |
(一) 高校社区相关研究 |
(二) 社区养老相关研究 |
(三) 社会工作介入社区养老服务的实践 |
(四) 文献评述 |
二、相关理论 |
(一) 需求层次理论 |
(二) 社会支持理论 |
第三章 研究设计 |
一、概念界定 |
(一) 高校社区 |
(二) 社区养老 |
二、研究思路与研究内容 |
三、研究方法 |
(一) 资料的收集 |
(二) 访谈对象的选取和编码 |
第四章 高校社区老年群体的主要特征和养老需求特点 |
一、高校社区老年群体的主要特征 |
(一) 人口学特征 |
(二) 心理与行为特征 |
二、高校社区老年群体养老需求特点分析 |
(一) 高校社区老年群体的养老需求层次 |
(二) 高校社区老年群体的养老需求特点 |
第五章 高校离退休教职工养老服务供给现状及养老问题分析 |
一、高校离退休教职工养老服务供给现状 |
(一) 社会维度 |
(二) 单位维度 |
(三) 家庭维度 |
(四) 社区维度 |
二、高校离退休教职工养老问题分析 |
第六章 高校社区养老服务对协助解决离退休教职工养老问题的作用与存在的问题 |
一、N大学社区养老服务概况 |
(一) 服务基本情况 |
(二) 服务提供机构 |
(三) 服务筹款方式 |
二、N大学社区养老服务内容与提供方式 |
(一) 服务内容 |
(二) 服务提供方式 |
三、服务实践:N大学社区养老服务点 |
(一) 背景 |
(二) 各主体分工 |
(三) 服务内容 |
(四) 服务质量与效果 |
四、N大学社区养老服务对协助解决高校社区养老问题的作用与存在的问题 |
(一) N大学社区养老服务对协助解决高校社区养老问题的作用 |
(二) N大学社区养老服务目前存在的问题 |
第七章 社会工作应用于高校社区养老服务的模式探索 |
一、价值观与工作原则 |
二、介入策略 |
(一) 重视与单位组织的合作 |
(二) 准确定位,扬长避短 |
三、工作方法与技巧 |
(一) 工作方法 |
(二) 工作技巧 |
第八章 总结与反思 |
一、总结 |
(一) 高校社区老年群体的主要特征 |
(二) 高校社区老年群体的养老需求特点 |
(三) 高校离退休教职工养老服务供给现状 |
(四) 高校离退休教职工群体的养老问题 |
(五) N大学社区养老服务的作用与问题 |
(六) 社会工作应用于高校社区养老服务的模式探索 |
二、反思 |
(一) 资料收集环节存在不足 |
(二) 未使用专业的评估方法 |
(三) 对社会工作的理解及社会工作方法的掌握还有欠缺 |
(四) 可推广性 |
(五) 高校社区养老服务与社会公平的探讨 |
参考文献 |
附录:访谈提纲 |
致谢 |
(8)南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性患病率及相关因素分析(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附图 |
参考文献 |
综述:年龄相关性黄斑变性发病危险因素研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
攻读硕士学位期间参加会议情况 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
(9)上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、研究背景 |
二、研究的总体设计 |
资料与方法 |
一、资料来源 |
二、研究方法 |
第一部分 纵向随访10年静安区老年人健康问题研究 |
一、对象与方法 |
二、结果 |
(一) 10年间基本资料分析 |
(二) 健康行为分析 |
(三) 10年纵向随访健康期望寿命分析 |
(四) 定性评估 |
三、讨论 |
四、小结 |
第二部分 生态学模型探讨静安区老年人健康问题及其对策研究 |
一、对象与方法 |
二、结果 |
(一) 研究对象的一般情况 |
(二) 老年人健康状况 |
(三) 社会资本与老年人健康 |
(四) 不同街道健康状况分析 |
(五) 不同国家地区健康期望寿命比较 |
三、讨论 |
四、小结 |
研究结论 |
创新与不足 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 综述 |
参考文献 |
附录2 发表论文 |
(10)静安区肺结核流行趋势及转归状况研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
一 前言 |
二 资料来源与研究方法 |
1 资料来源 |
2 资料收集方法 |
3 资料整理和分析 |
4 有关概念指标界定 |
5 质量控制 |
三 结果 |
1 静安区1999~2008年肺结核流行特征及防治现况分析 |
1.1 静安区肺结核流行特征 |
1.2 静安区结核病患者死亡状况分析 |
1.3 静安区肺结核定点医院现状分析 |
2 上海市静安区肺结核患者转归情况及其影响因素研究 |
2.1 静安区1999-2008年肺结核患者治疗转归状况 |
2.2 静安区1999-2008年肺结核患者治疗转归分布特征及构成 |
2.3 静安区1999-2008年肺结核患者治疗转归情况影响因素的单因素分析 |
2.4 肺结核病人治疗情况按诊断和治疗过程分析 |
2.5 静安区1999-2008年肺结核患者治疗转归情况的多因素回归分析 |
2.6 社会支持评定量表(SSRS)的调查分析 |
3 静安区肺结核治疗管理影响因素的定性研究 |
3.1 社区结核病防制工作存在的主要问题 |
3.2 定点医疗机构、临床医务人员对结核病防制工作的影响 |
3.3 结核病患者的问题 |
四 讨论 |
五 结论 |
六 建议 |
七 研究的局限性和不足之处 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
社区结核病化疗管理医生采访提纲 |
结核病临床医生采访提纲 |
肺结核患者调查表 |
四、曹家渡街道高血压病人管理状况及影响因素分析(论文参考文献)
- [1]上海试行长期护理保险的问题与对策研究[D]. 刘静. 上海财经大学, 2020(07)
- [2]社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用分析[J]. 沈宇峰. 山西医药杂志, 2019(16)
- [3]上海市某社区影响糖尿病患者血糖控制的因素分析[J]. 李靖,顾静,狄春明,金琳莉,沈宇峰. 上海医药, 2018(10)
- [4]上海市静安区残疾者生命质量的调查及相关因素分析[J]. 毕亚红,杨丁丁,周妍妍,江孙芳,劳力敏. 中华全科医师杂志, 2017(10)
- [5]年龄相关性黄斑变性病人社会支持与生活质量的相关性[J]. 李姝,程云,方芳,周意,潘佳妮. 护理研究, 2017(21)
- [6]上海市生育保险保障水平研究[D]. 陈翀. 华东师范大学, 2017(01)
- [7]社会工作视角下高校社区养老问题研究 ——以N大学教工社区为例[D]. 吴青柳. 南京大学, 2016(09)
- [8]南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性患病率及相关因素分析[D]. 杨桢. 川北医学院, 2014(08)
- [9]上海市静安区老年人健康期望寿命及其对策研究[D]. 彭伟霞. 复旦大学, 2013(03)
- [10]静安区肺结核流行趋势及转归状况研究[D]. 韩志英. 复旦大学, 2011(04)