一、精神分裂症患者的认知功能研究（论文文献综述）
丛佳林[1]（2021）在《胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究》文中指出目的:1.观察首发精神分裂症患者胰岛素抵抗与整体认知功能及不同认知维度之间的相关性,验证假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症认知障碍与糖代谢紊乱的十字路口”的合理性。2.结合前期研究基础,观察精神分裂症患者中医证候要素分布规律,并探讨不同证候要素与胰岛素抵抗、认知功能的相关性,在上述假说的基础上建立起与中医证候的联系。3.通过对精神分裂症患者3年随访,观察认知功能的变化特点及其与中医证素的动态关联性。方法:1.选取2019年9月至2021年3月于北京市昌平区中西医结合医院精神科就诊的87例首发精神分裂症患者为病例组和87例健康人群为对照组。采用阳性和阴性症状量表（PA NSS）评估患者精神病理症状,精神分裂症认知功能成套测验（MATRICS Consensus Co gnitive Battery,MCCB）评估患者认知功能,测验共包含7个认知维度、9项测试。电子病历系统采集患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等糖脂代谢相关实验室指标,计算HOMA-IR值,并以对照组HOMA-IR值的上1/4位点值1.88作为判断IR的切割点,将病例组划分为IR组（51例）与无IR组（36例）。将各组数据录入SPSS23.0进行统计分析。2.采用流行病学调查方法,纳入第一部分研究中87例首发精神分裂症患者及前期研究中多中心收集的285例精神分裂症患者。采用“精神分裂症中医证素观察评定表”进行四诊信息采集,内容包括40项临床症状、14项舌象、6种脉象。采用因子分析方法进行证候要素提取,统计证候要素分布特点,并观察中医证素与HOMA-IR及认知功能的相关性。3.选取2017年5月至2018年3月在北京市昌平区中西医结合医院纳入精神分裂症患者127例,3年后随访,36例完成面对面访视。采用精神分裂症认知功能成套测验评估患者认知功能,根据基线-随访MCCB总分的变化情况将患者划分为认知下降组（19例）与认知未下降组（17例）,比较两组3年随访后认知功能的变化及其与中医证素的相关性。结果:病例组FINS、HOMA-IR显着高于健康对照组（P<0.01）,比较其它基线资料、代谢指标未见显着差异。IR组的空间广度测验（SS）、视觉空间记忆测试（BVMT-R）、MC CB总分较无IR组明显降低（P<0.05）,提示IR对精神分裂症患者的工作记忆、视觉学习和记忆产生显着影响,且导致整体认知水平降低。IR组与无IR组在PANSS评分方面均无统计学差异（P>0.05）。相关性分析结果显示,HOMA-IR与MCCB总分、工作记忆、视觉学习和记忆呈负相关（r=-0.227,r=-0.272,r=-0.282,P值均<0.05）,且多元回归分析结果显示HOMA-IR与MCCB总分（t=-2.343,p=0.022）、工作记忆（t=-2.200,p=0.031）、视觉学习和记忆（t=-2.122,p=0.037）呈现相关性。40项临床症状中出现频率位于前5位的是神疲乏力（42.97%）、心悸（38.38%）、少气懒言（37.30%）、胸闷（36.22%）、失眠多梦（31.89%）。脉象中以沉脉（39.19%）、弦脉（31.35%）出现频率最高。舌色以舌淡占比最高（49.46%）,舌型以舌有齿痕占比最高（23.24%）、舌苔以苔薄白占比最高（37.03%）。经因子分析后共得出气虚（27.83%）、气滞（18.91%）、痰（16.76%）、阴虚（12.70%）、阳虚（8.91%）、火（8.10%）、瘀血（6.76%）7类证候要素,病位以肝、脾、肾、心多见。27例以痰证为主的首发精神分裂症患者中,IR组（17例）与无IR组（10例）比较在HOMA-IR值（P=0.017,P<0.05）、BVMT-R（P=0.037,P<0.05）得分方面存在显着性差异,提示痰证与胰岛素抵抗及工作记忆认知维度存在相关性。认知下降组的随访MCCB总分较认知未下降组显着降低（P<0.05）。认知下降组痰湿证素比例较基线明显增加（P<0.05）,其证素演变显示出了由单一证素向复合证素转变的趋势（P<0.01）。下降比例较多的认知维度为视觉记忆和言语记忆,其中视觉记忆下降可能与痰湿证素有关,言语记忆下降可能与气虚证素相关,但差异皆无统计学意义。结论:1.首发精神分裂症患者存在胰岛素抵抗,且会加重患者总体认知功能及工作记忆、视觉记忆等认知维度的损害程度。2.精神分裂症患者中医证候要素以气虚、气滞、痰为主,且痰证与首发精神分裂症患者胰岛素抵抗、工作记忆认知维度存在相关性,可能是加重精神分裂症患者认知功能损害的重要病理因素。3.精神分裂症患者认知功能会随着病程进展呈现不同程度的下降。在认知功能进行性下降过程中,中医证候要素呈现虚实夹杂、复合相兼的变化态势。痰证与精神分裂症认知功能进行性下降相关,且在各认知维度中,痰证可能与视觉记忆损害存在紧密关联。4.验证了假说“胰岛素抵抗处于精神分裂症糖代谢障碍与认知障碍的十字路口”的合理性,并建立了中医证候与假说之间的联系。
彭月[2]（2021）在《首发青少年精神分裂症基于默认网络节点的功能连接与认知功能的相关性研究》文中研究说明背景精神分裂症被认为是一种连接障碍性疾病,默认网络（Default-mode Network,DMN）的功能连通性引起了许多研究人员的兴趣。但大多数的研究是基于成年人,很少有研究以青少年精神分裂症（Adolescent Schizophrenia,AOS）患者为研究对象去探寻DMN的功能连接（Functional Connectivity,FC）。目的探讨首发AOS患者DMN的FC的异常改变,分析异常的变化与精神症状以及认知功能的相关性。方法本研究以首次发作未用药的AOS和与之在年龄、性别及教育年限上均匹配的健康青少年作为研究对象。对所有受试者进行磁共振扫描,使用认知功能成套测试评估受试者的认知情况,使用阳性与阴性症状量表（Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS）评估AOS患者的精神症状。选择后扣带回（posterior cingulate cortex,PCC）和内侧前额叶皮质（medial prefrontal cortex,m PFC）（DMN的关键脑区）作为感兴趣区,采用种子点的分析方法,观察首发AOS患者PCC、m PFC和全脑的FC的异常变化,并对异常的FC与PANSS量表评分和认知功能评分进行相关性分析。结果1.本研究发现当m PFC作为种子区时,与左侧距状皮质和右海马旁回的连通性降低。当PCC作为种子区时,与左侧距状皮质、左侧额中回、右侧海马旁回、左侧颞下回的连通性降低,而与双侧楔前叶的连通性增加。2.PCC与右侧海马旁回之间的异常FC与PANSS的一般症状分呈负相关（r=-0.315,P=0.02）。3.当PCC作为种子点时,与左侧额中回的FC与词语学习的分数成负相关（r=-0.362,P=0.007）,而与左侧楔前叶的FC与范畴流畅的分数成负相关（r=-0.338,P=0.012）。结论1.在青少年精神分裂症的早期阶段便存在功能连接的异常改变,与药物的使用无关。2.异常的功能连接不仅存在于默认网络内,也存在于默认网络和其他功能网络之间。3.默认网络内部异常的功能连接与精神症状的严重程度以及认知功能相关。4.这些发现强调了默认网络在精神分裂症病理生理学中的重要意义。
宋苏琪[3]（2021）在《心肺耦合分析下阻塞性睡眠呼吸暂停对精神分裂症患者睡眠及认知功能影响》文中研究表明背景认知功能的损害是精神分裂症的重要特征,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）不仅影响睡眠质量同时认知的损害也是广泛的,临床上精神分裂症患者中OSAS发病率相对较高,并进一步影响精神分裂症患者的睡眠和认知功能,但目前精神分裂症人群中伴发OSAS的睡眠和认知功能损害的研究鲜有报道。目的精神分裂症患者存在睡眠和认知功能损害,且常合并OSAS。本研究比较伴OSAS和不伴OSAS的精神分裂症患者睡眠及认知功能,探讨OSAS对精神分裂症患者睡眠及认知功能的影响。方法选择2018年3月-2019年12月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科住院的精神分裂症患者,通过心肺耦合分析（Cardiopulmonary coupling,CPC）技术记录患者睡眠情况,RBANS认知功能量表评估患者认知功能,Epworth嗜睡量表及PANSS量表评估患者日间嗜睡情况和精神病症状。选取同期在我院体检中心体检的健康人群作为对照组。结果本研究共纳入精神分裂症患者80例,健康对照组31例。依据CPC结果,以睡眠呼吸暂停指数（AHI）≥5次/h为界限分,将精神分裂症患者分为伴OSAS组和不伴OSAS组。健康对照组、伴OSAS组和不伴OSAS组在RBANS总分和各因子分,包括即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力和延时记忆等,差异均具有统计学意义。与不伴OSAS组相比,伴OSAS的精神分裂症患者在视觉广度、言语功能、延时记忆、RBANS总分等方面得分更低（P值均<0.01）。睡眠监测指标上,伴OSAS组熟睡时间更短,浅睡时间更长,觉醒时间更长（P值均<0.01）。精神分裂症患者中,RBANS总分及其因子与AHI、病程、阴性症状分呈负相关（P值均<0.05）,言语功能、RBANS总分与浅睡时间、觉醒时间呈负相关（P值均<0.05）,言语功能、注意力与年龄呈负相关（P值<0.05）。多元回归分析结果显示,AHI、病程及受教育年限与精神分裂症患者的认知功能相关联。结论伴OSAS的精神分裂症患者睡眠和认知功能损害更严重,浅睡时间、觉醒时间等睡眠指标与精神分裂症患者的认知功能负相关。OSAS是精神分裂症患者睡眠及认知功能的重要影响因素。如果能够早期对精神分裂症患者进行CPC检查,并及时干预,能减少OSAS导致的睡眠和认知损害。
王磊[4]（2021）在《慢性精神分裂症伴发高同型半胱氨酸血症患者认知功能障碍的特点》文中提出目的:探讨慢性精神分裂症伴发高同型半胱氨酸血症患者认知功能障碍的特点。方法:共纳入2019年6月～2020年11月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科封闭病房内住院的,疾病符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10版（ICD-10）中精神分裂症的诊断标准的患者162例,使用全自动生化分析仪检测所有患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,根据血浆Hcy水平检测结果将所有患者划分为伴发高同型半胱氨酸血症（HHcy）的患者组（即共病组）83例,和不伴发高同型半胱氨酸血症的患者组（即单病组）79例。所使用的量表包括自编调查问卷、阳性和阴性症状量表（PANSS）和重复性成套神经心理状态测验（RBANS）。采用PANSS量表评定患者的临床精神症状,采用RBANS量表评定患者的认知功能,对结果进行统计学分析。结果:1.共病组的PANSS量表阴性症状分和总分高于单病组,差异具有统计学意义（t=-4.166,P<0.001;t=-2.559,P=0.011）。2.共病组的即刻记忆、注意、延时记忆和RBANS量表总分均低于单病组,差异具有统计学意义（t=3.764,P<0.001;t=2.051,P=0.042;t=3.159,P=0.002;t=3.161,P=0.002）。3.经Pearson或Spearman相关分析结果显示,RBANS量表总分与HHcy、年龄、病程、婚姻史、PANSS量表阴性症状分、一般精神病理症状分和总分呈负相关（r=-0.234、-0.297、-0.183、-0.184、-0.305、-0.205、-0.286,P<0.05或P<0.01）,与受教育年限呈正相关（r=0.249,P<0.01）。4.经多元线性回归分析结果显示,慢性精神分裂症患者的认知功能受HHcy影响,具体为HHcy与即刻记忆（β=-0.208,P=0.005）、注意（β=-0.190,P=0.021）、延时记忆（β=-0.200,P=0.008）等认知功能因子分及RBANS量表总分（β=-0.156,P=0.031）相关。此外,慢性精神分裂症患者的临床精神症状也会影响其认知功能,具体为PANSS量表总分与即刻记忆（β=-0.220,P=0.003）、延时记忆（β=-0.223,P=0.003）认知功能因子分及RBANS量表总分（β=-0.263,P<0.001）相关,PANSS量表阴性症状分与视觉广度（β=-0.198,P=0.007）、言语功能（β=-0.290,P<0.001）及注意（β=-0.323,P<0.001）等认知功能因子分相关。结论:伴发HHcy的慢性精神分裂症患者,其临床精神症状较不伴发HHcy的患者更严重,尤其是阴性症状。伴发HHcy的慢性精神分裂症患者,其总体认知功能障碍较不伴发HHcy的患者更严重,主要表现在即刻记忆、注意和延时记忆等方面。慢性精神分裂症患者的认知功能受到HHcy和临床精神症状影响,分别与两者具有一定相关性。
熊维森[5]（2021）在《首发精神分裂症患者的多模态脑影像研究》文中指出精神分裂症是一种表现为感知觉、思维、情绪以及行为多方面障碍的严重致残性精神疾病,其临床症状分为阴性和阳性两种,同时也伴有认知受损的出现。虽然学者们一直致力于其发病机制和治疗方面的研究,并取得一定进展,但是依然无法准确阐明其发病机制并提供基于诊断标记物的有效治疗手段。随着多模态脑影像学的应用与发展,越来越多的研究表明精神分裂症患者存在着大脑结构和功能的异常。然而目前针对首发未用药精神分裂症患者脑结构和功能研究甚少,而在实施治疗后的效果评价更是鲜有报告。因此,本文基于扩散张量成像（DTI）和基于血氧水平（BOLD）的静息态功能性磁共振成像（fMRI）,对首发未用药精神分裂症患者的结构与功能连接异常进行研究,并研究药物治疗对这些异常区域与连接的作用。本文的主要内容包括:1.探究首发未用药精神分裂症患者的白质异常与认知障碍关联的性别差异性。我们首先分析了首发未用药精神分裂症患者与正常对照的白质异常差异,使用各向异性分数（FA）来刻画白质完整性。然后使用了多重方差分析在FA差异区域分析性别与诊断的交互效应,最后在不同的性别组分别分析FA异常和认知异常以及两者的关联。发现在早期精神分裂症患者中存在广泛的FA异常,同时在不同的性别中发现了精神分裂症患者不同的FA异常和认知异常以及两者的关联。男性小脑中的FA值与持续操作能力和数字序列得分呈负相关,而女性患者小脑中的FA值与韦氏记忆量表中的空间跨度测试呈正相关。这些发现表明在不同的性别中精神分裂症的生理病理机制可能有所不同。2.探究首发未用药精神分裂症患者的功能异常以及利培酮单药治疗之后的变化。我们首先在正常人中利用功能连接和“赢者全得”策略来分割丘脑亚区。然后利用双样本t检验探究首发精神分裂症患者和正常人的丘脑亚区与全脑的动态功能连接差异,发现在丘脑的前和背内侧亚区与右侧中央前回,丘脑的腹侧亚区与左侧梭状回,丘脑的腹侧后外侧亚区与右侧眶部额上回,右侧眶内额上回,丘脑的外侧后核亚区与右侧颞下回的动态功能连接存在差异,在纵向研究中发现经过10周治疗后的精神分裂症患者中这些异常连接大多趋于正常。同时利用支持向量回归的机器学习算法通过丘脑亚区的连接模式来预测临床症状以及疗效。在成功预测的结果中,显示了丘脑亚区得到修复的连接区域对于预测临床症状以及疗效有一定的贡献。综上所述,精神分裂症是一种存在大脑结构异常和功能异常的精神疾病,在其早期阶段的结构异常以及结构异常和认知损伤的联系都存在性别特异性,表明性别特定的神经生物学底物参与早期精神分裂症的认知功能障碍,对男性和女性之间针对性不同的干预措施具有重要意义。同时在其早期阶段也存在功能异常,对于丘脑亚区的连接模式存在异常并在利培酮治疗后得到修复的结果,不仅揭示了丘脑亚区细分的意义更说明了精神分裂症的“失连接”特性。同时丘脑亚区连接模式预测出临床症状及其治疗疗效也指出了其对精神分裂症治疗机制的潜在意义。
李美凤[6]（2021）在《磷酸肌酸钠对难治性精神分裂症患者无抽搐电休克治疗后认知功能的影响》文中研究说明目的难治性精神分裂症（The Refractory Schizophrenia,TRS）一般病程迁延,易反复发作,大部分患者伴有认知功能障碍,对一般抗精神药物治疗反应不佳。临床多采用无抽搐电休克（Modified Electroconvulsive Therapy,MECT）技术对患者进行治疗,治疗效果显着,患者的精神症状得到明显改善,但对认知功能的影响仍不明确。磷酸肌酸是高能磷酸基的暂时储备,主要储存于需能较高的骨骼肌、心肌和大脑等部位,能够在肌酸激酶的作用下,将其磷酸基团转移到ADP,快速生成ATP,为机体供能。临床上多用于骨骼肌和心肌保护,本研究探讨磷酸肌酸钠对大脑的作用,观察其对难治性精神分裂症患者进行MECT治疗后的认知功能的影响。方法选取2018年9月-2020年6月本院精神科收住入院的60例难治性精神分裂症患者,男性32例,女性28例,年龄18-65岁,体重45-80kg。采用随机数字表法分成2组,磷酸肌酸钠组（CPS组,n=30）和对照组（C组,n=30）。患者进入治疗室后开放静脉通道,连接心电监护仪,监测患者生命体征。予以阿托品1mg静脉推注,然后缓慢予以丙泊酚1.5～2mg/kg静脉推注,待患者失去意识,观察睫毛反射消失后,予以氯化琥珀胆碱l～1.5mg/kg静脉推注,同时采用面罩和100%氧气辅助通气,待全身肌肉颤动消失后,置入口腔保护器,将涂有导电冻胶的电极紧密置于患者头部和双侧颞部进行通电治疗,通电时间约2～3秒。在MECT治疗前30min,CPS组静脉输注磷酸肌酸钠15mg/kg（溶于100ml生理盐水）,C组静脉输注等容量的生理盐水,均30min内输注完毕。所有患者共进行8次治疗,于第1次行治疗前和第8次治疗结束24小时后,在相同时间段采用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Symptom Scale,PANSS）评价患者精神症状严重程度的变化情况,并采用重复性成套神经心理状态测验（Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS）评价患者认知功能的改变情况,并在量表评价结束后的相同时间段采集空腹静脉血检测血清脑源性神经营养因子（Brain-derived Neurotrophic Factor,BDNF）浓度水平,观察两组患者治疗前后的变化情况。结果实验组和对照组治疗后PANSS量表评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,血清BDNF浓度均较治疗前明显升高（P<0.05）,治疗后实验组和对照组PANSS量表评分及血清BDNF浓度比较未见明显差异（P>0.05）。对照组治疗后RBANS量表评分较治疗前降低,实验组治疗后RBANS量表评分与治疗前比较未见明显差异。治疗后实验组RBANS量表评分较对照组明显升高（P<0.05）。结论MECT治疗能够显着改善患者的精神症状,但对认知功能会产生损害作用,磷酸肌酸钠可以抵抗MECT对认知功能的影响,改善患者的认知功能,具有一定的脑保护作用,可能与其独特的提供外源性能量、稳定细胞膜、神经保护作用有关。
敦雪菲[7]（2021）在《氨磺必利与其他抗精神病药相比较对精神分裂症患者认知功能影响的荟萃分析研究》文中提出目的:系统评价氨磺必利与其他抗精神病药相比较对精神分裂症患者认知功能的影响情况。方法:通过查询时间线1995年至今的Pubmed、Embase、Cochrane Library、w eb of science、中国知网、万方、维普等中外文献大数据,收集关于氨磺必利与其他抗精神病药对于精神分裂症患者在认知功能方面影响的随机对照试验（randomiz ed controlled trial,RCT）,交由2名研究者依据本文纳排标准对所取文献及数据进行把控与筛查,最终对符合研究条件的数据库文献拟用Cochrane协作网的偏倚风险评价系统进行方法学质量综合评估,并对文献核心内容与资料以及对认知功能测试的相关评分进行提取与分析,选用Rev Man5.3软件进行Meta分析,并以相关森林图与漏斗图图表进行概括总结。结果:本研究最终入选文献数量为17篇,其中纳入中文文献8篇,纳入英文文献9篇,共计涉及患者2531例,报告了WCST的文献有5篇,报告了Stroop的文献有3篇,报告了TMT的文献有2篇,报告了MCCB的文献有3篇,报告了S ANS的文献有3篇,报告了PANSS阴性评分的文献11篇、PANSS阳性评分的文献11篇,报告PANSS一般精神病理量表评分的文献共6篇,报告了PANSS总分的文献有6篇,报告了BPRS的文献有8篇。Meta分析结果提示:WCST-正确应答数平均差值MD为1.2[95%CI（0.40,2.01）],P=0.004<0.05、WCST-持续错误数平均差值MD为-5.38[95%CI（-7.66,-3,11）],P<0.00001、PANSS阴性量表评分平均差值MD为-0.98[95%CI（-1.87,-0.09）],P=0.03<0.05、PANSS阳性量表评分平均差值MD为-0.61[95%CI（-1.08,-0.15）],P=0.01<0.05、SANS总评价平均差值MD为-8.58[95%CI（-10.14,-7.02）],P=<0.00001,关于以上的量表评分两组间差异存在统计学意义。WCST-总个数平均差值MD为-5.11[95%CI(-10.58,0.36],P=0.07>0.05、WCST-错误应答数平均差值MD为-2.81[95%CI（-10.63,5.00）],P=0.48>0.05、WCST-非持续错误数平均差值MD为1.10[95%CI（-4.93,7.14）],P=0.72>0.05、WCST-完成分类数平均差值MD为0.31[95%CI（-0.10,0.72）],P=0.14>0.05、stroop单词平均差值MD为-0.87[95%CI（-16.88,15.14）],P=0.92>0.05、stroop颜色平均差值MD为-4.10[95%CI（-13.70,5.50）],P=0.40>0.05、stroop色词平均差值MD为-3.86[95%CI（-11.84,4.11）],P=0.34>0.05、TMT-A平均差值MD为-1.50[95%CI（-20.36,17.36）],P=0.88>0.05、TMT-B平均差值MD为-3.38[95%CI（-65.78,59.02）],P=0.92>0.05、MCCB-连线测试平均差值MD为0.94[95%CI（-7.52,9.41）],P=0.83>0.05,PANSS的一般精神病理量表平均差值MD为-0.47[95%CI（-1.89,0.95）],P=0.52>0.05、PANSS总分的平均差值MD为-1.30[95%CI（-3.95,1.35）],P=0.34>0.05、BPRS评分的平均差值MD为-0.92[95%CI（-3.21,1.36）],P=0.43>0.05,关于以上的量表评分两组间差异没有统计学意义。结论:氨磺必利和其他抗精神病药相比较,在纠正精神分裂症患者认知缺陷方面存在积极的治疗优势,尤其是在与认知灵活度和抽象推理相关的执行功能方面具有优势,同时该药物与其他抗精神病药相比较在改善阳性症状及阴性症状方面具有优势,疗效确切。期待未来会有更大样本量、多中心、充足的评价指标以及长期随访的临床研究实验来进一步证实。
朱晓丹[8]（2020）在《急性期精神分裂症患者认知功能影响因素分析及干预研究》文中提出背景:精神分裂症是一种重性精神疾病,具有严重的致残性,致病机制尚不明确,被世界卫生组织列为当今世界致残的第四大原因。绝大多数精神分裂症患者在认知功能上均存在较大缺陷,主要体现在注意力、工作记忆、言语记忆、执行功能、运动速度、言语流畅性等方面的严重不足,这些认知域与患者的社会交往、生活能力和残疾程度等存在十分密切的联系。精神分裂症急性发作会加速患者脑功能衰退,给患者、其家人,甚至社会均带来了极大的压力。因此,改善急性期精神分裂症患者的认知功能对优化疾病结局,降低疾病负担具有重要意义。认知补偿训练（Compensatory Cognitive Training,CCT）是一种由补偿性任务组成的认知矫正治疗方法,该方法利用患者残余的认知功能,通过教导患者掌握认知补偿策略,借助工具辅助提高记忆、注意力、问题解决等能力,以达到改善认知功能的目的。目前,CCT在认知矫正治疗领域尚处于探索阶段,有关CCT的研究多集中于欧美国家,在国内的应用尚未见文献报道。尽管一些研究已证实,CCT可以提升精神疾病患者的认知能力,然而由于该类患者的认知功能会被诸多因素所影响,这些因素可能对CCT的干预效果存在潜在影响。通过文献综述,本研究发现,要想更有效地提升精神分裂症患者的认知能力,不应只从认知矫正的层面着手治疗,还需要明确关键影响因素,减少不良因素的损伤作用对改善患者的认知功能是十分必要的。遗传基因易感性、神经发育累积效应、疾病发展与环境的共同作用可能对精神分裂症患者的认知功能存在重要影响。虽然最近已经有大量专业人士针对该领域展开深入研究,但这些研究多集中于遗传基因、精神症状以及抗精神病药物等疾病因素,鲜有研究从个体特质、行为特征、人际网络以及生活环境多个层面探讨急性期精神分裂症患者认知功能的影响因素,实现人们对此类患者认知功能风险因素的判断与把握。认知矫正治疗领域的科学家们已普遍认识到整合认知矫正治疗方案,特别是将认知策略训练与心理康复治疗统一起来,在此基础上对精神分裂症患者进行治疗,对于改善其认知功能将会取得更好的改善效果。药物自我管理技能训练（Medication Self-management Skills Training,MSST）通过培训该类患者熟练掌握抗精神病药物的相关知识、服用方法和药物管理、对药物不良反应的判断和应对方法以及如何与医务人员就药物使用沟通交流等,以达到提高患者服药依从性的目的。本研究在明确服药依从性作为认知功能关键影响因素的基础上,将CCT与MSST相结合,制订联合干预方案,期望在改善精神分裂症患者认知功能方面取得更好的效果。目的:从个体特质、行为特征、人际网络以及生活环境多个层面探讨急性期精神分裂症患者认知功能的影响因素,明确关键影响因素,为制定有效且可行的干预措施奠定理论基础;对急性期精神分裂症患者实施CCT和联合干预,比较干预前后认知功能、精神症状、服药依从性的变化,评价CCT和联合干预的效果,为提升该类患者的认知功能提供适用性较强的干预措施;通过明确干预效果的预测因素,为临床工作者开展个性化的治疗提供理论依据。方法:本项研究包括三个部分:第一部分为横断面调查,调查对象为2016年4月-2017年12月宁夏某精神病医院急性发作入院治疗的精神分裂症患者,有效调查329例,采用一般资料调查问卷、精神分裂症认知功能简明评估量表（Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia,BACS）、蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）、阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）、自知力与治疗态度问卷（Insight and Treatment Attitudes Questionnaire,ITAQ）、Morisky 服药依从性问卷（Morisky Medication Adherence Questionnaire,MAQ）、社会支持量表（Social Support Rating Scale,SSRS）、社会再适应量表（Social Readjustment Rating Scale,SRRS）等对患者的社会人口学特征、认知功能、疾病特征、行为特征、社会支持、应激事件等进行调查,使用SPSS20软件进行统计描述,采用多元线性回归分析,明确个体特质、行为特征、人际网络以及生活环境对急性期精神分裂症患者认知功能的影响;第二部分为随机对照试验,招募2017年4月-2017年12月宁夏某精神病医院急性发作入院治疗的87名精神分裂症患者,随机分为常规治疗（Treatment as usual,TAU）组、CCT 组和 CCT+MSST 组,CCT 组接受 CCT,CCT+MSST组接受CCT和MSST,采用BACS、PANSS、MAQ在干预前后对受试对象的认知功能、精神症状和服药依从性进行评估,使用SPSS20软件混合线性模型对认知功能、精神症状、服药依从性的变化进行分析,评价CCT和联合干预的效果;第三部分采用SPSS20软件进行多元线性回归分析,分别以言语流畅性、整体认知功能、阳性症状和服药依从性的变化为因变量,以年龄、病程、抗精神病药物剂量（氯丙嗪当量）、基线阳性症状、基线阴性症状、基线整体认知功能、基线服药依从性、认知策略练习频率、分组为自变量,探讨干预效果的预测因素。结果:1.本次研究共调查335名精神分裂症患者,回收合格问卷329份,有效回收率高达98.2%。在329位调查对象中,男性共有160人,占调查对象的48.6%,女性共有169人,占调查对象的51.4%,其中不存在认知障碍的患者有68人,占20.7%,存在认知障碍的患者有261人,占79.3%。2.多元线性回归分析结果显示,教育年限、应激事件是工作记忆的预测因素;年龄、性别、教育年限、病程、服药依从性是注意力的预测因素;性别、教育年限、病程、饮酒、服药依从性是执行功能的预测因素;婚姻状况、教育年限、病程是言语记忆的预测因素;性别、教育年限、病程、服药依从性是运动速度的预测因素;性别、教育年限、职业、居住地是言语流畅性的预测因素;性别、教育年限、病程、服药依从性、客观支持、职业是整体认知功能的预测因素。3.干预后精神分裂症患者认知功能的改变:混合线性模型分析结果显示,TAU组、CCT组和CCT+MSST组在干预后注意力、言语记忆、运动功能、言语流畅性和整体认知功能与基线相比均有所改善（P<0.05）,干预后三个组的言语流畅性和整体认知功能存在显着的组间差异（P<0.05）;三个组的言语流畅性（P<0.001,η P 2=0.373）和整体认知功能（P<0.001,η P 2=0.275）存在显着的时间*组交互作用,且交互效应的效应值较大。事后检验的结果显示,CCT组的言语流畅性和整体认知功能显着优于TAU组（P<0.05）,CCT+MSST组的言语流畅性和整体认知功能显着优于TAU组（P<0.001）,CCT+MSST组的整体认知功能显着优于CCT组（P<0.001）。4.干预后精神分裂症患者症状的改变:混合线性模型分析结果显示,TAU组、CCT组以及CCT+MSST组在干预后阳性、阴性、一般精神病理学三个症状群与基线相比均呈现出缓解的现象（P<0.05）;干预后三个组所表现出来的的阳性症状和一般精神病理学症状存在组间差异,差异具有统计学意义（P<0.05）;三个组的阳性症状（P<0.001,n P 2=0.211）和阴性症状（P<0.05,η P 2=0.164）存在显着的时间*组交互作用,且交互效应的效应值较大。事后检验的分析结果显示,CCT组与TAU组相比阳性症状和阴性症状均不存在显着差异（P>0.05）,CCT+MSST组阳性症状的严重程度显着低于TAU组（P<0.05）,CCT+MSST组与CCT组相比阳性症状和阴性症状均不存在显着差异（P>0.05）。5.干预后精神分裂症患者服药依从性的改变:混合线性模型分析结果显示,TAU组、CCT组和CCT+MSST组在干预后服药依从性与基线相比均有所改善（P<0.05）,存在显着的组间差异（P<0.05）和时间*组交互作用（P<0.05,η P 2=0.127）,且交互效应的效应值较大。事后检验的分析结果显示,CCT组的服药依从性显着优于TAU组（P<0.05）,CCT+MSST组服药依从性显着优于TAU组（P<0.001）,CCT+MSST组与CCT组相比服药依从性不存在显着差异（P>0.05）。6.干预效果的预测因素:认知策略练习频率对言语流畅性和整体认知功能的改善效果有正性预测作用;基线整体认知功能对整体认知功能改善效果有负性预测作用;基线阳性症状对阳性症状的改善有负性预测作用;基线服药依从性对服药依从性的改善效果有负性预测作用。结论1.大部分急性期精神分裂症患者认知功能的表现均不理想,认知障碍的发生率较突出,受个体特质、行为特征、人际网络以及生活环境的共同影响,其中服药依从性对注意力、执行功能、运动功能以及整体认知功能多个认知域均有正性预测作用,对认知功能影响广泛,可尝试联合药物自我管理技能训练与认知补偿训练,实施联合干预,促进患者认知功能的改善。2.认知补偿训练可以在一定程度上提升精神分裂症患者的言语流畅性、整体认知功能和服药依从性,联合干预可以提升精神分裂症患者的言语流畅性、整体认知功能、服药依从性以及缓解阳性症状,相比而言,联合干预在改善精神分裂症患者整体认知功能和阳性症状方面所起到的作用更为显着,效果更为理想。3.认知策略练习频率、基线认知功能、基线阳性症状、基线服药依从性是CCT干预效果的重要预测因素,应实施个性化的干预,推荐更适合的精神分裂症患者接受此类治疗。
孔思瑾[9]（2020）在《三种非经典抗精神病药物对首发精神分裂症患者认知功能的作用》文中研究表明目的本研究将三种非经典抗精神病药物进行对照分析,探讨利培酮、喹硫平和阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的作用。方法本课题选取自2018年4月至2019年4月在安徽省精神卫生中心的住院患者,按照入组标准、排除标准,将89例首发精神分裂症患者按照入院时间顺序1:1:1随机分配到利培酮组（n=30）、喹硫平组（n=29）和阿立哌唑组（n=30）,在入院当天及治疗后1周、2周、4周分别进行认知功能评估,对三组药物治疗前后的认知功能进行比较和趋势分析,并分析不同抗精神病药物对认知功能作用的差异。采用的测量工具为重复性成套神经心理状态评估工具（Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS）,由统一培训后的精神科医生进行评估。将评估结果整理后,应用SPSS 23.0进行统计分析,主要采用t检验、方差分析、秩和检验、重复测量方差分析等统计学方法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.三组患者治疗后的PANSS总分及各量表分评分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,但三组间PANSS总分及各量表评分的减分值差异无统计学意义（F=0.076,=0.286,F=1.184,F=0.640,P>0.05）。2.与基线相比,三组在治疗四周后的RBANS总分与基线均存在差异（t=12.562,P<0.05;t=14.240,P<0.05;t=19.801,P<0.05）。3.治疗后,利培酮组除言语功能外（t=1.314,P=0.199）,即刻记忆、视觉广度、注意和延迟记忆维度的单项得分均显着高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。4.治疗后,喹硫平组除言语功能外（t=1.953,P=0.061）,即刻记忆、视觉广度、注意和延迟记忆维度的单项得分均显着高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。5.治疗后,阿立哌唑对RBANS量表涉及的所有认知维度均有改善（P<0.05）,且进一步两两比较显示,阿立哌唑在即刻记忆、言语功能、延时记忆和总分方面优于利培酮和喹硫平（P<0.05）。结论1.非经典抗精神病药物对首发精神分裂症患者的认知功能具有改善作用。2.利培酮除言语功能外,对首发精神分裂症患者认知功能（即刻记忆、视觉广度、注意、延迟记忆）有改善作用。3.喹硫平除言语功能外,对首发精神分裂症患者认知功能（即刻记忆、视觉广度、注意、延迟记忆）有改善作用。4.阿立哌唑有改善首发精神分裂症患者认知功能（即刻记忆、视觉广度、言语功能注意和延迟记忆）的作用,且在即刻记忆、言语功能、延迟记忆和总分方面优于利培酮和喹硫平。
杨松[10]（2020）在《MTHFR C677T基因多态性、Hcy水平与精神分裂症认知功能的关系》文中进行了进一步梳理目的:本研究拟通过对首发未用药的精神分裂症患者认知功能的情况进行研究,测定血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点基因型,探讨精神分裂症患者的认知功能与Hcy水平及MTHFR C677T基因多态性的关系。揭示精神分裂症患者认知受损的可能发病机制,并为早期预防和诊断提供理论基础。方法:纳入2018年11月至2019年11月就诊于河北省第六人民医院的首发未用药精神分裂症患者（患者组）100例和同期健康志愿者（对照组）100例,应用PANSS量表评定患者组精神症状;两组采用认知成套测验（MCCB）进行认知功能评定;采用循环酶法测定两组受试者的Hcy水平;提取外周血细胞DNA,采用测序法对MTHFR C677T位点进行基因分型。结果:（1）患者组Hcy水平明显高于对照组,且差异有统计学意义（P<0.001）;两组MTHFR C677T位点基因型、等位基因频率和两组间TT基因纯合型分布差异有统计学意义（基因型?2=6.254,P<0.05;等位基因T>C,?2=3.875,P<0.05;TT基因纯合型?2=6.006,P<0.05）;患者组认知功能MCCB测试中TMT A、HVLT、BVMT、CPT、Stroop色词测验成绩明显差于对照组（P<0.05）。（2）患者组中Hcy水平与PANSS量表中阴性症状分呈正相关（r=0.249,P=0.013）,与阳性症状分、一般病理分及总分无相关;患者组中Hcy水平与TMT A（r=-0.333,P=0.001）、HVLT（r=-0.315,P=0.001）、BVMT（r=-0.372,P<0.001）、CPT（r=-0.344,P<0.001）、Stroop色词测验（r=-0.272,P=0.006）成绩均存在负相关。（3）患者组中MTHFR C677T位点不同基因型认知功能的比较中,TMT A（F=4.929,P=0.009）、HVLT（F=9.518,P<0.001）、BVMT（F=4.289,P=0.017）、CPT（F=6.286,P=0.003）、Stroop色词测验（F=6.011,P=0.004）比较中存在统计学差异。结论:（1）精神分裂症患者的Hcy水平较健康人显着升高,MTHFR C677T位点基因多态性存在明显差异。（2）精神分裂症患者存在广泛而明显的认知功能受损。（3）精神分裂症患者Hcy水平与患者阴性症状评分、认知功能（信息处理速度、注意和警觉性、工作记忆、视觉学习、词语学习）存在相关性。（4）MTHFR C677T基因多态性可能参与了精神分裂症患者认知功能障碍的形成。
二、精神分裂症患者的认知功能研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、精神分裂症患者的认知功能研究（论文提纲范文）
（1）胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 1. 研究思路 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究设计及内容 |
| 4. 研究优势及创新性 |
| 第一部分 胰岛素抵抗与首发精神分裂症患者认知功能相关性分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第二部分 精神分裂症中医证候要素因子分析及认知功能相关性研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 第三部分 精神分裂症患者认知障碍与中医证素相关性的3年随访研究 |
| 1. 资料与方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 小结 |
| 结论 |
| 研究的局限性与不足 |
| 参考文献 |
| 综述胰岛素抵抗与精神分裂症糖代谢紊乱及认知功能障碍的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录一 精神分裂症中医证候观察评定表 |
| 附录二 认知功能成套测验操作手册 |
（2）首发青少年精神分裂症基于默认网络节点的功能连接与认知功能的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 研究对象和方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:精神分裂症默认网络研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）心肺耦合分析下阻塞性睡眠呼吸暂停对精神分裂症患者睡眠及认知功能影响（论文提纲范文）
| 英文缩略词（Abbreviation） |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 精神分裂症的认知损害 |
| 1.2 精神分裂症的睡眠障碍 |
| 1.3 精神分裂症伴发OSAS |
| 1.4 OSAS对认知功能的损害 |
| 1.5 心肺耦合分析技术的应用 |
| 1.6 研究问题与研究假设 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究对象一般人口学资料收集 |
| 2.2.2 精神症状评估 |
| 2.2.3 嗜睡症状评估 |
| 2.2.4 认知功能评估 |
| 2.2.5 睡眠检测 |
| 2.3 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般人口学资料、睡眠和认知功能比较 |
| 3.2 伴OSAS与不伴OSAS两组间睡眠、精神症状和认知功能比较 |
| 3.3 精神分裂症患者认知功能影响因素相关分析 |
| 3.4 患者认知功能影响因素的多元回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 CPC下精神分裂症患者的睡眠异常 |
| 4.2 精神分裂症患者的认知障碍 |
| 4.3 OSAS的认知损害 |
| 4.4 OSAS对精神分裂症患者认知的影响 |
| 4.5 创新性 |
| 4.6 局限性 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 精神分裂症伴发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展 |
| 参考文献 |
（4）慢性精神分裂症伴发高同型半胱氨酸血症患者认知功能障碍的特点（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 1.1 精神分裂症 |
| 1.2 同型半胱氨酸 |
| 1.3 同型半胱氨酸与精神分裂症 |
| 1.4 研究问题及假设 |
| 2.研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 研究对象的选择 |
| 2.1.2 样本量的计算 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 自制调查问卷 |
| 2.2.2 阳性和阴性症状量表 |
| 2.2.3 重复性成套神经心理状态测验 |
| 2.2.4 血浆Hcy水平的检测及分组 |
| 2.2.5 统计学处理方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 共病组与单病组社会人口学资料和临床特征的比较 |
| 3.2 临床精神症状得分在共病组与单病组间的比较 |
| 3.3 认知功能得分在共病组与单病组间的比较 |
| 3.4 慢性精神分裂症患者认知功能影响因素的相关性分析 |
| 3.5 慢性精神分裂症患者认知功能影响因素的多元线性回归分析 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 6.参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 同型半胱氨酸与精神分裂症的研究进展 |
| 参考文献 |
（5）首发精神分裂症患者的多模态脑影像研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 精神分裂症概述 |
| 1.2 磁共振成像概述 |
| 1.2.1 结构磁共振影像 |
| 1.2.2 静息态功能磁共振影像 |
| 1.2.3 静息态功能连接分析方法 |
| 1.3 精神分裂症的脑影像研究现状 |
| 1.4 本文的研究内容及意义 |
| 1.5 本论文的结构安排 |
| 第二章 首发未用药精神分裂症白质异常和认知障碍关联的性别特异性 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 材料与研究方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 临床评估 |
| 2.2.3 认知量度 |
| 2.2.4 数据采集和分析 |
| 2.2.5 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 样本特征 |
| 2.3.2 认知功能 |
| 2.3.3 FA值 |
| 2.3.4 FA值和认知功能之间关系的性别差异 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 本章小结 |
| 第三章 利培酮对精神分裂症患者丘脑亚区动态连接模式的影响 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 材料与研究方法 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 药物和临床评估 |
| 3.2.3 图像采集和预处理 |
| 3.2.4 丘脑亚区的定义 |
| 3.2.5 动态功能连接分析 |
| 3.2.6 统计分析 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 患者与正常人动态功能连接模式的基线比较 |
| 3.3.2 基线期患者动态功能连接模式与临床症状评分以及治疗后减分率的相关分析 |
| 3.3.3 治疗前后动态功能连接的纵向比较 |
| 3.3.4 动态功能连接变化与临床症状改善的关系 |
| 3.3.5 治疗有效组患者的丘脑亚区动态功能连接模式与疗效的关联 |
| 3.3.6 动态功能连接模式预测临床症状的严重程度以及治疗疗效 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 本章小结 |
| 第四章 全文总结与展望 |
| 4.1 全文总结 |
| 4.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的成果 |
（6）磷酸肌酸钠对难治性精神分裂症患者无抽搐电休克治疗后认知功能的影响（论文提纲范文）
| 英文缩写词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 2.材料与方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 6.参考文献 |
| 7.附录 |
| 8.致谢 |
| 综述 氯胺酮在电休克治疗中的应用 |
| 参考文献 |
（7）氨磺必利与其他抗精神病药相比较对精神分裂症患者认知功能影响的荟萃分析研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 入组标准 |
| 2.1.1 研究类型 |
| 2.1.2 研究对象 |
| 2.1.3 干预措施 |
| 2.1.4 结局指标 |
| 2.1.5 排除标准 |
| 2.2 检索策略 |
| 2.3 选择研究及评估文献质量 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 研究过程 |
| 3.1 文献筛选 |
| 3.2 纳入文献的基本信息及质量评价 |
| 3.3 Meta分析结果 |
| 3.3.1 WCST-总个数 |
| 3.3.2 WCST-正确应答数 |
| 3.3.3 WCST-错误应答数 |
| 3.3.4 WCST-持续错误数 |
| 3.3.5 WCST-非持续错误数 |
| 3.3.6 WCST-完成分类数 |
| 3.3.7 stroop单词 |
| 3.3.8 stroop颜色 |
| 3.3.9 stroop色词 |
| 3.3.10 TMT-A |
| 3.3.11 TMT-B |
| 3.3.12 MCCB-连线测试 |
| 3.3.13 SANS总评价 |
| 3.3.14 PANSS阴性量表评分结果 |
| 3.3.15 PANSS阳性量表评分结果 |
| 3.3.16 PANSS一般精神病理量表 |
| 3.3.17 PANSS总分 |
| 3.3.18 BPRS量表评分 |
| 3.3.19 发表偏倚评估 |
| 4 讨论 |
| 5 本研究的不足之处 |
| 6 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 精神分裂症认知功能损害与免疫学关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）急性期精神分裂症患者认知功能影响因素分析及干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究现状与不足 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究假设和研究思路 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 精神分裂症患者认知功能障碍的特点 |
| 2.2 精神分裂症患者认知功能的影响因素 |
| 2.3 认知矫正治疗的发展 |
| 2.4 认知矫正治疗效果预测因素 |
| 第三章 理论基础 |
| 3.1 神经可塑性理论 |
| 3.2 健康生态学模型 |
| 第四章 急性期精神分裂症患者认知功能影响因素分析 |
| 4.1 研究方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 讨论 |
| 4.4 小结 |
| 第五章 认知补偿训练与联合干预对急性期精神分裂症患者认知功能的影响 |
| 5.1 研究方法 |
| 5.2 结果 |
| 5.3 讨论 |
| 5.4 小结 |
| 第六章 干预效果预测因素分析 |
| 6.1 研究方法 |
| 6.2 结果 |
| 6.3 讨论 |
| 6.4 小结 |
| 第七章 总结 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.2 研究的创新性 |
| 7.3 研究局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文目录 |
| Paper Ⅰ |
| Paper Ⅱ |
| 附件 |
（9）三种非经典抗精神病药物对首发精神分裂症患者认知功能的作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写及中英文对照 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 3.研究工具 |
| 4.实验质置控制 |
| 5.数据处理 |
| 第三章 结果 |
| 1.三组一般资料比较 |
| 2.三组PANSS评分比较 |
| 3.三组RBANS评分比较 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论与展望 |
| 1.结论 |
| 2.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 RBANS记录表 |
| 作者简介 |
| 攻读学位期间主要研究成果 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（10）MTHFR C677T基因多态性、Hcy水平与精神分裂症认知功能的关系（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第二章 研究方法与内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除及剔除标准 |
| 2.2 研究内容及方法 |
| 2.2.1 研究内容及方法 |
| 2.2.2 样本量计算 |
| 2.2.3 Hcy的检测 |
| 2.2.4 MTHFR基因组提取及C677T基因多态性分析 |
| 2.2.5 认知功能的评定 |
| 2.2.6 统计学方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 技术路线图 |
| 2.5 伦理和知情同意 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 患者组和对照组Hcy比较 |
| 3.3 患者组和对照组MTHFR C677T基因多态性的比较 |
| 3.4 患者组和对照组认知功能的比较 |
| 3.5 患者组Hcy水平与认知功能和症状评分相关性分析 |
| 3.6 患者组不同基因型的认知功能比较分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 患者组和对照组Hcy水平与MTHFR C677T基因多态性 |
| 4.2 患者组和对照组认知功能的比较 |
| 4.3 精神分裂症患者Hcy水平与认知功能和症状的相关性分析 |
| 4.4 患者组MTHFR C677T不同基因型的认知功能比较 |
| 4.5 研究的不足及展望 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
四、精神分裂症患者的认知功能研究（论文参考文献）
- [1]胰岛素抵抗与精神分裂症认知功能障碍及中医证候要素相关性研究[D]. 丛佳林. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]首发青少年精神分裂症基于默认网络节点的功能连接与认知功能的相关性研究[D]. 彭月. 新乡医学院, 2021(01)
- [3]心肺耦合分析下阻塞性睡眠呼吸暂停对精神分裂症患者睡眠及认知功能影响[D]. 宋苏琪. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]慢性精神分裂症伴发高同型半胱氨酸血症患者认知功能障碍的特点[D]. 王磊. 安徽医科大学, 2021(01)
- [5]首发精神分裂症患者的多模态脑影像研究[D]. 熊维森. 电子科技大学, 2021(01)
- [6]磷酸肌酸钠对难治性精神分裂症患者无抽搐电休克治疗后认知功能的影响[D]. 李美凤. 安徽医科大学, 2021(01)
- [7]氨磺必利与其他抗精神病药相比较对精神分裂症患者认知功能影响的荟萃分析研究[D]. 敦雪菲. 中国医科大学, 2021(02)
- [8]急性期精神分裂症患者认知功能影响因素分析及干预研究[D]. 朱晓丹. 山东大学, 2020(04)
- [9]三种非经典抗精神病药物对首发精神分裂症患者认知功能的作用[D]. 孔思瑾. 山东大学, 2020(04)
- [10]MTHFR C677T基因多态性、Hcy水平与精神分裂症认知功能的关系[D]. 杨松. 河北大学, 2020(08)