一、乳腺结核误诊分析（论文文献综述）
熊振天[1]（2021）在《静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察》文中研究指明目的:随着现代社会生活水平的提高以及医疗技术的提升,接受晚期乳腺结核的患者对于缓解术后疼痛的意愿变得日趋强烈,因此越来越多的临床麻醉医生正在寻求多模式镇痛方式来缓解乳腺结核患者的术后疼痛。本研究主要以观察静脉全麻复合胸神经（pectoral nerve,Pecs）阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果,为临床应用提供新的思路和方案。方法:前瞻性选择2019年12月至2020年12月在江西省胸科医院行保乳手术+结核药物治疗的40例患多发性溃疡型乳腺结核的患者,采用随机数字表法将患者随机分为两组,全身麻醉组（对照组）与全麻复合Pecs阻滞组（P组）,每组20例。P组在麻醉诱导前超声引导下行Pecs II阻滞,先后于胸大肌和胸小肌的筋膜之间与胸小肌和前锯肌之间注入0.3%罗哌卡因20ml,两组术后均行舒芬太尼患者静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）。对照组与P组患者麻醉诱导方案如下:静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚1.5-2mg/kg以及顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg。术中脑电图双频谱指数值（Bispectral index,BIS）维持在45-65,根据BIS和生命体征调节药物输注速度。收集两组患者的一般临床资料,包括年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、麻醉ASA分级以及病程时长,记录两组患者在麻醉诱导前（T0）、插管后1min（T1）、手术开始后30min（T2）、手术开始后60min（T3）以及手术结束时（T4）的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）和心率（heart rate,HR）,记录两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及丙泊酚的用量,记录两组患者的手术时长,记录两组患者术后1h（T5）、术后4h（T6）、术后8h（T7）、术后12h（T8）、术后24h（T9）以及术后48h(T10)的模拟视觉评分（visual analogue scale,VAS）,术后24h内PCIA按压次数以及术后24h内阻滞相关并发症和不良反应的发生情况,分别采集两组患者T0、T1、T3、T4、T5、T8、T9以及T10等时点的5 ml静脉血,采用流式细胞仪测定患者CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比,计算CD4+T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞的比值。结果:两组患者的年龄、BMI、麻醉ASA分级、病程时长以及手术时长比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在T0时刻的MAP与HR差异比较无统计学意义（P>0.05）,对照组与P组在T1～T4时刻的MAP与HR差异比较有统计学意义（P<0.05）,且P组较对照组变化更为稳定,波动幅度更小;P组术中舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量以及丙泊酚用量显着少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,P组患者T5、T6、T7以及T8VAS评分显着降低（P<0.05）,两组患者T9与T10VAS评分差异比较无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,P组患者术后24h PCIA按压次数显着降低（P<0.05）;不良反应中比较,P组患者术后恶心呕吐发生率降低（P<0.05）,两组患者头晕发生率差异比较无统计学意义（P>0.05）;两组患者在T0以及T1CD4+T淋巴细胞百分比与CD8+T淋巴细胞百分比的比值差异比较无统计学意义（P>0.05）;与对照组比较,P组患者在T3、T4、T5、T8、T9以及T10CD4+T淋巴细胞百分比与CD8+T淋巴细胞百分比的比值显着升高（P<0.05）。结论:Pecs II阻滞可应用于多发性溃疡型乳腺结核手术中。在多发性溃疡型乳腺结核的保乳手术中,与常规全身麻醉相比,Pecs II阻滞可以更有效减少患者术后疼痛,减少术中麻醉药物与阿片类药物的需求量,维持术中血流动力学的平稳,并且提高患者的免疫反应,安全有效,值得临床推广应用。
王惠秋,吕圣秀,戴欣,朱艳琳[2]（2015）在《7例乳腺结核CT影像学表现》文中进行了进一步梳理目的回顾性分析乳腺结核CT增强检查表现特点,以提高其诊断准确性。方法对重庆市公共卫生医疗救治中心经病理学证实的7例乳腺结核患者的CT增强检查结果进行回顾性分析,对重要CT表现进行统计学处理。结果 7例乳腺结核临床表现为结节型、弥散播散型、硬化型各3、2、2例,7例均为多发病变,形态不规则者6例,单纯类圆形者1例;CT平扫为等密度7例,钙化1例,边界均与正常组织分界不清,邻近组织受累7例,伴有肺结核及其他肺外结核4例;7例CT增强均出现环形强化。结论乳腺结核CT平扫影像学改变信息量有限,增强扫描特征性改变显着,均为环形强化,强化明显。胸部CT平扫加增强扫描对乳腺结核影像学诊断值得推广。
韩立清,张洁[3]（2015）在《肺结核并乳腺结核的超声声像特点及诊断》文中研究说明目的:分析肺结核并乳腺结核的超声声像特点及其临床诊断价值,减少该病的误诊率。方法:回顾性分析确诊为肺结核合并乳腺结核病的11例患者超声显像资料。结果:11例肺结核合并乳腺结核患者中,Ⅰ型实质包块型4例,Ⅱ型脓肿型1例,Ⅲ型混合包块型2例,Ⅳ型弥漫型1例,Ⅴ型溃疡窦道型3例。结论:肺结核并乳腺结核超声表现不典型,但超声能准确定位乳腺结核,结合临床表现,必要时在超声引导下穿刺活检,可对本病作出初步诊断。
张岩,代广全[4]（2013）在《乳腺结核24例临床分析》文中认为目的探讨乳腺结核的临床特点和诊治要点。方法回顾分析我院2006年9月——2012年10月24例乳腺结核患者的临床资料。结果乳腺结核虽然发病率不高,但误诊率较高,治疗首选手术切除,辅以综合治疗。结论乳腺科医师应提高认识,增强鉴别诊断能力,避免将乳腺结核误诊为乳癌,以避免给病人造成痛苦。
陈健,徐海峰[5]（2012）在《乳腺结核X线钼靶诊断及误诊分析》文中提出乳腺结核是由结核杆菌引起的乳腺慢性特异性感染,是较少见的结核疾病。近年来我国人口流动性增大,结核发病率有所上升,乳腺结核的诊断、鉴别诊断需加以重视。乳腺结核无明显特异性的临床及影像学表现,诊断较为困难。钼靶X线摄影是乳腺疾病诊断的常用检查手段,临床应用广泛。本文搜集我院
张雁,张永强,朱彦辉[6]（2012）在《乳腺结核误诊1例》文中指出患者,女,38岁。主因左侧乳房间断性胀痛5d,后发现左侧乳房乳晕下方有一肿物,约核桃大小,有触痛,于2006年10月11日到保定市某院住院治疗。入院查体:双侧乳房对称,无畸形,皮肤色泽正常,乳头在同一水平线,无溢液,皮温正常,于
马开富[7]（2012）在《CMIA与ELISA、TPPA、TRUST检测梅毒的方法学比较》文中认为目的比较化学发光法（CMIA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、甲苯胺红血清不加热试验（TRUST）诊断梅毒的性能。方法用CMIA、ELISA、TPPA、TRUST 4种梅毒血清学试验方法同时检测188例来自确诊梅毒患者血清、143例来自排除梅毒患者血清,并将化学发光法检测结果与其他检测方法检测结果进行比较。结果化学发光法的梅毒血清学诊断性能与甲苯胺红血清不加热试验有显着差异,但与梅毒螺旋体颗粒凝集试验、酶联免疫吸附试验无差异。结论由于化学发光法重复性好、易操作、可随时上机进行检测,因而可以取代梅毒螺旋体颗粒凝集试验、酶联免疫吸附试验用于梅毒的诊断。
牛银玲,毛福祯,陈冬梅,曹德生[8]（2011）在《超声诊断乳腺结核11例分析》文中指出目的:探讨乳腺结核的超声诊断及误诊原因分析。方法:对已确诊的11例乳腺结核患者的病例资料进行回顾性分析。结果:9例均行手术治疗后治愈,随访5例,无复发。结论:乳腺结核临床表现缺乏特征性,易误诊为乳腺癌,临床要结合多方面的辅助检查,应尽可能地减少误诊。
刘勇,张清,程广林,潘先柱[9]（2009）在《乳腺结核9例临床诊治分析》文中指出乳腺结核系乳腺组织感染结核杆菌引起的乳腺慢性特异性感染,临床较少见。近年来随着肺结核病的反弹,该病有增加趋势,而其临床表现多样,缺乏特异性,易造成误诊误治,应引起重视。我院1990年6月至2008年12月收治乳腺结核9例,现将诊治经验分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例.均为女性。年龄2367岁,平均35岁。病程29周。既往有结核病史3例,具有夜间盗汗、乏力、消瘦等全身结核中毒症状1例。余均无结核病史,亦无其他部位的结核病灶。
何建军[10]（2009）在《乳腺结核文献综合分析》文中指出目的了解我国乳腺结核的临床特点和误诊现状,提高对乳腺结核的诊治意识。方法检索中国知识资源总库1978年～2008年的相关文献,分析乳腺结核的临床特点及误诊原因。结果近30年国内有关乳腺结核文献174篇,可供分析的97篇1256例。乳腺结核发病率1.3%,20～40岁发病占93.2%,已婚妇女占95.4%,有生育哺乳史者占95.8%,乳腺外结核占50.8%,无痛性边界不清质硬肿块占86.7%～94.9%,单侧发病占91.7%,结节型占82.2%,误诊乳腺癌占51.6%,药物加手术治疗切口一期愈合占98.3%。结论乳腺结核发病率低、20～40岁女性多见、单侧多见、单侧乳腺无痛性边界不清质硬肿块多见、易误诊乳腺癌、药物加手术治疗安全有效。
二、乳腺结核误诊分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乳腺结核误诊分析（论文提纲范文）
（1）静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料和方法 |
| 2.1 实验的主要药品、试剂和设备 |
| 2.1.1 主要药品 |
| 2.1.2 实验试剂 |
| 2.1.3 实验仪器与耗材 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 病例选择 |
| 2.2.2 入选标准 |
| 2.2.3 排除标准 |
| 2.2.4 剔除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 研究对象分组 |
| 2.3.2 术前准备 |
| 2.3.3 Pecs阻滞方法 |
| 2.3.4 麻醉方法 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 一般临床资料比较 |
| 3.2 两组患者不同时间点血流动力学指标比较 |
| 3.3 两组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼及丙泊酚的用量比较 |
| 3.4 两组患者术后不同时间点VAS评分比较 |
| 3.5 两组患者术后24h内PCIA按压次数以及不良反应的发生情况比较 |
| 3.6 两组患者不同时间点CD4+T 淋巴细胞百分比与CD8+T 淋巴细胞百分比的比值比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 超声引导下胸神经阻滞临床应用新进展 |
| 参考文献 |
（2）7例乳腺结核CT影像学表现（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（3）肺结核并乳腺结核的超声声像特点及诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）乳腺结核24例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 手术及病理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）乳腺结核X线钼靶诊断及误诊分析（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 乳腺结核的流行病学及临床特征 |
| 3.2 误诊因素分析 |
（7）CMIA与ELISA、TPPA、TRUST检测梅毒的方法学比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器 |
| 1.3 试剂 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 年龄分布 |
| 2.2 4种方法检测梅毒抗体结果比较 |
| 2.3 CMIA与TRUST梅毒抗体检测结果比较 |
| 2.4 CMIA与ELISA梅毒抗体检测结果比较 |
| 2.5 CMIA与TPPA梅毒抗体检测结果比较 |
| 2.6 4种梅毒抗体检测方法的特异性和敏感性比较 |
| 3 讨论 |
（8）超声诊断乳腺结核11例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 超声检查 |
| 1.3.1 实性包块型3例: |
| 1.3.2 脓肿型2例: |
| 1.3.3 混合型3例: |
| 1.3.4 弥漫型1例: |
| 1.3.5 溃疡窦道型2例: |
| 1.4 误诊疾病 |
| 1.5 治疗及结果 |
| 2 讨论 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 误诊原因 |
| 2.3 误诊预防 |
（10）乳腺结核文献综合分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料收集方法 |
| 1.2 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 流行病学资料 |
| 2.2 临床表现及分型 |
| 2.4 辅助性检查及诊断 |
| 2.5 治疗结果及预后 |
| 3 讨论 |
| 3.1 流行病学特点 |
| 3.2 临床特点、诊断及鉴别诊断 |
| 3.3 治疗及预后 |
四、乳腺结核误诊分析（论文参考文献）
- [1]静脉全麻复合胸神经阻滞用于晚期乳腺结核手术的临床效果观察[D]. 熊振天. 南昌大学, 2021(01)
- [2]7例乳腺结核CT影像学表现[J]. 王惠秋,吕圣秀,戴欣,朱艳琳. 重庆医学, 2015(27)
- [3]肺结核并乳腺结核的超声声像特点及诊断[J]. 韩立清,张洁. 中国民族民间医药, 2015(12)
- [4]乳腺结核24例临床分析[J]. 张岩,代广全. 中国保健营养, 2013(03)
- [5]乳腺结核X线钼靶诊断及误诊分析[J]. 陈健,徐海峰. 内蒙古医学院学报, 2012(S6)
- [6]乳腺结核误诊1例[J]. 张雁,张永强,朱彦辉. 河北医药, 2012(22)
- [7]CMIA与ELISA、TPPA、TRUST检测梅毒的方法学比较[J]. 马开富. 国际检验医学杂志, 2012(16)
- [8]超声诊断乳腺结核11例分析[J]. 牛银玲,毛福祯,陈冬梅,曹德生. 甘肃医药, 2011(09)
- [9]乳腺结核9例临床诊治分析[J]. 刘勇,张清,程广林,潘先柱. 中国实用外科杂志, 2009(S2)
- [10]乳腺结核文献综合分析[J]. 何建军. 中国医疗前沿, 2009(23)