心电图诊断冠心病与冠状动脉造影的比较

心电图诊断冠心病与冠状动脉造影的比较

一、心电图诊断冠心病同冠状动脉造影的比较(论文文献综述)

刘苏城,吕新,李良军[1](2022)在《同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血的价值研究》文中指出目的探讨同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血的临床价值。方法选取2019年5月至2020年5月在济宁医学院附属医院就诊的101例冠心病患者, 均接受常规心电图、同步12导联动态心电图检查, 比较不同检查方法诊断冠心病心肌缺血的价值, 分析不同程度冠状动脉病变患者心肌缺血发作特点。结果同步12导联动态心电图对单支冠状动脉病变、多支冠状动脉病变心肌缺血检出率分别为28.71%(29/101)、56.44%(57/101), 略高于常规心电图的17.82%(18/101)、45.54%(46/101), 但差异无统计学意义(P>0.05);12导联动态心电图心肌缺血总检出率为85.15%(86/101), 高于常规心电图的63.37%(64/101), 差异有统计学意义(P<0.05)。同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血平均发作频次高于常规心电图, ST段压低持续时间、压低幅度均高于常规心电图(P<0.05)。同步12导联动态心电图对侧壁及下壁心肌缺血检出率分别为16.28%(14/86)、22.09%(19/86), 以上两个部位心肌缺血常规心电图检出率均为0。同步12导联动态心电图对前间壁/前壁心肌缺血检出率为61.62%(53/86), 低于常规心电图的100.00% (64/64), 差异有统计学意义(P<0.01)。同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血与冠状动脉造影一致性较高, Kappa值为0.648, 灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值分别为93.33%、81.82%、92.08%、60.00%。同步12导联动态心电图诊断冠心病多支病变患者心肌缺血发作例数较单支病变患者多(P<0.05), 心肌缺血发作频次高于单支病变患者, ST段压低持续时间、压低幅度均高于单支病变患者(P<0.05)。结论同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血发作效能较常规心电图高, 与冠状动脉造影一致性更高, 可明确心肌缺血发作频率及程度, 有助于识别心肌缺血部位。

舒琴,杨宝宝,宁银霞,孙成龙[2](2021)在《动态心电图检查对老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床价值探讨》文中认为目的研究动态心电图检查在老年冠心病心肌缺血和心律失常鉴别诊断中的临床应用价值,以期为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月青岛思达心脏医院收治的50例疑似老年冠心病患者的临床资料,所有患者均行常规心电图检查和动态心电图检查,并根据检查方式分为常规心电图组和动态心电图组,且以冠状动脉造影检查为"金标准"。比较两组研究对象心肌缺血、心律失常的检出情况,心律失常症状检出情况,以及两种检查方式对冠心病的诊断价值。结果动态心电图组心律失常和心肌缺血的检出率均高于常规心电图组,但两组间比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);动态心电图组心房颤动检出率显着高于常规心电图组(P <0.05);动态心电图组对冠心病诊断的准确度、灵敏度均显着高于常规心电图组(均P <0.05)。结论相较于常规心电图检查,动态心电图检查可以提高老年冠心病心肌缺血和心律失常的检出率,且在老年冠心病的诊断中有较高的诊断价值,为临床诊疗提供重要可靠依据。

颜志琼[3](2021)在《心电图在冠心病临床诊断中的应用价值与符合率分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨心电图检查在冠心病诊断中的临床效果。方法:选取2018年1月-2020年12月疑似冠心病患者60例,所有患者均进行常规心电图监测,对心肌缺血心电图改变进行记录,并且展开冠状动脉造影检查,观察对比诊断结果。结果:所有疑似冠心病患者完成冠状动脉造影检查后发现,阳性46例(76.67%),阴性14例(23.33%);将冠状动脉造影作为诊断金标准,心电图检查的诊断特异度为64.29%,敏感度为73.91%,准确度为71.67%。心电图检查结果与冠状动脉造影检查结果存在不同,差异有统计学意义(P<0.05)。所有疑似冠心病患者完成冠状动脉造影检查后发现,属于单支病变9例,双支病变22例,三支病变15例;所有疑似冠心病患者完成心电图检查后,属于单支病变1例,双支病变34例,三支病变4例。两种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对冠心病患者在实施疾病诊断期间,常规心电图检查表现出一定的局限性,对此需结合患者临床症状,并对系列危险因素展开对应分析,同时可进行冠状动脉造影检查以及系列辅助检查,以避免出现冠心病漏诊或误诊现象,对冠心病早期进行确诊。

张晓英,程晓莉,王竹青[4](2021)在《多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的比较》文中研究指明目的对比分析多排螺旋CT成像技术(CTA)、心电图(ECG)及冠状动脉造影(CGA)对冠心病患者诊断临床价值。方法选取我院收治的初诊疑似冠心病患者180例,所有患者均行多排螺旋CTA检查、ECG及CGA检查,以CGA检查结果为金标准,计算CTA、ECG诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度。比较CTA和CGA诊断冠状动脉狭窄程度结果,计算CTA判断冠脉动脉不同狭窄程度的符合率。结果 180例患者经CGA检查诊断为冠心病共计82例,CTA诊断为冠心病共计80例,心电图诊断为冠心病共计63例,ECG联合CTA检查诊断冠心病共计81例;CGA判断为轻度狭窄29例,中度狭窄29例,重度狭窄24例,CTA诊断为轻度狭窄30例,中度狭窄31例,重度狭窄24例;ECG联合CTA检查诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度明显高于单纯ECG诊断和CTA诊断,CTA诊断冠心病敏感度、特异度及准确度高于ECG;CGA判断为轻度狭窄29例,中度狭窄29例,重度狭窄24例,CTA诊断为轻度狭窄31例,中度狭窄30例,重度狭窄24例,CTA诊断冠状动脉轻度狭窄与CTA诊断符合率为93.55%,中度狭窄符合率为96.67%,重度狭窄符合率为100.00%。结论多排螺旋CT冠脉成像技术诊断冠心病具有无创、快速,诊断敏感度和准确度较高的优势,对于临床初诊冠心病患者,结合心电图及多排螺旋CT成像检查诊断冠心病具有更高的诊断效率。

龚军[5](2021)在《基于机器学习算法的原发性高血压并发冠心病诊断模型研究》文中指出目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床中最常见的一种心血管疾病,原发性高血压是冠心病发病最重要的危险因素之一。若不及时控制,则易进展为心力衰竭,心肌梗死,严重危害患者生命安全。冠心病的早期诊断有利于及时治疗和改善预后,临床常规的诊断方法包括:冠状动脉造影、心电图、心脏超声等,但这些诊断方法不适用于冠心病的便捷诊断,耗费成本较高,目前我国冠心病误诊和漏诊的情况仍比较严重。机器学习是一门新兴的人工智能学科,已被广泛应用于辅助医生做出客观的预测和判断。本研究拟从“医疗数据+机器学习”出发,为原发性高血压并发冠心病提供一种辅助诊断方法。方法:以重庆医科大学医疗大数据平台中原发性高血压并患有冠心病和原发性高血压患者为研究对象,从平台中收集患者的一般信息、生命体征、既往史、实验室检查指标。使用单因素分析,最小绝对收缩和选择运算符(Least Absolute Shrinkage and Selection Operator,LASSO),Logistic回归分析筛选差异性指标,以网格搜索算法搜寻机器学习算法最优参数,选取随机森林(Random Forest,RF)、极限梯度上升(e Xtreme Gradient Boosting,XGBoost)、分类与回归树(Classification and Regression Trees,CART)、BP神经网络(Back Propagation Neural Network,BPNN)四种机器学习算法构建分类模型。以精度(Accuracy,ACC),敏感度(Sensitivity,SEN)、特异度(Specificity,SPE)、曲线下面积(Area under the curve,AUC)等一系列指标评估模型性能。结果:选取原发性高血压并发冠心病患者2487例为研究组,原发性高血压患者3904例为对照组。研究组和对照组共纳入58项指标,单因素分析筛选出45项指标,45项指标进入LASSO回归筛选出23项指标,Logistic分析从23项指标中筛选出18项指标,将18项指标纳入4种机器学习模型,同时以Logistic模型作为对照。训练集中,RF、XGBoost、CART、BPNN、Logistic模型AUC为0.969、0.948、0.801、0.848、0.784。测试集中,RF、XGBoost、CART、BPNN、Logistic模型AUC为0.885,0.892,0.781,0.788,0.771,训练集和测试集中RF、XGBoost模型性能优于其他三种模型,XGBoost模型略优于RF模型。基于性能较好的XGBoost和RF模型开发的辅助诊断工具,能够满足辅助医生进行原发性高血压并发冠心病早期诊断的需求。结论:通过利用医学数据加机器学习算法建立的机器学习诊断模型对原发性高血压并发冠心病有很好的辅助诊断功能,能够为原发性高血压并发冠心病的早期诊断提供一定的帮助。

张秋霞[6](2021)在《动态心电图与超声心动图在老年冠心病诊断中的效果对比》文中研究说明目的对比动态心电图(DCG)与超声心动图(ECHO)诊断老年冠心病的效果。方法选取2017年10月至2019年10月我院收治的疑似冠心病老年患者200例,均行DCG、 ECHO检查。以冠状动脉造影结果为金标准,比较DCG、 ECHO诊断老年冠心病的灵敏度、特异度及准确度。结果冠状动脉造影结果显示,200例疑似冠心病老年患者中冠心病阳性144例,占72%;阴性56例,占28%。DCG诊断冠心病的灵敏度、准确度分别为88.89%、 83.00%,均显着高于ECHO的77.08%、 73.50%(P <0.05); DCG诊断冠心病的特异度与ECHO相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态心电图诊断老年冠心病的灵敏度、准确度高于超声心动图,可有效提高冠心病的检出率,临床诊断价值高。

高帆[7](2021)在《640层CT多时相重建对提高冠脉图像质量效果研究》文中研究表明目的通过多时相重建前、后冠脉图像质量的对比研究,探讨心率及心动周期等因素对冠脉图像质量影响,重建后不同心率段提高冠脉质量差异。方法选取本院门诊行CTCA成像检查经自动最佳重建时相图像(auto best phase)无法满足诊断要求而进行多时相重建后满足诊断患者92例。按照机器自动生成心动周期(beat)数量分成2组,beat1组、beat2组;按照心率(heart rate,HR)波动范围又分成3组:HR≤70、HR 71-80、HR≥81。2名医师间诊断的一致性采用Kappa分析。基本资料以K-S法进行正态性检验。心动周期组间计算重建前、后图像优良率及比较其变化,采用R*C列联表卡方检验。心率组采用符号秩和检验计算图像重建前后质量评分差异;计算各组重建前可诊断率变化趋势采用率的线性趋势卡方检验;重建后可诊断数量比较采用多个样本率比较的卡方检验。结果所有组的平均心率均呈偏态分布,且组间差异有统计学意义,均P<0.05。两位医师一致性检验,重建前后Kappa值分别为0.830、0.853均>0.75,评价一致性极好。beat组图像重建前、后优良率差异有统计学意义,P<0.05,表明重建后图像质量改善。HR71-80组全部冠脉节段重建前后图像差异有统计学意义,P<0.05,表明重建后图像质量均改善;HR≤70、HR≥81组RCA1-3、LAD1-3、LCX1-2重建前后图像差异有统计学意义,均P<0.05,表明重建后图像质量改善;HR≤70组及HR≥81组OM2重建前后图像差异无统计学意义,P>0.05,图像质量变化不明显。三组重建前图像可诊断率差异无统计学意义,P>0.05,即3组图像可诊断率无随着心率变化而明显变化的趋势。三组重建后图像可诊断率差异有统计学意义,P<0.05,即3组可诊断率之间有差别。进一步两两比较:HR≤70与HR71-80组无统计学差异,P>0.017,两组图像可诊断率比较无差别;其余两对比组有统计学差异,P<0.017,即两对比组图像可诊断率有差别。结论CTCA检查心率小于80次/分,冠状动脉图像效果佳,多时相重建改善冠脉图像质量效果显着,重建后图像能为临床提供更有价值帮助。

赵庆红[8](2021)在《冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析》文中提出目的分析平板运动心电图和多巴酚丁胺负荷超声诊断冠心病的临床效果。方法对2017年1月—2019年6月濮阳市油田总医院收治的50例疑似冠心病患者行冠状动脉造影、多巴酚丁胺负荷超声及平板运动心电图检查,以冠状动脉造影作为诊断冠心病的金标准,比较多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及平板运动心电图负荷试验的准确性。结果冠状动脉造影检查显示50例疑似冠心病患者中36例为阳性,14例阴性,其中单支、双支冠状动脉病变分别为10例和21例,三支冠状动脉病变5例。多巴酚丁胺负荷超声检查的准确率为86.0%,显着高于平板运动心电图检查的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。多巴酚丁胺负荷超声的诊断敏感性、特异性分别为86.1%和85.7%,与平板运动心电图的66.7%和71.4%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法的阳性、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴酚丁胺负荷超声应用于冠心病诊断的准确率、敏感性和特异性均较高,能够为临床冠心病诊治提供重要依据,值得推广。

黄婷,陈翔[9](2020)在《静息心电图在冠心病心肌缺血中的诊断价值》文中指出目的探讨静息心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法选取2018年1月~2020年3月于上饶市立医院就诊的80例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象,所有患者均行静息心电图检查,以冠状动脉造影术为"金标准",分析静息心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值。结果静息心电图诊断冠心病心肌缺血的准确性为91.25%(73/80),灵敏度为94.64%(53/56),特异度为83.33%(20/24),阳性预测值为92.98%(53/57),阴性预测值为86.96%(20/23);经一致性Kappa检测,静息心电图检查冠心病心肌缺血的结果与冠状动脉造影术结果一致性较高(Kappa=0.789,P=0.000);绘制ROC曲线,结果显示静息心电图检查用于冠心病心肌缺血诊断中的AUC为0.835,诊断价值较好。结论静息心电图用于冠心病心肌缺血的诊断中,与冠状动脉造影术结果一致性较高,诊断价值较好。

李思奇[10](2020)在《动态心电图对老年冠心病的诊断价值》文中进行了进一步梳理目的探讨动态心电图对老年冠心病的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年10月河南省省立医院收治的89例疑似为老年冠心病患者,入院时,对患者进行常规及动态心电图检查,将临床金标准检测法(冠状动脉造影)作为依据,分析动态心电图诊断的价值。结果经冠状动脉造影检查,有61例患者确诊为冠心病,占68.54%(61/89)。动态心电图检查与金标准检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.923)。与常规检查方式比较,动态心电图的阳性检出率、灵敏度、准确度均较高,差异有统计学意义(P <0.05);两种检查方式特异度、阳性预测值比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论给予老年冠心病患者动态心电图检查的灵敏度及准确度较高,与冠状动脉造影检查一致性极好,可为临床诊治提供重要参考依据。

二、心电图诊断冠心病同冠状动脉造影的比较(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、心电图诊断冠心病同冠状动脉造影的比较(论文提纲范文)

(2)动态心电图检查对老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床价值探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检验方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 心肌缺血和心律失常的检出情况
    2.2 心律失常症状检出情况
    2.3 诊断价值
    2.4 典型病例心电图特征
3 讨论

(3)心电图在冠心病临床诊断中的应用价值与符合率分析(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(4)多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 静息心电图检查及诊断标准
        1.2.2 多排螺旋CT冠脉成像检查及诊断标准
        1.2.3 冠状动脉造影检查及诊断标准
    1.3 观察指标及方法
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 CTA、ECG、CGA检查180例疑似冠心病患者结果
    2.2 CTA、CGA检查疑似冠心病患者冠脉狭窄程度符合率
    2.3 CTA、ECG检查诊断冠心病统计效能比较
3 讨 论

(5)基于机器学习算法的原发性高血压并发冠心病诊断模型研究(论文提纲范文)

英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究背景及意义
    1.2 国内外研究现状
    1.3 课题研究内容与安排
第二章 基本理论与方法
    2.1 指标筛选方法
        2.1.1 单因素分析
        2.1.2 多因素分析
    2.2 机器学习建模方法
        2.2.1 随机森林算法
        2.2.2 极限梯度上升算法
        2.2.3 决策树算法
        2.2.4 BP神经网络算法
        2.2.5 网格搜索算法
    2.3 模型评价方法
第三章 数据处理
    3.1 数据来源
    3.2 数据抽取
    3.3 数据预处理
第四章 模型建立与评估
    4.1 数据集描述
    4.2 指标筛选
    4.3 建立辅助诊断模型
        4.3.1 随机森林模型
        4.3.2 极限梯度上升模型
        4.3.3 决策树模型
        4.3.4 BP神经网络模型
    4.4 分类模型性能评估
第五章 模型系统化实现
    5.1 设计思路
    5.2 系统化实现
第六章 总结与展望
    6.1 主要工作与结论
    6.2 研究创新点
    6.3 研究局限性
参考文献
文献综述 原发性高血压并发冠心病诊断方法研究综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文

(6)动态心电图与超声心动图在老年冠心病诊断中的效果对比(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 入选标准
    1.3 方法
        1.3.1 DCG检查
        1.3.2 ECHO检查
        1.3.3 冠状动脉造影检查
    1.4 观察指标
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 冠状动脉造影结果
    2.2 DCG、ECHO诊断冠心病的效能比较
3 讨论

(7)640层CT多时相重建对提高冠脉图像质量效果研究(论文提纲范文)

中文论着摘要
英文论着摘要
英文缩略语表
前言
实验资料与方法
结果
讨论
结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
附录
    一、文献综述 冠状动脉粥样硬化性心脏病及其检查方法
        参考文献
    二、在学期间科研成绩
    三、致谢
    四、个人简介

(8)冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结 果
    2.1 冠状动脉造影结果分析
    2.2 不同检查方法诊断效果分析
3 讨 论

(9)静息心电图在冠心病心肌缺血中的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 冠状动脉造影术检查结果
    2.2 静息心电图诊断结果
    2.3 一致性检验
    2.4 静息心电图诊断价值分析
3 讨论

(10)动态心电图对老年冠心病的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 入选标准:
    1.3 常规心电图法:
    1.4 动态心电图法:
    1.5 冠状动脉造影检查:
    1.6 统计学方法:
2 结果
    2.1 造影检查结果:
    2.2 常规心电图、动态心电图检查结果:
    2.3 常规心电图、动态心电图诊断效能:
3 讨论

四、心电图诊断冠心病同冠状动脉造影的比较(论文参考文献)

  • [1]同步12导联动态心电图诊断冠心病心肌缺血的价值研究[J]. 刘苏城,吕新,李良军. 中国医师进修杂志, 2022(02)
  • [2]动态心电图检查对老年冠心病心肌缺血和心律失常的临床价值探讨[J]. 舒琴,杨宝宝,宁银霞,孙成龙. 现代医学与健康研究电子杂志, 2021(24)
  • [3]心电图在冠心病临床诊断中的应用价值与符合率分析[J]. 颜志琼. 中国社区医师, 2021(34)
  • [4]多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的比较[J]. 张晓英,程晓莉,王竹青. 贵州医药, 2021(10)
  • [5]基于机器学习算法的原发性高血压并发冠心病诊断模型研究[D]. 龚军. 重庆医科大学, 2021(01)
  • [6]动态心电图与超声心动图在老年冠心病诊断中的效果对比[J]. 张秋霞. 临床医学工程, 2021(04)
  • [7]640层CT多时相重建对提高冠脉图像质量效果研究[D]. 高帆. 锦州医科大学, 2021(01)
  • [8]冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析[J]. 赵庆红. 医药论坛杂志, 2021(02)
  • [9]静息心电图在冠心病心肌缺血中的诊断价值[J]. 黄婷,陈翔. 中国当代医药, 2020(32)
  • [10]动态心电图对老年冠心病的诊断价值[J]. 李思奇. 临床医学, 2020(09)

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心电图诊断冠心病与冠状动脉造影的比较
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