一、成人肝母细胞瘤1例（论文文献综述）
施佳,程千千,武志祥,吕凡[1]（2021）在《吲哚菁绿近红外荧光显像在儿童肝母细胞瘤手术中的应用初探》文中认为目的吲哚氰绿（Indocyanine green, ICG）能够在肝癌组织中特异性聚集,已作为非特异性荧光探针用于精准肝脏外科手术中肿瘤病灶成像。但其在儿童肝母细胞瘤中的应用尚处于起步阶段。本文拟探讨ICG近红外荧光成像技术在儿童肝母细胞瘤病灶识别、切缘判断中的应用潜力。方法收集2019年12月至2021年5月在上海交通大学医学院附属新华医院行ICG近红外荧光术中实时导航手术的6例肝母细胞瘤患者临床影像资料（肿瘤大小及位置）和病理数据。所有病例均以0.5 mg/kg的剂量于术前45～72 h静脉注射ICG,并在术中使用ICG近红外荧光成像系统观察肿瘤病灶及手术切缘。结果 6例HB患者中,单发肿瘤病灶5例,多发肿瘤病灶（系术后肝内复发）1例。肿瘤中位直径为7.5 cm（1～10 cm）。肿瘤距离肝脏包膜最近距离为0～15 mm。5例进行了右肝肿瘤解剖性切除术,1例行不规则肝肿瘤切除术。术中可观察到与正常肝组织相比,肝肿瘤显示出绿色荧光。肿瘤切除后,切缘处无荧光显像,与切缘病理检查结果相符合。所有病例均未观察到与ICG注射有关的不良事件。结论术中ICG近红外荧光成像可用于判断肝母细胞瘤病灶位置,判断肿瘤切缘是否干净,对肿瘤切除手术具有一定的导航作用。ICG注射的合适时机以及对肿瘤病灶检测的敏感性,还有待通过更多病例的经验积累之后进一步研究和阐明。
吴雄伟[2]（2021）在《计算机辅助三维成像与二维影像在肝母细胞瘤术前规划的对比分析》文中进行了进一步梳理目的:计算机辅助手术系统三维重建技术已在成人肝脏外科术前指导中广泛应用。然而目前研究很少从计算机辅助手术系统三维成像与二维影像在儿童肝母细胞瘤术前规划进行具体的探讨。因此本研究目的是对比分析不同维度的影像学图像在小儿肝母细胞瘤术前规划的应用效果。方法:选取在青岛大学附属医院小儿外科从2016年1月至2019年10月行肝母细胞瘤手术切除的25例患儿,其中男16例,女9例。所有患儿术前均经B超引导下病理穿刺,病理结果确诊肝母细胞瘤。每个患儿术前均由术者团队首先通过观察二维CT影像制定手术切除方案,再对同一患儿行计算机辅助手术系统三维成像。通过观察三维重建图像,进行深度分析及对手术规划方案进行重新修订。对三维辅助下手术方案进行模拟切除,计算全肝体积、肿瘤体积、模拟预切除的肝脏体积及残脏体积。手术切除方案依据肝脏肿瘤的所处的部位、肿瘤的数目、与周围管道系统的三维空间关系以及残肝体积能否代偿等综合判断。对比分析:对比分析计算机辅助三维成像与二维影像的不同及在肝母细胞瘤手术规划的影响。结果:本组25例患儿中,所有患儿均按照三维辅助手术规划方案成功切除肿瘤。其中11例行右半肝切除,3例行扩大右半肝切除,2例行V、VI段切除,3例行肝中段切除,4例行左半肝切除,2例行扩大左半肝切除。与二维CT影像相比,计算机辅助手术系统三维重建图像能够清晰的显示肝脏的形态、肝内管道系统的走向、肿瘤的大小以及所处的空间位置,也能术前模拟切除及全方位立体分析。通过计算机辅助手术系统三维重建进行深度分析后,10例患者重新调整了手术的切除范围,修改手术方式,占原手术方案的40%。所有患儿的平均住院时间为（11±2）d,平均手术时间为（147±18）min,术中出血量（225±48）ml。其中1例因术中出血予以术中输红细胞200 ml。术后1例出现胆漏。通过电话对患儿进行随访,所有患儿均存活,未出现并发症及局部转移。结论:与二维影像相比,计算机辅助手术系统三维重建图像能够清晰的显示肝脏的解剖形态特征、肝内所有的管道系统的走向及三维空间位置关系,对儿童肝母细胞瘤的术前规划更有优势,并能够修订二维影像下的手术方案。
唐子鉴[3]（2021）在《小儿肝母细胞瘤PRETEXT分期CEUS的应用研究》文中进行了进一步梳理目的:分析肝母细胞瘤患儿造影增强超声（CEUS）图像表现,对比增强CT图像评价造影增强超声应用于肝母细胞瘤PRETEXT临床分期诊断的可靠性和准确性,探索造影增强超声对肝母细胞瘤危险度评价的可行性。研究方法:这是一项观察性研究,对2016年8月至2020年8月的肝母细胞瘤患儿进行分析,全部患儿经病理诊断证实为肝母细胞瘤,进行了CEUS及增强CT（CECT）检查。收集临床表现、年龄、入院甲胎蛋白（AFP）数值等一般情况资料,对符合纳入标准的患儿列为研究对象。造影增强超声采用GE Logic E9超声诊断仪（GE Healthcare,Milwaukee,Wis）,经静脉注射Sono Vue（Bracco,Plan-Les-Ouates,Switzerland）0.03ml/kg,获得CEUS图像存储后进行PRETEXT分期评估。全部病例分别采用了Tru-cut18G针进行穿刺活检、或肝脏肿瘤和肝部分切除术,获得标本进行了病理检查。依据CEUS和CECT诊断PRETEXT分期以及病理结果,分别按照国际儿童肝脏肿瘤实验组（CHIC）、北美儿童肿瘤协作组（COG）危险度分层,对18例患儿进行危险度分层,评价CEUS—PRETEXT对危险度分层的影响。结果:18例患者（年龄中位数为12月,年龄范围:4月—7岁,10例男性）符合纳入标准,并进行了进一步分析。临床表现为腹部包块9例、腹胀5例、腹痛3例、发热3例,甲胎蛋白数值均升高。CEUS诊断18例肝母细胞瘤PRETEXTⅠ期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期4例,其中存在1例误诊为Ⅱ期,CECT诊断为Ⅳ期。CEUS检查判断肝母细胞瘤PRETEXT分期与CECT检查结果一致性Kappa值=0.925,P<0.001,一致性极佳。PRETEXT参考因子诊断中,CEUS漏诊2例:1例CT显示门静脉主干及其左支有癌栓形成,CEUS未显示。1例CECT显示门静脉主干被肿瘤包围,而CEUS仅显示压迫。所有肿瘤的出血和坏死均未见强化,2例肿瘤破裂出血与CECT结果相符。CEUS表现为三期不同的增强方式,动脉期、门静脉期、肝静脉期分别表现为“高-低-低“增强模式。CEUS引导下行肝脏肿瘤穿刺活检术8例,7例由CEUS显示肿瘤血流灌注区域及坏死出血区域,提高了病理诊断结果准确性。CEUS诊断结果为极低危组共3例（Case 10,13,15）;低危组共3例（Case 4,11,17）;中危组共12例（Case 1,2,3,5,6,7,8,9,12,14,16,18）;高危组共0例。在CHIC危险度分层中,与金标准CECT比较,CEUS诊断15例相符,3例不相符均为低估,其中1例中危组低估为低危组,2例高危组低估为中危组。CEUS与CECT评估肝母细胞瘤CHIC危险度分层和COG危险度分层的一致性较好。结论:CEUS对小儿肝母细胞瘤出血和坏死的空间分辨率优于传统灰阶超声成像。CEUS成像与CECT有相似的灌注模式。在PERTEXT分期和参考因子阳性判定中,CEUS对与CECT具有较好的等效性,用于肿瘤危险度分层可行。小儿CEUS有助于显示组织灌注和引导肿瘤活检以获得足够的病理诊断。CEUS对肝母细胞瘤PRETEXT分期评估的准确性有待进一步大样本研究。
祁艳卫,冯峰,高磊,高文斌,王萍[4]（2020）在《小儿肝母细胞瘤的多学科联合诊疗回顾性分析》文中提出目的探讨多学科联合诊疗在小儿肝母细胞瘤诊治中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年4月微创外科收治13例经多学科联合诊疗的小儿肝母细胞瘤的临床资料。通过回顾患儿病史、影像学资料、手术记录、治疗前病变分期（PRETEXT）、病理学诊断、术前及术后化疗方案,通过门诊、电话对患儿生存情况进行随访。结果 13例患儿经多学科联合讨论确定术前PRETEXT,其中Ⅰ期1例（7.7%）,Ⅱ期2例（15.4%）,Ⅲ期7例（53.8%）,Ⅳ期3例（23.1%）;术后病理结果:胎儿型3例（23.1%）,胚胎型4例（30.8%）,巨小梁型2例（15.4%）,间变型（小细胞未分化型）1例（7.7%）,混合型3例（23.1%）。1例I期患儿直接行肝叶切除术,11例患儿术前行C5V方案化疗3～5个疗程后行肝脏肿瘤切除术,术后给予同样方案化疗4～7个疗程。随防时间8～73个月,中位随防时间33个月,共生存10例,死亡3例,生存率76.9%。PRETEXTⅢ期患儿生存率低于PRETEXTⅣ期（P<0.05）;高危组（PRETEXTⅣ期）患儿生存率低于标准组（PRETEXTⅠ、Ⅱ、Ⅲ期）（P<0.05）;间变型患儿生存率低于非间变型（P<0.05）;巨小梁型患儿生存率低于非巨小梁型（P<0.05）。结论手术联合化疗是小儿肝母细胞瘤治疗的关键,多学科联合诊治能保证整个疗程顺利进行,取得较好临床效果。
吴琳琳[5]（2020）在《儿童肝母细胞瘤根治性切除术预后因素分析及手术切缘的初步研究》文中进行了进一步梳理目的观察儿童肝母细胞瘤（HB）患儿行根治性切除术的相关预后因素及其手术切缘的初步病理研究。对象与方法选取2002年1月至2019年6月于青岛大学附属医院小儿外科因肝母细胞瘤行根治性切除术患儿54例,收集患儿的性别、年龄、PRETEXT分期、术前有无化疗、肿瘤切缘距离、有无大血管侵犯、有无远处转移、肿瘤最大直径、术前血清甲胎蛋白值（AFP）等相关临床资料。保留术后标本,制备病理切片,进行镜下分析。采用R语言3.5.3软件及SPSS 26.0软件进行统计学分析,对于性别、年龄、临床分期等计数资料采用率（%）表示。手术时间、术中出血量、术后住院时间等非正态分布的计量资料以M（P25～P75）表示,并应用Mann-Whitney U检验比较组间差异。采用Kaplan-Meier法估计生存率并绘制生存曲线,所有统计学检验以P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.54例患儿中位年龄为15个月（0～94个月）,男女比例为1.7:1,初诊年龄大于54个月6例（11.11%）,血清AFP值<100?g/L 3例（5.55%）,侵犯一级血管分支患儿20例（37.04%）,有远处转移患儿5例（9.26%）,PRETEXT分期III期患儿15例（27.78%）,IV期患儿4例（7.41%）,手术切缘<1 cm患儿9例（16.67%）,包膜外存在孤立癌巢患儿16例（29.63%）;2.本组患儿中位随访时间为26个月（1～147个月）,5年无病生存率（DFS）为81.3%,5年总体生存率（OS）为87.4%,其中部分缓解（PR）患儿2例（3.70%）,死亡患儿5例（9.26%）,10例患儿失访（18.52%）。其中手术切缘<1 cm患儿的5年OS为86.5%,与手术切缘≥1 cm患儿的5年OS的90%相比无显着差异（?2=0.087,P>0.05）。包膜外存在孤立癌巢组患儿5年OS为88.4%,与不存在癌巢患儿组的84.4%相比无显着差异（?2=0.404,P>0.05）,统计学分析显示手术切缘及包膜外存在孤立癌巢不是影响患儿生存率的因素;3.初诊年龄≥54个月的患儿的总体生存率明显低于年龄<54个月患儿（?2=4.006,P<0.05）;血清AFP水平<100?g/L患儿总体生存率低于血清AFP水平≥100?g/L的患儿（?2=10.005,P<0.05）;肿瘤侵犯肝内一级分支血管患儿预后差于未侵犯肝内一级血管的患儿,并且存在肝外转移的患儿预后差于无肝外转移的患儿（?2=8.588、12.581,P<0.05）。4.术前通过Hisense CAS三维重建辅助手术的患儿（三维重建组）的中位手术时间为125.00（110.00～165.00）min,未行三维重建组中位手术时间为152.50（128.75～202.50）min,三维重建组术中出血量中位数为17.50（10.00～20.00）m L,未行三维重建组为45.00（20.00～50.00）mL,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,三维重建组中位术后住院时间为9.00（8.00～11.00）d,未行三维重建组为12.00（9.00～14.25）d,差异有统计学意义（P<0.05）结论HB根治性切除术的预后与年龄、血清AFP水平、有无血管侵犯及有无远处转移有密切关系,手术切缘小于1cm及肿瘤边界外孤立癌巢不是影响HB患儿预后及远期生存的独立因素,Hisense CAS系统可协助医师合理规划手术,提高手术安全性。
王婷[6]（2020）在《超声造影对儿童肝脏局灶性病变的诊断价值研究初探》文中研究指明目的:通过对重庆医科大学附属儿童医院2019年7月至2020年1月住院患儿肝脏局灶性病变的二维超声图像及超声造影图像的分析,探讨超声造影在儿童肝脏局灶性病变中的应用价值,重点探讨超声造影在儿童最常见的肝脏恶性胚胎性肿瘤肝母细胞瘤中的诊断及鉴别诊断价值,为儿童肝脏局灶性病变尤其是肝母细胞瘤的超声造影诊断奠定基础。方法:收集2019年7月至2020年1月重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的肝脏局灶性病变共26人次,总计28例病灶符合纳入标准,包括肝母细胞瘤13例,肝转移瘤6例,肝血管瘤4例,肝局灶性结节性增生,非均匀性脂肪肝,肝脓肿,肝细胞癌,肝脏神经母细胞瘤各1例。其中,经病理学检查证实15例,经影像学检查和实验室检查辅助证实13例,观察这些患儿的二维超声及超声造影图像表现,分析超声造影灌注特点及不同时相的增强水平,并用超声仪器自带软件对超声造影病灶感兴趣区域进行时间强度曲线分析,符合正态分布的计量资料结果用均数±标准差表示,不符合正态分布的计量资料结果用中位数及四分位距表示。多组间计量资料的检验采用单因素方差分析,两组间计量资料差异采用t检验分析。计数资料用计数资料以（n,%）表示,组间差异采用卡方检验。统计推断以α=0.05为检验标准。结果:（1）肝母细胞瘤、肝转移瘤、肝血管瘤三组患者的一般资料比较结果显示,三组患者的性别和年龄分布较为均匀,差异不具有统计学意义（P>0.05）,三组患者的实验室检查甲胎蛋白分布不同,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）三组患者的二维超声图像特征包括肿瘤回声、钙化、液化坏死及肿瘤大小方面分布不同,且差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）三组患者超声造影结果显示在动脉相增强水平无明显区别（P>0.05）,在门脉相及延迟相增强水平以及三个时相增强水平组合方式有区别,且区别具有统计学意义（P<0.05）。（4）三组患者超声造影定量参数结果显示无统计学意义（P>0.05）。（5）肝母细胞瘤超声造影图像特征包括动脉相团状不均匀增强,廓清时间低于60秒,可清楚地显示肝动脉来源的供血血管和二维超声无法显示的瘤体内部细小血管及微灌注区域,能清楚显示瘤体内的液化坏死区,且液化坏死的显示范围较二维超声明显;肝血管瘤动脉期可表现为环状增强,均匀增强及不均匀结节状增强,且绝大部分不廓清;肝转移瘤动脉相均表现为整体均匀增强,且未见粗大血管显示,延迟相以无增强为主,表现为明显“黑洞”征。（6）超声造影剂的轻度不良反应发生率为2.53%,无中、重度不良反应发生。结论:（1）二维超声图像特征包括回声、钙化、液化坏死、肿瘤大小及实验室检查甲胎蛋白有助于诊断和鉴别肝母细胞瘤、肝转移瘤及肝血管瘤。（2）超声造影门脉相、延迟相的增强水平及动脉相、门脉相、延迟相的增强水平组合方式有助于鉴别肝母细胞瘤、肝转移瘤及肝血管瘤。（3）本研究中由于三组患者例数较少,且例数分布不均匀,超声造影时间强度曲线定量参数结果对于三组疾病中无明显鉴别诊断意义。（4）超声造影图像在显示供血血管、微血管循环及液化坏死区优于二维超声,较二维超声更有助于病变性质的诊断。（5）肝母细胞瘤、肝转移瘤、肝血管瘤的超声造影图像特征表现不同,具有一定鉴别诊断价值。（6）超声造影在儿童肝脏疾病中的应用具有一定安全效能。
姚伟,董岿然,李凯,肖现民,郑珊[7]（2019）在《吲哚菁绿荧光显像技术在肝母细胞瘤精准切除手术中的应用》文中研究表明目的探讨吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）介导的近红外光在肝母细胞瘤中的显像特点,以及该技术对术中微小病灶识别、肿瘤切缘界定和术中导航的价值。方法 2018年3月至2018年6月由复旦大学附属儿科医院收治的拟切除肝母细胞瘤的患儿8例,术前至少24 h予以静脉注射ICG,术中切肝前进行肝脏微小病灶检测、肿瘤切缘界定和手术导航,切肝后进行切缘病灶检测和肿瘤荧光分型,最终与病理结果对比。结果 8例肝母细胞瘤中,男童和女童各4例,年龄5～132个月,平均33个月。术后复发再次手术1例,术前活检化疗后再手术1例,术前经验性化疗后再手术4例,2例一期行肝肿瘤切除术。术中8例患儿肿瘤都呈现明亮荧光显影,与正常肝脏组织边界清晰; 1例复发为微小病灶（1. 0 cm）,但由于病灶位置较深（距离肝脏表面> 1. 5 cm）,肉眼观察、扪诊和ICG荧光显像未能发现,规则切除肝叶后,ICG识别出复发病灶。根据荧光显影分型,全荧光4例,其中2例肝母细胞瘤一期行肿瘤切除术; 1例术前有活检和化疗史的病例; 1例为复发病例,其有肝炎和肝轻度硬化病史,同时伴有肝脏弥漫性小结节样影。部分荧光4例,均为术前有经验性化疗的病例。结合肝母细胞瘤的病理分类,胎儿型7例,其中荧光显像为全荧光型4例,部分荧光型3例;混合性胎儿上皮和胚胎上皮型1例,其荧光显像为部分荧光型。所有病灶经ICG分子荧光边界定界,切除肿瘤后,经荧光再测和病理检查,均获得了肿瘤R0切除。结论 ICG荧光显影技术在肝母细胞瘤中有较好的显影效果,显影类型与术前有无化疗有一定关系。ICG荧光显像在确定肿瘤边界和保证肿瘤R0切除具有一定优势和重要价值。但ICG荧光显像对深部微小肿瘤灶的识别和在肝硬化病例中的运用存在一定的局限性。
李俊杰,汪笑冬,马明,郑虹[8]（2019）在《肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤:单中心病例分析》文中指出目的研究肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析了天津市第一中心医院器官移植中心进行的40例成人非肝细胞肝癌接受肝移植的患者资料。其中肝内胆管细胞癌患者23例,肝母细胞瘤患者2例,纤维板层肝细胞癌1例,恶性血管内皮细胞瘤1例,肝上皮样血管内皮瘤2例,肝脏血管肉瘤1例,肝脏多发低分化软组织血管肉瘤1例,转移性腺癌4例,结直肠癌转移3例,膀胱癌转移1例,神经内分泌肿瘤转移2例,胃肠道间质瘤肝转移2例,小细胞淋巴瘤肝脏受累1例。结果 23例胆管细胞癌患者中,1例患者因围术期肝内严重感染死亡。12例患者出现复发。肝母细胞瘤患者2例,1例因复发死亡;另1例无瘤存活。纤维板层肝细胞癌1例,因肿瘤复发死亡。恶性血管内皮细胞瘤1例,术后复发死亡。上皮样血管内皮瘤2例,1例围术期死亡,1例无瘤存活。肝肉瘤2例,复发死亡。结直肠癌肝转移3例,1例无瘤存活。膀胱癌肝转移1例,复发死亡。神经内分泌肿瘤肝转移2例,均存活。胃肠道间质瘤肝脏转移2例,1例围术期死亡,1例存活。结论部分胆管细胞癌、肝母细胞瘤、上皮样血管内皮瘤以及神经内分泌肿瘤肝转移、胃肠道间质瘤肝转移患者,肝移植术后能取得良好效果。但部分胆管细胞癌、部分肝母细胞瘤、肝肉瘤则预后较差。
曹意,戴朝六,赵阳[9]（2018）在《青年女性肝母细胞瘤1例报告》文中进行了进一步梳理肝母细胞瘤（hepatoblastoma,HB）是婴幼儿期最常见的肝脏恶性肿瘤,常发生于5岁以下儿童。而成人HB临床极为罕见。中国医科大学附属盛京医院收治1例。现报告如下。1病历简介病人女性,22岁。主因"腹胀不适7 d,寒战发热4 d"于2017-08-23入院。病人1个月前发现上腹部无痛性包块,
赵余祥,胡明哲,许京轩,王晓阳,邱乾德[10]（2018）在《成人肝母细胞瘤的临床影像学特征分析》文中进行了进一步梳理目的探讨成人肝母细胞瘤的CT和MRI表现特征。方法回顾性分析8例成人肝母细胞瘤CT和MRI表现,观察影像学与手术的吻合情况。结果 （1）肿瘤位于肝右叶占75.0%,肝左叶占25.0%。（2）瘤体最大径平均（8.2±5.5）cm,其中最大径>5 cm占62.5%。（3）肿瘤有完整或不完整假包膜,界限较清楚。（4）肿瘤坏死囊变占75.0%,钙化或出血仅占25.0%。（5）CT平扫示均匀低密度或等低密度,MRI平扫T1WI呈低信号,T2WI、T2WI脂肪抑制和DWI上实质部分呈高信号。（6）增强动脉期实质部分呈轻、中度不均匀强化或轻度环形强化,门静脉期持续轻度强化,延迟期缓慢退出占75.0%,仍持续强化占25.0%,假包膜均持续轻度强化。（7）相邻器官受压变形。（8）8例患者均接受肿瘤切除术并随访3～24个月。结论掌握成人肝母细胞瘤CT和MRI的特征性,有助于提高该病的诊断准确率。
二、成人肝母细胞瘤1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、成人肝母细胞瘤1例（论文提纲范文）
（1）吲哚菁绿近红外荧光显像在儿童肝母细胞瘤手术中的应用初探（论文提纲范文）
| 材料与方法 |
| 一、临床资料 |
| 二、ICG注射方法及手术过程 |
| 结 果 |
| 一、手术结果 |
| 二、肿瘤边界界定 |
| 三、肝内转移灶界定 |
| 讨 论 |
（2）计算机辅助三维成像与二维影像在肝母细胞瘤术前规划的对比分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 1 病例资料 |
| 2 研究材料 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 患儿检查准备 |
| 3.2 CT扫描数据采集 |
| 3.3 Hisense CAS三维重建 |
| 3.4 手术方案设计及模拟肝切除的方法及对比分析 |
| 3.5 HB手术切除 |
| 结果 |
| 1 手术方式及术后情况 |
| 2 计算机辅助手术系统三维成像与二维影像的对比分析 |
| 2.1 成像画面对比分析 |
| 2.2 手术规划对比分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童肝母细胞瘤治疗新进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（3）小儿肝母细胞瘤PRETEXT分期CEUS的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入/排除标准 |
| 2.1.2 收集临床资料 |
| 2.2 主要仪器设备 |
| 2.2.1 采用机器型号及探头 |
| 2.2.2 肝脏造影增强超声检查 |
| 2.2.3 穿刺活检、手术及病理诊断 |
| 2.2.4 与CECT影像对比PRETEXT分级诊断一致性 |
| 2.2.5 危险度分层 |
| 2.3 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象的基本情况 |
| 3.2 增强CT检查结果 |
| 3.3 造影增强超声检查结果 |
| 3.4 CEUS—PRETEXT诊断结果 |
| 3.5 CEUS—PRETEXT结果与增强CT的比较 |
| 3.6 手术及病理结果 |
| 3.7 CHIC、COG危险度分层的结果及其比较 |
| 3.8 治疗与随访 |
| 4 讨论 |
| 4.1 二维灰阶超声、多普勒超声的应用 |
| 4.2 造影增强超声诊断肝母细胞瘤的应用 |
| 4.3 造影增强超声肝母细胞瘤PRETEXT分级诊断与参考因子评估 |
| 4.4 造影增强超声PRETEXT分期危险度分层评估 |
| 4.5 本研究的局限性 |
| 5 研究结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 文献综述 造影增强超声对小儿肝母细胞瘤 PRETEXT 分级诊断的应用进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）小儿肝母细胞瘤的多学科联合诊疗回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 建立专业合作团队,制定诊疗规范 |
| 1.3 治疗过程 |
| 1.3.1 诊疗流程: |
| 1.3.2 手术方式: |
| 1.3.3 化疗方案: |
| 1.4 随访 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床资料、治疗方式及随访情况 |
| 2.2 术前分期对生存率影响 |
| 2.3 病理学亚型对生存率影响 |
| 3 讨论 |
（5）儿童肝母细胞瘤根治性切除术预后因素分析及手术切缘的初步研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 评价肿瘤分期 |
| 2.2 收集临床资料 |
| 2.3 病理检查 |
| 2.4 随访研究及统计描述 |
| 结果 |
| 1 一般情况 |
| 2 治疗情况 |
| 3 病理结果 |
| 4 随访结果及生存分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 附文 |
（6）超声造影对儿童肝脏局灶性病变的诊断价值研究初探（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 观察资料 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床与病理结果 |
| 2.2 肝母细胞瘤、肝转移瘤、肝血管瘤三组患儿一般资料 |
| 2.3 三组患儿二维超声表现比较 |
| 2.4 三组患儿超声造影不同时相增强水平结果 |
| 2.5 三组患儿超声造影不同时相增强水平组合结果 |
| 2.6 三组患儿超声造影时间强度曲线定量参数结果 |
| 2.7 超声造影图像示例 |
| 2.8 超声造影特征 |
| 2.9 超声造影剂不良反应发生率 |
| 3 讨论 |
| 3.1 肝母细胞瘤临床与病理 |
| 3.2 肝母细胞瘤二维超声及超声造影特征比较 |
| 3.3 肝母细胞瘤与肝转移瘤、肝血管瘤鉴别 |
| 3.4 三组患儿超声造影时间强度曲线定量参数结果分析 |
| 3.5 其他肝脏占位性病变超声造影 |
| 3.6 不良反应发生率及处理 |
| 3.7 本研究的局限性 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述:CEUS儿科应用现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表论文 |
（7）吲哚菁绿荧光显像技术在肝母细胞瘤精准切除手术中的应用（论文提纲范文）
| 材料与方法 |
| 一、临床资料 |
| 二、ICG注射方法及手术方法 |
| 三、荧光结节分类 |
| 结果 |
| 一、荧光显像特征 |
| 二、肿瘤切缘界定 |
| 讨论 |
（8）肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤:单中心病例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（9）青年女性肝母细胞瘤1例报告（论文提纲范文）
| 1 病历简介 |
| 2 讨论 |
四、成人肝母细胞瘤1例（论文参考文献）
- [1]吲哚菁绿近红外荧光显像在儿童肝母细胞瘤手术中的应用初探[J]. 施佳,程千千,武志祥,吕凡. 临床小儿外科杂志, 2021(10)
- [2]计算机辅助三维成像与二维影像在肝母细胞瘤术前规划的对比分析[D]. 吴雄伟. 青岛大学, 2021(02)
- [3]小儿肝母细胞瘤PRETEXT分期CEUS的应用研究[D]. 唐子鉴. 中国医科大学, 2021(02)
- [4]小儿肝母细胞瘤的多学科联合诊疗回顾性分析[J]. 祁艳卫,冯峰,高磊,高文斌,王萍. 河北医药, 2020(16)
- [5]儿童肝母细胞瘤根治性切除术预后因素分析及手术切缘的初步研究[D]. 吴琳琳. 青岛大学, 2020(01)
- [6]超声造影对儿童肝脏局灶性病变的诊断价值研究初探[D]. 王婷. 重庆医科大学, 2020(12)
- [7]吲哚菁绿荧光显像技术在肝母细胞瘤精准切除手术中的应用[J]. 姚伟,董岿然,李凯,肖现民,郑珊. 临床小儿外科杂志, 2019(02)
- [8]肝移植治疗非肝细胞肝癌的肝脏恶性肿瘤:单中心病例分析[J]. 李俊杰,汪笑冬,马明,郑虹. 实用器官移植电子杂志, 2019(01)
- [9]青年女性肝母细胞瘤1例报告[J]. 曹意,戴朝六,赵阳. 中国实用外科杂志, 2018(12)
- [10]成人肝母细胞瘤的临床影像学特征分析[J]. 赵余祥,胡明哲,许京轩,王晓阳,邱乾德. 中华普通外科杂志, 2018(11)