一、辽宁省1996~1999年婴儿死亡率及死因顺位情况动态变化(论文文献综述)
鲁佳[1](2020)在《东北地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究》文中研究指明健康是人类永恒不变的追求,医疗卫生资源是影响居民健康水平的重要社会因素,探究二者的时空关系,能为实现卫生资源的均衡配置与居民的健康公平提供理论依据。本文以东北地区为研究区域,以1990-2015年为时间范围,基于区域、省域、市域三个尺度,从总量、人均、地均三个方面构建以医疗卫生机构数、医疗卫生床位数、医疗卫生技术人员数3个指标为基础的医疗卫生资源数据库,并以平均预期寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率3个指标为基础构建居民健康水平数据库。首先分析医疗卫生资源各分指标的时空演变规律以及居民健康水平各分指标的时空演变规律,然后用摘值法构建医疗卫生资源与居民健康水平的指标评价体系,并对人均、地均卫生资源水平与居民健康水平进行时空特征分析。最后运用相关性分析、逐步回归分析及地理加权回归分析方法,探究医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系,结果表明:(1)卫生资源水平的时空演变:东北地区卫生资源水平波动增长,空间上分布不均衡。①时间上,1990-2015年东北地区卫生资源无论是按总量配置还是按人口配置和地理配置,都处于波动增长的趋势。②空间上,辽宁省的卫生资源水平在三省中保持着绝对的优势。卫生资源总量由西南部及中部平原区向周边地市减少;人均卫生资源水平呈现由东部地市向西部地市递减的趋势,高值区分散在西北、东北、东部及西南部地市角落,低值区较为稳定地出现在齐齐哈尔与绥化两市周围;地均卫生资源水平形成由西南向东北逐渐递减的稳定分布格局,高值区稳定在西南部盘锦、沈阳、辽阳、鞍山、营口和大连等市,低值区稳定在黑河与伊春市等市周围。(2)居民健康水平的时空演变:东北地区居民健康水平持续提升,空间分异明显。①时间上,2000-2015年东北地区居民健康水平得到不断提升,始终高于全国平均水平。②空间上,辽宁省居民健康水平居于三省之首,其后为吉林省,黑龙江省处于三省之末。高预期寿命地带在东南、西南及西北部成团状散落分布,预期寿命低值区较为稳定地分布在绥化、伊春、通化等市;孕产妇死亡率因时而变,空间变化显着,没有较为稳定的高低值区;婴儿死亡率大致呈现由中部地区向西南及东北两侧降低的趋势;居民健康水平高值区分散在北部、东部及西南部边缘一些地市,低值中心稳定在绥化与通化市周围。(3)卫生资源水平与居民健康水平的时空关系:①相关性分析表明,人均、地均卫生资源水平与居民健康水平均有正向相关关系,其中人均卫生资源水平与居民健康水平的相关性整体高于地均卫生资源水平与居民健康水平的相关性;不管是人均还是地均,床位数与居民健康水平各个指标的相关性最高。②逐步回归分析表明,人均、地均卫生资源水平的增加均能带动东北地区居民健康水平的提高。人均机构数对居民健康水平指标的正向影响作用更强,地均床位数的增加对区域居民健康水平指标的提升作用更为显着,但人均与地均卫技人员的增加不能带动居民健康水平指标的提升。③地理加权回归分析表明,人均与地均卫生资源单一指标及卫生资源水平对居民健康水平的影响具有空间差异性,影响程度均呈由西南向东北减弱的趋势。④二元回归分析表明,人均卫生资源水平是居民健康水平的主要影响因子,对居民健康水平提升的促进作用比地均卫生资源水平更强。
罗琰[2](2020)在《20142018年大连市沙河口区出生缺陷及5岁以下儿童死亡现况分析》文中研究表明目的:分析大连市沙河口区2014~2018年出生缺陷流行特征及其变化趋势、5岁以下儿童死亡率的变化趋势及死因顺位的特征,探讨5岁以下儿童死亡病因及出生缺陷发生的相关影响因素,寻找有效的措施,以降低出生缺陷发生率和5岁以下儿童的死亡率,提高人口出生和生活质量,为制定相应的策略、措施及妇幼保健工作更好的开展提供依据。方法:通过大连市妇幼监测系统及出生缺陷监测、5岁以下儿童死亡监测的报告表、卡获取2014~2018年大连市沙河口区出生缺陷及5岁以下儿童死亡资料。出生缺陷的监测执行《辽宁省出生缺陷监测方案》,采用以医院为基础的监测方法;5岁以下儿童的死亡监测按照《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》。资料收集并整理后,运用Exce12010录入数据库,并应用SPSS19.0软件进行数据的统计分析。结果:1.大连市沙河口区2014~2018年出生缺陷的现况分析出生缺陷的总发生率为324.80/万,低于全国及高收入水平国家,总体处于较低水平。出生缺陷发病病种前五位顺位依次为先天性心脏病、多指/趾、唐氏综合征、外耳畸形及唇裂合并腭裂,其构成比分别为20.68%、7.55%、3.72%、3.72%、3.39%。男童出生缺陷总发生率为361.27/万,女童出生缺陷总发生率为285.86/万,男童发生率明显高于女童。孕母年龄<20岁组出生缺陷发生率最高,明显高于其他年龄组孕母出生缺陷发生率,达526.32/万。单胎出生缺陷发生率为3 16.09/万,双胎出生缺陷发生率为598.39/万,单胎出生缺陷发生率明显低于双胎及以上出生缺陷的发生率。2014~2018年沙河口区出生缺陷儿的总死亡率为4.17‰,死亡儿童占所有出生缺陷儿的9.85%。孕母为本地户籍出生缺陷发生率307.01/万,孕母为非本地户籍的出生缺陷发生率为423.45/万,本地户籍出生缺陷发生率明显低于非本地户籍。2.大连市沙河口区2014~2018年5岁以下儿童死亡分析新生儿死亡率为2.91‰、婴儿死亡率为3.73‰、1~4岁儿童死亡率为0.82‰、5岁以下儿童为4.55‰。2014~2018年间,新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,降幅分别为76.48%、78.92%和55.76%,死亡率下降明显,尤其婴儿死亡率下降较快。该区5岁以下儿童死亡中新生儿占64.06%,婴儿占82.03%,1~4岁儿童占17.97%。婴儿死亡中新生儿死亡构成比最高,达78.10%。男性新生儿死亡率为3.23‰,女性新生儿死亡率2.57‰,男性新生儿的死亡率高于女性新生儿。主要死因前五位依次为早产或低出生体重、其他新生儿病、先天性心脏病、出生窒息、其他肿瘤,构成比依次为25.00%、10.00%、7.81%、7.03%、7.03%。新生儿中小胎龄儿的的死亡率明显升高,不足32周的新生儿死亡率263.47‰,随着胎龄的增加死亡率明显下降,足月儿死亡率仅为0.95‰。本地户籍与非本地户籍儿童5岁以下儿童死亡率无明显统计学差异。不同季度的5岁以下儿童死亡率未见明显统计学差异。结论:2014~2018年,大连市沙河口区出生缺陷总发生率低于全国及全球高收入国家的平均水平,其发生率在性别、产妇年龄、胎数、户籍等方面均存在差异,发病病种主要为先天性心脏病、多指/趾、唐氏综合征、外耳畸形及唇裂合并腭裂。大连市沙河口区5岁以下儿童死亡率低于全国水平。5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,婴儿死亡中以新生儿为主。前五位死亡原因中先天性心脏病及其他肿瘤死因顺位较以往提前,出生窒息顺位下降;早产或低出生体重为5岁以下儿童死亡最主要病因。5岁以下儿童死亡率在性别、分娩孕周等方面存在差异。
周忱[3](2020)在《沈阳市五岁以下儿童死因中先天性心脏病和神经管畸形与孕期空气污染暴露关系的研究》文中提出目的:新生儿死亡率(Neonatal mortality rate.NMR)、婴儿死亡率(Infant mortality rate.IMR)和五岁以下儿童死亡率(Under 5 morrtality rate.U5MR)是评价一个国家、地区或一个社会经济发展状况、社会福利状况和公共卫生政策实施效果的重要指标。通过分析沈阳市1997年-2017年新生儿死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率的时间趋势,掌握各种死因的分类的变化情况,同时结合沈阳地区空气污染客观实际,探讨空气中污染物暴露与导致五岁以下儿童死亡的两种出生缺陷疾病——先天性心脏病和神经管畸形的关系,为病因假说研究提供线索,从而为制定降低五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率的政策和措施提供客观依据。研究方法:第一部分:以沈阳市妇幼卫生统计信息年报数据库为基础,选取1997年-2017年在沈阳市分娩的1190415名活产新生儿数据、8556名五岁以下儿童死亡数据、7145名婴儿死亡数据和5145名新生儿死亡数据,描述并分析沈阳市新生儿死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率在1997年-2017年、1997年-2007年和2007年-2017年三段时间内的变化趋势和导致儿童死亡各类死因的变化情况,计算变化百分比(Percent Change,PC)和年份变化百分比(Annual Percent Change,APC)。第二部和第三部分:以本文第一部分研究结果为基础,分别选取2011年-2015年沈阳市出生并确诊的先天性心脏病(Congenital Heart Defects,CHD)胎儿767例、神经管畸形(Neural Tube Defects,NTDs)胎儿330例作为病例组,同时搜集以同病例母亲年龄相同,分娩日期在同一个月内为匹配条件配对的对照1097例。从辽宁省环境监测中心获得空气污染物SO2、NO2和PM10的月平均平均浓度,依据研究对象的家庭地址将距离其居住地最近的空气质量监测点的月平均浓度数据作为其暴露浓度,再根据研究对象的末次月经日期,确定其孕前期三个月、受孕当月和孕期八个月内的暴露浓度。采用病例对照的研究方法,应用二元Logistic回归模型,研究孕妇二氧化硫(Sulfur Dioxide,SO2)、二氧化氮(Nitrogen Dioxide,NO2)和可吸入颗粒物(Particulate Matter of Less Than 10μm in Diameter,PM10)暴露同先天性心脏病、神经管畸形发生风险的关系。结果:第一部分:1997年-2017年,沈阳市新生儿死亡率从7.57‰到1.96‰下降了74.16%,APC=-7.41%(95%CI=-8.57—-6.24,P<0.01);婴儿死亡率从9.50‰到2.89‰下降了69.60%,APC=-6.48%(95%CI=-7.65—-,5.30 P<0.01);五岁以下儿童死亡率从10.92‰到3.36‰下降了69.22%,APC=-6.11%(95%CI=-7.28—-4.92,P<0.01)。死因分类中新生儿出生缺陷APC=-9.61%(95%CI=-11.29—-7.89,P<0.01),围产期疾病APC=-6.76%(95%CI=-7.73—-5.78,P<0.01),呼吸系统疾病APC=-8.42%(95%CI=-5.50—-11.25,P<0.01),神经系统疾病APC=-6.29%(95%CI=-1.05—-11.26,P<0.05),是四类主要下降到疾病;婴儿与新生儿下降的四类病因一致:出生缺陷APC=-7.96%(95%CI=-9.49—-6.41,P<0.01),呼吸系统疾病APC=-6.57%(95%CI=-8.51—-4.60,P<0.01),围产期疾病APC=-6.39%(95%CI=-7.36—-5.40,P<0.01),神经系统疾病APC=-6.11%(95%CI=-9.39—-2.70,P<0.01);五岁以下儿童主要下降病因略有不同:出生缺陷APC=-7.78%(95%CI=-9.31—-6.22,P<0.01),围产期疾病APC=-6.39%(95%CI=-7.36—-5.40,P<0.01),呼吸系统疾病APC=-5.64%(95%CI=-7.59—-3.64,P<0.01)以及意外死亡APC=-5.35%(95%CI=-8.28—-2.33,P<0.01);具体致死疾病中新生儿神经管畸形-15.55%(95%CI=-18.16—-12.86,P<0.01)、新生儿颅内出血APC=-11.66%(95%CI=-14.21—-9.04,P<0.01)、出生窒息APC=-10.68%(95%CI=-11.61—-9.75,P<0.01)是下降趋势最大的四种疾病;婴儿与新生儿下降的四类疾病一致:神经管畸形APC=-15.55%(95%CI=-18.33—-12.67,P<0.01)、新生儿颅内出血APC=-11.31%(95%CI=-13.51—-9.05,P<0.01)和出生窒息APC=-10.60%(95%CI=-11.53—-9.66,P<0.01);五岁以下儿童死亡中神经管畸形APC=-15.72%(95%CI=-18.32—-13.03,P<0.01)、新生儿颅内出血APC=-11.04%(95%CI=-13.25—-8.78,P<0.01)和出生窒息APC=-10.60%(95%CI=-11.53—-9.66,P<0.01)。第二部分:CHD和空气污染暴露的关系:同低浓度SO2暴露相比,孕前期中浓度组和高浓度组的SO2暴露分别使危险性增加68%(95%CI=1.23-2.29)和62%(95%CI=1.15-2.28),怀孕当月SO2中浓度组和高浓度组暴露的风险分别是低浓度组的3.28(95%CI=2.33-4.62)倍和2.64(95%CI=1.87-3.72)倍,孕早期SO2高浓度组暴露使风险增加了64%(95%CI=1.18-2.27)。孕前期和孕期的NO2暴露与低浓度暴露相比均未出现患CHD危险性有意义的增加。与低浓度PM10暴露相比,孕前期PM10暴露未使患先天性心脏病的危险性增加,但怀孕当月PM10中浓度组和高浓度组暴露的危险性分别是低浓度组的2.79(95%CI=1.97-3.94)倍和1.77(95%CI=1.29-2.45)倍;孕早期三个月PM10高浓度组暴露使患CHD的风险增加了46%(95%CI=1.05-2.03)。第三部分:NTDs和空气污染暴露的关系:与低浓度SO2暴露相比,孕前期高浓度组的SO2暴露危险性是低浓度组的2.6倍(95%CI=1.32-5.13),怀孕当月SO2中浓度组和高浓度组暴露的危险性分别是低浓度组的13.44(95%CI=5.99-30.13)倍和12.06(95%CI=5.23-27.79)倍,孕早期SO2中浓度组和高浓度组暴露使风险分别增加了3.02(95%CI=1.47-6.21)倍和3.23(95%CI=1.65-6.33)倍;怀孕当月NO2中浓度组和高浓度组暴露的危险性分别是低浓度组的2.17(95%CI=1.12-4.19)倍和3.97(95%CI=1.90-8.26)倍;与低浓度PM10暴露相比,孕前期PM10暴露未使患神经管畸形的危险性增加,怀孕当月PM10中浓度组和高浓度组暴露的危险性分别是低浓度组的2.74(95%CI=1.36-5.53)倍和6.99(95%CI=3.38-14.46)倍;在孕早期PM10中浓度和高浓度组暴露的危险性是低浓度组的2.02(95%CI=1.01-4.04)倍和2.84(95%CI=1.42-5.68)倍。结论:1.1997年-2017年间,沈阳市的新生儿死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率呈现出显着的下降趋势,导致儿童死亡的主要疾病在城市地区和农村地区出现不同的下降趋势,农村地区的儿童死亡率仍处于较高水平。2.沈阳地区新生儿先天性心脏病和神经管畸形的发生可能与孕前及孕中的空气污染有关。孕妇孕前期,怀孕当月和孕早期的暴露于高浓度SO2可能增加新生儿先天性心脏病和神经管畸形的危险性;孕妇怀孕当月NO2的暴露可能使新生儿患神经管畸形的风险增加;孕妇怀孕当月和孕早期的高浓度P M10暴露可能增加新生儿先天性心脏病和神经管畸形的危险性。
刘秀英,汪晓霞,刘雪娜[4](2020)在《2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测结果分析》文中认为目的分析2008-2018年大连市5岁以下儿童主要死亡原因和变化趋势,为减少儿童死亡,保护儿童健康、制定儿童生存、发展以及保护战略措施提供询证依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》和《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》执行,对2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测数据进行回顾性统计分析。结果 2008-2018年度大连市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈波浪式下降趋势,婴儿死亡率城市与农村比较差异无统计学意义(P>0. 05),1~4岁儿童死亡率近年来城乡差异不明显;早产低出生体质量、其他先天异常、先天性心脏病、出生窒息及其他新生儿病等成为影响大连市婴儿主要死因;其他肿瘤、交通意外、先天性心脏病、其他神经系统疾病及白血病为1~4岁儿童死亡的主要原因。5岁以下儿童死亡大多进行住院治疗,死亡地点为医院与家中的比例相差不大。结论早产低出生体质量儿和出生缺陷儿是婴儿死亡干预的重点对象,对1~4岁儿童加强安全教育是降低儿童死亡的重要举措。
孙艳[5](2019)在《2012-2017年宜兴市居民死因分析及慢性病对期望寿命的影响》文中研究表明目的:通过对宜兴市2012-2017年户籍人口死因监测资料进行分析,描述居民的总体死亡情况,分析居民死因顺位,研究影响该地区居民健康期望寿命的主要慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),为我市制定科学合理的慢性病防控措施提供科学依据。方法:通过网络直报系统收集死者的基本信息和死亡信息,基本信息包括姓名、性别、民族、身份证号码、年龄、婚姻状况、文化程度、个人身份(职业)、户籍地址、常住地址,死亡信息包括死亡地点、致死主要疾病诊断、诊断单位、诊断依据、根本死因、死者生前病史及症状体症等,运用死亡率描述我市居民总体死亡情况,通过死因顺位、期望寿命、去死因期望寿命描述影响宜兴市居民健康期望寿命的主要慢性病。结果:我市2012-2017年户籍人口年均死亡率为7.74‰,六年间死亡率总体呈上升趋势,这可能与我市人口老龄化有关。2012-2017年宜兴市户籍人口根本死亡原因中第二大类慢性病构成比为86.39%。2012-2017年宜兴市户籍人口年均前十位死因占全部死亡原因的96.82%,年均前十位死因顺位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、精神和行为障碍、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫。其中循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒一直位居全市居民死因顺位的前四位。不同性别之间的居民死因顺位也有所不同。2012-2017年宜兴市户籍人口年均期望寿命为81.60岁,去除循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒后我市居民期望寿命平均提高4.62岁、3.84岁、1.57岁和1.40岁。结论:慢性病是影响宜兴市居民健康和期望寿命的主要原因,其中以循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病为主。损伤和中毒对宜兴市居民健康和期望寿命也有一定程度的影响。
贾琳[6](2018)在《辽宁省某沿海城市农村地区20112016年5岁以下儿童死亡现状分析》文中指出目的:分析辽宁省某沿海城市农村地区20112016年5岁以下儿童死亡状况、主要死因及顺位变化和死前医疗保健服务利用情况,为减少5岁以下儿童死亡,保护儿童健康提供参考依据。方法:收集20112016年辽宁省某沿海城市农村地区5岁以下儿童死亡监测资料,采用描述性分析方法分析20112016年各年龄段儿童死亡率变化趋势,5岁以下儿童死亡的三间分布、死因顺位以及死前医疗保健服务利用情况。采用Excel建立数据库,应用SPSS19.0软件进行统计分析。结果:2016年辽宁省某沿海城市农村地区新生儿、婴儿、14岁儿童及5岁以下儿童死亡率依次为2.38‰,3.28‰,1.12‰和4.41‰,与2011年相比,平均降幅分别为2.06%、12.53%、32.93%和18.78%。5岁以下儿童年龄构成为新生儿52.66%、婴儿77.03%和14岁儿童22.97%。不同性别之间5岁以下儿童死亡率差异具有统计学意义(χ2=20.416,p<0.001)。5岁以下儿童前五位死因为早产或低出生体重、先天性心脏病、其他先性天异常、出生窒息及其他新生儿疾病。死因顺位随年份发生变化,早产或低出生体重、先天性心脏病、交通意外始终处于第一、二、三位,出生窒息从第四位降到前五位死因,肺炎从第五位升至第四位。20112016年辽宁省某沿海城市农村地区5岁以下儿童死前接受住院治疗、门诊治疗和未治疗的比例是67.34%、12.66%和20.00%;死前诊断级别为省(市)级、县(区)级、乡(街)级、村(所)级及未就医的比例,依次为58.28%、32.97%、5.94%、0.31%和2.50%;死亡地点为医院、就医途中和家中(47.66%、11.09%、41.25%)。结论:1.20112016年辽宁省某沿海城市农村地区5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,降幅较小。新生儿、婴儿、14岁儿童及5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.28‰、1.12‰、4.41‰。2.婴儿(尤其是新生儿)、男童是5岁以下儿童死亡的高发人群。3.5岁以下儿童前五位死因顺位发生变化,除早产或低出生体重、先天性心脏病、交通意外及肺炎外,增加了其他新生儿疾病和其他先天性异常等死因,但早产或低出生体重和先天性心脏病仍是导致5岁以下儿童死亡的最主要死因。4.辽宁省某沿海城市农村地区5岁以下儿童死前未治疗、未就医及在家中死亡的比例高于其他城市地区及部分农村地区,该地农村5岁以下儿童死前医疗保健服务利用情况有待改善。5.应在继续降低婴儿死亡的同时,关注14岁儿童健康状况,提高其获得医疗保健服务的能力。
吴颖洁[7](2016)在《江阴市2004~2014年婴儿死亡监测分析》文中提出目的汇总分析江阴市2004年至2014年婴儿死亡状况,了解全市婴儿死亡原因和动态变化趋势,分析主要死因构成及顺位变化,探讨科学有效的干预措施。方法对江阴市20042014年婴儿死亡监测资料进行整理和回顾性调查分析。结果从20042014年累积死亡变化趋势分析,婴儿死亡率从2004年的5.10‰下降到2014年的2.44‰,下降了52.16%,经线性趋势χ2检验,江阴市11年来婴儿死亡率有下降趋势(P<0.01)。2014年男性婴儿、女性婴儿死亡率分别为2.46‰、2.41‰,分别比2004年下降了57.73%、43.69%,经线性趋势χ2检验,20042014年男性婴儿、女性婴儿死亡率均有下降趋势(P<0.01、P<0.01)。2014年户籍婴儿、非户籍婴儿死亡率分别为2.12‰、2.81‰,分别比2004年下降了57.85%、46.58%。经线性趋势χ2检验,20042014年户籍婴儿、非户籍婴儿死亡率均有下降趋势(P<0.01、P<0.01)。11年来户籍婴儿平均死亡率3.88‰,非户籍婴儿平均死亡率2.82‰,差异有统计学意义(χ2=16.78,P<0.01)。新生儿死亡占婴儿死亡首位,七天以内新生儿死亡居新生儿死亡之首。20042014年婴儿死亡前五位死因为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病、出生窒息和意外窒息。2014年与2004年婴儿死亡死因顺位不同,11年来每年的婴儿死亡死因顺位均稍有变化。结论20042014年江阴市婴儿死亡率呈总体下降趋势,近年进入下降缓慢的“平台期”,户籍婴儿死亡率与非户籍婴儿死亡率均呈下降趋势,两者存在差异。降低早期新生儿死亡率是降低婴儿死亡率的关键。针对引起婴儿死亡的诸多因素,政府应引起足够重视,针对主要问题,制定相关政策和策略,积极加强产儿科建设,保障专项资金投入,提高临床救治能力及妇幼保健服务水平,整合临床、保健优势资源,提高母婴健康水平,降低婴儿死亡率。
邹文斌,李兆申[8](2014)在《中国胃癌发病率及死亡率研究进展》文中认为胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一。亚洲日本、韩国及我国是胃癌高发区,我国每年新发病例约40万例,占世界总发病例数的42%。据报道,至2005年胃癌成为中国癌症发病率和死亡率首位的恶性肿瘤。在我国胃癌发病地区分布广泛,但各地区病死率有明显差异性,且有地理相对集中发生的趋势,胃癌亦是当前危害我国人民身体健康的重大疾病[1]。为了解近年来我国胃癌发病率、死亡率及大陆各
赵文秀[9](2012)在《丹东市2005-2011年5岁以下儿童死亡状况调查》文中进行了进一步梳理5岁以下儿童死亡率指规定年份出生的儿童在年满5岁前死亡的概率,它反映了儿童的健康水平,综合反映了一个地区获得卫生服务的难易程度,以及所得到的保健服务质量状况,通常被视为衡量一个国家发达程度的重要指标。目的了解丹东市2005-2011年5岁以下儿童的死亡状况、分析主要死亡原因和城乡儿童就诊差异,为制定进一步降低死亡率的儿童保健措施提供理论依据。方法利用丹东市2005-2011年5岁以下儿童死亡的监测资料,采用描述性统计方法,分析死亡年龄构成、主要死因及顺位变化和城乡差异,应用直线相关分析死亡率的变化趋势。结果丹东地区2005-2011年全市、城市、农村新生儿死亡率分别由8.59‰、6.63‰、9.14‰下降到5.19‰、4.51‰、5.55‰;全市、城市、农村婴儿死亡率分别由11.32‰、9.55‰、11.81‰下降到6.53‰、6.01‰、6.80‰;全市、城市、农村5岁以下儿童死亡率分别由13.23‰、13.00‰、13.30‰下降到8.53‰、7.08‰、9.29‰。5岁以下儿童死亡年龄构成为:婴儿死亡占总死亡的82.49%,新生儿死亡占61.47%,1-4岁儿童占17.51%。5岁以下儿童前六位主要死因依次为早产或低出生体重、出生窒息、先心病、先天异常、肺炎、意外死亡。城市和农村主要死因不同,城市:早产或低出生体重位于首位,先天异常和先心病并列居于第二位,出生窒息居于第三位,肺炎、意外死亡并列居第五位。农村依次为:早产或低出生体重、出生窒息、先心病、肺炎、先天异常、意外死亡。农村的早产或低出生体重、肺炎死亡率远远高于城市,差异显着。早产或低出生体重连续7年来始终排在5岁以下儿童主要死因的第一位,出生窒息略有下降后又上升,肺炎顺位近两年有所上升。2011年,意外死亡顺位由第六位上升至第三位,先心病下降到第六位。农村儿童接受医疗保健服务水平与城市相比差异显着。结论1.丹东市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率总体呈逐年下降趋势,并低于全国水平。2.新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率农村明显高于城市。3.降低婴儿尤其是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键。4.早产或低出生体重是丹东市城乡儿童的首位死因,其次为出生窒息、先心病、先天异常、肺炎。5.提高农村地区肺炎和出生窒息的救治水平,是降低农村乃至全市新生儿死亡率的关键。6.50%以上的5岁以下死亡儿童选择省市级医疗机构诊治,需要加强县级以下医疗机构建设。
项建斌[10](2012)在《2001-2010年广州市部分地区婴儿死亡外科因素分析》文中认为目的回顾2001-2010年度广州市花都、增城、从化、番禺、罗岗、南沙六城区因外科疾病死亡的婴儿住院病历,描述外科死因死亡婴儿的死亡现状与变化,死因顺位特征,初步探讨影响救治的因素。方法筛选方法上,采用“普遍性、可追踪性”的指导方针,统计儿外科的相关疾病。根据“统一性”的实验原则,确定了患儿死亡的医院等级判定方法,即:三级医院是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院,二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心,其余的划分为一级医院。最后,根据病历记载,凡属家长不同意治疗的患儿均判定为“放弃”,以保证实验数据的准确性。统计方法上,我们将数据分为单变量和双变量两大部分,并按照“死亡年龄”、“疾病种类”、“治疗情况”、“选择情况”和“医院级别”等组别进行统计筛选,从而综合考虑多种因素的影响,并使用卡方趋势检验分析六城区外科死因婴儿死亡专率、新生儿死亡专率的变化趋势。结果20012010年度,广州市六城区活产儿共544341例,死亡婴儿共631例,其中因外科疾病死亡婴儿共112例,六城区婴儿外科死亡专率整体呈波动下降趋势;六城区外科新生儿死亡专率占首位,七天以内的早期新生儿死亡居新生儿死亡之首;2001~2010年度,六城区外科死因死亡婴儿的前五位死因分别为:先天性心脏病、新生儿颅内出血、消化道畸形、肢体畸形及头部畸形;其中出生缺陷所占比例最高,六城区出生缺陷死亡专率整体呈下降趋势;出生缺陷死亡的婴儿中,先天性心脏病是主要死因。结论2001-2010年度,广州市六城区外科死因婴儿死亡专率、外科死因出生缺陷死亡专率均呈下降趋势,表明六城区儿外科的干预措施有一定成效。十年间六城区儿外科死亡患儿中新生儿占大多数,提示要提高六城区儿外科的新生儿疾病的诊疗技术。健全六城区外科危症患儿的转运体系;大力宣传出生缺陷相关知识,提高基层群众对出生缺陷的认识程度,从而降低对先天畸形儿的放弃率。
二、辽宁省1996~1999年婴儿死亡率及死因顺位情况动态变化(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、辽宁省1996~1999年婴儿死亡率及死因顺位情况动态变化(论文提纲范文)
(1)东北地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 国内外研究综述 |
1.2.1 国内研究现状 |
1.2.2 国外研究现状 |
1.2.3 研究述评 |
1.3 相关概念与数据来源 |
1.3.1 相关概念 |
1.3.2 数据来源 |
1.4 研究区域 |
1.4.1 区域位置与范围 |
1.4.2 自然地理概况 |
1.4.3 社会经济概况 |
1.5 研究方案 |
1.5.1 研究目标与思路 |
1.5.2 研究内容与方法 |
2 东北地区医疗卫生资源的时空变化 |
2.1 东北地区医疗卫生机构数的时空变化 |
2.1.1 省域尺度医疗卫生机构数的时空变化 |
2.1.2 市域尺度医疗卫生机构数的时空变化 |
2.2 东北地区医疗卫生床位数的时空变化 |
2.2.1 省域尺度医疗卫生床位数的时空变化 |
2.2.2 市域尺度医疗卫生床位数的时空变化 |
2.3 东北地区医疗卫生技术人员数的时空变化 |
2.3.1 省域尺度医疗卫生技术人员数的时空变化 |
2.3.2 市域尺度医疗卫生技术人员数的时空变化 |
2.4 东北地区医疗卫生资源水平的时空变化 |
2.4.1 医疗卫生资源水平的测度 |
2.4.2 人均医疗卫生资源水平时空变化 |
2.4.3 地均医疗卫生资源水平时空变化 |
2.5 本章小结 |
3 东北地区居民健康水平的时空变化 |
3.1 东北地区平均预期寿命的时空变化 |
3.1.1 省域尺度平均预期寿命的时空变化 |
3.1.2 市域尺度平均预期寿命的时空变化 |
3.2 东北地区孕产妇死亡率的时空变化 |
3.2.1 省域尺度孕产妇死亡率的时空变化 |
3.2.2 市域尺度孕产妇死亡率的时空变化 |
3.3 东北地区婴儿死亡率的时空变化 |
3.3.1 省域尺度婴儿死亡率的时空变化 |
3.3.2 市域尺度婴儿死亡率的时空变化 |
3.4 东北地区居民健康水平时空变化 |
3.4.1 居民健康水平的综合测度 |
3.4.2 居民健康水平的时空变化 |
3.5 本章小结 |
4 东北地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系 |
4.1 市域人均医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系 |
4.1.1 市域人均医疗卫生资源与居民健康水平的相关分析 |
4.1.2 市域人均医疗卫生资源与居民健康水平的回归分析 |
4.2 市域地均医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系 |
4.2.1 市域地均医疗卫生资源与居民健康水平的相关分析 |
4.2.2 市域地均医疗卫生资源与居民健康水平的回归分析 |
4.3 市域人均、地均卫生资源水平与居民健康水平的时空关系 |
4.4 本章小结 |
5 结论与讨论 |
5.1 结论 |
5.2 讨论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
(2)20142018年大连市沙河口区出生缺陷及5岁以下儿童死亡现况分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
(一) 前言 |
(二) 资料与方法 |
1. 调查对象 |
2. 资料的收集与处理 |
3. 诊断标准 |
4. 相关指标的计算 |
5. 质量控制 |
6. 方法 |
(三) 结果 |
1. 大连市沙河口区2014-2018年出生缺陷情况 |
1.1 沙河口区2014-2018年出生缺陷发生率 |
1.2 沙河口区2014-2018年出生缺陷主要发生种类及顺位 |
1.3 沙河口区2014-2018年不同性别出生缺陷发生率 |
1.4 沙河门区2014-2018年产妇年龄与出生缺陷发生率的关系 |
1.5 沙河口区2014-2018年产妇不同胎数对出生缺陷发生率的影响 |
1.6 沙河口区2014-2018年不同性别出生缺陷发生率 |
1.7 孕母户籍对沙河口区2014-2018年因出生缺陷的影响 |
2. 大连市沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡现况分析 |
2.1 沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡水平及变化趋势 |
2.2 大连市沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡年龄分布 |
2.3 沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡的性别分布 |
2.4 沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡时间分布 |
2.5 沙河口区2014-2018年5岁以下儿童死亡前五位死因顺位及构成比 |
2.6 沙河口区2014~2018年孕产妇分娩孕周与新生儿死亡的关系 |
2.7 大连市沙河口区2014-2018年本市、非本市户籍孕母5岁以下儿童死亡率的差别 |
(四) 讨论 |
(五) 结论 |
(六) 参考文献 |
综述 出生缺陷和5岁以下儿童死亡的研究进展 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
(3)沈阳市五岁以下儿童死因中先天性心脏病和神经管畸形与孕期空气污染暴露关系的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
第一部分:1997 年-2017 年沈阳市五岁以下儿童死亡趋势及死因分类变化研究 |
1 前言 |
2 材料和方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 数据来源 |
2.3 质量控制 |
2.4 分析方法 |
3 结果 |
3.1 新生儿死亡趋势及死因分类变化 |
3.1.1 观察期内NMR 变化趋势 |
3.1.2 NMR死亡的死因分类 |
3.1.3 导致新生儿死亡主要疾病 |
3.2 婴儿死亡趋势及死因分类变化 |
3.2.1 观察期内IMR变化趋势 |
3.2.2 IMR的死因分类 |
3.2.3 导致婴儿死亡主要疾病 |
3.3 五岁以下死亡趋势及死因分类变化 |
3.3.1 观察期内U5MR变化趋势 |
3.3.2 五岁以下儿童死亡死因分类 |
3.3.3 导致五岁以下儿童死亡的主要疾病 |
4 讨论 |
5 结论 |
第二部分: 孕妇空气污染暴露与先天性心脏病关系的病例对照研究 |
1 前言 |
2 材料和方法 |
2.1 研究对象和诊断标准 |
2.2 数据来源和质量控制 |
2.3 空气污染暴露数据搜集 |
2.4 分析方法 |
3 结果 |
3.1 病例与对照人口和产科特征情况 |
3.2 病例与对照在不同妊娠期环境SO_2、NO_2和PM10 的浓度分布情况 |
3.3 孕前与怀孕期内SO_2、NO_2和PM10 暴露与先天性心脏病的关系 |
4 讨论 |
5 结论 |
第三部分:孕妇孕期空气污染暴露与神经管畸形关系研究 |
1 前言 |
2 材料和方法 |
3 结果 |
3.1 病例与对照人口和产科特征情况 |
3.2 病例与对照在不同妊娠期环境SO_2、NO_2和PM10 的浓度分布情况 |
3.3 孕前与怀孕期内SO_2、NO_2和PM10 暴露与先天性心脏病的关系 |
4 讨论 |
5 结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 我国 0-5 岁儿童死亡率及死因分类研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间取得科研成果 |
致谢 |
个人简历 |
(4)2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测结果分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 方法 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 大连市各年龄段儿童死亡变化趋势 |
2.2 婴儿和1~4岁儿童死亡率城乡分布 |
2.3 死因顺位 |
2.3.1 婴儿死亡 |
2.3.2 1~4岁儿童死亡 |
3 讨论 |
(5)2012-2017年宜兴市居民死因分析及慢性病对期望寿命的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
1.选题依据 |
2.目的与意义 |
研究方法 |
1.研究对象 |
2.资料来源和研究内容 |
2.1 死因资料来源和研究内容 |
2.2 人口资料来源 |
3.死因分类标准 |
4.质量控制 |
5.统计方法 |
结果 |
1.2012 -2017 年宜兴市居民死因分析 |
1.1 人口学基本特征 |
1.2 漏报调查 |
1.3 总体死亡情况 |
1.4 婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率 |
1.5 死因别死亡率 |
1.6 前十位死因顺位 |
1.7 分性别前十位死因顺位 |
1.8 肿瘤死亡情况 |
1.9 损伤和中毒死亡情况 |
2.2012 -2017 年居民期望寿命及去死因期望寿命 |
2.1 期望寿命 |
2.2 去死因期望寿命 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
作者简介 |
致谢 |
(6)辽宁省某沿海城市农村地区20112016年5岁以下儿童死亡现状分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料和方法 |
1.1 资料收集 |
1.2 监测对象 |
1.3 监测内容 |
1.4 指标定义 |
1.5 死因诊断和分类 |
1.6 统计分析方法 |
1.7 质量控制 |
结果 |
1.1 5岁以下儿童死亡水平及变化趋势 |
1.2 5岁以下死亡儿童分布 |
1.2.1 年龄分布 |
1.2.2 性别分布 |
1.2.3 时间分布 |
1.3 5岁以下儿童死因分析 |
1.3.1 5岁以下儿童主要死因 |
1.3.2 新生儿主要死因顺位变化 |
1.3.3 婴儿主要死因顺位变化 |
1.3.4 1~4岁儿童主要死因顺位变化 |
1.3.5 5岁以下儿童主要死因顺位变化 |
1.4 医疗保健服务利用情况 |
1.4.1 死前治疗 |
1.4.2 死前诊断级别 |
1.4.3 死亡地点 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(7)江阴市2004~2014年婴儿死亡监测分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
前言 |
一、国内外研究现状分析 |
二、选题目的和意义 |
对象与方法 |
一、研究对象 |
二、研究内容 |
三、研究方法 |
四、质量控制 |
五、研究指标 |
六、统计分析方法 |
结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 2004~2014 年我市新生儿死亡率 |
2.3 2004~2014 年我市婴儿死亡率 |
2.4 不同年龄别婴儿死亡情况 |
2.5 不同性别婴儿死亡情况 |
2.6 不同户籍婴儿死亡情况 |
2.7 江阴市 2004~2014 年婴儿死亡死因分类及顺位 |
讨论 |
3.1 我市婴儿死亡现状 |
3.2 我市婴儿死亡现状分析 |
结论 |
参考文献 |
(文献综述):婴儿死亡监测概况 |
参考文献 |
研究生期间发表的论文 |
致谢 |
(8)中国胃癌发病率及死亡率研究进展(论文提纲范文)
1 全国范围的胃癌发病率及死亡率情况 |
2 各地区胃癌发病率及死亡率情况 |
2.1河北省胃癌发病率及死亡率 |
2.2天津市胃癌发病率及死亡率 |
2.3北京市胃癌发病率及死亡率 |
2.4山西省胃癌发病率及死亡率 |
2.5内蒙古自治区胃癌发病率及死亡率 |
2.6华东地区胃癌发病率及死亡率 |
2.7东北地区胃癌发病率及死亡率 |
2.8华中地区胃癌发病率及死亡率 |
2.9华南地区胃癌发病率及死亡率 |
2.10西南地区胃癌发病率及死亡率 |
2.11西北地区胃癌发病率及死亡率 |
(9)丹东市2005-2011年5岁以下儿童死亡状况调查(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第1章 引言 |
1.1 5 岁以下儿童死亡现状 |
1.1.1 全球 5 岁以下儿童死亡现状 |
1.1.2 我国 5 岁以下儿童死亡现状 |
1.1.3 辽宁省 5 岁以下儿童死亡现状 |
1.2 5 岁以下儿童死亡影响因素 |
1.3 降低 5 岁以下儿童死亡率措施 |
1.3.1 孕期、围产期保健工作的加强 |
1.3.2 稳定和提高妇幼保健医生素质和医疗技术水平 |
1.3.3 开展健康教育, 提高全民的保健意识 |
第2章 研究方法 |
2.1 监测对象 |
2.2 儿童死亡率指标 |
2.3 资料收集 |
2.4 调查方法 |
2.5 统计分析方法 |
2.6 质量控制 |
2.6.1 逐级质量检查 |
2.6.2 补漏抽查 |
2.6.3 质量控制主要指标 |
第3章 结果 |
3.1 基本情况 |
3.2 死亡率水平及变化趋势 |
3.2.1 死亡率水平 |
3.2.2 死亡率变化趋势 |
3.3 5 岁以下儿童死亡的年龄构成及性别、城乡比较 |
3.3.1 5 岁以下儿童死亡的年龄构成 |
3.3.2 5 岁以下儿童死亡的性别比较 |
3.3.3 5 岁以下儿童死亡的城乡差异 |
3.4 5 岁以下儿童主要死亡原因分析 |
3.4.1 5 岁以下儿童主要死因 |
3.4.2 2005-2011 年主要死因顺位变化 |
3.5 5 岁以下儿童死前接受医疗保健服务情况 |
3.5.1 5 岁以下儿童死前治疗情况 |
3.5.2 5 岁以下儿童死前就诊医疗机构级别 |
3.5.3 5 岁以下儿童死亡地点 |
第4章 讨论 |
4.1 5 岁以下儿童死亡现状 |
4.1.1 5 岁以下儿童死亡率水平 |
4.1.2 2011 年丹东市儿童死亡率在省内和国内的水平 |
4.1.3 死亡率变化趋势 |
4.2 5 岁以下儿童死亡分布 |
4.2.1 儿童死亡年龄分布 |
4.2.2 儿童死亡性别分布 |
4.2.3 儿童死亡城乡差异 |
4.3 5 岁以下儿童主要死亡原因 |
4.3.1 儿童主要死因 |
4.3.2 城市和农村儿童的主要死因 |
4.3.3 5 岁以下儿童主要死因顺位的变化 |
4.4 5 岁以下儿童死前获得医疗保健服务状况 |
4.4.1 5 岁以下儿童死前治疗状况 |
4.4.2 5 岁以下儿童死前诊断级别 |
4.4.3 5 岁以下儿童死亡地点 |
第5章 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(10)2001-2010年广州市部分地区婴儿死亡外科因素分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
第二章 对象和方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 研究对象 |
2.3 死因诊断和分类 |
2.4 主要统计学指标 |
2.5 统计分析 |
第三章 结果 |
3.1 六城区外科婴儿死亡现状 |
3.2 六城区外科疾病死亡婴儿的死因分析 |
3.3 六城区外科死因婴儿的死亡医院级别和死前治疗相关情况统计 |
第四章 讨论 |
4.1 2001~2010 年广州市六城区外科疾病死亡专率的总体情况讨论 |
4.2 外科死因婴儿前三位疾病死亡讨论 |
4.3 死亡医院级别、转运和死亡前治疗情况 |
第五章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
四、辽宁省1996~1999年婴儿死亡率及死因顺位情况动态变化(论文参考文献)
- [1]东北地区医疗卫生资源与居民健康水平的时空关系研究[D]. 鲁佳. 华中师范大学, 2020(02)
- [2]20142018年大连市沙河口区出生缺陷及5岁以下儿童死亡现况分析[D]. 罗琰. 大连医科大学, 2020(04)
- [3]沈阳市五岁以下儿童死因中先天性心脏病和神经管畸形与孕期空气污染暴露关系的研究[D]. 周忱. 中国医科大学, 2020(02)
- [4]2008-2018年大连市5岁以下儿童死亡监测结果分析[J]. 刘秀英,汪晓霞,刘雪娜. 中国妇幼保健, 2020(04)
- [5]2012-2017年宜兴市居民死因分析及慢性病对期望寿命的影响[D]. 孙艳. 东南大学, 2019(01)
- [6]辽宁省某沿海城市农村地区20112016年5岁以下儿童死亡现状分析[D]. 贾琳. 大连医科大学, 2018(01)
- [7]江阴市2004~2014年婴儿死亡监测分析[D]. 吴颖洁. 苏州大学, 2016(06)
- [8]中国胃癌发病率及死亡率研究进展[J]. 邹文斌,李兆申. 中国实用内科杂志, 2014(04)
- [9]丹东市2005-2011年5岁以下儿童死亡状况调查[D]. 赵文秀. 吉林大学, 2012(03)
- [10]2001-2010年广州市部分地区婴儿死亡外科因素分析[D]. 项建斌. 广州医学院, 2012(08)