一、促肝细胞生长素联合前列腺素E_1治疗慢性重型肝炎（论文文献综述）
周玲瑶[1]（2019）在《解毒化瘀颗粒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的临床研究》文中研究说明目的:观察解毒化瘀颗粒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）的临床疗效。方法:将50例HBV-ACLF患者随机分为治疗组与对照组各25例,对照组给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用解毒化瘀颗粒,观察的时间为8周。通过观察HBV-ACLF患者的TBiL、ALB、ALT、AST、PTA、死亡率、中医证候积分、MELD评分,评估解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF的临床疗效。结果:（1）治疗后,治疗组总有效率为68%,对照组总有效率为40%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗组死亡率（20%）低于对照组死亡率（48%）;（2）两组患者治疗后TBiL、ALB、ALT、AST、PTA、MELD评分、中医证候积分均较治疗前改善（P<0.05）;（3）治疗后第4周治疗组患者TBiL、ALB、ALT、AST、PTA、MELD评分、中医证候积分改善优于对照组（P<0.05）;（4）治疗后第8周治疗组患者TBiL、中医证候积分、MELD评分改善优于对照组（P<0.05）,两组患者PTA、ALT、AST、ALB对比无明显差异（P>0.05）。结论:解毒化瘀颗粒联合西医综合治疗HBV-ACLF患者可降低死亡率、改善肝功能、凝血功能,提高临床疗效。
王文娥[2]（2016）在《保肝药物最新研究进展》文中进行了进一步梳理肝脏功能紊乱不只发生在肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病患者,许多其他系统疾病的患者通常也伴随着不同程度的肝脏功能异常,保肝药在各种肝病以及肝功能紊乱的临床治疗中应用十分广泛。本文主要从药理作用、主要适应症、常见不良反应等方面介绍了目前临床上应用较多的6类保肝药物。同时,本文根据近年来国内外的相关研究,详细总结了保肝作用新成分最新的研究热点内容以及保肝新药研究开发的方向,依据化学成分的不同归类了天然药物提取物保肝活性成分的最新研究结果。对保肝药物的最新研究做一系统性的综述。
王仲霞,李筠,李永纲,王立福,宫嫚,肖小河[3]（2015）在《乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭中西医药物治疗概况》文中指出乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭以其病情进展迅速、缺乏特效治疗、病死率极高而成为医学难题。总结西医及中医对该病的药物治疗显示,西医目前多采用针对病因的抗病毒以及对症、综合治疗,具体包括抗病毒药物、免疫调节剂、保护肝细胞及促肝细胞生长药物、肠道微生态调节剂;中医方面除凉血活血、解毒化瘀、清热利湿解毒、扶正补虚等辨证治疗外,还可根据具体情况联合应用中药保留灌肠、结肠透析、敷脐等外治法。
陆春雷[4]（2014）在《重型肝炎的治疗研究进展》文中指出重型肝炎病情进展迅速、并发症多、病死率很高,对人类身体健康及生命构成极大威胁,由于重型肝炎的确切发病机制仍未完全阐明,因此治疗难度较大,本文主要介绍近年来有关重型肝炎患者治疗方面的研究进展。
李芹,刘政芳[5]（2008）在《中西医结合治疗慢性重型肝炎进展》文中认为1辩证分型治疗从90年代初始,多数医家以传统的辨证论治为基本出发点,对重型肝炎辨证施治,取得了较好的疗效。何氏用中西医结合治疗慢性重型肝炎,中医辨证分型为肝肾阴虚型、肝郁脾虚型和湿热蕴结型。肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,湿热蕴结型用茵陈蒿汤加减,取得了较好
高艳颖[6]（2008）在《影响肝衰竭患者预后和生存时间的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨影响肝衰竭患者预后及生存时间的独立危险因素,评价MELD-Na评分系统、MELD评分系统及Child-Pugh评分系统对预测肝衰竭预后的价值,评价不同并发症及治疗方法对肝衰竭患者生存时间的影响,分析不同肝衰竭分型患者的预后。方法:采用回顾性病例分析,选择天津市第三中心医院自2002年5月—2007年3月行人工肝治疗的肝功能衰竭的病历资料完整的患者297例,收集其临床资料,并使用SPSS13.0进行统计学分析,其中定量资料使用t检验和秩和检验,定性资料使用卡方检验,并进一步使用Logistic和Cox回归分析筛选出对预后及生存时间有影响的独立危险因素。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率比较采用Log rank检验。使用受试者运行曲线对Child-Pugh、MELD-Na及MELD评分系统的诊断价值进行评估。根据Logistic和Cox回归模型筛选出的独立危险因素建立适合我国肝衰竭的预测模型。将本组病例按肝衰竭的分型不同进行3个月、6个月、1年、2年、3年、4年的累积生存率的比较。结果:1.经Logistic回归筛选影响预后（即生存还是死亡）的独立危险因素中P＜0.05的因素有:Child-Pugh评分、MELD-Na评分、酪氨酸、是否有胆酶分离、是否合并肝癌、肝衰竭分型、间接胆红素、白细胞。经Cox回归筛选影响生存时间的独立危险因素中P＜0.05的因素有:Child-Pugh评分、MELD-Na评分、是否有胆酶分离、是否合并肝癌、人工肝次数、蛋氨酸、酪氨酸、肝衰竭分型。2.绘制297例患者的生存曲线,中位生存时间为120天,治疗有效率为52.5%。按性别、年龄、各种并发症及各种治疗方法绘制生存曲线,发现不同性别、有无家族史、是否使用促肝细胞生长素、是否使用胸腺肽和是否使用白蛋白的生存曲线的P值分别为0.137、0.854、0.371、0.635、0.290（P值均大于0.05）。而是否存在胆酶分离、原发性腹膜炎、肝性脑病、肝癌、腹水、肝肾综合征、消化道出血,以及是否使用前列腺素E1和不同的肝衰竭分型的生存曲线的P值均小于0.05,年龄以50岁为界,小于50岁组和大于50岁组患者的生存曲线的P值为0.002。3.乙肝所致肝衰竭患者乙肝病毒载量和是否使用抗病毒药物的P值分别为0.867,0.486。4.用ROC曲线评估Child-Pugh,MELD,MELD-Na评分系统预测预后的能力,发现Child-Pugh评分系统的AUC为0.794,显着高于MELD（AUC为0.664）和MELD—Na（AUC为0.724）,有统计学意义,其各自的cut-off值分别是10.5,24.8,26.4。本研究建立的LOG模型（包括是否有胆酶分离、Child-Pugh评分、间接胆红素、血钠和酪氨酸）和COX模型（包括是否有胆酶分离、Child-Pugh评分、间接胆红素、血钠、酪氨酸、年龄和鸟氨酸）的AUC值分别为0.867,0.849,LOG模型对于慢性肝衰竭患者的预后及COX模型对于慢性肝衰竭患者的生存时间均有较好的预测性,其cut-off值分别为7.5,10.5。5.本组患者经治疗的总体有效率为52.5%,其中急性肝衰竭的有效率为0,亚急性肝衰竭的有效率为63.8%,慢加急性肝衰竭的有效率为64.1%,慢性肝衰竭的有效率为46.0%。本组297例肝衰竭患者1月、3月、6月、1年、2年、3年、4年累积生存率分别为71.04%、58.59%、45.79%、36.36%、21.21%、10.78%、5.39%。结论:1.Child-Pugh评分、MELD-Na评分、是否有胆酶分离、是否合并肝癌、肝衰竭分型、间接胆红素、酪氨酸、白细胞是影响预后的独立危险因素。2.Child-Pugh评分、MELD-Na评分、是否有胆酶分离、是否合并肝癌、肝衰竭分型、酪氨酸、人工肝次数、蛋氨酸是影响生存时间的独立危险因素。3.乙肝所致的肝衰竭患者其HBV DNA的载量和是否使用抗病毒治疗对预后及生存时间均无显着性影响。4.Child-Pugh（积分5～15分）、MELD、MELD-Na评分系统对于肝衰竭的诊断均有较好的预测性。经统计学分析Child-Pugh评分系统对预后判断的价值更高。本研究建立的LOG模型和COX模型分别对慢性肝衰竭患者的预后和生存时间有较好的预测性。5.根据肝衰竭患者的不同年龄、肝衰竭分型、是否合并肝癌、是否合并腹水、是否合并肝性脑病、是否合并肝肾综合征、是否合并原发性腹膜炎、是否合并消化道出血及是否使用前列腺素E1绘制的生存曲线有显着性差异。6.肝衰竭的预后差,特别是急性肝衰竭应尽早行肝移植。
朱雪荣[7]（2007）在《促肝细胞生长素研究进展与临床应用》文中认为目的:了解促肝细胞生长素（PHGF）的研究进展和临床应用现状。方法:总结和分析有关PHGF的生理学及临床上的应用文献和资料。结果:PHGF不仅可用于治疗重型肝炎,还可以治疗慢性肝病肝纤维化、防治化疗药物性肝损害等。结论:PHGF联合其他药物治疗重型肝炎疗效确切,不良反应少,可广泛应用于临床。
何清,王松,张琴,段钢,邱谷香,许诚,李知玉,唐奇远[8]（2007）在《前列腺素E1脂微球载体注射液治疗病毒性肝炎的有效性和安全性评价》文中研究表明目的系统评价前列腺素E1脂微球载体注射液治疗病毒性肝炎的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验数据库（CENTRAL）和CNKI等数据库,检索时间从1978年到2007年。纳入在治疗病毒性肝炎中,以前列腺素E1脂微球载体注射液为试验组,其他药物或空白治疗为对照组的随机对照试验。由2名研究者独立评价纳入研究的方法学质量,并采用RevMan 4.2.7软件对相关数据进行Meta分析。结果共纳入包括1218例患者的14个研究,研究质量均为C级。其中1个研究为前列腺素E1脂微球载体注射液与脉安定注射液对比,1个研究为前列腺素E1脂微球载体注射液与门冬氨酸钾镁对比,其余12个研究为前列腺素E1脂微球载体注射液与空白对照比较。Meta分析结果显示:前列腺素E1脂微球载体注射液在总有效率上明显优于空白对照组[RR1.45,95%CI（1.29,1.63）],但在用药后注射部位静脉血管潮红疼痛发生率也高于空白对照组[RR7.70,95%CI（2.57,23.07）],其余副反应发生率前列腺素E1脂微球载体注射液虽高于空白对照,但差异无统计学意义;前列腺素E1脂微球载体注射液在死亡率上低于空白对照组[RR0.66,95%CI（0.53,0.83）]。因各文献数据存在临床异质性,故无法判断前列腺素E1脂微球载体注射液在肝功能恢复上是否优于空白对照组。前列腺素E1脂微球载体注射液与脉安定注射液治疗后总有效率的差异无统计学意义（P>0.05）;但前列腺素E1脂微球载体注射液在总有效率上优于门冬氨酸钾镁[RR1.54,95%CI（1.14,2.08）]。结论现有研究结果显示,与空白对照组相比,前列腺素E1脂微球载体注射液可明显提高病毒性肝炎治疗后总有效率,并降低死亡率,但其副反应发生率高于空白对照组;对前列腺素E1脂微球载体注射液是否有助于肝功能恢复,尚无肯定结论。前列腺素E1脂微球载体注射液治疗病毒性肝炎的疗效与安全性和脉安定注射液无明显差别,而优于门冬氨酸钾镁,但其证据强度很弱。
陈丽,彭俊娟,杨丽君[9]（2005）在《凯时合并促肝细胞生长素治疗重症肝炎临床研究》文中认为目的探讨凯时（前列腺素E1脂微球载体制剂）与促肝细胞生长素联合应用对重症肝炎的疗效。方法将88例重症肝炎患者随机分为两组,凯时与促肝细胞生长素联合应用组（治疗组）45例,对照组43例。在综合治疗的基础上,治疗组加用凯时10μg和促肝细胞生长素120μg,对照组用促肝细胞生长素120μg,两组药物均溶于5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每日1次,疗程均为4周。结果治疗组疗效明显优于对照组（P<0.01）,病死率明显降低（P<0.05）。结论凯时与促肝细胞生长素联合应用治疗重症肝炎有较好的疗效。
陶兴飞[10]（2005）在《促肝细胞生长素联合前列腺素E1治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察》文中研究说明目的探讨促肝细胞生长素（PHGF）联合前列腺素E1（PGE1）在慢性乙型重型肝炎中的疗效。方法60例慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用PGE1、PHGF,治疗前后分别检测肝功能、PT。结果治疗30d后,治疗组显效率、死亡率、SB和PTA值分别为43.3%、36.7%、（120±102）μmol/L和（70±23）%,对照组分别为13.3%、63.3%、（202±87）μmol/L和（40±18%）。2组间显效率、死亡率、SB及PTA值差异存在显着性（P<0.01或0.05）。结论PGE1联合PHGF在治疗慢性乙型重型肝炎中有较好疗效。
二、促肝细胞生长素联合前列腺素E_1治疗慢性重型肝炎（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、促肝细胞生长素联合前列腺素E_1治疗慢性重型肝炎（论文提纲范文）
（1）解毒化瘀颗粒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医对乙型肝炎相关性慢加急肝衰竭的研究 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 治法方药 |
| 2 西医对乙型肝炎相关性慢加急肝衰竭的研究 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 西医治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究内容 |
| 1.2 病例来源 |
| 1.3 西医诊断标准 |
| 1.4 中医诊断标准 |
| 1.5 纳入标准 |
| 1.6 病例排除标准 |
| 1.7 病例剔除标准 |
| 1.8 脱落病例的处理 |
| 1.9 研究病例的终止 |
| 1.10 一般情况比较 |
| 2 研究方案 |
| 2.1 样本随机化分配 |
| 2.2 对照研究 |
| 2.3 治疗措施 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 死亡率 |
| 3.2 实验室指标 |
| 3.3 MELD评分 |
| 3.4 中医证候观察指标 |
| 3.5 不良反应记录 |
| 4 疗效评价 |
| 4.1 西医疗效评价 |
| 4.2 中医疗效评价 |
| 5 统计学方法 |
| 6 结果 |
| 6.1 两组HBV-ACLF患者临床疗效比较 |
| 6.2 两组HBV-ACLF患者死亡率比较 |
| 6.3 两组HBV-ACLF患者中医证候比较 |
| 6.4 两组HBV-ACLF患者TBil、ALB、ALT、AST、PTA比较 |
| 6.5 两组HBV-ACLF患者MELD评分比较 |
| 7 安全性评价 |
| 8 脱落情况及原因 |
| 9 讨论 |
| 9.1 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者病死率的影响 |
| 9.2 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者TBiL的影响 |
| 9.3 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者ALB的影响 |
| 9.4 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者ALT、AST的影响 |
| 9.5 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者PTA的影响 |
| 9.6 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者中医证候的影响 |
| 9.7 解毒化瘀颗粒对HBV-ACLF患者MELD评分的影响 |
| 10 解毒化瘀颗粒的药方分析 |
| 11 解毒化瘀颗粒的疗效机制研究 |
| 12 本病的认识及不足 |
| 13 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭中西医药物治疗概况（论文提纲范文）
| 1 西医药物治疗 |
| 1. 1 抗病毒药物 |
| 1. 2 免疫调节剂 |
| 1. 3 保护肝细胞及促肝细胞生长药物 |
| 1. 4 肠道微生态调节剂 |
| 2 中医药物治疗 |
| 2. 1中医辨证施治 |
| 2. 2 中医外治 |
| 3 讨论 |
（4）重型肝炎的治疗研究进展（论文提纲范文）
| 1 基础对症支持治疗 |
| 2 抗病毒治疗 |
| 3 血浆置换 |
| 4 肝移植 |
| 5 中医药治疗 |
| 5.1 辨证论治 |
| 5.2 中药注射剂 |
| 5.3 中医外治 |
| 6 展望 |
（6）影响肝衰竭患者预后和生存时间的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 |
| 综述正文 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（7）促肝细胞生长素研究进展与临床应用（论文提纲范文）
| 1 促肝细胞生长素的生物学基础 |
| 2 促肝细胞生长素的应用评价 |
| 2.1 病毒性肝炎临床分型 |
| 2.2 PHGF的临床应用 |
| 2.2.1 PHGF治疗重型肝炎: |
| 2.2.3 PHGF治疗活动性肝炎后肝硬变的疗效: |
| 2.2.4 联合用药: |
| 2.2.5 苦参素联合PHGF治疗重型肝炎: |
| 2.2.6 PHGF治疗慢性肝病肝纤维化: |
| 2.2.7 PHGF防治化疗药物性肝损害: |
| 2.2.8 PHGF治疗慢性乙型肝炎: |
| 2.2.9 PHGF用于晚期血吸虫病重度腹水: |
| 3 PHGF的不良反应 |
| 4 结论 |
四、促肝细胞生长素联合前列腺素E_1治疗慢性重型肝炎（论文参考文献）
- [1]解毒化瘀颗粒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的临床研究[D]. 周玲瑶. 广西中医药大学, 2019(03)
- [2]保肝药物最新研究进展[A]. 王文娥. 2016年中国药学大会暨第十六届中国药师周论文集, 2016
- [3]乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭中西医药物治疗概况[J]. 王仲霞,李筠,李永纲,王立福,宫嫚,肖小河. 中医杂志, 2015(17)
- [4]重型肝炎的治疗研究进展[J]. 陆春雷. 中外医学研究, 2014(25)
- [5]中西医结合治疗慢性重型肝炎进展[A]. 李芹,刘政芳. 全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议论文汇编, 2008
- [6]影响肝衰竭患者预后和生存时间的临床研究[D]. 高艳颖. 天津医科大学, 2008(01)
- [7]促肝细胞生长素研究进展与临床应用[J]. 朱雪荣. 中国医院用药评价与分析, 2007(06)
- [8]前列腺素E1脂微球载体注射液治疗病毒性肝炎的有效性和安全性评价[J]. 何清,王松,张琴,段钢,邱谷香,许诚,李知玉,唐奇远. 中国循证医学杂志, 2007(10)
- [9]凯时合并促肝细胞生长素治疗重症肝炎临床研究[J]. 陈丽,彭俊娟,杨丽君. 淮海医药, 2005(05)
- [10]促肝细胞生长素联合前列腺素E1治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察[J]. 陶兴飞. 中国微生态学杂志, 2005(03)