一、臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗（论文文献综述）
李越权[1]（2013）在《关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较》文中提出目的：关节镜下与传统开放术式之间进行臀肌挛缩症治疗优劣性的比较。方法：我院自2009年6月到2012年11月手术治疗臀肌挛缩症66例（132髋）。其中关节镜手术组共41例（82髋）,传统开放手术组共25例（50髋）。根据甄明生等的疗效标准来评价手术疗效,同时对两组的切口长度、手术时间、出血量,术后止痛药应用、术后下地时间,术后住院时间,术后并发症,术后复发率等指标进行对比。结果：64例术后3～37个月的随访,关节镜手术与传统开放手术组的疗效（术后步态、并膝并踝下蹲、交叉腿试验、跑步弹跳感等指标）对比,无显着性差异（P>0.05）,且手术时间、术后并发症等指标上差异亦无显着性,无统计学意义（P>0.05）。但关节镜手术组在切口长度、出血量、术后止痛药应用、术后下地时间及术后住院时间等指标上明显优于传统开放手术组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后随访均未见有复发。结论：关节镜手术治疗臀肌挛缩症,相对传统开放手术而言,具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,可早期下地进行功能锻炼,利于关节功能恢复,术后并发症发生率低,术后瘢痕小等优点,容易被患者所接受,而且疗效肯定。
陈小亮,唐学阳,蒋欣,王道喜,彭明惺,刘利君[2]（2011）在《单侧臀肌挛缩症的诊断与治疗》文中提出目的探讨单侧臀肌挛缩症的发病机制、诊断和治疗方法。方法 1990年1月-2009年9月,收治41例单侧臀肌挛缩症患者。男24例,女17例;年龄6～29岁,平均12岁。39例有明确反复臀肌注射史。左侧9例,右侧32例。主要临床症状为步态异常、跛行。检查示骨盆倾斜,下肢相对不等长,脐至内踝距离相差1.2～3.8 cm,平均2.1 cm。骨盆X线片示股骨大粗隆突出,骨盆向患侧倾斜。CT检查示除骨盆倾斜外骨结构无异常,患侧臀肌变薄、萎缩。采用经大转子后外侧纵弧形切口行臀肌挛缩松解术,术后行双下肢皮肤牵引及康复训练。结果术后切口均Ⅰ期愈合。41例均获随访,随访时间1～20年,平均随访5年。患者臀肌挛缩体征消失。术后1年34例双下肢等长,5例遗留轻度骨盆倾斜,2例骨盆倾斜较明显;根据刘国辉等疗效评定标准,获优33例,良6例,差2例,优良率95.12%。结论单侧臀肌挛缩症致骨盆倾斜出现双下肢相对不等长,采用大转子后外侧纵弧形切口行臀肌挛缩松解术配合双下肢皮肤牵引及康复训练可获满意疗效。
丁雪勇,王敏,陈波涛,丁煜恒[3]（2010）在《关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症的临床观察》文中研究表明目的观察关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及临床疗效。方法 2005年3月至2009年1月收治的37例注射性臀肌挛缩症患者,均行关节镜下射频治疗。术后患者以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响作为评价标准。结果 37例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,平均住院时间6d。经门诊、电话随访,5例患者失访,32例平均随访30（14～56）个月。32例随访患者优良率93.8%,无血管神经损伤等严重并发症。结论关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症具有手术创伤较小、疗效肯定、恢复快、功能障碍改善明显等优点。
王忠良,李明,张德文,覃佳强,刘传康,刘星,曹豫江[4]（2010）在《MRI在单侧臀外展肌挛缩症诊治中的意义》文中研究表明目的探讨MRI在单侧臀外展肌挛缩症中对诊断确定及治疗指导的作用。方法自2004年5月至2008年12月共对8例具有骨盆倾斜、肢体假性不等长、怀疑单侧臀外展肌挛缩症的患儿进行MRI检查,其中男5例,女3例,平均年龄11岁3个月（7岁6个月至17岁2个月）,骨盆向左侧倾斜6例,向右侧倾斜2例,骨盆倾斜度平均15°（10°～18°）,通过双侧肌肉对比,确定肌肉的病变位置及范围。所有确诊患儿都进行手术治疗,通过术中观察验证MRI结果的准确性。结果 MRI能够清楚显示臀部肌群的正常结构及病理改变。8例患儿的MRI均显示假性肢体增长侧臀外展肌异常改变,其中臀中肌病变3例,臀小肌病变1例,臀中肌和臀小肌同时受累4例。这些影像学改变主要表现为:横断面病变肌肉体积减小,肌纤维信号低于正常,纤维结构及走行方向模糊,肌肉间隙增宽,被脂肪组织填充。冠状面上纤维变性的肌肉在T1和T相均为低信号,表现为明显的低信号纤维条索。手术证实8例患儿均为假性肢体增长侧的臀外展肌挛缩症,病变肌肉位置和范围与MRI所见完全一致,术后骨盆倾斜基本恢复正常。按MRI结果寻找病变肌肉,手术时间明显缩短、出血量减少。结论 MR检查是确诊单侧臀外展肌挛缩症的可靠方法,对手术治疗也有重要的指导意义。
丘德赞,尹东,梁斌,李荣祝,李宏宇,莫冰峰[5]（2008）在《臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的应用研究》文中研究说明目的探讨臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的临床价值。方法重型臀肌挛缩症患者38例行臀大肌止点上移松解术,观察临床效果。结果平均随访29个月,38例患者术后功能改善满意;驼背与骨盆后倾消失35例（97.2%）,步态基本恢复正常31例（86.1%）,轻度摇摆步态4例（11.1%）,1例仍有明显跛行（2.8%）;与术前相比,中立位平均屈髋改善94°;在屈髋90°时,髋内收功能平均改善75;°双髋外展肌力正常者32例（88.9%）,单侧外展肌力较差者3例（8.3%）,双侧外展肌力较差者1例（2.8%）。结论臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症,疗效满意。
袁自生,刘利君[6]（2007）在《臀肌挛缩合并骨盆倾斜肢体不等长的诊治》文中研究说明目的探讨儿童臀肌挛缩合并骨盆倾斜肢体不等长的发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾性分析自1990～2004年间笔者收治的32例臀肌挛缩合并骨盆倾斜双下肢不等长患儿的临床特点并随访其疗效。结果17例双下肢长度差在0.5～2.0cm之间,9例在2.0～4.0cm之间,6例在4.0cm。所有病例均表现为不对称性的臀肌挛缩。采用经大转子后外侧纵弧形切口行臀肌松解术配合双下肢皮肤牵引、运动锻炼治疗,疗效优30例,良2例。结论臀肌挛缩合并骨盆倾斜双下肢不等长是双下肢臀肌挛缩程度不对称的结果。采用大转子后外侧纵弧形切口行臀肌松解术配合双下肢皮肤牵引、运动锻炼治疗,是臀肌挛缩合并骨盆倾斜双下肢不等长的有效治疗办法。
谭勇福,刘波,蔡军[7]（2006）在《臀肌挛缩症的手术治疗38例体会》文中研究指明目的探讨臀肌挛缩症的手术治疗方法。方法沿大转子弧形切口,显露挛缩带,暂不行松解;继续分离至大转子后缘,再向上分至挛缩带,直视下分解臀肌筋膜挛缩部,切除约2cm挛缩组织。松解完毕后,曲伸肢体,髋关节内收、内旋各达10°,由伸直可屈曲至120°,即达到要求。结果手术治疗38例,2年随访,优35例,良3例。结论臀肌挛缩症是臀肌筋膜及肌纤维挛缩,一经发现应及时手术治疗,术中松解要彻底,术后早期功能锻炼均可取得满意的疗效,值得临床推广应用。
楼跃,潘新华,唐凯,张志群,夏榕圻,范毓华,黄禄基,林刚[8]（2005）在《儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的手术治疗》文中提出目的探讨儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的发生机制、手术方法和治疗效果。方法对36例臀肌挛缩致骨盆倾斜患儿术前检查均发现有双下肢不等长,假性长肢侧髋关节内收明显受限,骨盆前后位X线片示骨盆倾斜角5°28°,平均15.5°;术中除松解挛缩的臀大肌及其筋膜外,探查发现髋关节外展肌明显挛缩,予以彻底松解。结果36例臀肌挛缩致骨盆倾斜患儿术中发现除假性长肢侧髂胫束、臀大肌筋膜及前外侧肌纤维纤维化挛缩外,髋关节外展肌明显挛缩,其中仅臀中肌挛缩者5例（13.9%）,仅臀小肌挛缩者21例（58.3%）,臀中、小肌均有挛缩者10例（27.8%）。手术松解挛缩的臀中肌和/或臀小肌以及髂胫束、臀大肌筋膜及前外侧肌纤维,恢复假性长肢侧髋关节内收功能和双下肢等长。随访32例,平均随访3.5年。27例完全矫正;5例髋关节内收轻度受限,其中3例仍有轻度骨盆倾斜,患肢长0.51.5cm。无一例出现髋关节外展肌力减弱。骨盆前后位X线片显示29例术后骨盆倾斜完全消失,3例骨盆倾斜角残留5°10°。结论儿童髋关节外展肌挛缩是臀肌挛缩导致骨盆倾斜的主要原因,尤以臀小肌挛缩发生率高,且位置隐蔽。对臀肌挛缩伴有骨盆倾斜者,手术中应注意探查髋关节外展肌,对挛缩明显的予以彻底松解。
张义峰,苏兰海,李国胜,姜立祥[9]（2005）在《青少年臀肌挛缩症32例》文中认为
陈根强[10]（2003）在《α-SMA在骨科挛缩性疾病中的表达及其意义》文中提出一、背景 臀肌挛缩症、先天性肌性斜颈、掌腱膜挛缩症是骨科常见软组织挛缩性疾病。均表现为病变组织挛缩而出现畸形，甚至影响功能。臀肌挛缩症多认为同局部肌肉注射有关；先天性肌性斜颈则由多种原因所致；目前对掌腱膜挛缩症的发病机制研究较多，认为肌纤维母细胞是掌腱膜挛缩症发病的重要病理因素。该细胞既有能够引起收缩的微丝样结构，又能合成分泌大量胶原及细胞外基质成分，使掌腱膜纤维化挛缩。而对臀肌挛缩症、先天性肌性斜颈发病的分子机制的研究报道较少。在臀肌挛缩症和先天性肌性斜颈中是否存在有相同的病理机制尚不清楚。因此，研究肌纤维母细胞的标记蛋白α-SMA在这些疾病中的表达、分布情况，有助于了解病理变化过程、病理机制，并指导临床治疗，以免延误病情，影响预后。 二、目的 我们应用免疫组化辅以计算机图象定量分析技术，观察和检测α-SMA在臀肌挛缩症、先天性肌性斜颈和掌腱膜挛缩症中表达和分布，以明确臀肌挛缩症和先天性肌性斜颈中是否出现肌纤维母细胞，了解病理变化过程，病理机制，为临床诊断治疗提供依据。 浙汪大学硕士学位论文 三、材料和方法 收集我院自1994年10月～2002年10月8年间收治的骨科挛缩性疾病标本，臀肌挛缩症患者标本26例，男12例，女14例，年龄5和 岁，平均年龄10二3岁；先天性肌性斜颈标本月例，男四例，女10例，年龄2～15岁，平均 6．44岁；掌健膜挛缩症标本 20例，男 18例，女 2例，年龄 48～75岁，平均 61．24岁。所有标本经病理学检查确诊。正常臀肌及筋膜 12例，年龄6～22岁，平均11．27岁；肌肉瞻性部分标本10例，年龄6～14岁，平均8．72岁，作为先天性肌性斜颈正常对照；正常掌位膜标本9例，3例外伤性截肢而手腕部未损伤的手掌、2例腕部手术延伸切口的手掌、4例新鲜尸体的手掌、作为掌健膜挛缩性正常对照。 四、统计方法 应用 SPSS10．0 for widows专业版统计软件。数据用均数士标准差（X士S）表示，病变组与正常对照组间进行t检验，用（S——N——K）法进行三组单因素方差分析，若差异有显着性意义，再进行各组间两两比较…检验人 以P＜ 0刀5作为差异有显着意义。 五、结果 a－SMA在各对照组未见明显表达，而在三组病变组织中有不同程度阳性反应，与对照组间有非常显着差异呼＜队001)。用 u一＊一K)法三组挛缩性组织间单因素方差分析示总体有差异，但两两之间无差异一检验人臀肌挛缩症组织，7岁以上年龄组a－SMA表达明显减弱，与7岁以下组比较差异有显着性意义k＝2．364 p－0刀28人 先天性肌性斜颈6岁以上组表达明显减弱，与6岁以下组（包括6岁）比较差异有非常显着意义h一5．1刀，P＜0刀01)。 －3一 浙江大学硕士学位论文 I＼、二口任匕 1、肌纤维母细胞是臀肌挛缩症，先天性肌性斜颈，掌健膜挛缩症三种疾病共同的病理基础。 2、本研究发现a－SMA在6岁以上组先天性肌性斜颈组织中表达明显减弱，而在臀肌挛缩症患者标本7岁以上组表达明显减弱；且臀肌挛缩症残余期患者明显比其他二组患者多。这些给临床诊断治疗提供新的思考。
二、臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗（论文提纲范文）
（1）关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）单侧臀肌挛缩症的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术治疗 |
| 1.3 术后处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因 |
| 3.2 诊断与鉴别诊断 |
| 3.3 治疗及预后 |
（3）关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 疗效标准 |
| 1.4 术后康复 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）臀肌挛缩合并骨盆倾斜肢体不等长的诊治（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术治疗及术中发现 |
| 1.3 术后处理 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 病因 |
| 3.2 局部解剖和发病机制 |
| 3.3 术前检查和诊断 |
| 3.4 治疗要点 |
| 3.4.1 切口的选择 |
| 3.4.2 手术注意事项 |
（7）臀肌挛缩症的手术治疗38例体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 手术方法 |
| 3 治疗结果 |
| 3.1 疗效评定标准 |
| 3.2 疗效评定 |
| 4 讨论 |
| 4.1 病因发病机制 |
| 4.2 切口选择 |
| 4.3 术后处理 |
（8）儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的手术治疗（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、临床表现 |
| 三、X线检查 |
| 四、手术方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
| 一、臀肌挛缩症的特征及诊断 |
| 二、臀肌挛缩症的病因 |
| 三、手术应注意的问题 |
| 1.手术切口的选择 |
| 2.挛缩组织松解 |
| 3.手术后骨盆的稳定性 |
（9）青少年臀肌挛缩症32例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 解剖 |
| 3.2 病因 |
| 3.3 诊断 |
| 3.4 术后并发症 |
（10）α-SMA在骨科挛缩性疾病中的表达及其意义（论文提纲范文）
| 一、 中文摘要 |
| 二、 英文摘要 |
| 三、 正文 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 四、 综述 |
| 五、 临床病例分析 |
| 六、 致谢 |
四、臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗（论文参考文献）
- [1]关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较[D]. 李越权. 广西医科大学, 2013(S1)
- [2]单侧臀肌挛缩症的诊断与治疗[J]. 陈小亮,唐学阳,蒋欣,王道喜,彭明惺,刘利君. 中国修复重建外科杂志, 2011(05)
- [3]关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症的临床观察[J]. 丁雪勇,王敏,陈波涛,丁煜恒. 第三军医大学学报, 2010(19)
- [4]MRI在单侧臀外展肌挛缩症诊治中的意义[J]. 王忠良,李明,张德文,覃佳强,刘传康,刘星,曹豫江. 中华小儿外科杂志, 2010(03)
- [5]臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的应用研究[J]. 丘德赞,尹东,梁斌,李荣祝,李宏宇,莫冰峰. 广西医学, 2008(03)
- [6]臀肌挛缩合并骨盆倾斜肢体不等长的诊治[J]. 袁自生,刘利君. 中国骨与关节损伤杂志, 2007(10)
- [7]臀肌挛缩症的手术治疗38例体会[J]. 谭勇福,刘波,蔡军. 基层医学论坛, 2006(12)
- [8]儿童臀肌挛缩致骨盆倾斜的手术治疗[J]. 楼跃,潘新华,唐凯,张志群,夏榕圻,范毓华,黄禄基,林刚. 中华小儿外科杂志, 2005(11)
- [9]青少年臀肌挛缩症32例[J]. 张义峰,苏兰海,李国胜,姜立祥. 天津医药, 2005(09)
- [10]α-SMA在骨科挛缩性疾病中的表达及其意义[D]. 陈根强. 浙江大学, 2003(03)