一、散居婴幼儿的社区预防保健(论文文献综述)
李良玉[1](2020)在《普惠型儿童福利视角下0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 ——以广州市为例》文中提出“幼有所育”儿童福利发展目标下,传统的补缺型儿童福利事业体系已经难以满足人民的发展需求,在此基础上我国逐渐进入普惠型儿童福利事业建构阶段。0-3岁婴幼儿是儿童成长发展的重要“机会窗口期”,但是由于长期以来对于0-3岁婴幼儿托育设施规划供给缺乏重视,导致我国婴幼儿入托率远低于OECD国家入托率平均值。随着国务院办公厅发布《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》,全国各地区陆续出台一系列公共托育服务体系供给方式方法的意见政策。0-3岁婴幼儿托育设施是托育服务供给的重要空间载体,如何合理规划0-3岁婴幼儿托育设施,为0-3岁婴幼儿提供健康友好的成长环境,满足育儿家庭托育需求是本文的研究重点。本文基于公共服务设施规划研究与0-3岁婴幼儿托育服务供给研究,构建以使用主体特征需求、技术规范、供给配置三方面为主要内容的0-3岁婴幼儿托育设施规划研究框架。通过研究日本仙台市和我国上海市在托育设施分类、设计规范制定及供给配置相关研究与实践,以刚刚制定婴幼儿托育服务体系建设三年行动计划的广州为例,结合问卷调查和访谈的方式,分析广州市0-3岁婴幼儿及育儿家庭对于托育设施的特征需求,系统梳理广州市0-3岁婴幼儿托育设施相关技术规范与供给配置方法,分析现状0-3岁婴幼儿与看护人行为特征、育儿家庭托育需求与托育设施规划供给之间的差异,为广州市未来0-3岁婴幼儿托育设施规划提供启发性思考。根据以上分析得出,为保障婴幼儿在使用设施时的安全性、便利性的要求,应根据婴幼儿0-2岁及2-3岁年龄段行为特征及成长发育特点,在房间配置、户外空间、用地保障、设施分级层面改进托育设施规划技术规范。从供给主体、供给模式方面入手为广州市0-3岁托育设施供给配置提出建议,以增加0-3岁婴幼儿托育设施数量、提升托育服务质量、减少居住地与托育设施之间的距离,来满足育儿家庭对于多样性、公益性的需求。
焦娜[2](2014)在《徐汇区基本妇幼保健服务项目实施过程及效果研究》文中研究表明一、研究背景2009年中共中央国务院颁发的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出了要实施基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务,力求通过对城乡居民健康问题进行干预,减少主要健康危险因素,提高居民对公共卫生服务的可及性,逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。与此同时也印发了相关的配套政策文件,包括关于绩效考核的指导意见、补助资金管理办法,制定了基本公共卫生服务规范。上海市根据国家相关文件,制定了符合上海实际情况的相关实施政策。目前国内针对基本公共卫生服务项目的研究较多集中于基本公共卫生服务项目提出的背景与内涵、现状、存在的问题、资金财政转移支付方式、各地的补偿方式及绩效考核方式,实施过程及效果的系统研究还较少。2011年上海市流动人口占总人口的44.3%,流动孕产妇比例甚至更高,但是流动孕产妇及儿童健康管理现状却令人堪忧。根据研究综述显示各地流动儿童建卡率徘徊在60%’80%之间,比户籍儿童低近15%。实施国家基本公共卫生服务项目对改善孕产妇及儿童健康及卫生服务利用公平性起着重大作用。目前的研究大多集中于妇幼保健服务利用现状、存在的问题、成本测算,尚缺乏针对妇幼保健的基本公共卫生服务项目的具体落实过程及实施效果的综合研究。2012年9月1日,上海市徐汇开始实施基本儿童保健服务免费政策,其具体实施方案和效果还不得而知。因此本研究致力于了解该区基本妇幼保健服务项目实施过程及存在的问题,分析探索基本儿童保健服务免费政策的效果,为进一步加强政策落实,改善政策效果提供建议。二、研究目的了解徐汇区基本孕产妇及儿童保健服务区级配套政策的落实情况,比较配套政策实施前后徐汇区常住孕产妇及婴幼儿保健服务利用的改善程度,提出进一步完善配套政策的建议。三、研究方法本研究采用定性研究与定量研究相结合的方法。定性研究采用政策回顾、文献分析和定性访谈相结合的方式,根据信息饱和原则,分别对政策制定者、项目实施管理者、服务提供者及服务对象进行个人深入访谈,访谈内容主要涉及基本公共卫生服务中孕产妇及儿童保健服务区级相关配套政策,包括政策制定形成过程、具体内容及效果预期、政策实施管理情况(政策宣传、监管督导、经费管理、绩效考核)及存在的问题等。定量研究采用前后两次横断面回顾性调查的方式,调查内容包括服务对象基本人口学特征、婴幼儿母亲对基本公共卫生服务项目及免费政策的知晓情况、婴幼儿及其母亲基本妇幼保健服务利用情况及对相关保健服务满意度等。四、研究结果1、徐汇区基本孕产妇保健服务均等化政策尚未出台,未出台的主要阻力为无法快速识别孕产妇的生育保险信息;基本儿童保健免费政策自2012年9月1日开始实施,政策制定过程中主要利益相关者(基层儿保医生及服务对象)的缺失造成政策实施初期各个社区卫生服务中心的做法不一致,包括免费频次及服务对象范围存在一定的差异。基本公共卫生服务项目及基本儿童保健免费政策并未得到充分宣传,社区卫生服务中心对政策宣传积极性不高,调查对象对儿童保健免费政策知晓率为55.9%,主要知晓途径也是医生及社区医院收费处,经社区宣传知晓的仅占6.6%。同时,孕产妇保健服务意识不强、信息系统不完善、健康宣传不足也影响基本妇幼保健服务的利用。2、徐汇区基本妇幼保健服务配套政策实施前,本市户籍人口各保健服务利用指标高于非本市户籍人口。例如,本市户籍调查对象的孕期系统管理率为68.2%,而非本市户籍调查对象仅为35.2%,本市户籍儿童1岁以内4次以上体检率为95.7%,而非本市户籍儿童仅为72.8%。3、徐汇区基本妇幼保健服务配套政策实施后,本市户籍人口各保健服务利用指标仍然远远高于非本市户籍人口。例如,本市户籍调查对象的孕期系统管理率为64.5%,而非本市户籍调查对象仅为39.5%,本市户籍儿童1岁以内4次以上体检率为97.0%,而非本市户籍儿童仅为84.0%。4、徐汇区基本妇幼保健服务配套政策实施前后,对基本孕产妇保健服务利用指标进行比较发现,仅非本市户籍的婴幼儿母亲孕期9次以上产前检查率差异有统计学意义,政策实施后高于政策实施前;对基本儿童保健服务利用指标进行比较发现,基本儿童保健服务利用指标大部分有所上升,其中4-6月龄体检率由93.0%提高至96.2%,7-9月龄体检率由83.6%提高至93.3%,10-12月龄体检率由92.6%提高至97.7%,9月龄以内规范体检率由75.9%提高至84.3%,12月龄以内规范体检率由72.7%提高至82.5%;非本市户籍儿童的各指标提高幅度高于本市户籍儿童。利用logistic回归模型平衡可能的影响因素后,基本儿童保健服务配套政策对儿童12月龄以内各阶段的规范体检率均有影响,其中对12月龄以内的规范体检率影响最大,OR值为2.753。5、徐汇区基本妇幼保健服务配套政策实施前后,服务利用者对产前检查、产后访视、产后健康检查及儿童免疫接种的满意度没有较大改变,而对儿童健康体检服务六方面均满意的比例为54.0%,高于政策实施前的45.5%,提高了18.7%,满意度分值由26.61分提高到27.33(满分30分),差异有统计学意义。五、结论和建议基本儿童保健服务免费政策在改善儿童保健服务利用率及母亲对儿童体检服务的满意度方面有效。进一步改善基本公共卫生服务均等化政策效果,需要加大政策宣传力度,提高人群保健意识。同时改进绩效工资考核制度,提高基层医务人员劳动报酬。
高春梅,杜亚平[3](2013)在《流动儿童保健现状及其影响因素研究进展》文中提出儿童保健服务是社区卫生服务领域中的重要组成部分。随着城市经济的发展,流动儿童保健问题日益突出,且受到社会各界的关注。调查显示,目前流动儿童保健利用率、家庭收入、知识知晓率、患病率等均低于户籍地儿童,且主要的影响因素有父母文化程度、经济水平等,需要通过加强健康宣教、提高流动儿童保健经费、建立电子管理系统等改善现状。综合国内外对流动儿童保健现状的调查,指出目前的不足,为政府和相关部门制定流动儿童保健政策提供信息。
王薇[4](2012)在《城市社区公共卫生供给与财政综合补偿研究 ——基于成都市微观数据分析》文中指出社区卫生机构作为我国城市一级医疗卫生服务的最基础服务机构,其承担的医疗卫生服务内容关系着国民的基本健康和卫生防疫任务。其重要性不仅受到社会的广泛关注,同时也成为当前医疗体制改革的重点环节和基础节点,是缓解“看病难,看病贵”问题的最有效解决办法。社区卫生机构承担的主要功能包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。然而在公共卫生的定义上有待完善,国际上的公共卫生概念已经有一个较为成熟的发展体系,但概念核心还是可以归纳为疾病预防、延长寿命和健康促进。在我国,公共卫生的定义一直没有明确,直到2003年“非典”之后,国务院副总理吴仪在全国卫生工作会议上提出“公共卫生是组织社会力量,改善环境和卫生条件,预防控制传染病和其他疾病流行,培养良好卫生习惯和文明的生活方式,提供医疗服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的服务总和”。然而公共卫生服务本身就是一个相对发展的概念,它受到社会、经济、人口、疾病谱变化的影响,不同历史时期、不同国家的公共卫生概念、内涵以及外延也是不同的,我国社区卫生机构承载的公共卫生服务内容也应该不断发展,本文根据“新公共卫生”的发展概念提出社区公共卫生服务是涵盖了基本公共卫生和基本医疗服务的综合概念,其主要功能有三个方面:预防功能、医疗功能以及保健功能。社区公共卫生服务具有较强的公共产品属性,从福利经济学、财政学和公共经济学视角上看,政府在供给社区公共卫生服务上具有不可推卸的责任。从我国改革开放以来,市场化导向催生的不是社区公共卫生服务的全面发展,而是政府的职能缺位而导致三级医疗卫生服务网络的网底功能没有得到有效发挥,市场失灵造成社区公共卫生服务公益性丧失,多元化社区公共卫生服务供给模式尚未建立的同时,政府财政补偿也未能及时到位,社区公共卫生服务进入了一个尴尬两难的境地。本研究基于社区公共卫生服务的功能界定和卫生服务的主要内容和产品的性质入手,分析政府在社区公共卫生服务过程中的职能和作用机制。比较不同社区卫生举办机构对社区公共卫生服务供给的影响,通过数据包络分析(Data Envelopement Analysis,简称DEA)社区卫生效率;分析政府在社区公共卫生服务过程中对卫生资源配置的公平性是否合理;最后探讨政府在社区公共卫生服务供给中的财政补偿方式,不同补偿方式的作用效果和传导路径对社区卫生机构的激励效应,试图寻找最优的社区卫生供给财政补偿机制的制度设计。本研究利用成都市社区卫生机构2007-2009三年的微观数据进行实证研究,检验了以下主要内容:(1)成都市社区公共卫生举办机构的技术效率不高,2007年和2009年,规模效应不变模型下的DEA得分均值分别为0.5196786和0.5200828,DEA有效机构数分别为9家和10家;基于规模收益可变的DEA模型中,两年的DEA效率平均分为0.673113、0.6519794,规模有效非DEA有效机构数为22家。其中效率较好的机构类型是事业单位举办的社区公共卫生服务机构,56%的事业单位举办的社区卫生机构处在DEA生产前沿面,社区公共卫生服务的DEA效率得分普遍高于总体得分,并且通过了稳健性检验;社区卫生机构效率排第二的是个人或私人举办的社区卫生机构,43%的私立社区公共卫生服务机构位于生产前沿面。但随着技术的进步,投入产出格局发生变化,社区公共卫生服务机构的效率并没有出现总体改善的状况,相反却有微小的下降,DEA有效机构数并未明显增加,社区卫生机构的投入产出比状况平稳。举办主体是政府部门或社会组织两类的社区卫生机构居于非DEA有效的状态。我们不难发现,政府部门举办的社区卫生机构由于其技术设备的陈旧,观念的落后等因素,效率低的问题得到了进一步证实;而事业单位举办的机构技术有效一方面是由于这类社区卫生机构能得到政府资源的同时,有着部分的市场化考核指标,有服务任务和工作内容更新,技术进步的动力。(2)成都市社区公共卫生资源配置公平性较差。成都市2007年社区卫生机构数量、医生数量以及床位数量的基尼系数分别为0.56374、0.53985和0.5418;2009年这一指标分别为0.5155、0.50585和0.44939,都远超出基尼系数国际警戒线0.4的标准,上述三类指标的泰尔指数在2009年为0.46378、0.45405和0.37336。社区卫生资源的分配公平性不佳。(3)2009年成都市出台多项举措,目的在于推动社区公共卫生服务的供给和质量的改进,通过财政补偿配套政策进行资金筹集和拨付,本研究通过双重差分模型(Difference In Difference,简称DID)分析政策的影响作用。其中三项政策中,财政拨付资金管理的收支两条线制度对社区公共卫生服务的预防、医疗和保健功能都有明显的促进作用;基本药物制度对预防和保健功能的发挥有正向促进作用,而对医疗服务的供给有显着的负向影响;人事制度改革对社区卫生机构的预防和医疗功能呈正相关关系,而对保健服务的提供有遏制作用。结果还发现政策实施的样本组和未实施的参照组之间,财政补偿收入占机构总收入的比重对社区公共卫生服务供给都有显着的促进作用,同时社区医疗技术人员占到职工总数的比重也对医疗和保健功能有明显的推动和影响。本文研究的主要创新点:(1)重新界定社区公共卫生服务的概念和主要功能。本文在比较分析国际和国内对社区公共卫生服务的内涵和功能后,将社区公共卫生服务归纳为预防、医疗和保健三大类服务和功能。(2)运用数据包络分析法较系统全面的比较了成都市社区卫生机构的技术效率,综合比较了不同社区卫生机构举办主体对社区卫生资源投入产出的效率影响,试从社区卫生机构主体上寻找卫生服务供给的影响因素。(3)结合实际,综合评价成都市医疗体制改革下,针对社区卫生机构服务的财政综合补偿机制的短期效果。
何慕清,姚克勤,周勇,陈建[5](2011)在《社区卫生服务中心目标分析与目标管理体系构建的研究》文中进行了进一步梳理本研究运用目标管理的理念与思想,以我国社区卫生服务的工作目标为指导,结合目前的形势、环境和任务,分析现阶段深圳市福田区社区卫生服务中心的总目标、各专业服务项目分目标及核心工作内容,探索构建社区卫生服务中心目标管理体系,以促进社区卫生服务中心管理的科学化。
刘建文,陈惠兰,黄金钱,叶舒[6](2010)在《城乡结合部社区卫生服务中心开展妇幼保健工作的策略探讨》文中进行了进一步梳理目的探讨在城乡结合部社区卫生服务中心开展妇幼保健工作的方法和管理策略。方法以广州市的城乡结合部荔湾区22家社区卫生服务中心开展社区妇幼保健工作为例,阐述和评价社区妇幼保健的工作现状;查阅文献对现阶段社区妇幼保健的服务现状进行分析。结果荔湾区22家社区卫生服务中心妇幼保健网络健全,人员、场地、设备、服务项目基本能满足妇幼人群的基本需求,但社区妇幼保健服务项目局限,设备设施、人员素质有待进一步的改善和提高。查阅文献分析认为现阶段社区妇幼保健工作存在地方政府认识不到位、健康教育单一、流动人口管理亟须加强、妇幼卫生保健组织结构条块分割、人员整体素质不高、服务内容不能满足群众需求、双向转诊机制不健全、与其他卫生专业部门没有实现优势互补等问题。结论城乡结合部的社区妇幼保健服务应加强政府领导、部门参与,针对社区流动人口问题,制定工作方案,各部门齐抓共管;充分利用社区资源,重点加强健康教育,提高群众自我保健意识和对社区妇幼保健资源的服务利用率;加强社区妇幼队伍建设,提升服务内涵,进一步满足社区群众的妇幼保健服务需求。
周健琍,丁毅黎[7](2010)在《家庭访视在社区预防保健中的应用》文中进行了进一步梳理实施社区规范化的医疗保健,协调解决辖区居民及其家庭的所有健康问题,家庭访视显得非常重要。通过家庭访视能实地了解家庭环境、设备、家庭成员的状况、家庭结构、家庭功能,从而发现家庭的健康问题,运用家庭的内在、外在资源乃至社区的资源,完成对社
周健琍,丁毅黎[8](2010)在《家庭访视在社区预防保健中的应用》文中指出[目的]为辖区居民提供集预防保健为一体的服务,提高居民生活质量。[方法]拜访社区中的每个家庭,收集个人及家庭基础资料进行评价,随后适时或至少每季度定期家庭访视1次。[结果]通过对儿童、产妇、老年人、慢性病人和普通居民的访视,对居民的潜在危险和健康问题予以指导与评估,一旦遇到问题能得到及时的支持与帮助。[结论]不同的人群采取不同的家访,能促进居民无病者防"病",有病者控制病情,提高治疗依从性。
夏海晖[9](2009)在《广州市社区公共卫生服务成本测算与补偿机制研究》文中进行了进一步梳理研究目的以广州市开展的十一项社区公共卫生服务项目为成本测算对象,通过建立社区公共卫生成本测算模型,对每项公共卫生项目的人员成本、专用设备成本、房屋建筑成本和运营成本等四大类成本进行测算,明确各服务项目成本构成,为广州市社区公共卫生服务项目的政府补偿标准和补偿方式提供依据;同时结合广州市经济发展水平、物价变动水平和居民收入增长等因素,建立广州市社区公共卫生服务成本和财政补偿预测模型,预测服务成本和财政补偿标准,为政府履行公共卫生服务职能、完善社区基本公共卫生服务补偿机制、保障社区公共卫生服务的稳定发展提供科学客观的方法与依据。研究方法通过文献研究与专家小组讨论,根据广州市社区卫生服务实际情况,确定成本测算指标与方法。对广州市现有的128个社区卫生服务机构状况和社区卫生服务机构提供的公共卫生服务状况进行现场调查,了解其公共卫生服务内容、服务量、资源消耗等情况。然后选择机构设置和财务独立的65个社区卫生服务中心进行成本测算,最后对调查结果进行定量分析,建立成本和财政补偿预测模型,并对今后政府的补偿标准进行建议和可行性探讨。研究结果1.广州市社区卫生服务基本情况截至2008年,广州市共有社区卫生服务中心128个,拥有在职职工8192人;中心固定总值平均为493.3万元,平均房屋建筑面积为2145平方米;平均总收入为1090.7万元,财政补助收入为137.8万元,占总收入的12.6%,平均总支出为1065.5万元。2.社区公共卫生服务情况社区卫生服务机构卫生信息、健康教育、计划免疫、妇女保健和计生指导、儿童保健、传染病预防控制以及精神卫生等项目工作开展率均在90%以上,而慢性病预防控制、老年人保健、残疾康复和公共卫生事件应急处置等项工作开展率较低。3.社区公共卫生服务项目实际成本情况2007年十一项公共卫生服务项目实际成本为每常住人口人均为37.2元,其中慢性病预防控制项目成本最高,为8.2元,其他依次为免疫规划、卫生信息管理、健康教育等项目。4.社区公共卫生服务项目标准成本按广州市卫生行业人均工资5.7万元的水平,2007年人均标准成本为42.0元,其中人员成本占76.18%,运营成本12.61%,房屋建筑成本9.61%,专业设备成本占1.60%。5.社区公共卫生服务项目财政补偿预测结果结合广州市经济发展水平、物价变动水平和居民收入增长等因素,通过成本预测模型分析结果显示,2008~2010年,社区公共卫生服务项目人均财政补偿标准分别为46.8元、52.2元、58.3元,其中人力成本占75%左右。研究结论经过近10年的努力,广州市已初步形成以社区卫生服务中心为主体的社区卫生服务体系。但仍存在业务用房紧张、基础设施缺乏、服务队伍素质不高、服务供给能力有限、公共卫生服务项目财政补偿不足等因素,阻碍社区公共卫生服务的进一步发展。本课题确定了广州市社区公共卫生服务项目成本测算方法,对2007年广州市社区公共卫生服务项目实际成本和标准成本进行了测算,建立了广州市十一项社区公共卫生服务成本和财政补偿预测模型,并对今后的社区公共卫生服务成本和财政补偿标准进行了预测,对合理确定社区公共卫生服务财政补偿标准、方式以及建立长效机制具有重要参考价值。
李芳[10](2009)在《社区卫生的组织设计与管理研究》文中进行了进一步梳理社区卫生服务作为一种经济、有效的卫生服务提供方式,是我国政府保障基本公共卫生服务与基本医疗服务而提出的一项重要举措。近年来,公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快,取得了突破性进展。但是,现阶段我国仍处于社区卫生的转型期,社区医疗卫生工作发展不平衡,社区卫生服务的组织形式多样,管理不规范,社区卫生服务功能未能得到充分发挥。因此,国内许多学者对社区卫生组织的问题进行了广泛关注、讨论和研究,从管理模式、筹资、机构设置、服务内容、人员配备等方面对其进行了考察、研究。但是目前对于社区卫生组织与医院的联动模式研究较少,对于社区卫生组织内部结构的研究也还有待完善。在此背景下,本文尝试对社区卫生组织的内外部结构及其岗位管理进行比较深入地研究。本研究主要对转型期社区卫生组织模式、岗位管理及其与综合医疗机构的内外部联动模式进行研究,主要工作有:第一,提出了转型期社区卫生组织的主要组织形式应是基于矩阵式的双重权利线结构,也即其基本模式是矩阵式,并在此基础上建立了依据机构类型选择组织结构类型的转型期社区卫生组织模式选择模型。第二,对社区卫生组织的内部框架结构进行了研究,并做出其组织结构图;对社区卫生组织与医院之间的首诊制及双向转诊制进行了研究,并分析了双向转诊的流程,确定了双向转诊模式图,讨论了其与综合性医疗机构内外部联动的机制,并研究了其内外部联动模式。第三,分析了社区卫生组织的岗位设置,在此基础上以全科医师为例编制了岗位说明书,并分析了岗位说明书的应用。第四,以某社区卫生服务中心为例,进行了实证研究。在分析其现状的基础上,应用社区卫生组织模式选择模型,确定该中心的组织结构;有针对性地设计了该中心与相应医院的双向转诊流程及其内外部联动的模式,并对其进行了岗位管理。
二、散居婴幼儿的社区预防保健(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、散居婴幼儿的社区预防保健(论文提纲范文)
(1)普惠型儿童福利视角下0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 ——以广州市为例(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的 |
1.3 研究对象与方法 |
1.3.1 研究对象 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 研究框架 |
第二章 相关理论与文献综述 |
2.1 儿童福利从“补缺型”向“普惠型”发展演变 |
2.1.1 儿童福利内涵定义 |
2.1.2 普惠型儿童福利内涵 |
2.1.3 国内儿童福利事业体系演变 |
2.1.4 研究述评 |
2.2 0-3岁婴幼儿托育服务供给内涵发展 |
2.2.1 0-3岁婴幼儿成长发育和行为特征 |
2.2.2 0-3岁婴幼儿托育服务研究进展 |
2.2.3 研究述评 |
2.3 0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 |
2.3.1 公共服务设施规划相关研究 |
2.3.2 0-3岁婴幼儿托育设施规划研究框架 |
2.3.3 0-3岁婴幼儿托育设施规划供给理念 |
2.4 研究述评 |
第三章 国内外0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 |
3.1 日本托育设施规划方法——以仙台市为例 |
3.1.1 日本儿童福利特征 |
3.1.2 日本婴幼儿托育设施分类 |
3.1.3 仙台市婴幼儿托育设施规划技术规范 |
3.1.4 仙台市婴幼儿托育设施供给配置 |
3.2 上海市0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 |
3.2.1 上海市0-3岁婴幼儿托育服务体系背景 |
3.2.2 上海市0-3岁婴幼儿托育设施供给理念 |
3.2.3 上海市0-3岁婴幼儿托育设施技术规范 |
3.2.4 上海市0-3岁婴幼儿托育设施供给配置 |
3.3 本章小结 |
第四章 广州市0-3岁婴幼儿托育设施规划发展 |
4.1 广州市0-3岁婴幼儿托育设施供给发展演变 |
4.1.1 福利时代,托育设施快速建设 |
4.1.2 托育设施规划供给体系建立 |
4.1.3 托育设施数量大幅缩减 |
4.2 广州市0-3岁婴幼儿托育设施发展现状 |
4.2.1 0-3岁婴幼儿托育设施分类方式混乱 |
4.2.2 供需信息不匹配,托育设施利用效率低 |
4.2.3 0-3岁婴幼儿托育设施由市场主导配置 |
4.3 托育设施分类不清、缺乏规划引导 |
第五章 广州市0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 |
5.1 广州市0-3婴幼儿与育儿家庭特征需求 |
5.1.1 0-3岁婴幼儿及看护者基本特征 |
5.1.2 育儿家庭0-3岁婴幼儿托育设施选择 |
5.1.3 育儿家庭选择0-3岁婴幼儿托育设施的影响因素 |
5.2 广州市0-3岁婴幼儿托育设施技术标准 |
5.2.1 广州市0-3岁婴幼儿托育设施分级分类 |
5.2.2 广州市0-3岁婴幼儿托育设施技术规范 |
5.2.3 小结 |
5.3 广州市0-3岁婴幼儿托育设施供给配置 |
5.3.1 供给主体 |
5.3.2 供给模式 |
5.3.3 规划建设 |
5.4 本章小结 |
5.4.1 广州市0-3岁婴幼儿与育儿家庭特征需求 |
5.4.2 托育设施技术规范无法满足使用主体需求 |
5.4.3 广州市0-3岁婴幼儿托育设施供给配置机制尚未建立 |
第六章 0-3岁婴幼儿托育设施规划建议 |
6.1 分析0-3岁婴幼儿托育设施使用主体特征需求 |
6.1.1 0-3岁婴幼儿育儿家庭特征需求 |
6.1.2 0-3岁婴幼儿成长发展需求 |
6.1.3 基于设施使用主体特征需求划分托育设施 |
6.2 0-3岁婴幼儿托育设施技术规范制定 |
6.2.1 分类制定0-3岁婴幼儿托育设施技术规范 |
6.2.2 细化0-3岁婴幼儿托育设施技术规范 |
6.2.3 0-3岁婴幼儿托育设施分级扁平化 |
6.3 0-3岁婴幼儿托育设施供给配置 |
6.3.1 以街道为规划单元配置0-3岁婴幼儿托育设施 |
6.3.2 引入多元供给主体参与0-3岁婴幼儿托育设施供给 |
6.3.3 结合街区特色合理配置 |
6.4 动态监管设施效能,及时调整设施供给 |
结论与讨论 |
研究的主要结论 |
后续研究方向 |
参考文献 |
附录:广州市0-3岁婴幼儿育儿家庭托育设施需求调查问卷 |
攻读博士/硕士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
附件 |
(2)徐汇区基本妇幼保健服务项目实施过程及效果研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
一、研究背景与研究意义 |
二、研究目标 |
三、技术路线图 |
研究内容和方法 |
一、研究设计 |
二、研究现场 |
三、研究对象及样本量 |
四、数据管理与分析 |
五、质量控制 |
研究结果 |
一、基本孕产妇及儿童保健服务区级配套政策及实施过程 |
(一) 区级政策的出台过程 |
(二) 政策内容及预期效果 |
(三) 政策实施与管理 |
(四) 配套政策对服务提供者的影响 |
(五) 基本妇幼保健服务流程及存在的问题 |
二、配套政策实施前基本妇幼保健服务利用情况 |
(一) 服务利用者人口学特征 |
(二) 服务利用者对国家基本公共卫生服务项目的认知情况 |
(三) 婴幼儿母亲孕期基本保健服务利用相关情况 |
(四) 基本儿童保健服务利用情况 |
(五) 基本妇幼保健服务利用需方满意度分析 |
三、配套政策实施后基本妇幼保健服务利用情况 |
(一) 服务利用者人口学特征 |
(二) 服务利用者对国家基本公共卫生服务项目的认知情况 |
(三) 婴幼儿母亲孕期基本保健服务利用相关情况 |
(四) 基本儿童保健服务利用情况 |
(五) 儿童健康体检需方满意度 |
四、配套政策实施前后基本妇幼保健服务比较分析 |
(一) 政策实施前后基本孕产妇保健服务利用情况比较 |
(二) 政策实施前后基本儿童保健服务利用情况比较 |
(三) 区级配套政策对基本儿童保健服务利用影响的二分类logistic回归分析 |
(四) 免费政策实施前后基本妇幼保健服务需方满意度比较 |
讨论 |
一、徐汇区基本妇幼保健服务配套政策特点 |
二、徐汇区基本儿童保健服务配套政策实施效果 |
三、进一步改善基本妇幼保健服务利用的政策建议 |
(一) 加大基本妇幼保健服务重要性及免费政策宣传 |
(二) 改善绩效工资制度 |
(三) 制定并推行适合地区特点的基本孕产妇保健政策 |
四、本研究的特点及对开展类似研究的建议 |
(一) 本研究的特点 |
(二) 对开展类似研究的建议 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
调查工具 |
发表文章 |
致谢 |
(3)流动儿童保健现状及其影响因素研究进展(论文提纲范文)
1 相关概念 |
2 儿童保健国内外状况及必要性 |
3 流动儿童分布情况 |
4 流动儿童保健状况 |
5 儿童保健的范围 |
6 儿童保健利用率情况 |
7 社区卫生儿童保健服务经费投入情况 |
8 影响因素及解决方法 |
8.1 影响流动人口妇幼保健服务利用的 |
8.2 影响流动儿童保健的主要因素为经 |
8.3 社区医师应及时掌握动态儿童人数, |
8.4 各级政府部门要加大对流动儿童的 |
8.5 全科医生作为儿童社区保健的主导 |
9 小结 |
(4)城市社区公共卫生供给与财政综合补偿研究 ——基于成都市微观数据分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1. 导论 |
1.1 问题的提出 |
1.2 研究背景和意义 |
1.2.1 研究的背景 |
1.2.2 研究的意义 |
1.3 研究的思路及内容 |
1.3.1 研究的基本思路与框架 |
1.3.2 研究内容及主要目标 |
1.3.3 资料来源与研究方法 |
1.4 本文的创新与不足 |
1.4.1 研究的创新点 |
1.4.2 研究的不足 |
2. 文献综述 |
2.1 国外的研究 |
2.1.1 公共卫生及社区卫生服务概念多元化 |
2.1.2 公共卫生服务能改善健康状况 |
2.1.3 财政公共卫生支出效果具有不确定性 |
2.2 国内的研究 |
2.2.1 我国社区公共卫生服务研究现状 |
2.2.2 社区卫生机构性质影响供给和产出效率 |
2.2.3 社区公共卫生财政补偿国际模式 |
2.2.4 我国社区公共卫生筹资以及财政补偿模式 |
2.3 国内外研究的简要述评 |
3. 城市社区公共卫生概念扩展 |
3.1 城市社区公共卫生概念外延 |
3.1.1 我国社区公共卫生的定义和局限 |
3.1.2 社区公共卫生概念外延发展 |
3.1.3 社区公共卫生的主要功能和特点 |
3.2 城市社区公共卫生服务性质和特点 |
4. 社区公共卫生财政综合补偿理论分析 |
4.1 社区公共卫生服务供给与政府关系 |
4.1.1 政府介入社区公共卫生服务的原因 |
4.1.2 政府对社区公共卫生服务的财政补偿 |
4.2 城市社区卫生机构财政综合补偿 |
4.2.1 社区公共卫生一般财政补偿方式 |
4.2.2 政府对社区公共卫生服务的财政综合补偿政策 |
4.3 城市社区公共卫生服务主体差异分析 |
4.3.1 社区卫生机构主体服务模式 |
4.3.2 社区卫生机构举办主体分类 |
4.4 财政综合补偿的目标 |
5. 我国社区公共卫生供给与财政补偿机制历史沿革 |
5.1 财政“大包揽”,低效率伴随强公益(1949-1978) |
5.1.1 社区公共卫生服务体系 |
5.1.2 社区公共卫生经费来源及财政补偿状况 |
5.1.3 社区公共卫生服务特点和成果 |
5.2 公共卫生面向市场;机构趋利行为降低公益性(1979-1996) |
5.2.1 社区公共卫生服务体系 |
5.2.2 社区公共卫生经费来源及财政补偿状况 |
5.2.3 社区公共卫生服务特点及成效 |
5.3 社区公共卫生服务体系建立,服务模式转变(1997-2002) |
5.3.1 社区公共卫生服务体系 |
5.3.2 社区公共卫生经费来源及财政补偿状况 |
5.3.3 社区公共卫生服务特点及成效 |
5.4 社区公共卫生服务凸显均等化(2003以后) |
5.4.1 社区公共卫生服务体系 |
5.4.2 社区公共卫生经费来源及财政补偿状况 |
5.4.3 社区公共卫生服务特点及成效 |
6. 成都市城市社区公共卫生供给与财政补偿状况 |
6.1 成都城市社区卫生机构概况 |
6.1.1 成都市社区公共卫生服务政策背景 |
6.1.2 成都社区公共卫生服务外环境分析 |
6.1.3 成都城市社区公共卫生服务体系建设 |
6.1.4 成都城市社区卫生机构公共卫生资源状况 |
6.2 成都社区公共卫生财政综合补偿主要举措 |
6.2.1 财政补偿经费 |
6.2.2 财政综合补偿改革措施 |
7. 成都市社区公共卫生供给与财政综合补偿实证分析 |
7.1 政府财政补偿对社区公共卫生资源配置的公平性分析 |
7.1.1 引言 |
7.1.2 财政补偿对社区公共卫生资源分配公平性分析 |
7.1.3 结果及讨论 |
7.2 成都市城市社区公共卫生服务机构服务效率实证研究 |
7.2.1 引言 |
7.2.2 城市社区卫生机构技术效率与评价方法 |
7.2.3 变量解释及数据 |
7.2.4 结果及讨论 |
7.2.5 Jackknifing稳健性检验 |
7.2.6 小结 |
7.3 社区卫生机构财政综合补偿机制实证分析 |
7.3.1 成都市社区公共卫生财政综合补偿机制改革 |
7.3.2 构建政策效果评价模型 |
7.3.3 模型设定和变量描述 |
7.3.4 数据描述 |
7.3.5 结果及讨论 |
8. 研究结论、主要贡献及研究展望 |
8.1 研究结论 |
8.1.1 财政补偿总量大,区域间公共卫生资源配置欠公平 |
8.1.2 财政综合补偿对象性质不同,公共卫生服务效率有差异 |
8.1.3 财政综合补偿制度结构需要进一步完善 |
8.2 政策建议 |
8.2.1 强化政府职能,协调区域间社区公共卫生资源配置 |
8.2.2 按照公共卫生服务绩效实施财政综合补偿,淡化机构性质意识 |
8.2.3 完善调整财政综合补偿方式,探索新的综合补偿方案 |
8.3 研究贡献 |
8.3.1 结合社会经济发展实际扩大社区公共卫生服务的外延 |
8.3.2 对社区卫生机构技术效率进行实证分析 |
8.3.3 综合评价财政综合补偿机制的实施效果 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在读期间科研成果目录 |
(5)社区卫生服务中心目标分析与目标管理体系构建的研究(论文提纲范文)
1 研究背景情况 |
2 社区卫生服务中心发展的总目标 |
3 社区卫生服务中心目标管理体系的构建 |
3.1 社区诊断 |
3.1.1 调查分析当年本社区的人口数量、结构、重点人群及其变化趋势。 |
3.1.2 明确本社区主要健康问题。 |
3.1.3 针对社区主要健康问题制定干预计划, 组织实施并进行效果评价。 |
3.2 居民健康档案管理 |
3.2.1 以健康档案为基础, 实施全科医学服务及居民的健康管理, 并及时更新健康档案。 |
3.2.2 确保居民健康档案的真实性与准确性, 提高档案利用率。 |
3.2.3 健康档案管理严谨、保密。 |
3.3 社区健康教育与健康促进 |
3.3.1 免费向居民提供和发放健康教育资料。 |
3.3.2 全科诊疗与公共卫生服务过程中传递健康保健知识。 |
3.3.3 定期组织社区健康教育活动。 |
3.3.4 提高社区居民健康素养。 |
3.4 社区预防接种 |
3.4.1 准确掌握本社区14岁以下儿童的基数。 |
3.4.2 为社区所有适龄儿童进行国家免疫规划疫苗的接种。 |
3.4.3 规范冷链管理与接种程序, 合理设置接种日。 |
3.5 社区传染病防制 |
3.6 社区妇女保健 |
3.7 社区儿童保健 |
3.8 社区慢性非传染性疾病综合防治 |
3.9 社区老年保健 |
3.10 社区康复 |
3.1 1 社区心理卫生 |
3.1 2 全科诊疗与社区护理 |
4 小结 |
(6)城乡结合部社区卫生服务中心开展妇幼保健工作的策略探讨(论文提纲范文)
1 社区妇幼保健工作概述 |
1.1 核心概念 |
1.1.1 社区 |
1.1.2 社区卫生服务 (community heath services) |
1.1.3 社区妇幼保健 |
1.1.4 社区妇幼保健服务 |
1.2 在城乡结合部开展社区妇幼保健工作的重要性和必要性 |
2 城乡结合部社区卫生服务中心妇幼保健工作状况 |
3 在城乡结合部开展社区妇幼保健工作的策略 |
(8)家庭访视在社区预防保健中的应用(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 方法 |
2 内容和结果 |
2.1 计划免疫督导督查随访 |
2.2 散居儿童个案管理随访 |
2.3 产后随访 |
2.4 普通居民的访视 |
2.5 慢性病人及60岁以上老人的随访 |
2.6 传染病个案调查及随访 |
2.7 死因调查随访 |
3 对策 |
3.1 儿童的随访 |
3.2 产妇的随访 |
3.3 老年人的随访 |
3.4 慢性病人的随访 |
3.5 问题居民的随访 |
3.6 拒绝访视的居民随访 |
(9)广州市社区公共卫生服务成本测算与补偿机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
一、研究对象与资料来源 |
二、研究内容 |
三、研究方法与技术路线 |
四、质量控制与数据分析 |
结果与分析 |
第一部分 广州市社区卫生服务外环境 |
一、广州市社会经济特征 |
二、广州市人口特征 |
三、广州卫生资源情况 |
第二部分 广州市社区卫生服务中心基本情况 |
一、社区卫生服务中心总体情况 |
二、社区卫生服务中心的人力资源情况 |
三、社区卫生服务中心财务情况 |
四、社区卫生服务中心经营与职工收入情况 |
第三部分 广州市社区卫生服务中心公共卫生服务情况 |
一、公共卫生服务人员情况 |
二、公共卫生服务财政专项补助的情况 |
三、公共卫生服务房屋建筑面积 |
四、公共卫生服务专用设备情况 |
五、公共卫生服务项目业务量情况 |
六、广州市社区公共卫生服务项目开展情况 |
第四部分 广州市社区公共卫生服务项目成本测算 |
一、广州市十一项社区公共卫生服务项目的实际成本 |
二、广州市十一项社区公共卫生服务项目的标准成本 |
三、社区卫生服务中心的公共卫生总成本及成本构成分析 |
第五部分 广州市社区公共卫生服务财政补偿预测情况 |
一、广州市十一项社区公共卫生服务项目的财政补偿预测模型 |
二、广州市社区公共卫生服务项目的人均财政补偿标准 |
讨论与建议 |
一、社区卫生服务体系已初步形成 |
二、加强社区公共卫生服务团队建设 |
三、提高补偿标准,保证社区公共卫生服务健康持续发展 |
四、明确补偿范围和项目,解决社区卫生服务机构后顾之忧 |
五、不断完善和提高广州市社区公共卫生服务功能 |
六、完善社区卫生中心公共卫生服务考核评估体系 |
七、优化社区卫生中心公共卫生服务财政补偿方式 |
小结 |
参考文献 |
综述 |
附录 1 |
附录 2 |
致谢 |
(10)社区卫生的组织设计与管理研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究的背景与意义 |
1.1.1 本文研究的背景 |
1.1.2 本文研究的意义 |
1.2 相关理论与研究综述 |
1.2.1 社区卫生组织综述 |
1.2.2 组织设计理论综述 |
1.3 本文的主要工作 |
1.3.1 本文研究的思路与方法 |
1.3.2 内容框架和主要工作 |
第二章 社区卫生组织模式与选择模型 |
2.1 社区卫生组织的战略使命与组织结构设计 |
2.1.1 社区卫生组织的战略使命 |
2.1.2 战略导向下的组织结构设计 |
2.2 社区卫生组织的基本模式 |
2.2.1 社区卫生组织结构设计的基本原则 |
2.2.2 社区卫生组织结构设计的影响因素 |
2.2.3 社区卫生组织的基本模式确立 |
2.3 社区卫生组织模式选择模型 |
2.3.1 社区卫生组织发展阶段及其机构类型划分 |
2.3.2 社区卫生组织模式选择模型建立 |
第三章 社区卫生组织内部结构设计及其岗位管理 |
3.1 社区卫生组织内部结构设计 |
3.1.1 社区卫生组织结构框架的设计 |
3.1.2 组织主要科室职责 |
3.2 社区卫生组织岗位设置 |
3.2.1 岗位设置基本原则 |
3.2.2 岗位设置要求 |
3.2.3 岗位设计 |
3.3 岗位说明书编写 |
3.3.1 社区卫生组织岗位分析 |
3.3.2 岗位说明书的编制 |
3.4 岗位说明书应用 |
第四章 社区卫生组织内外部联动模式设计 |
4.1 社区卫生组织内外部联动的基础制度 |
4.1.1 首诊制 |
4.1.2 双向转诊制度 |
4.2 双向转诊模式设计 |
4.2.1 双向转诊的要求 |
4.2.2 双向转诊的原则及类型 |
4.2.3 双向转诊的流程 |
4.2.4 双向转诊的模式设计 |
4.3 内外部联动模式设计 |
4.3.1 内外部联动机制分析 |
4.3.2 内外部联动模式设计 |
4.4 内外部联动基础上的岗位管理 |
第五章 应用研究 |
5.1 尖山街社区卫生服务中心现状 |
5.1.1 社区卫生服务中心简介 |
5.1.2 社区卫生服务中心现状分析 |
5.2 尖山街社区卫生服务中心的结构设计 |
5.2.1 社区卫生服务中心内部结构框架设计 |
5.2.2 社区卫生服务中心内外部联动模式设计 |
5.3 尖山街社区卫生服务中心岗位管理 |
5.3.1 岗位设置 |
5.3.2 岗位说明书及其应用 |
结束语 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
致谢 |
四、散居婴幼儿的社区预防保健(论文参考文献)
- [1]普惠型儿童福利视角下0-3岁婴幼儿托育设施规划研究 ——以广州市为例[D]. 李良玉. 华南理工大学, 2020(02)
- [2]徐汇区基本妇幼保健服务项目实施过程及效果研究[D]. 焦娜. 复旦大学, 2014(03)
- [3]流动儿童保健现状及其影响因素研究进展[J]. 高春梅,杜亚平. 中国全科医学, 2013(11)
- [4]城市社区公共卫生供给与财政综合补偿研究 ——基于成都市微观数据分析[D]. 王薇. 西南财经大学, 2012(04)
- [5]社区卫生服务中心目标分析与目标管理体系构建的研究[J]. 何慕清,姚克勤,周勇,陈建. 中国全科医学, 2011(04)
- [6]城乡结合部社区卫生服务中心开展妇幼保健工作的策略探讨[J]. 刘建文,陈惠兰,黄金钱,叶舒. 中国全科医学, 2010(34)
- [7]家庭访视在社区预防保健中的应用[A]. 周健琍,丁毅黎. 中华护理学会第2届护理学术年会——国际儿科护理学术研讨会暨全国儿科护理学术交流会议论文汇编, 2010
- [8]家庭访视在社区预防保健中的应用[J]. 周健琍,丁毅黎. 海峡预防医学杂志, 2010(03)
- [9]广州市社区公共卫生服务成本测算与补偿机制研究[D]. 夏海晖. 华中科技大学, 2009(11)
- [10]社区卫生的组织设计与管理研究[D]. 李芳. 天津大学, 2009(S2)
标签:公共卫生论文; 基本公共卫生服务论文; 社区功能论文; 财政制度论文; 工作管理论文;