一、血液净化抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒7例分析及护理体会(论文文献综述)
翁雪梅,李思惠[1](2020)在《急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展》文中指出多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指机体在遭受感染、中毒、严重创伤、大面积烧伤等急性损害后,同时或序贯性的出现两个或两个以上的系统或器官功能障碍的临床综合征。急性化学物中毒病人起病急、病情变化快、救治不及时可迅速发生MODS,死亡率
黎敏,李超乾,卢中秋,宋维,田英平,杨立山,张劲松,张新超,赵敏,赵晓东,禇沛,周荣斌[2](2016)在《急性中毒的诊断与治疗专家共识》文中研究说明急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量的药物后,机体产生的一系列病理生理变化及其临床表现。急性中毒病情复杂、变化急骤;严重者出现多器官功能障碍或衰竭甚至危及患者生命[1]。一、急性中毒流行病学美国损伤相关疾病发病率和病死率中,中毒是第二大原因[2]。美国中毒控制中心国家中毒数据系统(national poison data system,NPDS)2014年年度报告[3]:有毒物质暴露报告数超过289万人次;其毒
黎敏,李超乾,卢中秋,宋维,田英平,杨立山,张劲松,张新超,赵敏,赵晓东,褚沛,周荣斌[3](2016)在《急性中毒诊断与治疗中国专家共识》文中提出急性中毒是指人体在短时间内接触毒物或超过中毒量的药物后,机体产生的一系列病理生理变化及其临床表现。急性中毒病情复杂、变化急骤;严重者出现多器官功能的障碍或衰竭甚至危及患者生命[1]。1急性中毒流行病学在美国,损伤相关疾病发病率和病死率中,中毒是第二大原因[2]。美国中毒控制中心国家中毒数据系统(National Poison Data System,NPDS)2014年年度报告[3]:2014年有毒物质暴露报告数超过289万人次;其毒物暴露
甘鸿燕[4](2011)在《急性氟乙酰胺中毒32例抢救与护理》文中认为2007年5月2010年5月,我们对32例急性氟乙酰胺中毒患者进行积极抢救与精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组32例急性氟乙酰胺中毒患者,均为我院EICU住院患者。男12例,女20例;年龄1174岁,平均(42±21)岁。误服含有氟乙酰胺食物中毒者19例,服用氟乙酰胺自杀者11
王福诩,卢冠解[5](2009)在《血液灌流在急性中毒救治中的应用》文中研究表明
钱远宇,孟庆义[6](2007)在《血液净化疗法在急性中毒救治的应用》文中进行了进一步梳理
许元文,梁艳冰,冯婉娜,刘美娜,朱兰英,李幼姬,余学清[7](2003)在《急性氟乙酰胺中毒28例》文中提出目的:观察急性氟乙酰胺中毒的临床特点,总绪抢救治疗的经验。方法:回顾分析28例急性氟乙酰胺中毒患者的临床特点及治疗和转归。结果:患者均有呕吐、抽搐、ALT和AST升高,7例(25%)出现黄疸,21例(75%)昏迷,11例(39%)心电图提示心肌损害,8例(29%)继发急性肾衰竭,3例合并多脏器衰竭。经排毒、吸氧、给予解毒药乙酰胺、血液净化、抗惊厥及其它对症治疗,22例(79%)存活,6例(21%)死亡,其中3例入院24小时内死于呼吸衰竭,3例死于多器官衰竭;23例予乙酰胺治疗患者中19例(83%)存活,21例给予解毒药基础上血液灌流患者19例(90%)存活。结论:急性氟乙酰胺中毒以呕吐、抽搐、昏迷、肝功能及心肌损害为突出表现,乙酰胺及血液净化能有效治疗急性氟乙酰胺中毒。
葛宪民,黄曙海[8](2002)在《急性毒鼠强中毒的诊断与救援研究进展》文中研究表明
吕兴,蔡定邦,陆少玲,严越秀,伍锦全,李汉桐[9](2000)在《血液净化治疗重度氟乙酰胺中毒的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的 探讨血液净化疗法治疗重度氟乙酰胺中毒的疗效。方法 采用血液净化加用乙酰胺治疗 16例及单用乙酰胺治疗 13例急性重度氟乙酰胺中毒患儿。结果 血液净化加用乙酰胺组 16例抢救均获得成功 ,抢救成功率为 10 0 % ,单用乙酰胺组 13例抢救成功 7例 ,抢救成功率为 5 4% ,两组有显着性差异。结论 血液净化加用乙酰胺作解毒方法的疗效优于单用乙酰胺
蔡定邦,严越秀,伍锦泉,李汉桐[10](1996)在《血液净化抢救婴幼儿重度灭鼠药氟乙酰胺中毒六例分析》文中研究指明血液净化抢救婴幼儿重度灭鼠药氟乙酰胺中毒六例分析蔡定邦严越秀伍锦泉李汉桐我院于1995年3月至1996年3月采用血液灌流(HP)及血液透析(HD)抢救6例重度灭鼠药氟乙酰胺中毒的婴幼儿,均获成功,报告如下。病例资料6例均由外院转入。男2例,女4例;年...
二、血液净化抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒7例分析及护理体会(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血液净化抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒7例分析及护理体会(论文提纲范文)
(1)急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展(论文提纲范文)
1 MODS概念演变 |
2 MODS 发病机制 |
3 急性化学物中毒性MODS特殊性(与其他MODS不同点) |
3.1 致病因素不同 |
3.2 临床表现存在明确剂量—效应的规律 |
3.3 就诊时间极为重要 |
3.4 发病类型以原发性多见 |
3.5 预后不同 |
4 常见急性化学物中毒致MODS的报告 |
4.1 急性刺激性及窒息性气体中毒致MODS |
4.2 急性有机磷中毒致MODS |
4.3 百草枯急性中毒致MODS |
4.4 急性砷化氢中毒性MODS |
4.5 急性苯的氨基硝基化合物中毒致MODS |
4.6 鱼胆中毒致MODS |
4.7 灭鼠药中毒致MODS |
4.8 重度酒精中毒致MODS |
4.9 马蜂中毒致MODS |
5 诊断标准 |
6 治疗进展 |
6.1 病因治疗 |
6.2 尽早器官功能支持 |
6.3 血液净化疗法的应用 |
6.4 高度重视化学物中毒的潜伏期的治疗 |
6.5 近年来一些新疗法 |
6.6 注重营养代谢支持 |
7 问题和挑战 |
(2)急性中毒的诊断与治疗专家共识(论文提纲范文)
一、急性中毒流行病学 |
二、中毒病情分级与评估 |
三、急性中毒机制 |
(一) 干扰酶的活性 |
1. 与酶活性中心的原子或功能基团 (如巯基、羟基、羧基、氨基等) 结合: |
2. 破坏蛋白质部分的金属离子或活性中心: |
3. 竞争抑制作用: |
4. 作用于酶的激活剂: |
5. 与辅酶作用: |
6. 与酶的底物作用: |
(二) 破坏细胞膜的功能 |
1. 对膜脂质的过氧化作用: |
2. 对膜蛋白的作用: |
3.改变膜结构及通透性: |
(三) 阻碍氧的交换、输送和利用 |
1. 氧的交换障碍: |
2.氧的运输障碍: |
3. 氧的利用障碍: |
(四) 影响新陈代谢功能 |
1. 作用于核酸: |
2. 影响蛋白质合成: |
3. 作用于能量代谢过程: |
(五) 改变递质释放或激素的分泌 |
(六) 损害免疫功能 |
1. 使免疫功能下降: |
2.引起异常免疫反应: |
3.损害免疫器官: |
(七) 光敏作用 |
1. 光变态反应: |
2. 光毒性反应: |
(八) 对组织的直接毒性作用 |
(九) 其他机制 |
四、急性中毒的诊断及注意事项 |
(一) 急性中毒诊断 |
1. 毒物暴露: |
2. 临床诊断: |
3. 临床确诊: |
4. 疑似诊断: |
5. 急性毒物接触反应: |
6. 急性中毒诊断的其他问题: |
(二) 急性中毒诊断的注意事项 |
(三) 急性中毒综合征和特殊中毒特征 |
1. 急性中毒综合征临床表现: |
2. 特殊中毒特征: |
五、实验室检查与毒物检测 |
(一) 目前可以检测的常见中毒毒物的种类 |
1. 醇类: |
2. 合成药物: |
3. 天然药物或毒物: |
4. 毒品或滥用药物: |
5. 杀虫剂及除草剂: |
6. 杀鼠剂: |
7. 气体毒物和挥发性毒物: |
8. 金属毒物: |
(二) 临床急性中毒毒物检测方法 |
1. 常用毒物实验室检测取样标本: |
2. 便携式毒物检测: |
3. 实验室毒物检测方法: |
六、中毒的救治 |
(一) 院前急救[15-18] |
1. 防护措施: |
2. 脱离染毒环境: |
3. 群体中毒救治: |
4. 现场急救: |
5. 患者转运: |
(二) 院内救治 |
1. 清除未被吸收的毒物方法: |
2. 清除经口消化道未被吸收的毒物方法: |
(三) 毒物吸收入血液后促进毒物排泄的主要方法 |
1. 强化利尿: |
2. 改变尿液酸碱度: |
3. 血液净化: |
(四) 氧气疗法 |
1. 氧气疗法: |
2. 高压氧疗法: |
(五) 常见特殊解毒药物[2, 52] |
1. 阿托品: |
2. 盐酸戊乙奎醚 (长托宁) : |
3. 胆碱酯酶复能剂: |
4.纳洛酮[53]: |
5.硫代硫酸钠 (次亚硫酸钠) : |
6. 亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠 (亚硝酸盐—硫代硫酸钠法) : |
7. 亚甲蓝 (美兰) : |
8.乙酰胺 (解氟灵) : |
9. 氟马西尼: |
10.乙醇: |
1 1. 二巯基丙醇: |
1 2. 二巯基丁二酸钠: |
1 3. 二巯基丙磺酸钠: |
1 4. 依地酸钙钠 (乙二胺四乙酸二钠钙) : |
1 5. 奥曲肽: |
16.青霉胺 (二甲基半胱氨酸) : |
17.去铁敏: |
18.抗蛇毒血清及蛇药: |
19.鱼精蛋白: |
20.肉毒抗毒血清: |
21.去铁胺: |
22.甲吡唑: |
23.乙酰半胱氨酸: |
24.脂肪乳: |
25.吡哆辛 (维生素B6) : |
26.胰高血糖素: |
27.羟钴胺素 (维生素B12) : |
28.地高辛特异性抗体: |
29.葡萄糖酸钙: |
30.氯化钙: |
31.碳酸氢钠: |
(六) 对症治疗与并发症处理[65-67] |
1. 中毒性脑病: |
2. 低血压与休克: |
3. 吸入性肺炎: |
4. 中毒性肺损伤: |
5. 中毒性肝损伤: |
6.中毒性肾损伤: |
7. 中毒性心肌损伤与心律失常: |
8. 水、电解质与酸碱失衡: |
(七) 急性中毒重症管理[68] |
1. 入住ICU中毒治疗的标准: |
2. 心脏呼吸骤停: |
3. 中毒性心力衰竭: |
4. 中毒性呼吸衰竭: |
5. 中毒性肾功能衰竭: |
6. 中毒性肝功能衰竭: |
7. 弥散性血管内凝血: |
8. 全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征: |
(5)血液灌流在急性中毒救治中的应用(论文提纲范文)
1 农药中毒 |
1.1 有机磷农药 |
1.2 毒鼠强 |
1.3 百草枯 |
1.4 氟乙酰胺 |
1.5 混合农药 |
2 药物中毒 |
3 砷化物中毒 |
4 急性毒蕈中毒 |
5 其他毒物中毒 |
(6)血液净化疗法在急性中毒救治的应用(论文提纲范文)
1 血液净化常用的方法及原理 |
1.1 血液透析 (hemodialysis, HD) |
1.2 血液滤过 (hemofiltration, HF) |
1.3 血液灌流 (hemoperfusion, HP) |
1.4 血液透析滤过 |
1.5 血浆置换 (plasma exchange, PE) |
2 影响血液净化方式选择的因素 |
2.1 蛋白结合率 |
2.2 容积分布 (Vd) |
3 血液净化疗法在中毒治疗中的适应症 |
3.1 血液透析 |
3.2 血液滤过 |
3.3 血液灌流 |
4 血液净化在常见急性中毒重的临床应用 |
4.1 有机磷中毒 |
4.2 镇静类药物中毒 |
4.3 毒鼠强 |
4.4 百草枯 |
(8)急性毒鼠强中毒的诊断与救援研究进展(论文提纲范文)
1 理化性质与毒性 |
2 中毒机理 |
3 中毒原因 |
4 临床表现 |
5 实验室检查 |
6 诊断 |
7 治疗与急救预案 |
8 预防对策 |
(9)血液净化治疗重度氟乙酰胺中毒的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 诊断 |
1.3 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、血液净化抢救重度灭鼠药氟乙酰胺中毒7例分析及护理体会(论文参考文献)
- [1]急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征研究及进展[J]. 翁雪梅,李思惠. 安徽预防医学杂志, 2020(02)
- [2]急性中毒的诊断与治疗专家共识[J]. 黎敏,李超乾,卢中秋,宋维,田英平,杨立山,张劲松,张新超,赵敏,赵晓东,禇沛,周荣斌. 中华卫生应急电子杂志, 2016(06)
- [3]急性中毒诊断与治疗中国专家共识[J]. 黎敏,李超乾,卢中秋,宋维,田英平,杨立山,张劲松,张新超,赵敏,赵晓东,褚沛,周荣斌. 中华急诊医学杂志, 2016(11)
- [4]急性氟乙酰胺中毒32例抢救与护理[J]. 甘鸿燕. 齐鲁护理杂志, 2011(10)
- [5]血液灌流在急性中毒救治中的应用[J]. 王福诩,卢冠解. 临床合理用药杂志, 2009(10)
- [6]血液净化疗法在急性中毒救治的应用[J]. 钱远宇,孟庆义. 武警医学院学报, 2007(06)
- [7]急性氟乙酰胺中毒28例[J]. 许元文,梁艳冰,冯婉娜,刘美娜,朱兰英,李幼姬,余学清. 新医学, 2003(S1)
- [8]急性毒鼠强中毒的诊断与救援研究进展[J]. 葛宪民,黄曙海. 广西医学, 2002(12)
- [9]血液净化治疗重度氟乙酰胺中毒的疗效观察[J]. 吕兴,蔡定邦,陆少玲,严越秀,伍锦全,李汉桐. 中国实用儿科杂志, 2000(08)
- [10]血液净化抢救婴幼儿重度灭鼠药氟乙酰胺中毒六例分析[J]. 蔡定邦,严越秀,伍锦泉,李汉桐. 中华肾脏病杂志, 1996(05)