一、搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会（论文文献综述）
刘婷婷[1]（2021）在《血液灌流对毒物清除的疗效观察》文中指出研究目的通过分析中毒患者在血液灌流前后血中毒物血药浓度变化情况,量化HP对毒物的清除效果。同时对影响患者预后的可能因素和脏器损伤指标进行分析、归纳,依据毒物种类不同制定合理的灌流方案,能早期把握病情进展及评估预后,以期达到提高治愈率和减轻患者经济负担的作用。研究方法选取2016年10月至2019年12月期间山东一所三级甲等医院的中毒患者作为研究对象。经排除及纳入标准筛查后,共有165例临床病例资料入组。其中包括有机磷类79例（47.88%）,敌草快28例（16.97%）,草铵膦26例（15.76%）,草甘膦32例（19.39%）。应用EXCEL表格收集指标包括患者一般资料,灌流前后相关血药浓度、各脏器损伤标志物等。应用EXCEL表格所收集的数据资料通过SPSS22.0统计软件进行分析。符合正态分布计量资料以（?）表示。不符合正态分布计量资料以中位数表示,组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料用例数（百分比）表示,以χ2检验。有理论频数小于1时用Fisher确切概率法。P<0.05表示差异有统计学意义。研究结果有机磷79例有机磷中毒病例中,包括毒死蜱9例,敌敌畏44例,甲拌磷8例,辛硫磷10例,氧化乐果8例。总病死率为30.4%。共6例患者入院前中毒时间≥48h。单次血液灌流后均能有效降低血液中有机磷药物浓度（P<0.05）,并且随灌流次数的增加,对血中有机磷的清除效果增大（P<0.05）。经3次HP后降低血液中有机磷总浓度变化为100（85.7,100.0）%。死亡组患者在入院当日即出现肺、心脏、肾脏、胰腺多器官损伤情况。在第2次复测CHE较首次是否升高这一研究指标上,存活组CHE升高人数>死亡组（P<0.05）。敌草快28例中毒病例,病死率为42.9%。共4例入院前中毒时间≥24h。首次HP前后血药浓度下降具有统计学意义（P<0.05）。死亡组患者在入院当日即出现心脏、肝脏、肾脏及胰腺多器官损伤情况,并且多在住院前24小时内死亡。16例存活者共47份胸部CT报告中,有41份表现为正常或轻度肺渗出。所有患者出院前肺部渗出性改变均较前减轻,并且均无重度渗出及典型肺间质纤维化情况。草甘膦32例中毒病例,病死率为3.125%。有6例患者就诊前时间≥24小时。单次血液灌流后均能有效降低血液中草甘膦药物浓度（P<0.05）,并且随灌流次数的增加,对血中草甘膦的清除效果增大（P<0.05）。经3次HP后降低血液中草甘膦总浓度变化为100.0（97.13,100.0）%。草铵膦26例中毒病例,病死率为3.8%。有6例患者就诊前时间≥24小时。单次血液灌流后均能有效降低血液中草铵膦药物浓度（P<0.05）,并且随灌流次数的增加,对血中草铵膦的清除效果增大（P<0.05）,经3次HP后降低血液中草铵膦总浓度变化为92.29（85.49,97.32）%。研究结论1.血液灌流能有效清除血液中有机磷、草甘膦、草铵膦及敌草快成分。通过分析前3类血药浓度资料得出,入院前2日内的3次血液灌流能基本清除血中毒物,并且随灌流次数的增加,HP对血中毒物清除效果增大。2.及时、准确毒物检测能个体化指导血液灌流时机,会减少该项血液净化技术不良事件的发生及治疗费用,有助于提升中毒患者的救治存活率。3.重度有机磷中毒患者在入院当日可出现MODS。入院第3日复测CHE升降趋势能评估患者预后,未升高者提示患者预后不良。4.重度敌草快中毒患者在入院当日可出现MODS。单纯敌草快中毒可能不会导致典型肺间质纤维化,在中毒初、中期肺组织的渗出性改变可在中毒后期逐渐吸收、消散。5.部分入院前中毒时间超过24h的有机磷、草甘膦、草铵膦及敌草快中毒患者,在入院后仍需接受血液灌流治疗。
徐牛,姜应波,李扬,祝鑫,陈永存,陈齐,冯习坤[2]（2019）在《丙氨酰谷氨酰胺联合血浆置换治疗重症有机磷中毒的疗效分析》文中研究表明目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺联合血浆置换治疗重症有机磷中毒的临床疗效。方法:将2010年1月～2017年1月在我科因急性有机磷农药中毒进行治疗的83例患者纳入研究,并将其随机分为观察组及对照组,观察组42例患者,对照组41例患者。两组患者均给予常规治疗及血浆置换治疗,观察组患者额外给予丙氨酰谷氨酰胺治疗,观察期为7天。对比两组的临床疗效、并发症的发生情况、治疗前后黏膜屏障功能及血液生化指标的变化。结果:观察组患者昏迷时间短于对照组,而ChE恢复时间早于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组肝功能不全及消化道出血发生率低于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7天后,两组二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）及D-乳酸、白蛋白（albumin,Alb）、总蛋白（total protein,TP）、天冬氨酸转氨酶（aspertate aminotransferase,AST）、丙氨酸转氨酶（alanine transaminase,ALT）、肌酐（creatinine,Cr）水平均较治疗前降低,谷氨酰胺（glutamine,Gln）水平均较治疗前升高,观察组血浆DAO及D-乳酸水平低于对照组患者,Gln、Alb、TP水平高于对照组,AST、ALT、Cr水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:丙氨酰谷氨酰胺联合血浆置换能够促进重症有机磷中毒患者恢复,减少消化系统并发症发生,保护胃肠道黏膜。
王元[3]（2018）在《氧乐果对小鼠肝脏胰岛素信号转导通路的影响及其机制研究》文中指出研究背景:糖尿病已成为21世纪严重危害全人群健康的重要公共卫生问题之一,据2013年第六版糖尿病联盟（IDF）糖尿病地图数据显示:2013年全球约有3.82亿糖尿病患者,3.16亿糖耐量受损患者,糖尿病病死人数达510万,每6秒就有1人因糖尿病死亡及每年5480亿美元的医疗支出,预计到2035年全球将有5.92亿糖尿病患者及每年6270亿美元的医疗支出[1]。据2015年第七版IDF数据显示:2015年全球约有4.15亿糖尿病患者,与2013年相比增加了8.64%;3.18亿糖耐量受损患者,与2013年相比增加了0.63%,糖尿病病死人数达500万,每6秒就有1人死于糖尿病及每年6730亿美元的医疗支出,预计到2040年全球将有6.42亿糖尿病患者及每年高达8008亿美元的医疗支出[2]。糖尿病不仅给个人带来痛苦,对世界上任何国家来说也是一种经济负担,随着糖尿病患病率的增加,相应的医疗需求也在不断加大,防治糖尿病刻不容缓。目前公认胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病发病的中枢环节[3,4],而胰岛素信号转导途径异常是导致胰岛素抵抗的重要机制。肝脏作为机体新陈代谢的枢纽及最重要的代谢器官,在胰岛素抵抗中发挥无以代之的作用。糖尿病是一种多病因疾病,由遗传和环境等联合作用引起[5-8]。流行病学和实验研究发现糖尿病的发生发展与长期低浓度持续暴露环境污染物密切相关[9-15],农药作为人们生产和生活中主要接触的有机污染物[16-18],主要用于杀灭昆虫及危害农作物生长的生物,以保障植物和农作物的正常成长。氧乐果因其具有“廉价”、“杀虫谱广”、“高效”、“低残留”及“易降解”等优势,而被广泛应用于植物和农作物保护的各个领域。但大量的流行病学证据显示氧乐果对人畜具有较高的毒效应,随着氧乐果在全球范围内的广泛应用,氧乐果中毒事件的发生率呈逐年上升趋势,患者多因自服、误服、大量接触和吸入氧乐果所致,氧乐果广泛存在于空气、水、土壤及食物等各种介质中,可通过呼吸道、消化道及皮肤直接接触等进入机体,并随血液分布至全身各组织脏器,对多脏器多系统造成损害效应。目前的研究多集中在氧乐果的急性毒性研究,对其长期低剂量氧乐果暴露的关注较少。小鼠氧乐果经口半数致死剂量为24mg/kg,国家有机磷农药氧乐果暴露的标准应小于0.5 mg/kg,结合人群暴露情况确定氧乐果灌胃染毒剂量为0.5mg/kg bw、1mg/kg bw及2mg/kg bw。因此本研究选择氧乐果作为染毒剂,探讨氧乐果对小鼠血糖及肝脏胰岛素信号转导途径的影响及其作用机制,为保护易感人群健康及对生活和生产环境及各种环境介质中接触农药的安全限值提供参考依据,同时也为寻找能够有效拮抗有机磷农药中毒的物质提供理论依据。目的:本研究通过检测小鼠体内血糖、血脂浓度及肝脏胰岛素信号相关蛋白等指标的改变,观察氧乐果对小鼠血糖、血脂及对肝脏胰岛素信号转导途径的影响及其作用机制。方法:1.实验分组及染毒:将50只ICR雄性小鼠随机分为5组:正常组（Control组）、溶媒组（Vehicle组）、低剂量组（L-dose组）、中剂量组（M-dose组）及高剂量组(（H-dose组）,Control组小鼠给予生理盐水灌胃,Vehicle组给予玉米油灌胃,L-dose组给予0.5mg/kg bw灌胃,M-dose组给予1mg/kg bw灌胃,H-dose组给予2mg/kg bw灌胃,所有组都持续性喂养和染毒8周后,取血、处死、取材及检测各项指标。2.血糖测定:血糖仪检测小鼠空腹血糖（FBG）水平。3.血脂相关指标测定:试剂盒法检测小鼠血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。4.肝脏胰岛素信号转导通路相关蛋白检测:Westernblot法检测小鼠肝脏P38-MAPK、IRS-1、NF-κB、PPAR-γ、GLUT-4及PI3K等蛋白的表达水平。5.肝脏凋亡相关蛋白的检测:Westernblot法检测小鼠肝脏Bax、Bcl-2等蛋白的表达水平。结果:1.氧乐果对各组小鼠体重的影响各组小鼠的体重随着氧乐果染毒的天数增加而增加,各组小鼠体重变化比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。2.氧乐果对各组小鼠脏器系数比较各组小鼠肺脏、心脏、肝脏、胰腺及肾脏的脏器系数比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）。3.氧乐果对各组小鼠体内血糖含量的影响氧乐果染毒8周后,各组小鼠空腹血糖比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。4.氧乐果对各组小鼠体内血脂的影响氧乐果染毒8周后,Control组、Vehicle组与L-dose组间小鼠血清TC水平比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）;M-dose组小鼠血清TC水平高于Control组和L-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;H-dose组小鼠血清TC水平高于其他各组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。H-dose组小鼠血清TG水平高于其他各组;差异均具有统计学意义（P<0.05）。L-dose组和M-dose组小鼠血清HDL-C水平均分别低于Control组和Vehicle组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;但L-dose组和M-dose组小鼠血清HDL-C水平比较差异不具有统计学意义（P>0.05）;除M-dose组外,Control组、Vehicle组与L-dose组间小鼠血清HDL-C水平均高于H-dose组,差异具有统计学意义（P<0.05）。Control组、Vehicle组与L-dose组小鼠血清LDL-C水平均分别低于M-dose组和H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;但M-dose组和H-dose小鼠血清LDL-C水平比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。5.氧乐果对各组小鼠肝脏胰岛素信号转导相关蛋白的影响氧乐果染毒8周后,Control组、Vehicle组、L-dose组间小鼠肝脏IRS-1和PI3K蛋白表达水平均高于M-dose组和H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组小鼠肝脏Akt蛋白表达水平均高于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Control组、Vehicle组和L-dose组小鼠肝脏GLUT4蛋白表达水平均高于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Control组、Vehicle组、L-dose组间小鼠肝脏P38-MAPK蛋白表达水平均低于M-dose组和H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。6.氧乐果对各组小鼠肝脏凋亡相关蛋白的影响氧乐果染毒8周后,Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组间小鼠肝脏Caspase8、FADD和Bax蛋白表达水平均低于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组间小鼠肝脏Bcl2蛋白表达水平均高于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组间小鼠肝脏Bax/Bcl2蛋白表达水平均低于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。7.氧乐果对各组小鼠肝脏PPAR-γ蛋白的影响Control组、Vehicle组、L-dose组间小鼠肝脏PPAR-γ的蛋白表达水平均分别高于M-dose组和H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。8.氧乐果对各组小鼠肝脏PGC-1α蛋白的影响Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组小鼠肝脏PGC-1α的蛋白表达水平均低于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。9.氧乐果对各组小鼠肝脏NF-κB蛋白的影响Control组、Vehicle组、L-dose组和M-dose组小鼠肝脏NF-κB的蛋白表达水平均低于H-dose组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.氧乐果亚慢性暴露可诱导小鼠血脂代谢紊乱;2.氧乐果亚慢性暴露可影响小鼠肝脏胰岛素信号转导通路关键蛋白的表达;3.氧乐果亚慢性暴露可增加小鼠肝脏凋亡蛋白Bax、FADD及Caspase 8的表达,减少凋亡蛋白Bcl2的表达;4.氧乐果亚慢性暴露可减少PPAR-γ蛋白的表达,增加PGC-1α蛋白的表达。
林天来[4]（2016）在《阿托品、戊乙奎醚联用血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒的临床研究》文中研究指明目的:有机磷杀虫剂中毒（Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning,AOPP）是我国尤其是农村最常见的急性农药中毒,口服大量农药所致的急性中毒患者,其死亡率高。目前血液灌流治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒患者的临床疗效越来越受到肯定。抗胆碱药物是急性有机磷杀虫剂中毒的重要解毒药物,方案有单用阿托品、单用戊乙奎醚（长托宁）及阿托品联合戊乙奎醚三种治疗方案。本课题拟在联合使用血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒的基础上,比较三种不同治疗方案的不良反应及临床疗效,探讨在重度急性有机磷杀虫剂中毒的治疗过程中,于联用血液灌流情况下,不同抗胆碱药给药方案的优缺点,为重度急性有机磷杀虫剂中毒的临床救治提供新的思路。方法:选取2013年1月1日至2015年12月31日我院急诊及ICU确诊的重度AOPP150例,按照数字随机的方法,分单用阿托品组、单用戊乙奎醚组、联用（阿托品+戊乙奎醚）组。所有患者均进行清除毒物、使用复能剂、血液灌流及支持治疗等。结果:在抗胆碱药中毒及阿托品依赖效应方面,戊乙奎醚组和联用组均较阿托品组少,差异有统计学意义（P<0.05）;在出现躁动方面,三组差异无统计学意义;在高热方面,戊乙奎醚组和联用组均较阿托品组少,差异有统计学意义（P<0.05）,但对比戊乙奎醚组和联用组两者,差异无统计学意义（P>0.05）;在窦性心动过速方面,戊乙奎醚组和联用组的较阿托品组少,差异有统计学意义（P<0.05）,联用组的窦性心动过速者较戊乙奎醚组多,两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。戊乙奎醚组、联用组与阿托品组比较,并发症发生率较低,胃肠功能恢复时间较短、ChE恢复60%时间较短及病死率较低,差异有统计学意义（P<0.05）。阿托品组、联用组的阿托品化/戊乙奎醚化时间较戊乙奎醚组短,差异有统计学意义（P<0.05）,阿托品组与联用组的比较差异无统计学意义（（P>0.05））;联用组与戊乙奎醚组比较,并发症发生率较少、病死率较低,差异有统计学意义（P<0.05）;胃肠功能恢复时间、ChE恢复60%时间在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:联合应用血液灌流对治疗重症急性有机磷杀虫剂中毒方面,阿托品联合戊乙奎醚应用相比于各自单用,能较短时间达阿托品化,并且不良反应少,临床效果更为理想。
孔建春[5]（2010）在《有机磷农药中毒72例的救治体会》文中认为 有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性,有很多种,如对硫磷、甲拌磷、内吸磷、敌敌畏、乐果、敌百虫等。有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、消化道或皮肤进入人体后,出现一系列中毒现象。如不及时抢救,死亡率极高。有机磷农药中毒是我国
吕玮,许玉娥,史加强[6]（2008）在《急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗》文中指出目的探讨机械通气在救治急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对22例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。结果20例患者呼吸衰竭脱机成功痊愈出院,死亡2例;机械通气时间0.5h～7d,平均上机时间为46.0h。主要并发症有呼吸机相关性肺炎、气胸、上消化道出血、咽喉疼痛、声音嘶哑。结论机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键,急救成功与其时机选择及合理应用密切相关,同时应重视合理使用足量复能剂,迅速阿托品化和加强气道护理。
张萍萍[7]（2008）在《急性重度有机磷中毒呼吸肌麻痹抢救体会》文中认为目的探讨有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹较为有效的治疗方法。方法分析我院5年间收治的有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者抢救结果的得失,评价使用辅助通气加突击量的氯磷定治疗并维持用药这一治疗方法的有效性。结果本组16例患者中经治疗3例死亡,13例抢救成功。
刘有述[8]（2004）在《有机磷农药中毒50例救治体会》文中提出目的 :探讨有机磷农药中毒患者的治疗。方法 :采取彻底重复洗胃、导泻、气管插管、解毒剂应用等综合治疗。结果 :50例患者中42例抢救成功 ,8例死亡。结论 :积极、准确的综合疗法是抢救急性重症有机磷农药中毒的有效措施
黄蔚[9]（2003）在《抗精神病药中毒的急救护理》文中进行了进一步梳理
郑霞[10]（2002）在《搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会》文中研究说明报道了10例因搬运甲拌磷致急性中毒患者的护理:立即清洁皮肤,剪去头发,迅速清除毒物;使用留置针建立静脉通道,确保解毒剂顺利进入;迅速选取动静脉建立血管通道,配合血液透析;加强呼吸道管理和湿化,保证有效通气;注重健康教育等。总结护理体会为合理组织、调配工作人员,准备充足的抢救器材和药物,是顺利完成抢救任务的保证。
二、搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会（论文提纲范文）
（1）血液灌流对毒物清除的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 第二部分 研究对象及方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究工具 |
| 2.2.2 治疗方法 |
| 2.2.3 质量控制及伦理学审批 |
| 2.3 统计分析 |
| 第三部分 研究结果 |
| 3.1 有机磷 |
| 3.1.1 患者一般资料 |
| 3.1.2 血液灌流对有机磷血药浓度影响 |
| 3.1.3 死亡组与存活组临床资料比较 |
| 3.2 敌草快 |
| 3.2.1 患者一般资料 |
| 3.2.2 血液灌流对敌草快血药浓度影响 |
| 3.2.3 死亡组与存活组临床资料比较 |
| 3.2.4 敌草快中毒患者胸部CT检查结果分析 |
| 3.3 草甘膦 |
| 3.3.1 患者一般资料 |
| 3.3.2 血液灌流对草甘膦血药浓度影响 |
| 3.3.3 患者首次抽血化验结果 |
| 3.4 草铵膦 |
| 3.4.1 患者一般资料 |
| 3.4.2 血压灌流对草按膦血药浓度影响 |
| 3.4.3 患者首次抽血化验结果 |
| 第四部分 讨论 |
| 4.1 有机磷 |
| 4.1.1 血液灌流对有机磷清除效果分析 |
| 4.1.2 相关预后分析 |
| 4.2 敌草快(DQ diquat) |
| 4.2.1 血液灌流对敌草快清除效果分析 |
| 4.2.2 相关预后分析 |
| 4.2.3 敌草快对肺的影响 |
| 4.3 草甘膦及草铵膦 |
| 4.3.1 血液灌流对草甘膦、草铵膦清除效果分析 |
| 4.3.2 草甘膦及草铵膦中毒患者早期脏器损伤情况 |
| 第五部分 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 血液净化技术在急性中毒中的应用 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）丙氨酰谷氨酰胺联合血浆置换治疗重症有机磷中毒的疗效分析（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方案 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效及并发症的发生情况比较 |
| 2.2 两组治疗前后胃肠黏膜屏障功能对比 |
| 2.3 两组治疗前后生化指标对比 |
| 3 讨论 |
（3）氧乐果对小鼠肝脏胰岛素信号转导通路的影响及其机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 世界农药发展趋势 |
| 1.1.1 世界农药市场持续增长 |
| 1.1.2 中国农药的现状 |
| 1.2 常见的农药种类 |
| 1.3 农药污染的影响 |
| 1.3.1 农药对农作物的影响 |
| 1.3.2 农药污染环境,危害机体健康 |
| 1.3.3 不合理使用农药破坏生态平衡 |
| 1.4 有机磷农药的使用现状及其面临的问题 |
| 1.5 有机磷农药中毒对机体的损害作用 |
| 1.5.1 急性中毒 |
| 1.5.2 慢性中毒 |
| 1.6 有机磷与糖尿病 |
| 1.6.1 糖尿病的流行状况 |
| 1.6.2 糖尿病的并发症 |
| 1.6.2.1 糖尿病眼病 |
| 1.6.2.2 糖尿病肾病 |
| 1.6.2.3 口腔健康 |
| 1.6.2.4 妊娠并发症 |
| 1.6.2.5 心血管疾病 |
| 1.6.2.6 糖尿病足病 |
| 1.6.2.7 神经病变 |
| 1.6.3 糖尿病的发病机制 |
| 1.6.3.1 Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗 |
| 1.6.3.2 胰岛素信号转导通路 |
| 1.6.4 有机磷农药可诱导糖代谢紊乱 |
| 1.6.5 有机磷农药对胰腺功能的影响 |
| 1.6.6 有机磷农药对胰岛素抵抗的影响 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 实验动物 |
| 2.2 药品与试剂 |
| 2.3 实验分组 |
| 2.4 小鼠体重测定 |
| 2.5 脏器系数的计算 |
| 2.6 空腹血糖水平测定 |
| 2.7 样品的采集 |
| 2.8 血脂水平测定 |
| 2.9 肝组织中总蛋白的提取及定量 |
| 2.10 WESTERNBLOT法检测蛋白水平表达水平 |
| 2.11 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 氧乐果对小鼠体重的影响 |
| 3.2 各组小鼠脏器系数比较 |
| 3.3 氧乐果对各组小鼠体内血糖含量的影响 |
| 3.4 氧乐果对各组小鼠血脂水平的影响 |
| 3.5 氧乐果对各组小鼠肝脏胰岛素信号转导相关蛋白的影响 |
| 3.6 氧乐果对各组小鼠肝脏凋亡相关蛋白的影响 |
| 3.7 氧乐果对各组小鼠肝脏PPAR-γ蛋白的影响 |
| 3.8 氧乐果对各组小鼠肝脏PGC-1α蛋白的影响 |
| 3.9 氧乐果对各组小鼠肝脏NF-κB蛋白的影响 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 有机磷农药氧乐果对血糖的影响 |
| 4.2 有机磷农药氧乐果对血脂的影响 |
| 4.3 氧乐果对各组小鼠肝脏胰岛素信号转导通路的影响 |
| 4.3.1 PI3K信号转导途径 |
| 4.3.2 RASMAPK信号转导途径 |
| 4.4 氧乐果对各组小鼠肝脏NF-κB信号转导通路的影响 |
| 4.5 氧乐果对各组小鼠肝脏PPAR-γ蛋白表达的影响 |
| 4.6 氧乐果对各组小鼠肝脏PGC-1α的影响 |
| 4.7 研究局限性 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（4）阿托品、戊乙奎醚联用血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 2 对象和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象基本资料 |
| 3.2 三组患者主要不良反应比较 |
| 3.3 三组患者治疗效果的比较 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 综合治疗 |
| 1.4 机械通气治疗 |
| 1.4.1 通气时机 |
| 1.4.2 机械通气方法 |
| 1.4.3 撤机条件和方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果 |
| 2.2 并发症 |
| 3 讨论 |
（9）抗精神病药中毒的急救护理（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 急救护理 |
| 1.迅速消除毒物 |
| 2.解毒剂应用及观察 |
| 3.血液透析 |
| 4.保持呼吸道通畅 |
| 5.健康教育 |
四、搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会（论文参考文献）
- [1]血液灌流对毒物清除的疗效观察[D]. 刘婷婷. 山东大学, 2021(12)
- [2]丙氨酰谷氨酰胺联合血浆置换治疗重症有机磷中毒的疗效分析[J]. 徐牛,姜应波,李扬,祝鑫,陈永存,陈齐,冯习坤. 现代生物医学进展, 2019(11)
- [3]氧乐果对小鼠肝脏胰岛素信号转导通路的影响及其机制研究[D]. 王元. 吉林大学, 2018(01)
- [4]阿托品、戊乙奎醚联用血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒的临床研究[D]. 林天来. 福建医科大学, 2016(07)
- [5]有机磷农药中毒72例的救治体会[J]. 孔建春. 内蒙古中医药, 2010(17)
- [6]急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的机械通气治疗[J]. 吕玮,许玉娥,史加强. 中国全科医学, 2008(14)
- [7]急性重度有机磷中毒呼吸肌麻痹抢救体会[J]. 张萍萍. 青岛医药卫生, 2008(03)
- [8]有机磷农药中毒50例救治体会[J]. 刘有述. 现代医药卫生, 2004(21)
- [9]抗精神病药中毒的急救护理[J]. 黄蔚. 右江医学, 2003(04)
- [10]搬运甲拌磷致急性中毒患者的急救护理体会[J]. 郑霞. 南方护理学报, 2002(06)